非酒精性脂肪肝行非诺贝特治疗的临床价值分析

目的:研究分析非诺贝特治疗非酒精性脂肪肝的临床效果。方法:选取我院于2012年4月~2013年5月收治的62例非酒精性脂肪肝患者,将其随机划分为两组,对照组33例患者接受硫普罗宁肠溶片治疗,治疗组29例患者接受非诺贝特治疗,对比两组患者的临床治疗效果。结果:两组患者实施治疗后,治疗组的治疗总有效率为82.8%,对照组的治疗总有效率为69.7%,两组患者的治疗总有效率对比差异显著,对比有统计学意义(P<0.05)。结论:采用非诺贝特对非酒精性脂肪肝进行治疗,其治疗效果显著优于硫普罗宁肠溶片的治疗效果,可显著改善患者的临床症状,提高患者生命质量,值得在临床医学中推广应用。     

非诺贝特与多烯磷脂酰胆碱治疗非酒精性脂肪肝效果比较

目的 比较非诺贝特与多烯磷脂酰胆碱治疗非酒精性脂肪肝(NAFLD)的临床疗效.方法 将86例非酒精性脂肪肝患者随机分为治疗组(45例)和对照组(41例).治疗组给予非诺贝特0.2g,每天1次,对照组给予多烯磷脂酰胆碱(易善复)456 mg,每天3次,疗程均为12周.观察两组患者治疗前后的肝功能、血脂、临床症状及肝脏B超检查结果变化,比较两组的疗效.结果 治疗组症状改善率、肝功能及血脂复常率、肝脏超声影像学改善明显优于对照组.治疗组与对照组有效率分别为82.2％( 37/45)、63.4％( 26/41),差异有统计学意义(x2=3.874,P＜0.05).结论 非诺贝特治疗非酒精性脂肪肝疗效好,且药品费用较低,无明显不良反应,值得推广应用.     

非诺贝特酯对非酒精性脂肪肝大鼠模型的影响

目的 探讨非诺贝特酯对非酒精性脂肪肝大鼠模型的影响.方法 用高脂乳液制造SD非酒精性脂肪肝大鼠模型,进行随机划分三组,分别是非诺贝特酯组、对照组、易善复组,进行8周治疗后,检测肝组织生化反应和病理学研究.结果 非诺贝特酯对非酒精性脂肪肝大鼠模型的肝脂水平有明显降低的作用,使脂肪变性得到改善.结论 非诺贝特酯对非酒精性脂肪肝大鼠治疗作用明显.     

非诺贝特酯防治大鼠非酒精性脂肪肝实验研究

目的观察非诺贝特酯对非酒精性脂肪肝大鼠模型的影响。方法以高脂乳液灌胃制备SD大鼠非酒精性脂肪肝模型,随机分为模型对照组、非诺贝特酯组和阳性对照(易善复)组,预防治疗8周后行血清、肝组织生化检测和病理学检查。结果非诺贝特酯能明显降低非酒精性脂肪肝大鼠模型肝组织中甘油三酯的水平,改善脂肪变性。结论非诺贝特酯对非酒精性脂肪肝大鼠有较好的治疗作用。     

阿拓莫兰联合左卡尼汀治疗非酒精性脂肪肝疗效观察

目的观察阿拓莫兰（还原型谷胱甘肽）联合左卡尼汀治疗非酒精性脂肪肝的疗效。方法52例非酒精性脂肪肝患者随机分为两组,治疗组26例,使用阿拓莫兰联合左卡尼汀治疗;对照组26例单使用阿拓莫兰治疗,疗程均为4周。观察治疗前后血脂、肝功能等变化。结果治疗组血脂、肝功能等明显改善,疗效优于对照组。结论阿拓莫兰联合左卡尼汀治疗非酒精性脂肪肝是一种安全、有效的方法。     

