重度有机磷中毒的抢救与护理

重度有机磷中毒是临床常见的急症，此类患者发病急骤，病情进迅速，常伴有呼吸循环衰竭而危及生命，及时主动有效的护理是抢救成功的关键。我科于1997年1～6月共收治重度有机磷患者9例，其中气管插管者4例，气管切开2例，死亡1例，现总结如下。1抢救重症者有呼吸循环的衰竭，在洗胃的同时应视病人的呼吸情况进行气管插管或作好气管切开的准备，同时建立一条或多条静脉液路，进行血压及心电监测。1．1彻底清除毒物：洗胃：①时间：过去认为服药6～12小时以上者可不必洗胃，但据有关资料报道，有机磷中毒后，胃肠道排空吸收能力明显下降，加之…     

早期气管插管救治重度急性有机磷农药中毒临床观察

重度有机磷农药中毒是内科常见急诊。在基层医院病死率高达50%~70%[1]。呼吸衰竭是重度有机磷农药中毒致死的首要原因,而紧急气管插管进行机械通气是治疗呼吸衰竭最有效的方法[2]。我院2000年1月—2005年6月对98例伴有呼吸衰竭的重度急性有机磷农药中毒的患者行早期气管插管配合其他措施进行抢救。现将结果总结如下。1临床资料1·1一般资料本组病例98例,其中男36例,女62例;年龄16~72岁。有心血管疾病者8例,无伴发疾病91例。均行早期气管插管术连接NP2000型呼吸机辅助呼吸、胆碱酯酶复能剂及阿托品治疗。1·2中毒农药种类及中毒途径甲胺磷83…     

急性有机磷农药中毒留置气管插管时机的临床分析与护理

目的探讨急性有机磷农药中毒患者气管插管留置时机对抢救效果的影响及护理。方法将符合急性有机磷农药中毒重度诊断标准的64例患者随机分为实验组和对照组各32例。实验组就诊后即留置气管插管,对照组并发呼吸衰竭或中间综合征时再留置气管插管。比较2组抢救成功率及机械通气撤机情况。结果实验组在提高抢救成功率、尽早撤呼吸机方面明显优于对照组。结论急性重度有机磷农药中毒患者应早期留置气管插管,在并发呼吸衰竭及中间综合征时及时给予机械通气,可明显提高抢救成功率,缩短上机时间,减少并发症的发生。     

24例重度有机磷中毒致呼衰的抢救及护理

1995～ 1999年 ,我科共收治 96例重度有机磷农药中毒患者 ,2 4例出现呼吸衰竭 ,其中 2例还同时出现心跳骤停 ,除 1例未抢救成功外 ,其余 2 3例痊愈出院 ,现将抢救及护理体会总结如下。1　临床资料2 4例患者均属急性重度有机磷农药中毒 ,诊断符合文献 [1]标准。其中男 8例 ,女 16例 ,年龄 18～ 4 6岁 ,均为口服有机磷农药中毒 ,口服量 2 0～ 15 0 m L,口服甲胺磷 13例 ,氧化乐果 11例 ,2 4例患者均在呼吸衰竭时行气管插管机械通气。入院时检验胆碱酯酶活性 :140～ 5 2 3U。2　抢救及护理2 .1　间歇洗胃法 :本组病例均采用全自动洗胃机洗胃 ,…     

急性重度有机磷中毒患者的抢救与护理

目的总结急性重度有机磷中毒的有效抢救和护理方法。方法积极彻底洗胃，合理有效地应用解毒剂及复能剂，同时进行密切观察与护理。结果25例急性重度有机磷中毒抢救成功23例，成功率92％；死亡2例，病死率8％。结论系统的内科治疗可提高急性重度有机磷中毒患者治愈率，降低病死率及并发症发生率，严密的病情观察及护理是抢救成功的关键。     

重度有机磷中毒的急救护理体会

目的：探讨有效抢救急性重度有机磷农药中毒（ASOPP）的方法。方法：积极彻底洗胃,合理、有效地应用解毒剂及复能剂,同时进行密切观察与护理。结果：28例急性重度有机磷中毒抢救成功25例,成功率89．2％,死亡3例。结论：系统的内科治疗可提高急性重度有机磷中毒患者治愈率,降低死亡率及并发症发生率,严密的病情观察及护理是抢救成功的关键。     

