人工流产术不同镇痛方法的临床效果分析

目的：探讨人工流产术三种镇痛方法的临床效果比较。方法：选择600例人工流产早孕妇女随机分为4组,宫颈局部注射2％利多卡因为A组,采用异丙酚为B组,杜冷丁及异丙嗪联合米索前列醇为c组。对照组直接进行人工流产为D组。结果：镇痛效果B、c组优于A组。比较四组人流综合征发生率,差异无统计学意义。A、B组术中出血及宫颈扩张情况不及C组。异丙酚抑制呼吸,操作需要麻醉师。结论：在人工流产术中利多卡因、异丙酚、度冷丁及异丙嗪联合米索前列醇都有镇痛作用;度冷丁及异丙嗪联合米索前列醇组,出血量不增加,术中时间不延长,操作简单、方便、安全、是人流术中镇痛的较好方法。     

盐酸利多卡因联合米索前列醇在人工流产术中的应用

目的：观察盐酸利多卡因联合米索前列醇在人工流产术中的应用价值。方法：将262例早孕患者随机分为对照组和用药组,观察两组镇痛效果、宫颈内口松弛情况、人流综合症发生率及术后出血量。结果：用药组的镇痛效果、宫颈内口松弛情况均优于对照组,人流综合症发生率低于对照组。结论：盐酸利多卡因联合米索前列醇应用于人工流产术中镇痛效果确切,降低人流综合症发生率。     

人工流产术前用米索前列醇与利多卡因联合阿托品镇痛效果比较

目的：通过人工流产术前用米索前列醇与利多卡因联合阿托品镇痛效果比较,了解适合基层终止6-10周早孕的镇痛方法,以提高育龄群众的生殖健康需求。方法：选择门诊6-10周要求终止妊娠的妇女183例,分别随机分为米索前列醇组与利多卡因联合阿托品组,专人操作。利多卡因联合阿托品组：取膀胱截石位,常规消毒外阴、阴道、宫颈后,持宫颈钳固定好宫颈,用7号针头于宫颈4点、8点处分别注入1%利多卡因2.5m l及阿托品0.5mg,5m in后行人工流产术。米索前列醇组：常规妇科消毒后,用干棉球拭净阴道分泌物,将米索前列醇400ug生理盐水湿化后放置阴道后穹窿、侧穹窿,卧床休息1-2h,以防药片掉出,放药2-3h行人工流产术。结果：米索前列醇组与利多卡因联合阿托品组宫颈松弛、出血量及人流综合征、无显著差异（p〉0.05）。结论：比较人工流产术前米索前列醇与利多卡因联合阿托品宫颈注射的镇痛效果,结果表明,两组无显著差异（p〉0.05）,但米索前列醇需等待数小时,影响受术者的可接受性,为减轻人工流产综合症等并发症的发生及减轻受术者的痛苦。我站主张利多卡因阿托品合用为6-10周早孕术前理想用药。     

地西泮注射液联合利多卡因及米索用于无痛人流的临床观察

目的观察地西泮注射液联合利多卡因及米索前列醇片在人工流产术中的疗效。方法将在计划生育门诊确定早孕后,要求无痛人流的720例孕妇,随机分成2组,研究组采用静脉注射地西泮注射液,宫颈注射利多卡因,阴道放置米索前列醇片联合应用,对照组直接行人流术。观察2组镇痛效果、宫口松弛、人工流产综合征发生率及手术时间。结果研究组镇痛效果、宫颈软化、手术时间及人流综合征发生率均优于对照组。结论地西泮注射液联合利多卡因及米索前列醇在人流中使用使患者无疼痛感觉、手术时间缩短、无并发症发生,且术者操作简便,值得临床推广应用。     

氧化亚氮及氧化亚氮联合米索前列醇在人工流产术中的疗效观察

目的：观察氧化亚氮及氧化亚氮联合米索前列醇在人工流产负压吸引手术中的镇痛效果。方法：采用回顾性分析近3年来自愿人工终止妊娠的孕妇120例,随机分为氧化亚氮组、氧化亚氮联合米索前列醇组以及对照组,观察人流术中的宫颈扩张程度、患者疼痛程度及人流时间的长短。结果：氧化亚氮组及氧化亚氮配伍米索前列醇组的宫颈扩张程度、术中疼痛程度及人流综合症的出现率均优于对照组。结论：氧化亚氮配伍米索前列醇用于早期终止妊娠安全,有效,操作简便,副作用小,值得推广,单纯氧化亚氮在早期终止妊娠时也有一定的疗效。     

