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1.
赵明聪 《当代医学》2013,(15):131-132
目的观察替比夫定联合阿德福韦酯对活动性乙肝肝硬化长期治疗的临床效果。方法从收治的活动性乙肝肝硬化患者中抽取62例,随机分为观察组与对照组,观察组患者使用替比夫定与阿德福韦酯联合治疗,对照组患者单独使用阿德福韦酯进行治疗,对比观察两组患者的临床疗效。结果观察组患者总胆红素、白蛋白、谷氨酸氨基转移酶等肝功指标水平与Child-Pugh评分均明显优于对照组,HBV-DNA转阴率与HBeAg血清转换率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论使用替比夫定联合阿德福韦酯治疗活动性乙肝肝硬化,能够有效抑制病毒复制、改善临床症状及相关指标水平,具有理想的临床疗效。  相似文献   

2.
目的探究替比夫定联合阿德福韦酯对活动性乙肝肝硬化长期治疗的临床效果。方法选择2016年2月至2017年12月我院收治的80例活动性乙肝肝硬化患者作为研究对象,随机将80例患者分成观察组和对照组,每组40例患者,对照组患者单用阿德福韦酯治疗,观察组患者使用替比夫定联合阿德福韦酯治疗,对比两组疗效。结果治疗后两组患者在肝功能指标的对比中,观察组明显优于对照组(P0.05),差异具有统计学意义;观察组HBV-DNA转阴率为90.00%明显优于对照组的67.50%(P0.05),差异具有统计学意义,观察组不良反应发生率为7.5%,对照组不良反应发生率为5.00%,差异无统计学意义。结论替比夫定联合阿德福韦酯对活动性乙肝肝硬化长期治疗的临床效果显著,能够有效抑制病毒复制,改善患者临床症状以及改善肝功能相关水平。  相似文献   

3.
李自芳 《中外医疗》2013,32(8):112-113
目的探讨拉米夫定联合阿德福韦酯对活动性乙肝肝硬化长期治疗的临床疗效。方法 75例患者中,40例列为观察组,采用拉米夫定联合阿德福韦酯方式治疗;35例列为对照组,单独使用拉米夫定进行治疗。比较两组患者在治疗24个月后的肝功能生化指标及HBV-DNA的变化情况以及并发症发生情况。结果 观察组在AST、ALT、TBIL方面较之对照组,降低幅度更明显;在ALB上,观察组升高幅度明显高于对照组。另外,治疗12个月后,观察组患者HBV-DNA转阴率80.0%,对照组转阴率60.0%;治疗24个月后,观察组转阴率90.0%,对照组转阴率68.6%。观察组HBV-DNA下降幅度在第12个月和第24个月,较之对照组,幅度更大。此外,观察组出现并发症几率为10.0%,对照组为25.7%。两组整体比较,观察组治疗效果明显更佳,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 拉米夫定联合阿德福韦酯长期治疗活动性乙肝肝硬化,临床效果明显,并发症发生几率小,值得推广。  相似文献   

4.
杨明岳 《当代医学》2014,(34):152-153
目的探讨拉米夫定联合阿德福韦酯治疗活动性乙肝肝硬化患者的长期疗效。方法选取乙肝肝硬化患者36例,均联合应用拉米夫定和阿德福韦酯治疗,观察周期均为2年,对所有患者肝功能改善和HBV-DNA转阴情况进行观察。结果最终29例患者纳入研究,29例患者治疗前后肝功能指标比较,所有患者治疗1年时和治疗2年时的TBIL、ALT、ALB指标均明显优于治疗前,差异有统计学意义(P〈0.05);且治疗2年时指标变化更为显著,差异有统计学意义(P〈0.05)。29例患者的HBV-DNA转阴率达55.2%(16/29)。结论联合应用拉米夫定和阿德福韦酯治疗活动性乙肝肝硬化患者疗效显著,值得临床推广应用。  相似文献   

5.
目的探讨替比夫定联合阿德福韦酯治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎的疗效和安全性.方法 216例HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者被随机分为替比夫定及阿德福韦酯联合治疗组(A组)72例,替比夫定组72例(B组),阿德福韦酯组(C组)72例,比较3组在治疗后12周、24周、36周、48周时的疗效.结果治疗后12周、24周、36周、48周时,A组HBV-DNA转阴率、HBeAg血清学转换率和ALT复常率均高于B组及C组,均有显著差异(P<0.05).结论慢乙肝初始治疗选择替比夫定联合阿德福韦酯抗病毒治疗48周疗效显著,发生临床耐药率极低,安全性高,值得进一步尝试.  相似文献   