左卡尼汀治疗非酒精性脂肪肝的疗效观察

目的观察左卡尼汀治疗非酒精性脂肪肝的效果。方法选取本院2010年2月—2012年1月收治的68例非酒精性脂肪肝患者,将患者随机分为治疗组（34例）和对照组（34例）,比较两组患者临床治疗效果。结果治疗前两组患者ALP、AST及ALT比较差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗后,两组患者ALP、AST及ALT均降低,且治疗组低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗组患者临床治疗总有效率（94.12%）高于对照组（73.53%）,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论左卡尼汀对非酒精性脂肪肝疾病具有显著效果,可有效改善患者临床症状,提高患者生活质量。     

非诺贝特和辛伐他汀对酒精性脂肪肝血清游离脂肪酸谱的影响

目的　研究非诺贝特和辛伐他汀对酒精性脂肪肝大鼠模型血清游离脂肪酸谱的影响。方法　以酒精灌胃加橄榄油饮食的方法建立酒精性脂肪肝大鼠模型 ,模型组分为非诺贝特治疗组 (80mg·kg-1)、辛伐他汀治疗组 (4mg·kg-1)以及未治疗组。 4wk后处死大鼠 ,用气相色谱方法测定血清游离脂肪酸谱。结果　非诺贝特治疗组明显改善由乙醇引起的血清多不饱和脂肪酸的降低 [油酸 :(38 2 12± 7 788) μg·L-1vs (31 6 2 0± 6 14 2 ) μg·L-1,亚油酸 :(37 2 6 9± 8 0 6 5 ) μg·L-1vs (30 2 5 4± 9 0 6 3) μg·L-1,花生四烯酸 :(11 6 4 6±2 6 0 1) μg·L-1vs (9 0 12± 1 2 36 ) μg·L-1) ;同时肝脏病理改善。辛伐他汀治疗组则加重血清多不饱和脂肪酸的降低 ,并使饱和脂肪酸增加。结论　非诺贝特和辛伐他汀对酒精性脂肪肝血清游离脂肪酸谱作用不同 ;血清多不饱和脂肪酸在酒精性脂肪肝的发病机制以及治疗反应中可能起着重要的作用     

水飞蓟素与左卡尼汀对非酒精性脂肪性肝病的临床研究

目的：观察水飞蓟素联合左卡尼汀治疗非酒精性脂肪肝的疗效。方法：将68例脂肪肝患者随机分为治疗组与对照组治疗组34例给予水飞蓟素联合左卡尼汀治疗8周。对照组34例使用水飞蓟素治疗8周,治疗前后检查各组皿清转氨酶、血脂及肝脏超声。结果：水飞蓟素联合左卡尼汀治疗组总有效率91．1％（31例）,明显优于对照组且差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：水飞蓟素联合左卡尼汀治疗非酒精性脂肪性肝病患者具有良好作用。     

左旋卡尼汀治疗非酒精性脂肪肝伴代谢综合征临床疗效分析

目的探究在非酒精性脂肪肝伴代谢综合征治疗中应用左旋卡尼汀的临床效果。方法 72例非酒精性脂肪肝伴代谢综合征患者,按照住院顺序将其分为观察组和对照组,每组36例。对照组给予多烯磷脂酰胆碱治疗,观察组给予左旋卡尼汀治疗。比较两组患者的治疗效果。结果两组治疗前后丙氨酸转氨酶、谷草转氨酶、γ-谷氨酰胺转肽酶比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组代谢综合征情况比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在非酒精性脂肪肝伴代谢综合征治疗中应用左旋卡尼汀具有较为明显的效果,对患者各项指标的改善具有重要的作用,值得在临床上应用并推广。     

阿托伐他汀与非诺贝特治疗高脂血症的比较

目的:比较阿托伐他汀与非诺贝特治疗高脂血症的疗效及安全性.方法:高脂血症86例,随机分为阿托伐他汀组43例,给阿托伐他汀10 mg,qd,共8周;非诺贝特组43例,给非诺贝特200 mg,qd,共8周.结果:两组治疗4周,胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-ch)均开始显著下降(P<0.01), 治疗8周高密度脂蛋白胆固醇(HDL-ch) 开始显著上升(P<0.05); 阿托伐他汀组治疗8周TC下降较非诺贝特组明显(P<0.05);不良反应发生率阿托伐他汀组9.3%,非诺贝特组4.7%,差异有极显著性(P<0.01).结论:两药均有明显的调脂作用,阿托伐他汀治疗8周TC下降明显优于非诺贝特,非诺贝特的不良反应发生率较低.     