3种方法进行无痛人流术效果比较

目的：比较笑气、笑气联合安定及米索前列醇联合笑气和安定进行无痛人工流产临床疗效。方法：收集300例自愿要求行人工流产手术的病例，随机分组，100例只应用笑气，100例应用笑气联合安定，100例应用米索前列醇联合笑气和安定，比较三组患者的镇痛效果，宫颈松弛及人工流产综合征发生情况。结果：使用笑气吸入镇痛显效率为54％，笑气联合安定镇痛显效率为83％，米索前列醇联合笑气和安定镇痛显效率为95％。结论：米索前列醇联合笑气和安定进行无痛人流镇痛效果显著，副反应轻微，优于笑气、笑气联合安定两种方法。     

米索前列醇对无痛人工流产的辅助作用

目的：探讨米索前列醇辅助无痛人工流产的临床效果。方法：将200例自愿人工流产早孕妇女随机分入试验组和对照组,每组100例,两组均使用笑气吸人镇痛,试验组加用米索前列醇。比较两组患者镇痛效果、宫颈松弛度、出血量及人流综合征发生率。结果：试验组镇痛与宫颈松弛效果优于对照组（Z=一2．669和一6．438,P=O．008和0．ooo）;术中出血量和术后阴道流血天数少于对照组（t=14．513和36．711,均P=0．ooo）;人流综合征发生率低于对照组（x。=12．766,P=O．ooo）。结论：米索前列醇联合笑气用于无痛人流,与单纯笑气吸入相比,镇痛和宫颈松弛效果更好,手术并发症更少,值得在临床应用。     

异丙酚联合芬太尼、米索前列醇用于人工流产的观察

目的：总结分析异丙酚联合芬太尼静脉麻醉加用米索前列醇用于人工流产术麻醉镇痛的效果。方法：选择自愿终止妊娠的初孕早期妊娠妇女300例人流术前随机分组用药,A组异丙酚联合芬太尼。B组为异丙酚联合芬太尼加用米索前列醇。C组不用任何镇痛及麻醉药行手术。结果：异丙酚联合芬太尼加用米索前列醇用于人工流产镇痛,异丙酚剂量大为减少,对呼吸循环抑制轻。无扩宫造成的不适,手术时间短,大大提高了手术安全性。结论：异丙酚联合芬太尼、米索前列醇用于人工流产镇痛效果满意。     

丙泊酚复合芬太尼两种麻醉方法用于人工流产手术的临床分析

目的：比较丙泊酚复合芬太尼两种麻醉方法在人工流产手术中和手术后的镇痛效果及对人流综合征的影响;利多卡因是否可替代米索前列醇扩展和软化宫颈管的作用。方法：A组：丙泊酚复合芬太尼1g／kg＋10g;B组：在A‘组的基础上加2％利多卡因5ml宫颈旁注射。结果：两种麻醉方法在手术中的镇痛效果均良好,且均可降低人流综合征的发生率,但B组在手术后2h的镇痛效果和降低人流综合征的效果显著优于A组。利多卡因可扩展和松弛宫颈管,可替代米索前列醇扩展和软化宫颈管。结论：丙泊酚复合芬太尼实施无痛人流手术中,应联合应用利多卡因施行宫颈旁阻滞,实行术后镇痛和预防人流综合征的发生;手术前可以不必服用米索前列醇。     

米索前列醇、曲马多联合笑气用于人工流产的临床观察

目的观察米索前列醇(米索)、曲马多联合笑气在人工流产术中的临床效果。方法将200例自愿行人工流产的早孕者随机分为2组各100例,即A组(米索、曲马多联合笑气吸入),B组(不加用任何药物)。比较2组的镇痛效果、宫颈扩张、术中出血量、人流综合征等情况。结果2组的镇痛效果,宫颈扩张、术中出血量、人流综合征等,A组明显优于B组(P均<0.01)。结论口服米索、曲马多联合笑气吸入用于人工流产术镇痛效果好,不良反应少,在临床上值得推广使用。     

