在线医疗服务平台医生采纳行为及影响因素研究

目的:随着互联网技术的快速发展,在线医疗服务平台受到重视和推广,但调查显示医生对在线医疗服务平台的使用率偏低。本研究利用整合技术采纳与使用统一理论,研究医生对在线医疗服务平台的采纳意愿及影响因素。方法:通过调查问卷收集数据,并利用SPSS和AMOS进行统计分析和结构方程建模。结果:绩效期望、努力期望、社会影响、便利条件对医生的使用意愿具有显著正向影响,使用意愿显著影响使用行为。结论:在线医疗服务平台不仅要通过宣传推广改进医生的技术感知,还要根据医生的需求提供有针对性的服务,从而改进技术匹配度,促进医生的采纳。     

互动感知对邀请方医生持续参与远程医疗意愿影响研究

目的：了解互动感知对邀请方医生持续参与远程医疗服务意愿的影响,为提高邀请方医生持续参与意愿、促进远程医疗发展提供参考依据。方法：通过文献分析法构建基于互动感知理论和期望确认理论的概念研究模型,采用问卷调查法,运用SPSS及AMOS软件对结构方程模型进行实证分析。结果：人机互动对感知有用性没有显著影响,人机互动显著正向影响满意度,医医互动显著影响感知有用性和满意度,感知有用性显著正向影响满意度和持续参与意愿,满意度显著正向影响持续参与意愿。结论：根据模型中的主要影响因素,分别从完善远程医疗基础设施建设、提高医生专业水平、重视远程医疗服务及其质量管理、完善利益分配机制与激励机制等方面提升邀请方医生远程医疗持续参与意愿。     

消费者网上购药意愿及其影响因素研究基于整合信任和风险的UTAUT模型

“健康中国战略”和“互联网+医疗健康”均倡导借助互联网优势发展医药健康产业,网上药品交易是“互联网+医疗健康”的重要组成部分。为研究影响消费者网上购药意愿及影响因素,本文基于信任感知和风险感知扩展UTAUT研究模型。通过调查问卷,利用SPSS21.0和AMOS21.0进行统计分析和实证研究。研究发现:绩效期望、社会影响和信任感知对消费者网上购药意愿具有正向影响作用,努力期望对绩效期望具有显著正向影响作用,绩效期望、社会影响显著正向影响消费者的信任感知,而风险感知显著降低消费者的信任感知和网上购药意愿。因此网上药品交易服务的发展,一方面需要加强监管部门的管理,提高整体的信任水平,另一方面需要网上药品交易平台及企业创新商业模式,保障网上药店,网上药品的可靠,同时完善网上药品交易流程及服务,提高消费者网上购药体验,增加针对不同消费者的个性化药品交易服务,进而提高消费者信任感知和网上购药意愿。     

在线就医从意愿到行为的促进因素分析

目的基于安德森卫生服务利用模型研究在线就医从意愿到行为的影响因素, 为提高患者对互联网医疗服务利用情况提供参考。方法选择2021年浙江省某三级甲等医院自建互联网医疗平台上66 270人次患者数据, 对就医时间、就医地点、医生活跃度、医生职称、医生年龄、医生性别、就诊疾病类型等指标进行χ2检验和无序多项logistic回归分析, 明确不同指标对在线就医从意愿到行为的影响。结果 66 270人次有在线就医意愿者, 实现在线诊疗39 996人次, 占60.35%。互联网医疗能够有限度突破时空限制, 促进在线就医从意愿转向行为;医生职称对患者在线就医从意愿转向行为具有非线性影响;医生活跃度会显著促进在线就医从意愿转向行为;女医生、中青年医生促进了在线就医从意愿转向行为。不同类型疾病对在线就医从意愿转向行为具有不同影响力。结论对于患者在线就医从意愿转向行为, 患者的使能资源具有促进性影响, 需要因素具有直接影响。     

