补肾通督针刺法对中风后失眠患者睡眠质量及生活质量的影响

目的观察补肾通督针刺法对中风后失眠患者睡眠质量及生活质量的影响。方法将70例中风后失眠患者随机分为观察组和对照组各35例。对照组在中风西医规范化治疗基础上口服艾司唑仑片,观察组在对照组治疗基础上给予补肾通督针刺法治疗,2组均治疗4周。统计2组临床疗效,观察2组治疗前后匹兹堡睡眠质量指数量表评分(PSQI评分)、焦虑抑郁评分[汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、抑郁评量表(HAMD)]、生活质量[脑卒中专用生活质量量表(SS-QOL)]变化情况。结果治疗后,观察组总有效率为91.4%(32/35),明显高于对照组的68.6%(24/35)(P0.05);2组治疗后PSQI量表中睡眠时间、入眠时间、睡眠效率、日间功能、睡眠障碍、睡眠质量评分和HAMA评分、HAMD评分均明显低于治疗前(P均0.05),且观察组上各指标评分均显著低于对照组(P均0.05);2组治疗后SS-QOL评分均显著升高(P均0.05),且观察组SS-QOL评分明显高于对照组(P0.05)。结论补肾通督针刺法联合艾司唑仑可明显改善中风后失眠患者的睡眠质量和抑郁焦虑状况,有助于提高患者生活质量。     

晨晚分治法治疗失眠55例

目的:观察晨晚分治法治疗慢性失眠的临床疗效。方法:采用回顾性对照研究方法,将符合条件的110例患者随机分为观察组和对照组,每组55例,观察组给予晨晚分治法,对照组给予艾司唑仑,疗程为42天。观察临床疗效,PSQI各因子评分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、汉密顿抑郁量表(HAMD)评分的变化,以及药物安全性指标匹兹堡睡眠质量指数(TESS)评分变化。结果:总有效率观察组为92.73%,对照组为76.36%,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。PSQI因子评分及HAMA、HAMD、副反应量表(TESS)评分2组组内比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗后组间比较差异也有统计学意义(P0.05)。结论:晨晚分治法治疗慢性失眠的疗效确切,可改善睡眠质量及焦虑、抑郁情绪,且不良反应少。     

滋肾清心安神汤治疗失眠伴焦虑状态临床研究

目的:观察滋肾清心安神汤治疗失眠伴焦虑状态的临床疗效。方法:按要求选择中医辨证属阴虚火旺型的失眠病例60例,随机分成对照组和治疗组各30例,对照组用艾司唑仑片口服,治疗组用滋肾清心安神汤口服,治疗21d,采用中医证候积分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)进行治疗前后及随访期的病情评价。结果:与对照组比较,治疗组在治疗前后的HAMA评分及PSQI评分存在显著性差异(P0.05);治疗组在随访期的HAMA评分及PSQI评分与对照组比较也存在显著性差异(P0.05);治疗组在治疗前后的中医临床证候评分较对照组存在显著性差异(P0.05);治疗组优于对照组。结论:滋肾清心安神汤治疗失眠伴焦虑状态患者的临床疗效确切,副反应少,较艾司唑仑效果更明显,且停药后症状不易反弹。     

三才封髓丹加味治疗肾虚肝郁型失眠临床研究

目的观察三才封髓丹加味治疗肾虚肝郁型失眠的临床疗效。方法将64例肾虚肝郁型失眠患者按照随机数字表法分为2组,治疗组32例予三才封髓丹加味治疗,对照组32例予艾司唑仑片每晚睡前口服治疗。2组均治疗4周。比较2组疗效;观察2组治疗前后精神分裂症患者生活质量量表(SQLS)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分及中医证候评分变化;观察2组不良反应。结果治疗组总有效率93.75%(30/32),对照组总有效率71.88%(23/32),治疗组疗效优于对照组。2组治疗后SQLS、HAMA、HAMD评分,PSQI各项评分及总评分,中医证候各项评分及总评分均较本组治疗前降低(P 0.05),且治疗组降低更明显(P 0.05)。治疗组不良反应发生率9.37%(3/32),对照组不良反应发生率31.25%(10/32)。结论三才封髓丹加味治疗肾虚肝郁证型失眠,能提高患者睡眠质量,改善中医症状及生活质量,疗效优于艾司唑仑片治疗,且毒副作用较低。     

