哮喘慢性阻塞性肺疾病重叠综合症的药物疗效分析

目的探析哮喘慢性阻塞性肺疾病重叠综合症(ACOS)患者应用噻托溴铵与布地奈德福莫特罗粉(信必可)吸入剂联合治疗的临床效果。方法将我院2015年6月至2018年1月接受治疗的84例ACOS患者选为观察对象,依照随机数字表法分为对照组(n=42)、试验组(n=42)。对照组患者应用布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗,试验组患者在对照组基础上加用噻托溴铵治疗,对两组患者临床疗效、肺功能指标及不良反应发生情况进行统计比较。结果试验组临床总有效率明显高于对照组,数据为95.2%、81.0%,差异有统计学意义(P0.05)。试验组1s用力呼气容积(FEV1)、FEV1/用力肺活量(FVC)明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组不良反应发生率比较无统计学差异(P0.05)。结论 ACOS患者应用噻托溴铵与布地奈德福莫特罗粉吸入剂联合治疗的临床效果更加确切,不仅可以改善患者肺功能,还不会增加不良反应,临床应用价值非常高。     

联合应用布地奈德福莫特罗与噻托溴铵治疗COPD稳定期的临床观察

目的观察布地奈德福莫特罗(信必可)联合噻托溴铵(思力华)对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者的临床疗效.方法90例临床诊断为COPD的患者随机分为观察组和对照组各45例.观察组使用布地奈德福莫特罗吸入剂联合噻托溴铵;对照组使用布地奈德福莫特罗吸入剂.疗程均3个月,观察两组治疗前后肺功能的变化.结果观察组治疗后肺功能指标明显优于对照组(P<0.05).结论布地奈德福莫特罗联合噻托溴铵对改善COPD稳定期患者肺功能疗效肯定,优于单纯应用布地奈德福莫特罗,可使COPD得到良好的控制,值得临床进一步推广应用.     

布地奈德福莫特罗联合噻托溴铵治疗中重度慢阻肺稳定期疗效观察

目的:探讨对吸入噻托溴铵联合布地奈德福莫特罗(信必可)治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床分析。方法:随机选取在我院诊治的慢性阻塞性肺疾病患者80例,采用随机数字表法分成对照组和研究组,各40例。对照组使用布地奈德福莫特罗吸入剂,观察组使用布地奈德福莫特罗吸入剂联合噻托溴铵。疗程均3个月,观察两组治疗前后肺功能的变化。结果:观察组治疗后肺功能指标明显优于对照组(P<0.05)。结论:布地奈德福莫特罗联合噻托溴铵治疗中重度稳定期COPD患者肺功能疗效肯定,优于单纯应用布地奈德福莫特罗,可使COPD得到良好控制,值得临床推广应用。     

布地奈德福莫特罗粉吸入剂联合异丙托溴铵气雾剂治疗支气管哮喘的疗效观察

目的:探讨布地奈德福莫特罗粉吸入剂(信必可都保吸入剂)联合异丙托溴铵气雾剂治疗支气管哮喘的临床疗效及对肺功能的影响。方法:60例病例随机分为两组,每组30例。两组病例均给予口服茶碱缓释片,对照组吸入布地奈德福莫特罗粉吸入剂,治疗组在此基础上再给予异丙托溴铵气雾剂,疗程为1个月。结果:两组病例治疗后总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后FEV1、FEV1及PEF肺功能指标均优于对照组(P<0.05)。结论:布地奈德福莫特罗粉吸入剂联合异丙托溴铵气雾剂治疗支气管哮喘疗效优于单用信必可都保吸入剂。     

噻托溴铵联合布地奈德福莫特罗对哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征患者气道重塑及免疫炎症反应的影响

目的 探讨哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征噻托溴铵联合布地奈德福莫特罗对患者气道重塑及免疫炎症反应的影响。方法 回顾性选取2018 年1 月至2020 年1 月本院哮喘-慢阻肺重叠综合征患者100 例,依据治疗方法分为噻托溴铵联合布地奈德福莫特罗治疗组（联合治疗组,n=50）、单独布地奈德福莫特罗治疗组（单独治疗组,n=50）两组,统计分析两组患者的症状评分、肺功能、气道重塑指标、免疫、炎症反应、临床疗效、不良反应发生情况。结果 联合治疗组患者治疗后较治疗前的ACT 评分升高幅度,CAT 评分、mMRC 评分降低幅度,RV/VTC降低幅度,IC/TLC、FEV1 升高幅度,WT、TDR、WA 降低幅度,Th1、Th2、Th1/Th2 升高幅度,血清hs-CRP、EOS 水平降低幅度均显著高于单独治疗组,差异有统计学意义（P<0.05）。联合治疗组治疗的总有效率显著高于单独治疗组,差异有统计学意义（P<0.05）。联合治疗组不良反应发生率显著低于单独治疗组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 哮喘-慢阻肺重叠综合征噻托溴铵联合布地奈德福莫特罗治疗较单独布地奈德福莫特罗治疗更能有效减轻患者气道重塑及免疫炎症反应。     