基于结构方程的乡村医生胜任力、医患关系与工作满意度关系模型研究

目的采用结构方程模型实证研究乡村医生胜任力、医患关系与工作满意度之间的关系。方法通过对江苏省1330名乡村医生进行问卷调查,结合相关文献基础,建立初始模型,经过模型的拟合修正,获得乡村医生胜任力、医患关系与工作满意度关系模型。结果医疗卫生服务知识、医疗卫生服务技能、个性特质分别对医患关系和工作满意度有显著正向影响,动机/需要对医患关系有显著正向影响。医患关系在胜任力与乡村医生工作满意度之间起到部分中介作用。结论应大力提高乡村医生的胜任力水平,加大对乡村医生的投入,完善乡村医生"退出"机制,减少乡村医生的公共卫生服务量,努力让乡村医生回归基本医疗服务。     

基于微信平台的中老年用户群体食品安全信息采纳意愿研究

目的 探讨中老年用户群体对微信食品安全信息的采纳意愿。方法 在整合式技术接受模型（UTAUT2）基础上,引入感知风险和信息特性2个因素,从主客观角度构建中老年用户群体对微信食品安全信息采纳意愿的影响因素模型。采用问卷调查,收集401份有效数据,用AMOS21.0对模型进行检验及修正。结果 结构方程模型拟合较好,各因素对行为意愿的影响系数由高到低依次为享乐动机（β = 0.351）、信息特性（β = 0.259）、便利条件（β = 0.234）、绩效期望（β = 0.123）、价格价值（β = 0.081）、感知风险（β = 0.068）;行为意愿对使用行为的影响系数β 值为0.957。结论 绩效期望、享乐动机、便利条件、信息特性对行为意愿产生正向影响（P＜0.05）;感知风险、价格价值对行为意愿影响不显著（P＞0.05）;行为意愿对使用行为产生正向影响（P＜0.05）。面向中老年的食品安全信息服务时,应加强信息的审核力度,扩宽信息内容的适用性,提供可靠的信息服务以满足用户需要。     

基于UTAUT模型的用户移动医疗服务行为意愿研究

目的 通过实证研究患者用户信任、绩效期望等影响因素对移动医疗服务行为意愿的影响,为移动医疗服务的更广泛使用和普及提供解决办法和定量依据。方法 采用随机抽样的方式对1 214名医院患者和移动医疗服务用户进行在线问卷调查,通过结构方程建模,进行偏最小二乘法和Bootstrapping计算验证。结果 （1）影响移动医疗服务行为意愿总效应最大的变量是患者或用户信任,其次是绩效期望,但是绩效期望的直接影响大于信任,信任还通过努力期望和绩效期望2个中介变量间接影响行为意愿;（2）努力期望、促进条件以及社会影响也都显著影响移动医疗服务行为意愿。结论一是移动医疗服务提供方应重点关注用户需求,做到诚信经营,不仅要让用户产生信任,而且还要让用户信任水平逐步提升;二是改善服务质量,提高用户对健康绩效的期望;三是加强移动医疗服务系统的易用性和相关配套设施的支持。最终达到提升用户移动医疗服务行为意愿的目的。     

公立医院医务人员工作满意度与个人知识组织化的关联机制及调节变量研究

研究医务人员工作满意度与个人知识组织化的关联机制,探析岗位、学历、工龄、跳槽次数对关联模型的调节作用。对山东某市4家三级医院的在岗医务人员进行问卷调查,运用统计分析方法进行数据检验与模型验证。工作满意度对个人知识组织化具有正向效应,其中自我价值、工作内容、人文关怀的影响较大;发送知识意愿是工作满意度正向影响个人知识组织化的中介变量;自我价值、工作内容、人际交往、制度建设通过发送知识意愿促进个人知识组织化;岗位、学历、工龄、跳槽次数对模型具有调节作用。工作满意度提升对个人知识组织化产生积极影响,医院应针对不同医务人员的特征差异,提升他们的工作满意度。     