镇静安神汤联合米氮平片治疗焦虑抑郁状态伴顽固性失眠的临床研究

目的观察镇静安神汤联合米氮平片治疗焦虑抑郁状态伴顽固性失眠的临床疗效,并探讨其作用机制。方法将100例焦虑抑郁状态伴顽固性失眠的患者随机分为2组,治疗组50例予镇静安神汤联合米氮平片治疗,对照组50例仅予米氮平片治疗。2组分别于治疗前及治疗2、4、8周后进行汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)及匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分,比较2组治疗2、4、8周后副反应量表(TESS)评分,并统计疗效。结果 2组治疗2、4、8周后HAMD、HAMA及PSQI评分较治疗前均降低(P0.05),且治疗组评分均低于对照组(P0.05);治疗组治疗2、4、8周后TESS评分均低于对照组(P0.05);治疗组总有效率92%,对照组68%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P0.05)。结论镇静安神汤联合米氮平片可明显改善焦虑抑郁状态伴顽固性失眠患者的情绪障碍及睡眠质量,且副反应少,具有很好的临床疗效。     

艾灸涌泉穴联合耳穴埋豆治疗急性脑梗死后康复期失眠的临床研究

探讨艾灸涌泉穴联合耳穴埋豆治疗急性脑梗死后康复期失眠的疗效。方法 筛选纳入2019年1月—2021年8月医院108例急性脑梗死后康复期失眠患者,以随机数字表法分为观察组和对照组各54例。两组均实施对症综合治疗,对照组应用耳穴埋豆治疗,观察组应用艾灸涌泉穴联合耳穴埋豆治疗,均治疗3周。比较两组临床疗效;治疗前后汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分。结果 治疗后,观察组总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后,两组HAMA评分、HAMD评分、PSQI指数评分均较治疗前降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。结论 艾灸涌泉穴联合耳穴埋豆可有效减轻急性脑梗死后康复期失眠患者焦虑及抑郁情绪,提升治疗效果,改善睡眠质量。     

秦氏“头八针”联合艾司唑仑治疗中老年顽固性失眠的疗效及对患者焦虑状态的影响

目的：探讨秦氏“头八针”联合艾司唑仑治疗中老年顽固性失眠患者的临床疗效及对患者焦虑状态的影响。方法：将73例患者随机分为治疗组（37例）和对照组（36例）。治疗组予针刺联合艾司唑仑治疗,对照组予单纯艾司唑仑治疗,均治疗4周。体动记录仪监测总睡眠、深睡眠、浅睡眠时长,观察PSQI量表评分、焦虑自评量表（SAS）评分、疲劳量表（FS-14）评分、抑郁自评量表（SDS）评分及中医证候量表评分。结果：治疗组愈显率为37.14%(13/35),优于对照组的14.29%(5/35)(P<0.05);治疗组总有效率为82.86%(29/35),优于对照组的71.43%(25/35),但差异无统计学意义（P>0.05）。治疗后治疗组患者焦虑量表评分改善程度优于对照组（P<0.05）。治疗组患者在延长总睡眠及深睡眠时长、降低催眠药物使用频率、改善睡眠质量、缓解日间疲劳（尤其脑力疲劳）等日间症状方面均优于对照组（P<0.05）。结论：秦氏“头八针”联合艾司唑仑能有效改善中老年顽固性失眠患者的失眠及焦虑症状,综合疗效优于单纯艾司唑仑治疗。     