贝特类降脂药对2型糖尿病患者的降脂作用及脑血管病变的影响

目的 :观察贝特类降脂药对 2型糖尿病 (DM )伴高三酰甘油血症患者的降脂作用及对脑血管病变的影响。方法 :入选 86例患者在降糖治疗的基础上随机分为试验组 (n =4 6 )和对照组 (n =4 0 ) ,试验组加服非诺贝特10 0mg或吉非贝齐 30 0mg ,tid ,4周后改为非诺贝特 10 0mg或吉非贝齐 30 0mg ,qd ,共用 12周。对照组不用降脂药。12周后检测血脂指标的变化及应用经颅多谱勒 (TCD)检测动脉的脉动指数 (PI)、平均血流速度值 (Vm)的变化。结果 :治疗后试验组三酰甘油 (TG)和低密度脂蛋白胆固醇 (LDL C)较治疗前分别下降 4 8 3%及 2 8 7% ,与对照组比较差异有显著性 (P <0 0 5 ) ,而血清胆固醇 (TC)的下降值及高密度脂蛋白胆固醇 (HDL C)的上升值与对照组比较差异无显著性 (P >0 0 5 ) ;试验组治疗后各检测动脉的PI值及大脑中动脉 (MCA)、基底动脉 (BA)及颈内动脉起始段 (ICA)的Vm 值均显著低于治疗前 (P <0 0 5 ) ,也显著低于对照组 (P <0 0 5 )。结论 :贝特类降脂药对伴有高三酰甘油血症的 2型DM患者在显著降低TG的同时 ,起到了改善脑血管弹性及狭窄病变的作用。     

Safety and efficacy of colesevelam hydrochloride in combination with fenofibrate for the treatment of mixed hyperlipidemia

OBJECTIVE: The aim of this study was to evaluate the amount of low-density lipoprotein cholesterol (LDL-C) reduction achieved by adding the specifically engineered bile acid sequestrant (SE-BAS) colesevelam HCl to a stable dose of fenofibrate in patients with mixed hyperlipidemia. RESEARCH DESIGN AND METHODS: Patients with mixed hyperlipidemia (n = 129) were enrolled in a randomized, double-blind, placebo-controlled, parallel-group study investigating the efficacy of fenofibrate plus colesevelam HCl versus fenofibrate monotherapy. After a 4- to 8-week washout period, subjects received fenofibrate 160 mg/day for 8 weeks and were then randomized to receive colesevelam HCl 3.75 g/day or placebo, in addition to fenofibrate 160 mg/day, for 6 weeks. MAIN OUTCOMES MEASURES: The primary efficacy endpoint was mean percent change in LDL-C during randomized treatment. Secondary endpoints included absolute and percent changes in mean levels of LDL-C, triglycerides (TGs), high-density lipoprotein cholesterol (HDL-C), non-HDL-C, total cholesterol (TC), and apolipoproteins (apo) A-I and B during randomized treatment and from washout to end of randomized treatment. RESULTS: Of the 129 patients randomized to treatment, 119 completed the study. After 6 weeks of treatment, fenofibrate plus colesevelam HCl produced a mean percent change in LDL-C of -10.4% versus +2.3% with fenofibrate monotherapy (p < 0.0001). Fenofibrate plus colesevelam HCl was significantly more effective than fenofibrate alone at reducing levels of non-HDL-C, TC, and apo B (p < or = 0.0002). Colesevelam HCl did not significantly affect the TG-lowering effects of fenofibrate. Both treatment regimens were safe and well tolerated. CONCLUSIONS: Compared with fenofibrate monotherapy in patients with mixed hyperlipidemia, fenofibrate/colesevelam HCl combination therapy significantly reduced mean LDL-C, non-HDL-C, TC, and apo B levels without significantly affecting the TG-lowering or HDL-C-raising effects of fenofibrate. Fenofibrate/colesevelam HCl combination therapy is a safe, useful alternative for the treatment of mixed hyperlipidemia.     