基于医生视角的医患知识转移行为模式研究

医患纠纷频发、医患关系紧张等问题已成为社会热点之一。为了解决当前医患关系紧张,寻找医患间信息不对称、医患知识转移行为不匹配的影响因素,本文从医生与患者两方面出发,通过访谈与问卷调查,研究医生知识转移行为的特点,以及医生与患者对于医患知识转移内容认知标准的差异。最终得出医患知识转移行为模式的研究结论：医患双方对于医患知识转移内容的选择、需求标准存在差异;医生知识转移行为显著低于其转移意愿;并提出了基于患者需求的医患知识转移内容偏好匹配矩阵。     

基于认知理论的医患知识转移愿望与需求研究

目的 研究比较医生知识转移意愿与患者医疗知识需求之间的差异,进而提出医患知识转移行为匹配模型.方法 通过问卷调查进行实证分析,采用统计软件SPSS18.0对数据进行信度分析检验问卷的有效性,方差分析检验医患间知识转移意愿与需求差异的显著性,均值比较分析比较医生知识转移意愿与患者知识转移需求间差异的具体高低比较关系.结果 显示医患知识转移中,患者信息需求明显强于医生知识转移意愿.根据双方意愿与需求的高低,对医患知识转移内容分成了四类:高医生意愿-高患者需求、高医生意愿-低患者需求、低医生意愿-高患者需求、低医生意愿-低患者需求.结论 医患双方知识转移愿望与需求不匹配是导致医患信息不对称的主要障碍,进而从患者与医疗机构两方面提出对应的管理策略.     

基于结构方程的微信公众平台健康养生类信息采纳意愿研究

目的 随着移动互联网及社会网络应用的普及,以微信为主的社交媒体成为公众获取健康信息的主流渠道之一。微信平台信息采纳影响因素的研究是制定科学的移动互联网环境下健康信息扩散干预对策的前提。方法 结合微信平台的特点,构建基于整合式技术接受与使用模型(UTAUT)理论的微信平台健康养生类信息采纳意愿的影响因素概念模型,并利用AMOS21.0对模型进行验证。结果 结构方程模型拟合较好,努力期望对行为意愿的影响最大,为1.685,绩效期望、社会影响对行为意愿影响不显著;便利条件和行为意愿对使用行为的影响分别为0.562、0.325。结论 在今后微信平台信息服务工作中,应强化信息服务质量以提高用户粘性,同时注重信息内容的可理解性,以提高受众对信息的采纳意愿。     

社区全科医师电子健康档案系统使用行为与工作绩效关系模型研究

目的基于技术接受模型和任务技术匹配模型分析电子健康档案系统的使用行为与全科医生工作绩效的关系。方法构建结构方程模型,通过现场调查的实证方法,分析系统的功能,感知的易用性,系统的使用情况,用户的满意度,绩效质量,绩效数量之间的关系。结果系统的功能和感知的易用性正向影响系统的使用情况和用户的满意度,使用情况和用户的满意度又正向影响绩效的质量和数量。结论电子健康档案系统使用行为影响全科医生工作绩效。     

基层医生慢性病相关知识知晓现状分析

目的 分析基层医生慢性病知识知晓现状,为提高基层医生慢性病知识水平、有效地开展慢性病防治工作,提出政策建议.方法 采用问卷调查方法,对207名基层医生高血压、糖尿病和慢性支气管炎知识的知晓情况进行调查.结果 基层医生慢性病相关知识知晓情况欠佳,尤其是慢性病危险因素方面;医生的学历是影响知晓情况的重要因素,其慢性病知识水平决定患者的防治知识程度及疾病控制的意愿.结论 政府应加大对基层医生慢性病知识的培训力度,注重单病种知识培训;强调基层医生在慢性病防治工作中的重要地位,发挥其在慢性病知识宣传和控制患者行为方面的优势.     

