急性重症胰腺炎的诊断与治疗（附26例报告）

目的探讨急性重症胰腺炎的最佳外科治疗方案。方法回顾性分析本院2001年1月至2007年12月收治的26例急性重症胰腺炎患者的临床资料,将其分为手术治疗组和非手术治疗组,进行疗效观察比较。结果16例非手术患者中无一例死亡,10例手术治疗患者中1例死亡。结论对干急性重症胰腺炎的治疗,应采取以个体化治疗方案为基础,按不同的病因和不同的病期进行处理的临床综合治疗方案。     

重症急性胰腺炎36例治疗体会

重症急性胰腺炎（SAP）至今仍是一种并发症多、病死率高、治疗棘手的外科急症。现阶段对于SAP治疗，已经形成了以“个体化治疗方案”为基础的综合治疗方案。保守治疗与手术治疗并重进行，正确掌握手术治疗SAP时机指征并选择最佳方式，并于术后采取分阶段营养支持。     

急性重症胰腺炎32例内科综合保守治疗临床观察

对收治的32例急性重症胰腺炎患者采取维持有效血容量、抑制胰腺分泌、控制感染等内科综合治疗方法进行保守治疗,32例患者中,30例获得治愈,治愈率为93.75%;死亡1例,死亡率为3.13%,死于多脏器功能衰竭;1例转外科行手术治疗,痊愈出院。对急性重症胰腺炎应尽早正确诊断,积极采取内科综合保守治疗方案,可有效提高治愈率,降低死亡率。     

重症急性胰腺炎的诊治体会（附49例报告）

重症急性胰腺炎（SAP）是急性胰腺炎伴有脏器功能障碍，出现坏死，脓肿或假性胰腺囊肿等局部并发症者，或两者兼有。是一种起病急，进展快，死亡率高，并发症多，且治疗棘手的严重急腹症，由于其发病机理尚存在许多未知领域，因此，在治疗上仍存在许多争议和分歧，现将我院收治的49例SAP诊治体会报告如下：     

急性胰腺炎52例治疗体会

重症急性胰腺炎（SAP）是临床上常见的危重急腹症之一，发病急骤，临床表现凶险，病情复杂，并发症多，预后较差，病死率20％～30％。32002年1月-2006年10月我院收治重症急性胰腺炎（SAP）52例，现将治疗体会报道如下。     

急性重症胰腺炎的内科综合治疗(附68例分析)

目的 总结急性重症胰腺炎的内科综合治疗的经验。方法 回顾68例急性重症胰腺炎的诊断治疗经验。结果 全组58例患者经内科综合治疗治愈，9例中转手术治愈，死亡4例，病死率5.88%。结论 急性重症胰腺炎内科综合治疗除在严密监护下的常规治疗外特别强调抑制胰腺分泌、抑制胰腺酶活性、营养支持、促进胃肠功能恢复、使用广谱抗生素、及早进行腹腔灌洗、处治胰外脏器损害及行内镜下十二指肠胆总管括约肌切开取石术。     

51例重症急性胰腺炎的治疗体会

目的 为了探讨重症急性胰腺炎的治疗方法 .方法 回顾性分析1999～2006年收治的51例重症急性胰腺炎的治疗临床资料.结果 在271例急性胰腺炎病例中诊断重症急性胰腺炎51例(18.8%).其中41例(80.4%)治愈,10例(19.6%)死亡.手术治疗13例,7例治愈,6例死亡,手术死亡率41.6%.结论 对重症急性胰腺炎本文主张实施个体化治疗原则.对于暴发性急性胰腺炎早期行网膜囊连续灌洗,为预防继发性感染和减少手术创伤,后腹膜及胰包膜不必切开.     

重症急性胰腺炎的综合治疗

目的:总结重症急性胰腺炎(SAP)在ICU内综合治疗的临床治疗模式和有效方法。方法:对我院1990~2005年连续15年两个不同时期的116例SAP的治疗模式、治疗原则、方法和效果进行回顾性对比分析。1990~1999年SAP的治疗以外科手术为主、内科治疗为辅,共48例;2000~2005年的SAP收入ICU以综合治疗为主,共68例。结果:后期在ICU的综合治疗,使手术治疗患者的比例减少,主要并发症发生率减少,病死率明显下降。前、后两个时期并发症发生率和死亡率分别为45·8%vs16·2%和56·3%vs13·2%,差异有统计学意义(P<0·005)。结论:SAP在ICU内以综合治疗的治疗模式和方法,能减少SAP主要并发症发生率和病死率,是治疗SAP的合理模式,值得有条件医院采纳。     

重症急性胰腺炎内科综合治疗的研究

重症急性胰腺炎 (ｓｅｖｅｒｅａｃｕｔｅｐａｎｃｒｅｔｉｔｉｓ,ｓａｐ)病情发展迅速 ,即使及时手术 ,其死亡率仍高达 30 %～ 40 % [1 ] 。 1 994年第 1 0届国际消化病会议提出ＳＡＰ的早期应进行积极的内科治疗。我院消化内科 1 990～ 1 998年 1 0月共收住院ＳＡＰ35例进行内科综合治疗 ,观察疗效较满意。1　临床资料ＳＡＰ35例 ,胆道疾病 2 0例 ( 57 1 % ) ,非胆道性因暴食、饮酒 1 5例 ( 4 2 9% )。男 1 1例 ,女 2 4例 ,年龄 1 9～ 84岁 ,平均 50 6岁。全组均在入院后 1 2ｈ内作Ｂ超和 2 4ｈ内作腹部ＣＴ。诊断符合以下标准 :①具有…     