气管插管下洗胃的抢救与护理

目的探讨气管插管后洗胃在重度有机磷农药中毒(AOPP)中的抢救和护理配合。方法回顾性分析115例重度AOPP患者早期急救护理措施与效果。其中34例入院时已有急性呼吸衰竭(设为呼衰组);25例入院时无急性呼吸衰竭,但仍然先行气管插管后再插洗胃管洗胃(设为插管组);余56例直接插胃管洗胃(设为未插管组)。结果115例中有111例经适当处理,完成洗胃,并于2~3 h进入阿托品化阶段。呼衰组有3例在洗胃过程中因恶性心律失常死亡,其余31例呼吸得到有效支持;插管组和未插管组在洗胃过程中分别有3例和8例发生急性呼吸衰竭,2组相比无显著性差异(P>0.05),未插管组发生窒息3例(其中1例死亡),严重呛咳5例;插管组未发生窒息和呛咳,2组窒息和呛咳总的发生率相比有显著性差异(P均<0.05)。结论重度AOPP患者应先采取气管插管控制气道后再插胃管洗胃。     

12例有机磷农药中毒的护理研究

目的：探讨有效抢救急性重度有机磷农药中毒的方法.方法：积极彻底洗胃,合理有效地应用解毒剂,同时密切进行观察与护理.结果：12例急性有机磷中毒抢救成功11例,成功率91.67%,死亡1例,死亡率8.33%.结论：系统的内科治疗可提高急性重度有机磷中毒患者治愈率,降低死亡率及并发症发生率,严密的病情观察及护理是抢救成功的关键.     

有机磷中毒患者的急救和护理

目的：探讨有机磷中毒患者的护理方法,提高护理质量。方法：积极彻底洗胃,合理有效应用解毒荆及复能剂,同时进行密切观察与护理。结果：60例急性重度有机磷中毒抢救成功57例,死亡3例。结论：系统治疗可提高急性有机磷中毒患者的治愈率,降低死亡率及并发症发生率,严密观察病情及护理是抢救成功的关键。     

有机磷农药中毒伴心跳呼吸停止抢救及护理

目的：探讨急性有机磷农药中毒伴心跳呼吸停止患者抢救成功的护理体会．方法：2007年1月至2011年12月．我院急诊科共收治4例急件有机磷农药中毒伴心跳呼吸停止患者，推入急诊室及时进行心肺复苏，彻底洗胃，同时合理使用阿托品与胆碱酯酶复活荆，必要时气管插管，给了各种有效的护理措施，病情稳定后，送人病房抢微室进一步治疗。结果：4例心跳呼吸停止的有机磷农药中毒患者均抢救成功，进行住院进一步治疗，痊愈出院。结论对于有机磷农药中毒伴心跳呼吸停止的患者，及时有效的综合治疗及加强基础护理是抢救成功的关键。     

有机磷中毒并发呼吸衰竭机械通气的护理

急性有机磷中毒并发呼吸衰竭是有机磷中毒病人的主要死亡原因之一，及时气管插管机械辅助呼吸是抢救有机磷中毒并发呼吸衰竭的重要措施，我院自1993～2000年共收治有机磷中毒并发呼吸衰竭病人243例，治愈212你，死亡21例，治愈率87．2％，现就机械通气的护理体会总结如下．     

抢救重度有机磷中毒的护理体会

有机磷中毒临床上常见，如救护不及时常危及生命。本文总结了31例有机磷中毒患者的救护体会，特别着重介绍2例切开洗胃的病例。1一般资料1995～1996年来我院收治有机磷农药中毒31例，重度10例，轻度21例，其中2例切开洗胃。现将其抢救方法和护理体会介绍如下。2临床表现轻度中毒：头痛、头晕、多汗、流延、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、瞳孔缩小。重度中毒：除上述症状外，气管内分泌物增多，末梢发绀，呼吸衰竭，肌肉震颤，抽搐、惊厥、意识不清，语言障碍，大小便失禁，昏迷等。3治疗方法轻度中毒者：彻底清除毒物，根据中毒的途径采取相应办…     

急性重度有机磷中毒患者的抢救与护理

目的总结急性重度有机磷中毒的有效抢救和护理方法。方法积极彻底洗胃,合理有效地应用解毒剂及复能剂,同时进行密切观察与护理。结果25例急性重度有机磷中毒抢救成功23例,成功率92%;死亡2例,病死率8%。结论系统的内科治疗可提高急性重度有机磷中毒患者治愈率,降低病死率及并发症发生率,严密的病情观察及护理是抢救成功的关键。     

