益气托毒法为主治疗虚寒型骨转移癌疼痛疗效观察

目的：观察中药益气托毒法为主治疗虚寒型骨转移癌疼痛的疗效.方法：80例患者随机分为2组,对照组40例给予三阶梯止痛治疗方案治疗,治疗组40例给予中药益气托毒法为主的治疗.结果：治疗组完全缓解（CR）11例,部分缓解（PR）17例,轻度缓解（MR）5例,无效（MR）7例,显效率（CR＋PR）70%,总有效率82.5%.对照组完全缓解（CR）9例,部分缓解（PR）12例,轻度缓解（MR）8例,无效（MR）11例,显效率（CR＋PR）52.5%,总有效率72.5%.结论：中药益气托毒法为主治疗虚寒型骨转移癌疼痛具有缓解疼痛、改善生活质量作用,优于对照组.     

蒋益兰教授治疗恶性肿瘤骨转移经验

骨转移是多数晚期恶性肿瘤患者不可避免的一个病程阶段,发病率逐年升高,伴有的疼痛、压迫症状严重影响患者生活质量。蒋教授长期临证观察,认为骨转移的发生以脏腑亏虚为本,尤以脾肾亏虚为主; 癌毒为基本病因; 癌毒走窜,胶结于骨,阻滞气机,则常见寒凝、瘀、痰等实邪之标。临床治疗当以扶正祛邪、辨证与辨病结合为治疗原则,多以补肾健脾、散寒通滞、祛瘀化痰为法,配合虫类药物攻除癌毒,佐以引经药物使药至病所,内外治结合以提高疗效。现从治本治标、辨证与辨病、虫类药物运用、引经药物使用、外治联合增效等多方面、立体地阐述了蒋益兰教授防治恶性肿瘤骨转移经验,供临证参考。     

中医药治疗骨转移癌的临床与实验研究进展

骨转移是晚期癌症常见并发症之一 ,几乎各种癌症在晚期均可发生骨转移 ,有的甚至以骨转移疼痛为首发症状。一般认为 ,乳腺癌、肺癌和前列腺癌引起的骨转移最常见 ,其次是甲状腺癌、肾癌和鼻咽癌。骨转移癌最主要症状是持续性疼痛 ,并持续性加重 ,常使患者难以忍受 ;还可引起活动障碍 ,病理性骨折及截瘫等 ,严重影响了病人的生活质量。临床治疗骨转移癌通常采用化疗、放疗、骨吸收抑制剂及麻醉镇痛剂 ,一方面阻止癌细胞对骨质的破坏 ,另一方面缓解患者的疼痛。但由于多种原因 ,治疗效果不甚理想。而近十几年来 ,中医治疗骨转移癌取得较大成就…     

~(89)Sr缓解骨转移癌疼痛与中医辨证的关系

目的　从中医辨证角度观察89Sr缓解骨转移癌疼痛的疗效 ,指导临床正确用药。方法　将 5 8例患者分 3组进行研究 ,即毒热蕴结型 10例 (A组 )、肾虚火郁型 8例 (B组 )、阴寒凝滞型 4 0例 (C组 ) ,所有患者均注射89Sr 14 8MBq。结果　89Sr治疗骨转移癌疼痛缓解的有效率 3组分别为 10 % ,12 % ,97% ,生活质量改善的有效率分别为 0 ,12 % ,97% ,阴寒凝滞型的疗效明显高于毒热蕴结型和肾虚火郁型 (P均 <0 .0 1)。结论　中医辨证有助于预测89Sr的疗效。     

加味奇正消痛膏治疗骨转移癌疼痛30例临床观察

目的:观察加味奇正消痛膏外用治疗骨转移癌疼痛的临床疗效和不良反应。方法:将60例骨转移癌疼痛患者随机分为两组各30例,治疗组用加味奇正消痛膏外贴治疗,对照组用氨酚羟考酮片剂口服治疗,比较两组在用药1d、7d、14d后的镇痛效果、毒副反应、血清碱性磷酸酶的差异。结果:镇痛效果在治疗1d、7d后,组间比较,差异无统计学意义(P0.05),治疗14d后则差异有统计学意义(P0.05);血清碱性磷酸酶治疗14d后组间比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:加味奇正消痛膏对骨转移癌疼痛有一定疗效,且无明显毒副反应,并对骨转移癌患者血清碱性磷酸酶具有一定的下调作用。     

复方苦参注射液配合内分泌疗法治疗中晚期前列腺癌骨转移的疗效观察

目的:观察复方苦参注射液配合内分泌疗法治疗中晚期前列腺癌骨转移的疗效。方法:将全部66例中晚期前列腺癌骨转移患者按随机数字表法分为治疗组和对照组各33例,治疗组采用复方苦参注射液配合内分泌疗法治疗,对照组采用单纯内分泌疗法治疗。治疗结束后观察两组的近期疗效、生存质量、体质量变化和癌性疼痛疗效情况。结果:两组近期疗效和生存质量比较,无显著性差异(P>0.05),体质量变化和癌性疼痛疗效比较治疗组明显优于对照组(P<0.05)。结论:复方苦参注射液配合内分泌疗法可有效提高中晚期前列腺癌骨转移患者体质量和控制癌性疼痛。     