从肝论治针刺治疗围绝经期失眠的临床观察

目的:观察从肝论治针刺治疗围绝经期失眠的临床疗效。方法:将符合纳入标准的62例受试者随机分入治疗组和对照组,每组31例。治疗组接受从肝论治针刺治疗,对照组接受口服艾司唑仑片治疗。采用匹兹堡睡眠量质量指数(PSQI)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、改良Kupperman评分量表评估所有受试者治疗前、后的睡眠情况、情绪状况及围绝经期症状。结果:治疗组与对照组总有效率分别为93.55%和86.67%,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组组内比较治疗前后的Kupperman量表、HAMA量表、HAMD量表评分,均有显著下降(P0.01)。组间比较中,治疗组对Kupperman量表和HAMA量表评分改善均优于对照组(P0.05),对HAMD量表评分改善显著优于对照组(P0.01)。结论:从肝论治针刺治疗围绝经期失眠疗效显著,对睡眠障碍、围绝经期诸症状以及焦虑、抑郁情绪的改善均优于口服艾司唑仑。     

活血化瘀方联合艾司唑仑片治疗肿瘤患者血瘀型失眠临床观察

目的:观察活血化瘀方联合艾司唑仑片治疗肿瘤患者血瘀型失眠的临床疗效。方法:将80例血瘀型失眠的肿瘤患者随机分为治疗组和对照组各40例。治疗组以活血化瘀方联合艾司唑仑片治疗,对照组单纯以艾司唑仑片治疗。2组疗程均为24周。治疗前后采用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)进行睡眠质量评分,比较2组的临床疗效。结果:治疗组改善睡眠情况的临床疗效优于对照组(P0.05)。治疗组治疗12周末、24周末的PSQI评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.01)。结论:活血化瘀方联合艾司唑仑片治疗肿瘤患者血瘀型失眠疗效确切。     

解郁安神汤联合八段锦治疗心神经官能症临床观察

目的 观察解郁安神汤联合八段锦治疗心神经官能症的临床疗效。方法 选取确诊患者46例,随机分为2组各23例,对照组予以谷维素、酒石酸美托洛尔片、艾司唑仑片,治疗组给予解郁安神汤联合八段锦,比较2组治疗前后中医证候改善情况、HAMD、HAMA量表评分及综合临床疗效。结果 治疗组患者心悸、短气、胸闷、抑郁、不寐等各项临床症状的改善优于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05); 2组患者治疗后HAMD评分、HAMA评分均低于治疗前,且治疗组优于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05);治疗组患者综合临床症状总有效率优于对照组患者,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论 解郁安神汤联合八段锦运动疗法治疗心神经官能症有较好的临床疗效,可改善患者临床症状。     

乌灵胶囊联合艾司唑仑治疗广泛性焦虑症失眠的疗效观察

目的:探讨乌灵胶囊联合艾司唑仑治疗广泛性焦虑症失眠的临床效果。方法:选取2017年7月-2019年1月我院收治的广泛性焦虑症失眠患者95例为研究对象,按数字表法随机分为对照组(48例)和研究组(47例)。对照组给予艾司唑仑治疗,研究组在对照组基础上给予乌灵胶囊治疗,疗程为4周。比较两组患者治疗后的临床疗效,比较治疗前后两组患者的焦虑症状、睡眠质量及生活质量变化,观察并比较治疗期间患者的不良反应发生情况。结果:研究组的临床总有效率为89.36%,高于对照组的72.92%(P<0.05);治疗2周后及治疗4周后两组汉密尔顿焦虑量表(Hamilton Anxiety Scale,HAMA)评分及匹兹堡眨眼质量指数(Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI)评分均低于治疗前,研究组治疗2周后及治疗4周后均低于同时间点的对照组(P<0.05);治疗4周后两组生活质量评分均高于治疗前,且研究组高于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率比较研究组低于对照组(P<0.05)。结论:乌灵胶囊联合艾司唑仑治疗广泛性焦虑症失眠的疗效确切,可明显改善患者的焦虑症状,提高睡眠质量及生活质量,不良反应低,安全性高,临床上可进一步推广。     