噻托溴铵联合布地奈德福莫特罗治疗哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征的临床观察

目的 探究采用布地奈德福莫特罗+噻托溴铵治疗哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征(asthma-COPD overlap syndrome,ACOS)患者的临床价值.方法 选取2019年6月至2020年10月本院收治的86例ACOS患者作为研究对象,随机分为两组,各43例.对照组采用常规噻托溴铵治疗,观察组采用布地奈德福莫...     

布地奈德福莫特罗联合噻托溴铵对改善中重度稳定期慢性阻塞性肺疾病患者肺功能的临床观察

目的:探究布地奈德福莫特罗联合噻托溴铵对改善中重度稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能的作用。方法:选取COPD患者300例随机分为三组,噻托溴铵组和布地奈德福莫特罗组单独给药,联合治疗组联合给药,对比观察。结果:三组治疗前肺功能比较,差异无统计学意义(P> 0. 05),治疗后肺功能指标均显著高于治疗前,差异有统计学意义(P <0. 05);针对治疗后的效果,联合治疗组要分别优于噻托溴铵组和布地奈德福莫特罗组,差异具有统计学意义(P <0. 05),三组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论:布地奈德福莫特罗联合噻托溴铵对改善中重度稳定期COPD患者肺功能有积极影响。     

噻托溴铵联合布地奈德福莫特罗治疗ACO患者的效果及对炎症因子水平的影响

目的 探讨噻托溴铵联合布地奈德福莫特罗治疗哮喘-慢阻肺重叠(ACO)患者的效果及对炎症因子水平的影响。方法 方便选取2019年6月—2020年5月期间该院收治的69例ACO患者,按随机数表法分为对照组和观察组,对照组34例予以布地奈德福莫特罗治疗,观察组35例在对照组基础上给予噻托溴铵治疗。对比两组临床疗效、肺功能、炎症因子水平。结果 治疗后,观察组总有效率(94.29%)显著高于对照组(73.53%),差异有统计学意义(χ²=5.545,P<0.05);观察组治疗后各项肺功能指标均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后患者炎症因子水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 噻托溴铵联合布地奈德福莫特罗治疗ACO患者可通过降低炎症因子水平,改善肺功能,进而提高治疗效果。     

噻托溴铵辅助治疗哮喘-慢阻肺重叠综合征的可行性及对血清TNF-α、IL-6的影响

目的:探讨噻托溴铵与异丙托溴铵辅助治疗哮喘-慢阻肺重叠综合征(ACOS)的效果差异及对血清TNF-α、IL-6的影响。方法:选取本院2015年2月-2017年11月收治的哮喘-慢阻肺重叠综合征患者80例,按照随机数字表法分为噻托溴铵组和异丙托溴铵组,各40例。噻托溴铵组在给予相应基础治疗的同时给予噻托溴铵治疗,异丙托溴铵组在相同基础治疗上给予异丙托溴铵治疗。连续治疗8周后,观察两组患者的治疗总有效率,治疗前后的肺功能、哮喘控制测试评分(ACT评分)、慢性阻塞性肺病评估测试(CAT评分)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素(IL-6)的变化,观察两组患者不良反应发生率。结果:连续治疗8周后,噻托溴铵组治疗总有效率为92.50%,显著高于异丙托溴铵组的72.50%,差异有统计学意义(P0.01);两组患者的FEV1、FVC、FEV1/FVC(%)以及ACT评分较治疗前均明显增加,且噻托溴铵组较异丙托溴铵组增加更为明显,差异均有统计学意义(P0.01);两组患者的CAT评分、hs-CRP、TNF-α、IL-6较治疗前均明显降低,且噻托溴铵组较异丙托溴铵组降低更为明显,差异均有统计学意义(P0.01);两组患者不良反应发生率对比,差异无统计学意义(P0.05)。结论:噻托溴铵辅助治疗哮喘-慢阻肺重叠综合征能够显著提高治疗总有效率,改善肺功能,并能显著降低炎症因子,安全性较好,值得推广应用。     