骨转移癌痛的中医外治法研究进展

骨转移是肿瘤患者进入晚期的征象之一,患者常以疼痛难忍,严重时出现骨折、运动功能障碍等为主要表现,严重影响患者的生活质量。该文综述中医外治法治疗骨转移癌痛的进展,以期为临床骨转移癌痛的治疗提供参考。     

复方苦参注射液联合局部热疗治疗晚期癌症所致疼痛46例

目的:通过对晚期癌症患者治疗前后的NRS法评分变化的统计,研究复方苦参注射液联合局部热疗治疗癌痛的疗效。方法:复方苦参注射液合局部热疗联合小计量顺铂治疗46例晚期癌痛病人,1~3疗程后用NRS法评价疗效。结果:46例患者有效率达74%。结论:复方苦参注射液联合局部热疗治疗晚期癌症所致疼痛疗效肯定。     

仙龙定痛饮治疗骨转移癌痛的临床观察

目的通过随机对照研究,探讨仙龙定痛饮治疗骨转移癌疼痛的临床疗效.方法选择60例各类骨转移癌患者随机分为治疗组30例和对照组30例.治疗组予仙龙定痛饮 美施康定,对照组单纯予美施康定.两组治疗疼痛缓解有效率达50%(CR PR)时,观察比较两组治疗前后生活质量变化(PS评分、FLIC量表)、不良反应、美施康定的使用剂量变化.结果两组治疗后FLIC量表评分较治疗前均有显著改善(P＜0.01),但治疗组较对照组提高更明显,具有显著性差异(P＜0.01);治疗组胃肠反应及神经系统反应有所好转,与对照组比较具有差异性(P＜0.05);两组美施康定用量及最大量比较有明显差异性.结论仙龙定痛饮对骨转移癌痛患者具有确切疗效,该药能改善患者癌痛症状,提高患者的生存质量,减少吗啡类止痛药的临床使用剂量,从而相对减少其毒副反应,且未发生毒、副作用.     

癌痛散治疗癌性疼痛90例临床观察

对于癌症尤其癌症晚期疼痛病人进行有效的止痛治疗,是世界卫生组织(WHO)癌症综合规划中四项重点之一.全世界每年新发的癌症病人约700万人之多,约51.1%的人遭受着疼痛的折磨.现代医学治疗癌痛主要用WHO推荐的"三阶梯"疗法,但长期使用镇痛剂毒副作用大,成瘾依赖性强,并受患者耐受性限制,致使部分病人止痛效果欠佳.近年来,中医学以其独特的理论体系,采用中药内服、外用、针灸等方法,开展对癌性疼痛的治疗研究,取得了满意的进展.在临床上,根据病人个体差异,辨证施治,取得了良好疗效,介绍如下.     

中医药治疗肿瘤骨转移癌疼痛的研究概况

骨是晚期肿瘤远处转移的好发部位,骨转移癌痛机制复杂,严重影响患者生活质量。中医药治疗癌性疼痛方法多样,疗效肯定,且中医药镇痛具有疗效持久、副作用小等特点,联合用药可以减轻阿片类药物所带来的毒副作用。     

复方癌痛方中医定向透药法治疗癌性疼痛40例总结

目的:观察复方癌痛方采用中医定向透药法治疗瘀毒内结型癌性疼痛的临床疗效和安全性。方法:将80例瘀毒内结型中重度癌性疼痛患者随机分为2组,每组各40例。对照组予以西药治疗,治疗组在对照组治疗的基础上采用复方癌痛方中医定向透药法治疗。分析比较2组患者的疼痛强度、阿片类药物使用量、爆发痛次数、不良反应。结果:2组在第2阶段治疗后疼痛强度较第1阶段治疗后减小,且治疗组改善优于对照组,差异均有统计学意义(P 0. 05); 2组在减少阿片类药物用量、减少爆发痛次数及改善便秘等不良反应方面比较,差异均有统计学意义(P 0. 05)。结论:复方癌痛方采用中医定向透药法治疗癌性疼痛,可以减轻疼痛强度、减少阿片类药物用量、减少爆发痛次数,改善便秘等不良反应,值得在中重度癌痛患者间推广使用。     

阳和汤加味合云克治疗骨转移癌30例临床观察--附单用云克治疗30例对照

恶性肿瘤骨转移是晚期肿瘤常见的并发症.肿瘤性骨溶解引起的骨结构破坏,常导致顽固性的疼痛、功能障碍、病理性骨折、高钙血症等一系列临床症状,严重影响患者生活及生存质量.笔者自2002年8月至2004年3月,以阳和汤加味配合云克(锝[99TC]亚甲基二膦酸盐注射液)治疗骨转移癌30例并与单纯云克治疗的30例进行临床对比观察疗效,现报告如下.     