热敏灸对肝郁气滞型失眠患者焦虑抑郁的影响（英文）

目的:观察热敏灸对肝郁气滞型失眠患者焦虑抑郁的改善效果。方法:选择2015年1月至2017年1月石家庄市中医院收治的肝郁气滞型失眠症患者60例,根据随机数字表将患者分为艾灸组(30例)、艾司唑仑(30例)。艾灸组对两侧肝胆经原穴交替采用热敏灸治疗,艾司唑仑组采用艾司唑仑1mg,每日睡前服用,经过15天治疗后,观察两组患者治疗前后的睡眠质量、焦虑抑郁水平、治疗效果。结果:两组失眠患者治疗前的匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)评分、焦虑自评量表(self-rating anxious scale,SAS)、抑郁自评量表(selfrating depression scale,SDS)差异无统计学意义(均P0.05)。治疗后,两组的PSQI、SAS、SDS评分均较治疗前明显下降(均P0.05)。艾灸组PSQI为6.72±2.31,艾司唑仑组PSQI为5.37±2.62;艾灸组SAS为31.76±6.51,艾司唑仑组SAS为39.62±4.37;艾灸组SDS为35.98±5.16,艾司唑仑组SDS为46.38±4.97。治疗后艾灸组的PSQI、SAS、SDS评分下降幅度明显优于艾司唑仑组,差异具有统计学意义(均P0.05)。治疗后的艾灸组睡眠效率评分及中医症候评分分别为(72.65±14.36)分、(69.36±4.28)分,均优于艾司唑仑组,差异具有统计学意义(均P0.05)。结论:肝胆经原穴热敏灸可以显著提高肝郁气滞型失眠患者的睡眠质量,改善焦虑抑郁状态,疗效优于艾司唑仑,值得临床推荐使用。     

针刺联合艾灸百会穴治疗中风后失眠临床研究

目的 观察针刺联合艾灸百会穴治疗中风后失眠的临床疗效。方法 选取我院收治的60例中风后失眠患者,随机分为两组,每组30例,治疗组采用针刺疗法联合艾灸百会穴治疗,对照组给予口服艾司唑仑片,比较两组治疗前后PSQI、HAMA、HAMD及NIHSS评分情况。结果 治疗组(93.1%)治疗总有效率明显高于对照组(83.5%);治疗后治疗组PSQI量表中各项评分、HAMA评分、HAMD评分及NIHSS评分均较治疗前明显降低(P均<0.01);且治疗组各评分均显著低于对照组(P均<0.05);治疗结束12周后随访,治疗组的PSQI评分与治疗后及对照组比较,差异有统计学意义,说明针刺联合艾灸百会穴治疗中风后失眠远期疗效佳。结论 针刺联合艾灸百会穴治疗中风后失眠临床疗效显著,有助于改善睡眠质量和神经功能缺损状况,减轻患者焦虑抑郁心理,值得临床推广应用。     

五行音乐联合八段锦治疗轻中度抑郁和焦虑障碍的临床研究

目的：观察中医养生疗法（五行音乐联合八段锦）对气郁化火型轻中度焦虑抑郁障碍的临床效果。方法：收集2018年8月至2019年11月就诊于北京地区三家中医医院的气郁化火型轻中度抑郁和焦虑障碍患者150例,根据患者治疗方案不同分为对照组（盐酸舍曲林片50mg1次/d+丹栀逍遥散加减）和治疗组（对照组治疗+五行音乐联合八段锦疗法）,各75例,疗程为8周,分别于治疗前、治疗第4周、第8周评定汉密尔顿抑郁量表（HAMD）和汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评分。结果：两组治疗前后HAMD、HAMA量表评分及有效率比较差异有统计学意义;两组治疗前后HAMD评分因子（焦虑/躯体化、认识障碍、阻滞、睡眠障碍）、HAMA评分因子（躯体性焦虑、精神性焦虑）下降程度比较差异均有统计学意义;治疗组轻度抑郁患者第8周HAMD评分较对照组显著下降（P<0.05）。结论：中医养生疗法（五行音乐联合八段锦）在改善轻度抑郁障碍方面有一定的疗效优势,具有一定的临床意义。     