噻托溴铵联合布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效观察

目的:观察噻托溴铵联合布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床治疗效果.方法:选择该院2014年2月至2017年2月收治的68例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者作为研究对象,根据随机数字法将68例患者分成两组,其中34例患者仅应用噻托溴铵治疗设作对照组,另外34例患者在对照组治疗基础上增加布地奈德福莫特罗治疗,比较两组治疗效果.结果:对比两组1秒用力呼气容积(FEV1),最大呼气流速(PEF)与FEV1预计百分比,观察组疗效明显优于对照组(P＜0.05);对比两组生活质量评分,观察组优于对照组(P＜0.05);两组用药后均未见明显的不良反应.结论:噻托溴铵联合布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效理想,可以明显改善患者的肺功能和生活质量,值得推广应用.     

噻托溴铵联合布地奈德福莫特罗吸入治疗C、D组慢阻肺疗效观察

目的 探讨噻托溴铵联合布地奈德福莫特罗吸入治疗C、D组慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)患者疗效.方法 选择2012年6月至2013年4月云南省第三人民医院就诊的C、D组慢阻肺患者157例,随机分为对照组79例和治疗组78例,2组均给予吸氧、常规抗炎、氨茶碱、按需使用沙丁胺醇吸入及营养支持措施.其中对照组同时采用布地奈德福莫特罗吸入,治疗组在对照组的基础上联合应用噻托溴铵吸入,观察6个月后比较2组的疗效及不良反应.结果 治疗后治疗组第1秒用力呼气量(FEVl)、呼吸困难量表(MMRC)、6 min步行试验(6MWD)改善率均较对照组明显善(P＜0.05).结论 噻托溴铵联合布地奈德福莫特罗吸入剂治疗C、D组慢阻肺患者具有良好的协同作用,能显著改善患者临床症状、生活质量,减少急性发作次数,优于单独使用布地奈德福莫特罗吸入剂.     

噻托溴铵粉雾剂联合布地奈德福莫特罗粉吸入剂对COPD稳定期患者的疗效

目的探讨噻托溴铵粉雾剂联合布地奈德福莫特罗粉吸入剂对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者肺功能及生活质量的影响。方法选取内黄县人民医院2019年1—6月收治的72例COPD稳定期患者,通过随机数表法分为两组,各36例。给予两组患者吸氧、平喘、止咳等常规治疗,对照组在此基础上接受布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗,观察组接受噻托溴铵粉雾剂联合布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗,比较两组肺功能、生活质量(SF-36评分)、不良反应发生情况。结果治疗后两组FVC、FEV_1%pred高于治疗前,且观察组高于对照组(均P<0.05);治疗后两组SF-36评分均高于治疗前,且观察组高于对照组(均P<0.05);观察组不良反应发生率[16.67%(6/36)]与对照组[11.11%(4/36)]比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论噻托溴铵粉雾剂联合布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗COPD稳定期患者有明显效果,可促进肺功能改善,安全性高。     

哮喘-慢阻肺重叠综合征临床特征及防治措施探讨

目的探讨哮喘-慢阻肺重叠综合征临床特征及防治措施。方法选取2012年1月至2015年1月濮阳市安阳地区医院收治的240例哮喘-慢阻肺重叠综合征患者作为研究对象,随机分为研究组和对照组,各120例。两组均给予布地奈德粉吸入治疗,研究组在此基础上给予噻托溴铵干粉胶囊。评价两组治疗前后肺功能,哮喘症状、慢阻肺症状评分,临床疗效及用药后不良反应。结果治疗后研究组肺功能指标FEV1、FEV1/FVC、FEV1%改善情况优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后ACT、CAT评分均较治疗前有所改善(P<0.05),且研究组改善幅度优于对照组(P<0.05)。研究组总有效率为96.8%(115/120),与对照组的90.8%(109/120)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组用药后不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论哮喘-慢阻肺重叠综合征患者临床特征与哮喘、慢阻肺均有相似之处,给予布地奈德联合噻托溴铵治疗可有效改善临床症状及肺功能状况,效果良好。     

噻托溴铵联合布地奈德治疗成人未控制哮喘临床疗效观察

目的：研究噻托溴铵联合布地奈德治疗成人未控制哮喘的疗效。方法：96例未控制哮喘随机分为ABC三组,A组给予噻托溴铵联合布地奈德、B组给予布地奈德双倍剂量、C给予福莫特罗联合布地奈德治疗。观察治疗前后晨间、晚间呼气峰流速（ PEF）,支管舒张剂前、后第1秒用力呼气容积（ FEV1）,肺功能该变率,各组ACT评分,急性发作次数及不良反应。结果：治疗后,与B组比较, A、C组在晨间、晚间呼气峰流速（PEF）及第1秒用力呼气容积（FEV1）的改善均有统计学差异（P＜0．05）;A组与C组比较晨间、晚间呼气峰流速（ PEF）及第1秒用力呼气容积（ FEV1）的改善无统计学差异（ P＞0．05）。结论：当患者接受布地奈德800μg/d治疗症状控制不佳时联合噻托溴铵治疗优于ICS剂量加倍的治疗;与既往研究结果一致,福莫特罗治疗有效,而噻托溴铵不劣于福莫特罗。     