6.
罗拾林 《基层医学论坛》2014,(14):1791-1792
目的观察活动性乙肝肝硬化采用拉米夫定联合阿德福韦酯治疗的长期效果。方法选取我院62例活动性乙肝肝硬化患者,并按照抛硬币的方法将其分为治疗组(31例)和对照组(31例),对比2组患者治疗效果。结果对比2组患者治疗前肝功能生化指标,差异无统计学意义(P〉0.05);治疗后,2组患者肝功能生化指标同治疗前相比有显著性差异(P〈0.05);治疗组患者治疗后肝功能生化指标显著优于对照组(P〈0.05)。对比2组患者H BV-D N A变化情况,治疗组患者治疗12个月及24个月H BV-D N A转阴率均显著优于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论拉米夫定联合阿德福韦酯治疗活动性乙肝肝硬化效果显著,可有效改善患者临床症状。  相似文献   

7.
目的:评价替比夫定联合阿德福韦酯治疗发生替比夫定耐药突变的慢性乙型肝炎患者的疗效及安全性。方法:31例经耐药突变检测后确认发生替比夫定基因耐药的患者加用阿德福韦酯治疗。观察加用阿德福韦酯治疗后的不同时间阶段即第12、24、36、48周时乙型肝炎病毒核酸(HBV-DNA)水平下降幅度以及HBV-DNA转阴、谷丙转氨酶(ALT)复常、乙型肝炎E抗原(HBe Ag)转换率。结果:与基线相比,HBV-DNA在联合治疗12周后下降(1.89±1.19)log10 copies/ml(P=0.033),54.8%的患者发生HBV-DNA转阴,32.0%的患者ALT复常。随着治疗时间延长,病毒学和生物化学应答逐渐升高,治疗48周时,74.2%患者发生HBV-DNA转阴,64.0%患者发生ALT复常,3例(9.7%)患者发生HBe Ag转阴。结论:替比夫定治疗慢性乙型肝炎出现rt M204I基因变异后加用阿德福韦酯是安全有效的拯救治疗策略。  相似文献   

8.
替比夫定联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎疗效观察   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的评价替比夫定联合阿德福韦酯治疗慢性乙肝的有效性。方法将84例患者随机分为替比夫定组、阿德福韦酯组、替比夫定联合阿德福韦酯组。观察3组HBeAg/HBeAb血清转换率、HBVDNA转阴率、ALT的变化情况。结果治疗后12周和治疗后24周三组血清HBVDNA、ALT均较治疗前明显降低,差异有显著性意义(P〈0.05)。治疗后12周联合治疗组与阿德福韦酯组血清HBVDNA比较,差异有显著性意义(P〈0.05)。治疗后12周联合治疗组与替比夫定组、阿德福韦酯组ALT比较,差异有显著性意义(P〈0.05)。治疗后24周联合治疗组与阿德福韦酯组HBeAg/HBeAb血清转换率、HBVDNA转阴率比较,差异有显著性意义(P〈0.05)。结论替比夫定与阿德福韦酯联合应用具有更强的抗病毒活性和快速抑制HBV-DNA的能力。两药合用既可以克服病毒对替比夫定的耐药性,又可以提高两药的抗病毒能力。  相似文献   

9.
目的:总结分析拉米夫定联合阿德福韦酯在乙肝肝硬化治疗中的应用效果。方法:选择2012年6月~2014年6月期间我院收治的90例乙肝肝硬化患者为研究对象,随机分为观察组和对照组各45例,对照组患者给予拉米夫定治疗,观察组患者给予拉米夫定与阿德福韦酯联合治疗,观察比较两组患者肝功能指标、肝脏Child-Pugh评分及不良反应情况。结果:治疗后观察组患者TBIL(35.2±6.8)μmol/L、AST(65.5±8.5)U/L、ALT(56.3±6.8)U/L及Child-Pugh评分(7.1±1.1)分均明显低于对照组,组间差异具有统计学意义(P0.05);观察组HBV DNA转阴率73.33%、HBeAg转阴率28.33%均明显高于对照组,组间差异显著(P0.05)。两组患者不良发生率相近(P0.05)。结论:拉米夫定与阿德福韦酯联合治疗乙肝肝硬化效果显著,有助于改善肝功能,值得推广使用。  相似文献   

