交锁髓内钉治疗股骨干骨折临床体会

目的：评价交锁髓内钉对股骨干骨折治疗效果,探索交锁髓内钉的临床应用.方法：收集近4年来应用交锁髓内钉治疗股骨干骨折的病例,对其疗效进行评价.结果：1例髓内钉断裂,1例患肢缩短,其余病例均优良.结论：交锁髓内钉治疗股骨干骨折,可在尽可能保留骨折血运前提下将骨折复位固定,并早期功能锻炼,有利于骨折愈合.     

顺行交锁髓内钉治疗股骨干骨折的临床观察

目的：探讨顺行交锁髓内钉治疗股骨干骨折的效果。方法：分析我科几年来应用顺行交锁髓内钉治疗股骨干骨折的病例,观察骨折愈合时间、Johner-wruh评分、并发症。结果：102例患者,骨折愈合平均（52．3±10．7）天,Johnerwmh评分优良率97．1％,术后1例远端向后成约15。角畸形愈合,3例锁钉断钉和松动情况,1例手术后感染,无坐骨神经损伤,无血管损伤,无股骨颈骨折,无其他并发症。结论：应用顺行交锁髓内钉治疗股骨干骨折疗效可靠,患者恢复较好,但需要注意防治手术并发症。     

交锁髓内钉治疗股骨干骨折的临床观察

目的:探讨交锁髓内钉治疗股骨干骨折的临床效果和安全性.方法:将108例患者随机分为观察组56例和对照组52例,观察组采用小切口切开复位、交锁髓内钉内固定治疗,对照组采用加压钢板治疗,分析对比两组患者的临床疗效.结果:全部病例均获的6～18个月的随访,平均随访15个月.观察组患者骨折均获得骨性愈合,平均愈合时间为14周,无感染、断钉等并发症;对照组47患者骨折获得骨性愈合,平均愈合时间为20周,5例患者发生感染.二者临床疗效比较差异存在显著性(P<0.05).结论:采用交锁髓内钉治疗股骨干骨折,操作简单,局部血供破坏小,固定牢固,便于早期功能锻炼,骨折愈合率高,值得临床推广应用.     

交锁髓内钉治疗股骨干骨折骨不愈合

自 1998～ 2 0 0 0年 ,我们采用交锁髓内钉加植骨术治疗股骨干骨折骨不愈合 2 5例 ,疗效满意。现报告如下。1　临床资料本组 2 5例 ,男 15例 ,女 10例。年龄 2 1～ 45岁 ,平均 3 7岁 ;左侧 12例 ,右侧 13例。股骨上段骨折 1例 ,中段 5例 ,中下1/ 3及下段 19例。伤后至此次来诊时间 :6～ 14个月 ,平均 8.2个月。原单臂支架外固定 3例 ,均有针道感染而松动 ,断端骨吸收 ,局部有骨缺损 ,髓腔封闭硬化 ;钢板螺钉内固定 15例 ,其中 12例出现弯曲断裂及螺钉松动 ,断端成角畸形 ,局部少量骨痂形成 ,3例术后 10～ 13个月钢板螺钉无断裂、弯曲及松动 …     

交锁髓内钉治疗股骨干骨折的手术配合

自Kuntscher发明髓内钉以来，髓内钉已成为目前长骨治疗的首选。我院自2003年以来，配合交锁髓内钉治疗股骨干骨折32例，均取得较好效果，现将手术配合及护理体会介绍如下。     

中西结合交锁髓内钉治疗股骨干骨折

交锁髓内钉固定治疗股骨干骨折是临床上常用的治疗方法,具有操作简单、固定牢靠、骨折愈合快、并发症少的优点,我科从1998年2月～2003年3月,采用交锁髓内钉固定治疗股骨干骨折105例,取得了满意疗效.现总结报告如下.     

闭合复位交锁髓内钉内固定治疗股骨干骨折

目的:探讨闭合复位交锁髓内钉内固定治疗股骨干骨折的方法及疗效.方法:应用闭合复位交锁髓内钉内固定治疗股骨干骨折46例,对疗效进行分析.结果:本组所有患者术后均获得14～28个月随访,平均22个月,骨折愈合率100%,按股骨干骨折疗效评定标准进行评价,优良率100%.结论:闭合复住交锁髓内钉内固定治疗股骨干骨折损伤小,固定可靠,骨折愈合率高,对膝关节功能影响小,是一种理想的治疗股骨干骨折的方法.     

凹槽交锁髓内钉治疗股骨干骨折不愈合

自2000～2003年10月,我院使用aap凹槽交锁髓内钉固定配合植骨治疗股骨干骨折术后不愈合13例,效果满意.现报告如下.     