噻托溴铵联合布地奈德福莫特罗对ACO患者气道重塑及免疫炎性反应的影响

目的 探讨噻托溴铵联合布地奈德福莫特罗对哮喘-慢阻肺重叠(ACO)患者气道重塑及免疫炎性反应的影响.方法 回顾性选取2020年4月至2021年4月九江市第一人民医院呼吸内科ACO患者89例,采用随机数字表法将其分为对照组(44例)、观察组(45例),对照组在常规治疗基础上,给予布地奈德福莫特罗吸入粉雾剂治疗,观察组在对...     

吸入激素联合噻托溴铵治疗哮喘-慢阻肺重叠综合征的临床效果评价

目的探讨吸入激素联合噻托溴铵治疗哮喘-慢阻肺重叠综合征的临床效果。方法选定2018年10月至2019年3月本院收诊的38例哮喘-慢阻肺重叠综合征患者,区组随机法分为观察组19例(吸入激素联合噻托溴铵治疗)与对照组19例(糖皮质激素吸入治疗),比较2组症状积分、肺功能指标、不良反应发生率。结果治疗结束,观察组慢阻肺症状评分低于对照组且差别有显著意义(P0.05);观察组哮喘症状评分、FEV1/FVC、FEV1、FVC均高于对照组且差别有显著意义(P0.05);观察组不良反应发生率(10.53%)与对照组(15.79%)比较差别不明显(P 0.05)。结论吸入激素联合噻托溴铵治疗方法可有效提高哮喘-慢阻肺重叠综合征患者预后质量,值得推广使用。     

噻托溴铵喷雾剂联合布地奈德福莫特罗粉吸入剂对支气管哮喘急性发作患者肺功能及生活质量的影响

目的探讨噻托溴铵喷雾剂联合布地奈德福莫特罗粉吸入剂对支气管哮喘急性发作患者肺功能及生活质量的影响。方法选取2016年4月至2018年7月汝州市中医院收治的91例支气管哮喘急性发作患者,采用随机数表法将其分为对照组(45例)和观察组(46例)。给予对照组布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗,给予观察组布地奈德福莫特罗粉吸入剂联合噻托溴铵喷雾剂治疗。比较两组患者临床疗效及治疗前后肺功能指标[用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积率(FEV_1%)、最大呼吸峰值(PEF)]水平,采用圣·乔治呼吸问卷(SGRQ)评估患者生活质量。结果观察组治疗总有效率为93.48%(43/46),高于对照组的75.56%(34/45),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗2周后,两组FVC、FEV_1%和PEF水平均较治疗前升高,且观察组FVC、FEV_1%和PEF水平均高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗2周后,两组SGRQ评分均较治疗前降低,且观察组SGRQ评分低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论噻托溴铵喷雾剂配合布地奈德福莫特罗粉吸入剂可改善支气管哮喘急性发作患者肺功能,疗效显著,且可提高患者生活质量。     

探讨布地奈德福莫特罗联合噻托溴铵对中重度稳定期COPD患者肺功能的影响

目的 探讨布地奈德福莫特罗联合噻托溴铵对中重度稳定期COPD患者肺功能的影响.方法 根据前瞻性研究原则,方便选取该院2010年5月—2015年6月期间收治的48例中重度稳定期COPD患者,随机分为对照组和观察组,每组24例.对照组患者单纯给予噻托溴铵治疗,观察组在对照组基础上联合使用布地奈德福莫特罗治疗.评价两种方法的治疗效果,同时比较两组患者治疗前后肺功能各项指标的改善情况、治疗过程中两组患者的不良反应发生情况.结果 观察组患者治疗总有效率为91.67%显著高于对照组79.17%(P<0.05).观察组患者治疗后FEV1(2.3±0.1)L及FVC(3.2±0.5)L、FEV/FVC(83.4±13.4)%显著优于治疗前(1.1±0.2)L、(2.3±0.4)L、FEV/FVC(63.2±18.2)%,对照组治疗后FEV1(1.5±0.4)L及FVC(2.7±0.4)L、FEV/FVC(70.1±15.2)%显著优于治疗前(1.1±0.3)L、(2.2±0.5)L、FEV/FVC(63.8±20.1)%(P<0.05).且观察组患者治疗后各项指标均显著优于对照组(P<0.05).观察组不良反应发生率12.50%与对照组8.33%比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 布地奈德福莫特罗联合噻托溴铵治疗中重度COPD的效果较好,不但不良反应较少,且能帮助患者改善肺功能,安全性更高,值得推广.     