米索前列醇联合利多卡因局部应用在人工流产术中的效果观察及护理

目的：比较米索前列醇联合利多卡因与静脉全麻应用于人工流产术的效果。方法：选择我院2010年4月～2011年3月行人工流产术的450例4患者。随机分为治疗组与对照组,治疗组采用米索前列醇联合利多卡因局部麻醉,对照组采用静脉全身麻醉,并进行适当的护理干预。比较两组患者的宫颈扩张情况、麻醉镇痛效果、人工流产综合征发生情况、手术时间、术中出血量及治疗费用。结果：两组的镇痛效果比较差异无统计学意义（P〉0．05）,但治疗组的宫颈扩张程度、人工流产综合征发生率、手术时间、术中出血量及治疗费用均优于对照组（P〈0．05）。结论：米索前列醇联合利多卡因局部麻醉应用于人工流产的效果要要优于静脉全身麻醉,且用药简单、安全,值得临床推广应用。     

瘢痕子宫人工流产术前用米非司酮及米索前列醇效果观察

目的:观察瘢痕子宫人工流产术前使用米非司酮联合米索前列醇的效果,以寻求安全、有效、并发症少的手术方式。方法:400例瘢痕子宫妊娠6～10周自愿要求人工流产术的患者随机分为观察组200例与对照组200例。观察组在术前24h空腹服用米非司酮150mg,次日晨给予米索前列醇口服3h后行人工流产术;对照组直接行人工流产术。结果:观察组宫颈软化、宫口扩张、术中出血量少、手术时间短、手术不良反应(疼痛、人工流产综合征)发生率低,与对照组比较有显著性差异(P0.05)。结论:瘢痕子宫人工流产术前用米非司酮及米索前列醇效果满意,不良反应发生率低,宫颈扩张程度改善,术中出血少,人工流产手术创伤及并发症少。     

芬太尼和丙泊酚联合应用与笑气吸入两种镇痛方法在人工流产中的效果比较

目的：比较芬太尼和丙泊酚联合应用与笑气吸人两种镇痛方法在人工流产中的效果。方法：随机抽取在我院接受诊治的150例早孕妇女,将其分为3组,每组均为50例。在术前一个小时阴道塞米索前列醇400ug。三组人工流产的方法分别为：A组使用芬太尼和丙？自酚联合应用的静脉注射;B组使笑气吸入的镇痛方法;C组作为对照组。对i组镇痛效果和人工流产的综合征进行观察和分析。结果：A组的镇痛效果和药物起效时间明显高于了B组和c组,同时人丁流产的综合征（PAAS）也比B组和c组低。结论：芬太尼和丙泊酚联合应用的注射方法可以使孕妇达到无痛流产的满意效果;笑气的吸人只可减轻手术者的疼痛,但方法简便,易于监护。     

间苯三酚用于人工流产的临床观察与对策

目的：探讨间苯三酚应用于人工流产术的临床效果。方法：将120例孕周为6～10周的早孕妇女随机分为2组各60例,实验组在人工流产前15分钟用间苯三酚40mg静脉点滴,对照组未用任何药物,比较2组早孕妇女在人工流产术中宫颈软化程度、疼痛程度、人工流产综合征发生率、术中出血量及术后2小时出血量。结果：实验组宫颈松弛程度、镇痛效果显著优于对照组,两组差异有显著性（P〈0．01）,人工流产综合征发生率低于对照组,两组差异有统计学意义（P〈0．05）,实验组术中无不良反应。结论：间苯三酚应用于人工流产术,起效快,能软化宫颈,利于手术的进行,镇痛效果确切,操作简单,无副作用,值得,1名床推广应用。     

硬膜外自控镇痛不同配方临床观察

目的:采用硬膜外自控镇痛(PCEA)技术,对胆囊切除患者使用3种不同配方,探讨其镇痛疗效及安全性,为胆囊切除术后患者临床应用PCEA镇痛提供参考。方法:将60例(ASAⅡ级)胆囊切除手术患者随机分为3组各20例,A组应用高乌甲素和罗哌卡因,B组应用曲马多、罗哌卡因,C组应用吗啡、罗哌卡因。结果:3组术后镇痛效果比较,A组较B、C两组有显著性差异(P<0.05),B、C两组无显著性差异(P>0.05);3组术后镇痛副作用(恶心呕吐、嗜睡头昏、皮肤瘙痒、尿潴留及低血压)发生率,C组高于A、B两组;肠蠕动、恢复肛门排气时间A、B两组优于C组,A、B两组无显著差异,较C组有显著差异。结论:选择硬膜外镇痛,曲马多临床效果较佳。     