交锁髓内钉治疗股骨干骨折112例临床报告

采用交锁髓内针及术后中药口服 ,治疗股骨干骨折 112例 ,疗效满意。获得随随访者 10 6例 ,发现采用该法骨愈合时间较短 ,仅 2例延迟愈合。膝关节活动度 ,正常 10 1例 ,介于 45°～ 90°者 3例 ,小于 45°者 2例     

交锁髓内钉治疗股骨干骨折

股骨干骨折约占全身骨折的6％，近年来，随着交通及建筑业的高速发展，股骨干骨折尤其是复杂性股骨干骨折的发生率呈明显升高趋势。由于非手术治疗，难以取得满意的疗效，内固定手术已成为首选治疗方案。目前，交锁髓内钉已广泛用于股骨干骨折的治疗，我科从2000年1月-2006年12月应用交锁髓内钉治疗股骨干骨折35例，疗效满意，现报告如下：     

交锁髓内钉治疗Ⅲ、Ⅳ型股骨干骨折

作者采用交锁髓内钉治疗Ⅲ 、Ⅳ 型股骨干骨折 12例 ,收到了较好的效果。现总结报告如下。1　临床资料本组 12例 ,男 7例 ,女 5例。年龄 18～ 87岁。Ⅲ 型骨折 9例 ,Ⅳ 骨折 3例 ,均为闭合性骨折。2　治疗方法患者取侧卧位 ,硬膜外麻醉 ,骨折端外侧小切口。根据术前测量健侧股骨干长度及患侧股骨干髓腔宽度 ,选择合适的髓内钉。骨折近端逆行穿入导针 ,髋关节尽量屈曲内收 ,导钉自大转子穿出皮外 ,用可弯性髓腔扩大器扩大髓腔 ,然后连接髓内钉 ,在导钉引导下 ,击入髓内钉骨折端 ,复位骨折 ,继续击入髓内钉 ,安上瞄准器 ,在骨折远近端加锁固定…     

交锁髓内钉动力化固定治疗股骨干骨折的临床研究

目的:比较观察交锁髓内钉动力化及静力固定治疗股骨干骨折的疗效。方法:实验组35例和对照组35 例,均采用切开复位交锁髓内钉固定,实验组于4-6周采用动力化固定,对照组完全采取静力固定。结果:随访40 周,骨折对位情况实验组与对照组无差异。骨折愈合时间,功能恢复情况实验组均优于对照组。结论:采用交锁髓内钉动力化固定治疗股骨干骨折,有利于伤肢功能恢复,并减少骨折迟缓愈合、不愈合的发生。     

磁力导航交锁髓内钉治疗股骨干骨折

交锁髓内钉能有效防止股骨干骨折后短缩和畸形的发生，遮挡应力小，有较强的抗扭转、抗弯曲应力，符合生物力学的要求，已成为股骨干骨折治疗中的主要手段，但在实际应用中，远端螺钉的锁定仍是手术操作过程中最困难的一步。作者自2005年3月至2007年5月应用磁力导航交锁髓内钉治疗67例股骨干骨折，成功解决了远端锁钉困难的问题，效果满意。现总结报告如下。     

交锁髓内钉治疗股骨干节段和粉碎骨折

自1999年5月至2006年10月，作者采用交锁髓内钉内固定治疗股骨干节段和粉碎骨折20例，取得了良好效果，现报告如下。     

中药配合交锁髓内钉治疗股骨干骨折

目的：观察用中药配合交锁髓内钉治疗股骨干骨折。方法：选择摔伤、砸伤、撞伤致股骨干骨折35例,应用中药配合交锁髓内钉手术治疗。结果：中药配合交髓内钉手术治疗股骨干骨折疗效满意。结论：股骨干骨折内固定方式主要有髓内和髓外固定两类的优缺点,以及动力型固定和静力性固定两种方式优缺点,是治疗股骨干骨折的理想方法。     

交锁髓内钉治疗陈旧性股骨干骨折短缩畸形26例

治疗陈旧性股骨干短缩畸形，通常的方法是2cm以内的短缩不主张作手术矫形；对3cm以上的，一般作手术折骨，以骨牵引使患肢恢复正常长度后，再作钢板或外固定支架或髓内钉内固定。如此，虽疗效稳妥，但疗程较长而复杂，病者身心痛苦，医疗费用较大，术后滕关节功能恢复慢。从1997－2000年，作者尝试采用一次性手术交锁髓内固定治疗股骨干骨折短缩畸形愈合20例、骨不连和假关节形成6例，取得较好的疗效。现介绍如下。     

交锁髓内钉治疗股骨干骨折合并血管损伤的临床体会

目的:报告交锁髓内钉治疗股骨干骨折合并血管损伤的临床效果和应用体会。方法:对12例股骨干骨折合并股血管损伤的患者在修复血管的同时采用交锁髓内钉一期固定骨折。其中开放性骨折7例,闭合性骨折5例。股血管完全断裂5例,不完全断裂3例,挫伤栓塞4例。结果:所有病例患肢均成活,伤口一期愈合,无感染发生。1例患者于术后16h血栓形成,及时探查取出血栓后行大隐静脉移植修复后恢复血运。随访时间8~24个月,骨折均愈合良好,愈合时间3~7个月,平均5个月。结论:采用交锁髓内钉可以一期有效地治疗合并血管损伤的股骨干骨折。     

顺行交锁髓内钉内固定治疗股骨干骨折78例

治疗股骨干各部位骨折广泛应用各种交锁髓内钉、属中轴固定,有效防止骨折的短缩和旋转移位,具有创伤小、感染率低、骨折愈合率高等特点。     

带锁髓内钉治疗股骨干骨折的临床观察

目的探讨使用带锁髓内钉治疗股骨干骨折的临床疗效及操作技术。方法对我院2 a来使用带锁髓内钉治疗股骨干骨折的37例病例进行回顾性分析。结果37例患者平均随访15.7个月,术后骨性愈合平均所需时间为15周,下肢各大关节功能恢复良好,无其他并发症发生。结论使用带锁髓内钉治疗股骨干骨折疗效满意,是目前治疗股骨干骨折的首选方法。