小青龙汤加减联合布地奈德、噻托溴铵吸入治疗对哮喘慢阻肺重叠综合征患者肺功能、FeNO和气道重塑的影响

目的探讨小青龙汤加减联合布地奈德、噻托溴铵吸入治疗对哮喘慢阻肺重叠综合征(asthma-COPD overlap syndrome,ACOS)患者肺功能、呼出气一氧化氮(FeNO)和气道重塑的影响。方法选择本院2017年1月至2019年1月收治的88例哮喘慢阻肺重叠综合征(ACOS)患者作为研究对象,按随机数字表分为对照组44例和观察组44例,对照组患者雾化吸入布地奈德粉吸入剂及噻托溴铵吸入剂,观察组患者在对照组的基础上再口服自拟小青龙汤,两组均治疗4周,治疗前及治疗4周后进行哮喘症状评分(asthma control test,ACT)、慢性阻塞性肺疾病症状评分(COPD assessment test,CAT)、呼吸困难评分(medical research council dyspnea scale,MRC),采用肺功能仪测定两组患者肺功能[用力肺活量(FVC)、1秒钟用力呼气容积(FEV1)、第1秒用力呼气容积占用力肺活量百分比(FEV1/FVC)],采用FeNO测试仪(NIOX MINO瑞典Aerocrine AB)测定FeNO,采用ELISA法测定气道重塑指标[血清碱性成纤维细胞生长因子(b-FGF)、基质金属蛋白酶抑制因子1(TIMP-1)、基质金属蛋白酶9(MMP-9)]及血清炎性细胞因子[白介素-4(IL-4)、白介素-6(IL-6)、白介素-17(IL-17)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]。结果观察组干预4周后CAT、MRC评分较治疗前明显降低,P0.05,且明显低于对照组,P0.05,ACT评分较治疗前明显升高,P0.05,且明显高于对照组,P0.05。观察组干预4周后FVC、FEV1评分较治疗前明显升高,P0.05,且明显高于对照组,P0.05,FeNO较治疗前明显降低,P0.05,且明显低于对照组,P0.05。观察组干预4周后b-FGF、TIMP-1、MMP-9较治疗前明显降低,P0.05,且明显低于对照组,P0.05。观察组干预4周后IL-17、TNF-α较治疗前明显降低,P0.05,且明显低于对照组,P0.05,IL-4较治疗前明显升高,P0.05,且明显高于对照组,P0.05。结论小青龙汤加减联合布地奈德、噻托溴铵吸入治疗哮喘慢阻肺重叠综合征(ACOS)能有效减轻炎症反应及逆转气道重塑指标,降低FeNO水平,改善患者临床症状,提高肺功能。     

慢阻肺急性加重期患者采用布地奈德福莫特罗粉吸入剂联合噻托溴铵粉雾剂治疗的临床疗效观察

目的分析慢阻肺急性加重期患者采用布地奈德福莫特罗粉吸入剂联合噻托溴铵粉雾剂治疗的临床疗效。方法选取我院2017年9月至2018年2月呼吸科收治的慢阻肺急性加重期患者50例,将所有患者随机分为对照组和观察组,对照组患者仅应用噻托溴铵进行治疗,观察组在对照组的基础上加用布地奈德福莫特罗进行治疗,比较两组患者的临床疗效。结果经过治疗后,对照组患者FEV_1为(2.0±0.3)L,PEF为(191.5±56.2)L/min,FEV_1预计百分比为(80.0±4.5)%;观察组患者FEV_1为(2.4±0.4)L,PEF为(220.5±58.2)L/min,FEV_1预计百分比为(88.9±5.1)%,观察组患者肺功能指标优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。对照组患者生活质量评分(34.3±13.5)分,观察组患者生活质量评分(41.2±15.8)分,观察组患者生活质量优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组患者用药后,均未出现明显的不良反应。结论布地奈德福莫特罗粉吸入剂联合噻托溴铵粉雾剂治疗慢阻肺急性加重期患者疗效明显,可显著提高患者肺功能,值得在临床上广泛推广。