中西医结合治疗骨转移癌疼痛30例

恶性肿瘤晚期常发生骨转移性疼痛 ,严重者可引起活动障碍、病理性骨折等使病人的生活质量下降。选择有效的方法治疗骨转移性疼痛 ,是恶性肿瘤综合治疗的重要组成部分 ,对改善病人的生活质量具有重要意义。我科自 1996年以来采用中西医结合的方法治疗骨转移癌疼痛取得满意的疗效。现报告如下 :1　临床资料1.1　一般资料 :6 0例患者均为住院病人 ,经病理、CT、ECT、MRI、X线等理化检查 ,确诊为恶性肿瘤骨转移。随机分为治疗组 30例 ,对照组 30例。治疗组 30例中 ,男 18例 ,女 12例 ;年龄最大的 78岁 ,最小的 2 9岁 ;乳腺癌 9例 ,肺癌 8例 …     

骨转移瘤疼痛的治疗

骨转移瘤是指原发于某器官的癌和肉瘤,通过血行转移到骨,继续生长的肿瘤。骨转移意味着疾病的晚期,多有轻重不同的疼痛,预后很差,积极治疗可以减轻病人痛苦,延长生存期,提高生存质量。包括解除或减轻70％癌症患者的疼痛,是中医辅助治疗骨转移瘤的疗法之一。骨转移瘤的中医药治疗目前成熟的经验不多。我们受骨病从肾治的启发,用辨证与辨病相结合,从温肾阳、滋肾阴、补肾壮阳的药物治疗骨转移瘤患者,特别是在止痛方面确实收到不同程度的效果。     

骨转移癌的中医治疗进展

<正>对骨转移癌病人,现代医学多采用手术、放疗、化疗、内分泌治疗、免疫治疗及止痛药物对症治疗。但治疗癌症西药多有骨髓抑制作用,使患者治疗后免疫力低下,并且骨转移意味着癌症已发展到晚期,此时患者一般情况多较差,许多患者难以忍受手术或放化疗。止痛西药虽有明显镇痛疗效,但常合并各     

外用癌痛消联合肿瘤深部热疗治疗急症骨转移癌爆发痛的临床研究

目的 观察外用癌痛消联合肿瘤深部热疗治疗急症骨转移癌爆发痛的临床疗效.方法 将96例急症骨转移癌症患者根据患者治疗急症骨转移癌爆发痛方式的不同采用随机、对照、双盲的方法分为对照组、安慰剂组与治疗组,各32例,对照组予癌痛消外敷治疗;安慰剂组予肿瘤深部热疗及安慰剂疼痛贴;治疗组予肿瘤深部热疗及外用癌痛消.观察3组患者治疗前后功能状态评分（KPS）、疼痛强度评分（NRS）、爆发痛次数;比较3组患者镇痛效果有效率的比较;3组患者常见并发症的发病率的比较.结果 3组患者治疗前的KPS、NRS、爆发痛次数差异无统计学意义（P＞0.05）,3组患者治疗后的KPS、NRS、爆发痛次数差异均有统计学意义（P＜0.05）.3组患者治疗急症骨转移癌爆发痛的镇痛效果的有效率、常见并发症的发病率差异均有统计学意义（P＜0.05）.结论 采用外用癌痛消联合肿瘤深部热疗治疗急症骨转移癌爆发痛,可以有效提高治疗有效率,减少在治疗过程中并发症的发病率,有效提高患者的生存质量.     

癌痛散抗癌止痛的临床观察

癌性疼痛是癌症患者的常见症状,也是影响癌症患者生活质量的主要原因.有效控制癌痛是提高晚期肿瘤患者生活质量的一个重要问题.我们采用癌痛散穴位贴敷治疗癌性疼痛,取得较好疗效.     

化瘀镇痛方联合氯化锶治疗骨转移性癌痛临床研究

目的:观察化瘀镇痛方联合氯化锶治疗骨转移瘤患者癌性疼痛的临床疗效及安全性.方法:选取68例骨转移性癌痛患者,按随机数字表法分为观察组及对照组各34例.对照组在口服镇痛药物的基础上给予氯化锶治疗,观察组在对照组基础上加用化瘀镇痛方治疗,2组疗程均为14d.比较2组治疗前后疼痛程度[疼痛数字评分法(NRS)评分]、生活质量...     

复方苦参注射液治疗骨转移癌性疼痛临床研究

目的观察复方苦参注射液治疗骨转移癌痛的临床疗效。方法将60例骨转移癌痛患者按照随机数字表法分为2组。治疗组30例予复方苦参注射液加片剂模拟药治疗;对照组30例予安慰剂注射液加曲马多片治疗。2组均治疗14 d后统计临床疗效,并观察2组治疗前后疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、生活质量量表(QOL)评分、生活质量卡氏评分(KPS)情况。结果治疗组总有效率76. 67%,对照组总有效率50. 00%,治疗组临床疗效优于对照组(P 0. 05)。治疗后2组疼痛VAS评分均降低(P 0. 05),QOL评分、KPS评分均升高(P 0. 05),且治疗组疼痛VAS评分低于对照组(P 0. 05),治疗组QOL评分、KPS评分均高于对照组(P 0. 05)。结论复方苦参注射液治疗骨转移癌痛疗效确切,并能明显缓解疼痛,提高生活质量。