10.
目的:探讨活动性乙肝肝硬化患者应用拉米夫定联合阿德福韦酯的临床疗效。方法:选取收治的活动性乙肝肝硬化患者80例进行分析,将其随机分为对照组(40例)和观察组(40例)。对照组患者服用阿德福韦酯进行治疗,观察组患者服用拉米夫定和阿德福韦酯进行治疗。观察两组患者的临床治疗效果。结果:观察组患者治疗后的丙氨酸氨基转移酶、球蛋白含量明显低于对照组,血蛋白含量明显高于对照组,Child-Pugh评分优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者HBV-DNA转阴率不断提高,但组间对比差异不大,治疗过程中都没有出现严重的并发症,差异无有统计学意义(P>0.05)。结论:对活动性乙肝肝硬化患者而言,应用拉米夫定联合阿德福韦酯的治疗方案具有良好的临床疗效,患者肝功能恢复情况更佳,Child-Pugh评分情况明显改善,HBV-DNA转阴率不断增加,提高了患者的生存质量,值得临床推广。  相似文献   

11.
丁蔚茅 《医学理论与实践》2009,22(12):1459-1460
目的:探讨活动性乙肝肝硬化治疗方法。方法:扶正化瘀胶囊联合核苷类抗病毒药物阿德福韦酯治疗活动性乙肝肝硬化34例与同期单用扶正化瘀胶囊28例,疗程1年,作对照,于治疗前、治疗3月、6月、1年分别检测肝功能、肾功能、HBV-DNA、HBVM,肝纤四项。尿常规、血常规。结果:联合治疗组与单用组相比有更好的疗效。结论:活动性乙肝肝硬化经用扶正化瘀胶囊联合阿德福韦酯治疗,肝纤维化指标改善,肝功能稳定,乙肝病毒复制指标抑制,与单用扶正化瘀胶囊组相比有显著差异,是活动性乙肝硬化较好的治疗方法。  相似文献   

12.
目的:探讨拉米夫定联合阿德福韦酯治疗乙肝肝硬化的临床疗效。方法:本组96例乙肝肝硬化患者,随机分为观察组和对照组,每组48例,两组均给予常规护肝及对症支持治疗。对照组口服拉米夫定治疗,观察组应用拉米夫定联合阿德福韦酯治疗,疗程均为1年。结果:治疗1年后,观察组HBV DNA阴转率为81.3%,对照组HBV DNA阴转率为60.4%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组HBeAg/HBeAb血清转换率为52.1%,对照组为27.1%,两组比较差异具有显著性意义(P<0.05)。治疗1年后,治疗后观察组和对照组ALT复常率分别为95.8%和93.7%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组HBV YMDD变异率为2.1%,明显低于对照组14.6%,差异比较具有统计学意义(P<0.05)。治疗期间两组无一例患者死亡,均未发生严重不良反应。结论:拉米夫定联合阿德福韦酯治疗乙肝肝硬化临床疗效显著,优于单用拉米夫定,值得临床推广应用。  相似文献   

13.
王飞翔   《中国医学工程》2010,(3):151-152
目的观察拉米夫定联合阿德福韦酯治疗乙肝肝硬化疗效。方法治疗组33例,在保肝退黄利尿补充白蛋白等基础综合治疗同时加服拉米夫定100mg/d及阿德福韦酯10mg/d,疗程12月。定期检查检测指标,观察治疗前后临床症状,疗效。结果治疗组用药12月,可有效改善乙肝肝硬化的临床症状,各项生化指标明显改善,Child-pugh评分得到明显提高,A级病例由治疗前12例提高到25例,HBV-DNA阴转率达到90%。结论拉米夫定联合阿德福韦酯通过有效的抗病毒治疗,能改善肝功能,提高患者的生活质量,延长生存时间。  相似文献   

14.
赵宇亮 《中外医疗》2011,30(18):107-108
目的观察替比夫定联合阿德福韦治疗在接受拉米夫定治疗过程中出现YMDD变异失代偿肝硬化的疗效和安全性。方法 17例慢性乙型病毒性肝炎失代偿性肝硬化患者,在接受抗病毒治疗期间出现YMDD变异,HBVDNA复阳,肝功能失代偿,Child-Pugh评分C级。采用替比夫定(600mg/d)与阿德福韦酯10mg/d联合治疗1年。结果 17例治疗24周显示HBVDNA的拷贝数明显下降,Child-Pugh积分下降。结论替比夫定联合阿德福韦酯治疗在接受拉米夫定用药过程中出现YMDD变异失代偿肝硬化的患者中表现出良好的疗效和安全性。  相似文献   