重症急性胰腺炎的外科治疗及体会

重症急性胰腺炎（SAP）是急诊外科常见急腹症之一，具有起病急、病因复杂、可累及多脏器、病情凶险、并发症多、病2死率高的特点。笔者临床救治92例，现报告如下。[第一段]     

重症急性胰腺炎29例诊治分析

重症急性胰腺炎（severe acute pancreatitis，SAP）是一种凶险的急腹症，病情复杂，并发症多，病死率高。近年来，由于对SAP病因和发病机制认识的提高以及相应治疗方法的改进如个体化治疗原则，使SAP的预后有了明显改善。回顾2001年1月至2004年12月本科29例蕈症急性胰腺炎的综合治疗，结合献，将分析及体会报告如下。     

急性胰腺炎临床诊治体会（附155例报告）

目的进一步探讨急性胰腺炎（AP）的早期诊断与治疗措施。方法回顾性分析我院1995年6月至2006年5月所收治的155例AP患者的临床资料，总结其治疗方法与治疗效果。结果155例AP患者中，轻型急性胰腺炎（MAP）131例，均非手术治愈；重型急性胰腺炎（SAP）24例，手术治疗9例，死亡3例（3／9），非手术治疗15例，死亡1例（1／15）。结论重视AP的综合治疗与观测；对SAP尽可能采取非手术治疗，明确SAP的手术指征，选择合适手术时机与手术方法，能明显提高SAP的生存率。     

24例急性重症胰腺炎病人行保守治疗的护理

[目的]总结急性重症胰腺炎(SAP)病人行保守治疗的护理措施。[方法]回顾性分析24例SAP病人行保守治疗的临床资料。[结果]本组病人治愈22例,死亡2例。[结论]加强SAP保守治疗病人的护理有利于预后。     

急性重症胰腺炎62例个体化治疗体会

目的探讨急性重症胰腺炎(SAP)个体化治疗方案的选择。方法回顾性分析2005年至2009年治疗的62例SAP患者的临床资料。结果 SAP患者62例,开腹手术治疗8例,死亡1例;十二指肠镜下乳头肌切开10例,无死亡;非手术治疗44例,死亡3例。结论对SAP强调个体化治疗,根据具体情况选择是否给予外科干预及外科干预的具体方式,在个体化方案的基础上给予综合治疗非常必要。     

重症急性胰腺炎的早期治疗体会（附28例分析）

重症急性胰腺炎 (ＳＡＰ)是一种病因复杂 ,病情凶险 ,死亡率高的常见急腹症 ,经过近 2 0年的努力 ,疗效有了较大提高 ,但一般死亡率仍高达 2 0 %～ 30 %。我院自 90年代以来采用从以急诊手术为主到延迟手术或非手术的个体化方案治疗ＳＡＰ ,取得良好效果 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料我院 1991年 1月～ 2 0 0 0年 12月收治急性胰腺炎 (ＡＰ)共 34 7例 ,以第 6届全国胰腺外科会议颁发的《急性胰腺炎的临床诊断及分级标准 (1996年第 2次方案 )》为标准[1] ,其中ＳＡＰ共 2 8例 ,男 14例 ,女 14例 ,平均年龄 5 6岁 (2 7～ 74岁 ) ,死…     

老年重症急性胰腺炎50例保守治疗的护理

[目的]探讨老年重症胰腺炎保守治疗的护理。[方法]对在我院治疗的50例老年重症急性胰腺炎病人采取保守治疗和治疗后护理。[结果]50例病人中,治愈45例,死亡5例,无护理不当导致的并发症与病情恶化。[结论]重症急性胰腺炎有发病急、病情严重以及表现复杂等临床症状,对病人进行保守治疗时,严密观察病情变化,做好病人的心理及日常生活的护理。     

中西医结合治疗重症急性胰腺炎22例

重症急性胰腺炎（severe aeute panereatitis，SAP）占急性胰腺炎病例的10％～15％[1]，发病急，变化快，临床表现复杂，处理相当棘手。根据圈内外文献报道其死亡率约为18％～40％[2]。2003年5月～2006年1月，笔者采用中西医结合疗法治疗重症急性胰腺炎22例，现报告如下。     

重症急性胰腺炎的治疗进展

重症急性胰腺炎(SAP)是临床常见的危重疾病,其病情凶险,病死率高。随着对SAP发病机制认识的不断深入,治疗观念已从20世纪中期提倡的早期手术治疗变为早期内科综合治疗,采取早期液体复苏、营养支持、预防和控制感染、抑制胰酶分泌及活性、腹腔灌洗、血液滤过控制和减少全身炎症反应综合征(SIRS)对器官的损伤、免疫治疗、中医中药治疗、必要时手术治疗。开展综合性个体治疗提高了治愈成功率,代替了以往一律采用手术治疗的方案,并建立了多学科综合诊疗体系,重症医学的发展为SAP治疗创造了条件。重症监护成为治疗SAP的主要手段,外科手术是SAP治疗的坚强后盾。     

重症急性胰腺炎48例内科综合治疗经验

重症急性胰腺炎（SAP）是由多因素诱发,多个脏器受累的疾病,病情凶险,发展迅速,并发症多,病死率高。近年来随着对SAP基础和临床的研究水平不断提高,包括内镜介入治疗等以内科非手术治疗为主的综合治疗和个体化治疗方案的实施使SAP的病死率已有明显下降。为探讨重症急性胰腺炎非手术治疗的有效方法,现回顾2001～2004年我院收治的48例SAP临床治疗资料,现总结报道如下。