中药药枕结合五音疗法治疗原发性失眠临床研究

目的:观察中药药枕结合五音疗法治疗原发性慢性失眠患者的临床疗效。方法:将门诊就诊的120例原发性失眠患者,采用数字随机表的方法随机分为实验组、对照组各60例。实验组给予患者特制的中药药枕和五音治疗;对照组给与患者每日睡前口服右佐匹克隆片3mg。实验组和对照组的治疗时间为4周;比较两个组治疗后匹兹堡睡眠质量指数PSQI、汉密尔顿焦虑量表HAMA、汉密尔顿抑郁量表HAMD评分。比较8周后两个组匹兹堡睡眠质量指数PSQI、汉密尔顿焦虑量表HAMA、汉密尔顿抑郁量表HAMD评分。同时对比分析两个组不良反应发生情况。结果:实验组和对照组组内自身前后比较,治疗后PSQI、HAMA和HAMD评分均有下降趋势,治疗前后有明显统计学差异,组间比较无明显统计学差异。结论:中药药枕结合五音疗法与口服右佐匹克隆片均可以有效改善原发性失眠患者的睡眠质量,但是中药药枕结合五音疗法安全性较高,值得进一步研究推广。     

龙胆夜安汤治疗失眠伴焦虑60例

目的:观察龙胆夜安汤治疗失眠伴焦虑的临床疗效。方法:将120例肝郁化火所致失眠患者随机分为治疗组及对照组各60例,治疗组运用龙胆夜安汤治疗,对照组运用艾司唑仑治疗,两组患者均连续治疗4周,治疗前后分别比较予匹兹堡睡眠质量指数(PSQI),汉密顿焦虑量表(HAMA)评分,过程中记录不良反应。结果:治疗组疗效优于对照组(P0.05);治疗组PSQI、HAMA评分较对照组改善更明显,存在显著性差异(P0.01);两组患者治疗过程中均未发现明显不良反应。结论:龙胆夜安汤治疗肝郁化火之失眠伴焦虑疗效显著,也具有安全性。     

补肾活血汤治疗老年慢性失眠症疗效观察

目的观察中药补肾活血汤治疗老年慢性失眠症的疗效。方法将2018年7月—2019年7月在上海市第七人民医院治疗的92例老年慢性失眠症患者随机分为治疗组和对照组,每组46例。治疗组采用补肾活血汤治疗,对照组采用艾司唑仑治疗,治疗周期均为6周。观察2组治疗前及治疗2周、4周、6周后匹兹堡睡眠量表(PSQI)、SPIEGEL睡眠自评量表、汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分,根据PSQI减分率评估临床疗效,根据中医症状积分减分率评估中医证候疗效,统计治疗安全性。结果治疗组完成研究42例,对照组完成研究41例。2组治疗后各时间点PSQI、SPIEGEL、HAMD-17、HAMA评分均明显低于治疗前(P均0.05),且治疗组治疗6周后的各项评分均明显低于对照组(P均0.05)。治疗组临床疗效总有效率为95.2%(40/42),对照组为92.7%(38/41),2组比较差异无统计学意义(P0.05)。治疗组中医证候疗效总有效率为90.5%(38/42),对照组为70.7%(29/41),治疗组明显高于对照组(P0.05)。在整个治疗期间2组均未发现肝、肾功能异常及特殊不适反应。结论补肾活血汤较艾司唑仑治疗可以更有效地改善老年慢性失眠患者的睡眠质量,减轻中医症状及伴有的焦虑、抑郁情绪,且安全性较好。     