15.
饶平 《基层医学论坛》2014,(10):1282-1283
目的探讨阿德福韦酯联合拉米夫定治疗活动期乙肝肝硬化患者的临床效果。方法将我院收治的94例活动期乙肝肝硬化患者随机分为对照组和观察组各47例。结果观察组患者治疗效果明显优于对照组,差异具有统计学意义;HBV—DNA检测结果转阴时间、肝功指标复常时间、住院时间明显短于对照组;药物不良反应人数明显少于对照组。结论活动期乙肝肝硬化患者采用阿德福韦酯联合拉米夫定治疗临床效果显著,值得进一步推广。  相似文献   

16.
袁聪  凌颖 《当代医学》2014,(17):138-139
目的分析拉米夫定联合阿德福韦酯治疗活动性乙型肝炎肝硬化的临床疗效。方法选取2010年1月~2012年9月活动性乙型肝炎肝硬化患者245例,按治疗方法将其分为观察组(n=125)与对照组(n=120)。对照组患者给予拉米夫定口服治疗;观察组患者在对照组治疗基础上加用阿德福韦酯进行治疗,2组患者治疗48周后,将2组患者的HBVDNA转阴率及肝纤维化指标检测值进行对比。结果观察组患者的HBVDNA转阴率明显高于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05);观察组患者的肝纤维化指标检测值明显低于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论将拉米夫定与阿德福韦酯联合应用于活动性乙型肝炎肝硬化患者的治疗中,治疗效果较明显,能够逆转肝纤维病理化改变,有效保护肝脏细胞,延缓患者病情的进展。  相似文献   

17.
目的:观察双环醇联合阿德福韦酯治疗活动性肝硬化的疗效和安全性.方法:将87例活动性乙型肝炎肝硬化病人随机分为治疗组(49例)和对照组(38例),对照组在保肝、对症等常规治疗基础上给予阿德福韦酯胶囊10mg/d治疗,治疗组在对照组基础上给予双环醇75mg/d,疗程12wk.结果:两组治疗前后比较Child-Pugh评分、肝功能、肝纤维化指标、PLT水平、HBV-DNA载量、脾厚度比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:双环醇联合阿德福韦酯治疗活动性乙型肝炎肝硬化能协同改善肝功能,具有明显的抗纤维化作用,临床应用安全.  相似文献   

18.
黄强 《广西医学》2014,(7):980-982
目的比较拉米夫定联合阿德福韦酯与恩替卡韦单药治疗乙肝肝硬化的疗效。方法 80例乙肝肝硬化患者,按随机数字表法分为两组,联合组40例接受拉米夫定+阿德福韦酯初始抗病毒治疗,单药组40例接受国产恩替卡韦单药抗病毒治疗,两组疗程均为12个月。观察两组患者治疗前后的肝功能、HBV血清学标志物、HBV-DNA水平、凝血酶原时间、肝功能分级(CTP)评分,不良反应发生率。结果治疗2周时,联合组HBV-DNA转阴率低于单药组(P〈0.05),但在治疗4周、12周、24周、48周时两组HBV-DNA转阴率比较,差异均无统计学意义(P均〉0.05);两组各时间点的HBeAg转换率比较,差异均无统计学意义(P均〉0.05);两组间白蛋白(ALB)、总胆红素(TBil)、转氨酶(ALT)水平、凝血酶原时间(PT)及肝功能CTP评分比较,差异无统计学意义(P均〉0.05),但两组内各个时间点ALB、TBil、ALT、PT水平及CTP评分比较,差异均有统计学意义(P〈0.05),随着治疗时间的延长ALB水平呈上升趋势,而TBil、ALT水平呈下降趋势,PT明显缩短,CTP评分明显改善。结论拉米夫定联合阿德福韦酯或国产恩替卡韦单药治疗乙肝肝硬化均能明显抑制HBV复制、改善肝功能。国产恩替卡韦的早期病毒学应答率高于拉米夫定联合阿德福韦酯。  相似文献   

19.
20.
目的观察替比夫定治疗阿德福韦酯疗效不佳的慢性乙型肝炎的疗效。方法58例阿德福韦酯初始治疗疗效不佳的患者随机分为三组,A组20例,停用阿德福韦酯,换用替比夫定600mg/日治疗,疗程48周。B组20例,停用阿德福韦酯,换用拉米夫定100mg/日治疗,疗程48周。C组18例,继续阿德福韦酯10mg/日治疗,疗程48周。观察后续治疗前后肝功能,HBV标志物、HBVDNA变化情况及耐药情况。结果各组疗程完成后A组肝功能复常率、HBVDNA转阴率、HBeAg转阴率均高于B、C两组,差异有显著性统计学意义,且耐药率更低。结论对阿德福韦酯疗效不佳的慢性乙型肝炎患者的治疗,采用替比夫定后续治疗可能是很好的选择。  相似文献   

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