我国流动妇女收入水平对生育意愿影响的实证分析

目的 研究我国流动妇女收入水平对生育意愿的影响,为制定和实施提升流动妇女生育意愿的配套措施提供理论支撑。方法 基于2018年全国流动人口卫生计生动态监测调查数据,运用ologit回归模型分析收入水平对流动妇女生育意愿的影响,并进行稳健性检验和异质性检验。结果 Ologit模型回归分析结果显示,收入水平对流动妇女生育意愿具有显著正向影响作用（OR=1.182,95%CI:1.096～1.274,P<0.01）;经稳健性检验、异质性检验,收入水平的正向影响效应没有改变。结论 收入水平更高的流动妇女生育意愿更高,收入水平对流动妇女生育意愿具有正向影响效应。提示在制定激励流动妇女生育的支持性政策时,可通过全方位提高收入等多种途径来提升流动妇女的生育意愿。     

医生全科职业认知与择业意愿——收入预期与职业认同的中介效应

本研究以山东省某市正在求职的医生为研究对象,探索其全科职业认知影响职业意愿的路径和程度。构建全科认知和职业意愿分析框架,对医生随机抽样,以职业认知为自变量,以职业认同和收入预期为中介变量,以职业意愿为因变量,运用因子分析,形成因子得分,运用结构方程模型进行分析检验。实证结果表明:职业认知影响收入预期,进而影响职业认同,最终对职业意愿的间接效应也显著。实践中,政府制定政策时,应考虑政策对医生职业认知的作用。     

心理契约对基层全科医师工作绩效的影响机制：离职倾向的中介调节作用

目的 分析心理契约对基层全科医师工作绩效的影响机制,探析离职倾向在其中的中介调节作用,为基层全科医师队伍建设提供依据。方法 采用问卷调查对南京市浦口区基层医疗卫生机构的全科医师进行调研,收集其社会人口学信息,测量其心理契约、工作绩效和离职倾向水平,拟合多重线性回归模型分析作用机制和中介调节效应,验证本研究的4个研究假设。结果 基层全科医师心理契约对工作绩效存在正向促进作用（b=0.554,P<0.001）。纳入离职倾向后,心理契约和队伍稳定性对于工作绩效均存在正向促进作用（b=0.285、0.357,P<0.001）。纳入心理契约和离职倾向的交互项后,交互项的偏回归系数差异具有统计学意义（b=-0.013,P=0.006）,说明低离职倾向抑制了心理契约提升工作绩效的正向作用。结论 应重视基层全科医师内在情感（即心理契约）的激励作用,采用多举措降低离职意愿,提升职业认同,避免发生“出工不出力”现象,促进工作绩效提升和基层全科医师队伍稳定。     

宝山社区老年人肺炎疫苗接种行为影响因素分析及家庭医生健康干预效果

目的通过调查分析宝山社区老年人肺炎疫苗接种意愿及行为的影响因素,探索建立基于家庭医生服务模式为基础的健康干预方案,以提高宝山社区肺炎疫苗接种意愿和接种率。方法随机选取宝山社区两个居委会,合计500名60岁及以上常住老年人进行肺炎疫苗内容的相关问卷调查,在调查的基础上,从不愿意接种疫苗的287名老年人中再随机抽取100名作为研究对象,分为干预组和对照组,各50名。由家庭医生对干预组制定和实施干预方案,比较干预前后两组肺炎疫苗接种意愿及行为改变的情况。结果 500名调查对象完成调查问卷(合格率100%),宝山社区老年人对肺炎疫苗知识的知晓率较低,仅占21%;老年人不愿意接种肺炎疫苗原因主要有担心疫苗有不良反应(31.01%)、身体不好不愿意接种(28.92%)和身体好不要接种(24.04%);主动获取肺炎知识、曾患肺炎、老慢支等呼吸系统疾病以及医生曾建议接种肺炎疫苗这些因素是影响老年人接种肺炎疫苗意愿的影响因素;家庭医生实施健康干预后,干预组肺炎知识、肺炎疫苗知识知晓率高于对照组(均P0.05),干预组肺炎疫苗的接种率高于对照组(P0.05)。结论加强对肺炎疫苗接种项目的社区宣传,并通过家庭医生实施发放宣传资料、开展知识讲座、知识竞赛等多种形式的健康干预,对提高老年人群肺炎和肺炎疫苗知识的知晓率、提高肺炎疫苗接受度和接种意愿、改变接种行为具有一定意义。     