重度有机磷中毒合并呼吸衰竭的抢救与护理

呼吸衰竭是导致有机磷中毒患者致死的主要原因。充分认识其发生原因并采取相应的预防措施对降低有机磷中毒患者的死亡率、提高抢救成功率具有重要意义。我科近 5年来共抢救有机磷中毒患者 12 1例 ,其中合并呼吸衰竭者 2 0例 ,现将抢救护理体会介绍如下。1　临床资料1.1　一般资料 :2 0例呼吸衰竭患者中 ,男 8例 ,女 12例 ;年龄 16～ 78岁 ,平均 53岁。均为口服中毒。口服量在 50～ 350 m L。基层医院转入 13例 ,来院前治疗 2～10 3小时。均经气管插管球囊辅助呼吸。呼吸衰竭的病因 :阿托品中毒 8例 ,中间综合征 1例 ,有机磷中毒反跳 1例 ,…     

重度有机磷农药中毒致心搏骤停12例救治分析

目的探讨重度有机磷农药中毒致心搏骤停的救治方法。方法对我院2005年10月—2007年3月收治的重度有机磷农药中毒致心搏骤停患者进行临床分析。结果对12例重度有机磷中毒致心搏骤停患者均行心肺复苏气管插管后经口插胃管洗胃抢救,并给予阿托品、氯解磷定解毒、对症支持等综合治疗,抢救成功10例,放弃治疗1例,死亡1例。结论对重度有机磷农药中毒致心搏骤停患者予积极心肺复苏、经口插胃管洗胃、解毒及支持对症治疗,可取得良好疗效。     

泻下解毒汤洗胃救治重度有机磷农药中毒40例临床观察

目的：观察中药泻下解毒汤洗胃配合有机磷农药中毒抢救常规治疗重度有机磷农药中毒的临床疗效。方法：将80例重度有机磷中毒患者随机分为对照组和治疗组40例。2组均在患者入院后立即严格按照有机磷农药中毒抢救常规使用抗胆碱能药物阿托品、胆碱酯酶复活剂及对症治疗等。治疗组同时用中药泻下解毒汤洗胃,在洗完胃后予泻下解毒汤药液50mL胃内保留。对照组则采用用清水或生理盐水洗胃。结果：治疗组阿托品用量减少,平均住院时间缩短,死亡率降低。结论：中药泻下解毒汤洗胃治疗重度有机磷农药中毒,可以减轻重度有机磷农药中毒患者的症状体征,减少阿托品用量,并能降低死亡率。     

急性有机磷中毒的护理体会

目的:讨论有效抢救急性重度有机磷农药中毒(ASOPP)的方法。方法:积极彻底洗胃,合理、有效地应用解毒剂及复能剂,留置胃管反复人工洗胃,甘露醇导泻,同时进行密切观察与护理。结果:60例急性重度有机磷农药中毒抢救成功58例,死亡2例。结论:正确的抢救及护理对重度有机磷农药中毒的抢救有着重要的意义。     

急性重度有机磷中毒的抢救与护理

目的探讨急性重度有机磷中毒患者的抢救及护理措施。方法及时彻底洗胃,合理有效地应用解毒剂及复能剂,及时处理各种并发症,密切观察病情与护理。结果42例急性重度有机磷中毒患者抢救成功37例,成功率88%;死亡5例,病死率12%。结论及时有效的诊断与治疗可显著提高急性重度有机磷中毒患者的治愈率,降低病死率,减少并发症的发生,严密的病情观察及护理是抢救成功的重要措施。     

重度有机磷农药中毒剖腹洗胃救治观察

目的：探讨重度有机磷农药中毒剖腹洗胃的方法与护理，方法：对28例重度有机磷农药中毒行剖腹洗胃。并采取积极的护理。结果：16例痊愈出院，4例带有中毒后遗症出院，8例在众议院后2－14天死亡。结论：剖腹洗胃解决了胃管无法从、鼻腔插入或插胃困难者的洗胃问题，对深昏迷者不用麻醉，可缩短洗胃时间；术中调换胃管可解决胃管被堵塞的问题，洗胃干净彻底，提高了抢救成功率。     

急性有机磷农药中毒的抢救与护理

目的：探讨急性有机磷农药中毒的抢救与护理。方法：回顾性分析121例急性有机磷农药中毒的紧急抢救措施和快速有效的护理。结果：121例中毒患者,治愈111例,死亡10例,治愈率91.74%。结论：严密观察病情变化、加强心理护理、及时彻底洗胃、合理恰当应用阿托品和胆碱酯酶复能剂、防止反跳现象,可明显提高抢救成功率。