常规针刺联合揿针治疗原发性失眠疗效观察

目的:探讨常规针刺联合揿针对原发性失眠患者的临床疗效。方法:采用随机数字表法将50例原发性失眠患者分为观察组和对照组各25例,观察组采用常规针刺联合揿针治疗,对照组口服艾司唑仑片治疗,治疗周期30天。采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分、失眠严重指数量表(ISI)评分评估治疗前后患者的睡眠质量,采用焦虑自评量表(Self-rating anxiety scale,SAS)、抑郁自评量表(Self-rating depression scale,SDS)得分评估治疗前后患者的焦虑、抑郁状态。结果:治疗后观察组临床总有效率明显高于对照组(P0.05);治疗后两组患者PSQI、ISI评分均明显下降(P0.05),且观察组较对照组更低(P0.05);观察组治疗后SAS、SDS评分明显下降(P0.05),而对照组无明显降低(P0.05)。结论:常规针刺联合揿针及艾司唑仑片均可降低原发性失眠患者PSQI、ISI评分,提高睡眠质量,但针刺联合揿针的疗效更优。此外,针刺联合揿针还可以改善失眠患者的焦虑抑郁状态,调节心理。     

归脾汤的临床应用联合耳穴贴压疗治疗血液透析患者心脾两虚型失眠的临床效果分析

目的：研究归脾汤的临床应用联合耳穴贴压疗法治疗血液透析患者心脾两虚型失眠症状的改善情况,探讨对比中医联合治疗血液透析患者此型失眠与西医治疗的不同点与临床优越性。方法：选择在南通市海门区中医院行血液透析的82例心脾两虚型失眠患者,将其随机分为观察组和治疗组,每组41例。观察组采用归脾汤的临床应用同时配合耳穴贴压疗法,对照组采用常规的艾司唑仑及谷维素药物治疗,最后对比两组治疗后的睡眠质量[匹兹堡睡眠质量指数量表（Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI）评分]、中医证候积分、不良反应情况、汉密尔顿焦虑量表（Hamilton Anxiety Scale,HAMA）和汉密尔顿抑郁量表（Hamilton Depression Scale,HAMD）评分情况,停药后治愈情况。结果：经过治疗30 d后,观察组的PSQI睡眠质量评分比对照组显著低（P <0.05）;观察组的中医证候积分比对照组显著低（P <0.05）;观察组的不良反应发生率比对照组显著低（P <0.05）,观察组的HAMA和HAMD评分明显比对照组低（P <0.05）,治疗60 d...     

柴胡舒肝散加减治疗肝胃不和型慢性非萎缩性胃炎合并焦虑、抑郁患者的临床疗效观察

目的:观察柴胡舒肝散加减治疗对慢性胃炎合并焦虑、抑郁障碍患者的疗效。方法:慢性非萎缩性胃炎合并焦虑、抑郁患者115例,按照随机数字表法分为两组,对照组57例采用氟哌噻吨美利曲辛片联合西药常规治疗,治疗组58例采用柴胡舒肝散加减联合西药常规治疗,两组患者均治疗4周。采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评估两组患者治疗前后焦虑、抑郁总积分变化;用中医证候量表记录两组患者治疗前后中医证候总积分变化,并评估比较临床总体疗效;采用匹兹堡睡眠质量量表(PSQI)评估两组患者治疗前后睡眠质量。结果:两组患者HAMA、HAMD总评分、PSQI评分均较治疗前比较,差异有统计学意义(P0.001),治疗组治疗后HAMA、HAMD总评分和PSQI评分与对照组比较,差异具有统计学意义(P0.001),治疗组HAMA、HAMD和PSQI评分下降值均较对照组比较,差异有统计学意义,两组患者治疗前后中医证候积分差异具有统计学意义(P0.001),治疗组总体疗效与对照组比较,差异具有统计学意义(P=0.003)。结论:柴胡舒肝散加减联合西药常规治疗对肝胃不和型慢性非萎缩性胃炎患者疗效确切,且能显著改善患者焦虑、抑郁状态,提高患者睡眠质量。