乡村医生职业认同、工作投入、工作嵌入和转行意愿关系研究

目的：探究乡村医生的职业认同、工作投入、工作嵌入和转行意愿的关系,并阐释内部作用机制。方法：问卷调查法收集有效问卷387份,采用路径分析模型对变量之间的关系进行验证。结果：乡村医生的职业认同和转行意愿具有显著负向相关,工作投入和工作嵌入在二者关系之间中扮演中介作用。结论：乡村医生的职业认同会影响其工作投入度和工作嵌入度,通过职业投入度和职业黏度进一步影响了他们是否考虑留在村医岗位的意愿。此外,研究对关系的作用机制进行了阐明,提出了稳定乡村医生队伍的政策建议。     

西部农村地区基层医疗卫生机构卫生人员离职意愿及影响因素分析——以陕西省为例

目的:以陕西省为例,分析西部农村地区基层医疗卫生机构卫生人员的离职意愿及其影响因素。方法:利用探索性因子分析对工作压力和工作满意度进行降维分析;对工作压力、工作满意度和离职意愿进行单因素分析;对离职意愿进行二元Logistic回归分析。结果:25.6%的样本卫生人员有离职意愿;工作压力、工作满意度、个人学历、职称和机构类别是卫生人员产生离职意愿的显著影响因素;工作压力和工作满意度对离职意愿分别具有正向促进和反向抑制作用,工作压力对离职意愿具有完全中介效应;学历高、职称低、乡镇卫生院和县医院的卫生人员具有较高的离职意愿。结论:通过调整薪酬水平,提高基层医疗卫生机构卫生人员的收入满意度;扩充基层医疗卫生机构卫生人员队伍,适当降低现有卫生人员的工作压力;对农村地区卫生人员的工作与生活条件加以改善。     

南京市3~11岁儿童父母对子女接种新冠肺炎疫苗加强针的意愿

  目的  基于计划行为理论探究南京市父母为3~11岁子女接种新型冠状病毒肺炎疫苗(以下简称"新冠肺炎疫苗")加强针的意愿, 为开展该年龄段儿童新冠肺炎疫苗加强针接种工作提供理论依据。  方法  采用多阶段分层整群抽样方法选取南京市1 286名3~11岁儿童父母, 用基于计划行为理论编制的问卷调查其对子女接种新冠肺炎疫苗加强针的意愿, 应用结构方程模型开展数据分析。  结果  90.2%的家长愿意为子女接种新冠肺炎疫苗加强针。基于计划行为理论构建的模型可以解释加强针接种意愿方差变异的42.2%。行为态度和感知行为控制对父母为子女接种新冠肺炎疫苗加强针的意愿具有直接正向影响(路径系数分别为0.47和0.18, P值均 < 0.01);主观规范对接种意愿的直接影响无统计学意义; 感知行为控制和主观规范可以通过行为态度对接种意愿产生间接正向影响(路径系数分别为0.27和0.13, P值均 < 0.01)。  结论  南京市父母为3~11岁子女接种新冠肺炎疫苗加强针的意愿较高。计划行为理论对父母为子女接种新冠肺炎疫苗加强针的意愿具有较好的解释能力, 行为态度是促进接种意愿形成的主要因素。