肩关节周围炎手法松解麻醉方式选择的临床研究

目的：探讨手法松解肩关节周围炎几种常用麻醉方式的安全性及可行性。方法：261例肩关节周围炎患者随机分为3组,Ⅰ组118例,采用臂丛神经阻滞麻醉。Ⅱ组116例,应用静脉麻醉。Ⅲ组为自愿局部麻醉者31例,给予局部麻醉。记录各组心率（HR）、无创平均动脉血压（MAP）、脉搏氧饱和度（SPO：）进行术前与术中对比;记录心电图（ECG）异常例数,进行组间对比。结果：Ⅲ组疼痛率高,松解到位率低,MAP增高,HR增快,ECG异常率高于Ⅰ组及Ⅱ组（P〈0．01）。Ⅰ组MAP增高,HR增快高于Ⅱ组（P〈0．05）。结论：芬太尼联合丙泊酚全麻在肩关节周围炎手法松解中是一种安全、无痛、镇静的麻醉方法。     

米索前列醇用于人工流产术宫颈预处理的疗效评价

目的：观察评价米索前列醇用于人工流产术宫颈预处理的临床效果,总结其临床应用价值。方法：选取我院2008年2月至2010年2月人工流产的孕妇94例,随机分为观察组和对照组,各47例,观察组在术前给予口服400~g米索前列醇同时阴道后穹窿放置200μg米索前列醇,对照组术前不给予药物干预,观察对比两组宫颈评分、流产效果及不良反应。结果：两组孕妇的宫颈评分、完全流产率、清宫率、疼痛率及不良反应率对比差异显著（P〈0．05）,具有统计学意义。结论：米索前列醇用于人工流产术宫颈预处理的临床效果显著,能有效软化宫颈,减轻疼痛,不良反应小,安全可靠,有助于人工流产术的顺利完成,具有重要的临床应用价值。     

益肾祛瘀汤对药物流产后生殖激素水平、阴道出血及月经的影响

目的 探讨益肾祛瘀汤对药物流(以下简称药流)后生殖激素水平、阴道出血及月经失调的影响及其作用机制.方法 将168例停经49 d内妊娠者随机分为3组.药流组56例,服米非司酮及米索前列醇药物流产;人工流产(以下简称人流)组56例,采用负压吸引术术终止妊娠;药流加中药组56例,药流方法同药流组,待孕囊排出后加服益肾祛瘀汤....     

新生化颗粒辅助治疗药物流产50例

目的：观察新生化颗粒辅助用于药物流产的临床疗效。方法：将100例早孕符合药物流产条件的妇女随机分为治疗组、对照组各50例,2组均予米非司酮和米索前列醇口服,治疗组在此基础上于孕囊排出后立即服用新生化颗粒,2袋/次,3次/d,连用7天。比较2组的完全流产率、孕囊排出时间及阴道流血时间、月经恢复情况。结果：孕囊排出时间2组比较无明显差异（P＞0.05）,阴道流血时间治疗组明显短于对照组（P＜0.05）。治疗组96.0％的患者于40天内月经恢复正常,对照组仅有78.0%的患者于40天内月经恢复正常,2组比较差异显著（P＜0.05）。结论：将新生化颗粒用于药物流产后可以明显缩短阴道出血时间,促进月经尽快恢复正常。     

联合用药在中孕引产中的体会

目的：探讨联合用药对中孕引产的疗效。方法：选取2010年2月～2013年10月自愿来我院要求终止妊娠的初产妇患者30例,将其随机分为三组,每组10例,第一组为乳酸依沙吖啶联合地西泮羊膜腔注射引产;第二组为米非司酮联合米索前列醇引产;第三组为米非司酮联合依沙吖啶引产。比较三种方法的临床效果和不良反应,结果：第二、三组与第一组相比,宫缩发动时间提前,排胎时间短（P〈0．01）,出血量减少（P〈0．05）,引产成功率高,无宫颈裂伤,其他项相比无统计学意义（P〉0．05）。第三组与第二组相比,宫缩发动时间提前。结论：米非司酮联合米索前列醇引产和米非司酮联合依沙吖啶引产效果优于依沙吖啶联合地西泮羊膜腔注射引产,值得临床的运用和推广。