右旋酮洛芬氨丁三醇和酮洛芬双盲对照治疗类风湿关节炎

目的：比较右族酮洛芬氨丁三醇和酮洛芬治疗类风湿关节炎的疗效和安全性。方法：采用随机、双盲、平行对照的方法治疗类风湿关节炎120例。试验组61例予右旋酮洛芬氨丁三醇25mg，po，tid；对照组59例予酮洛芬50mg，po，tid，疗程均为4周。结果：右旋酮洛芬氨丁三醇能明显改善患者的临床症状和体征，治疗有效率63．9％，与对照组(55．9％)相比无显著差异。右旋酮洛芬氨丁三醇的不良反应少量轻微，其中胃不适症状发生率两药相比有显著差异(分别为4．9％和18．6％)。结论：右旋酮洛芬治疗类风湿关节炎疗效与酮洛芬相近，耐受性优于酮洛芬。     

Efficacy and safety of coenzyme A versus fenofibrate in patients with hyperlipidemia: a multicenter,double-blind,double-mimic,randomized clinical trial

Abstract

Background: We investigated the lipid-lowering efficacy and safety of coenzyme A (CoA) versus fenofibrate in Chinese patients with moderate dyslipidemia.

Methods: A total of 417 subjects (aged 18–75?years) diagnosed with moderate dyslipidemia (triglyceride 2.3–6.5?mmol/L) from 13 large cardiovascular centers in China were recruited and randomly divided into a fenofibrate group (n?=?207), which received 200?mg of fenofibrate orally once daily, and a CoA group (n?=?210), which received 400?mg of CoA orally once a day. Blood lipoproteins, liver and renal function, creatine kinase, and blood glucose were measured at baseline, and after 4 and 8?weeks of treatment.

Results: The baseline triglyceride (TG) level in the fenofibrate group and the CoA group was 3.39?±?0.99?mmol/L and 3.60?±?1.11?mmol/L, respectively. After treatment for 4 and 8?weeks with fenofibrate, TG was reduced by 31.62% and 33.13%. In the CoA group, TG was reduced by 17.29% and 23.80%. Compared with baseline, total cholesterol (TC) was significantly decreased in both groups after either 4 or 8?weeks of treatment (p?<?.05). CoA increased high-density lipoprotein cholesterol (HDL-C) after 4?weeks of treatment, whereas it had no significant effect on HDL-C after 8?weeks of treatment. Low-density lipoprotein cholesterol (LDL-C) was not modified in either group. The incidence of side effects was significantly lower in the CoA group compared with the fenofibrate group (p?<?.05).

Conclusions: Compared with fenofibrate, CoA has less effect on reducing plasma TG levels in subjects with moderate dyslipidemia. However, it has fewer adverse effects.     

应用MELD预后分析评价前列腺素E_1脂微球载体制剂治疗慢性乙型重型肝炎的疗效

目的:应用终末期肝病模型(MELD)预后分析研究前列腺素E1脂微球载体制剂(LipoPGE1)对慢性乙型重型肝炎的治疗作用。方法:115例慢性乙型重型肝炎随机分成对照组、治疗组,对照组57例采用一般综合治疗,治疗组58例在一般综合治疗基础上加用LipoPGE1,疗程4wk,评价2组治疗后的MELD评分及疾病转归情况。结果:与对照组比较,治疗4wk后治疗组MELD评分更低(20.12±8.97、24.76±10.41)(P<0.05);治疗后3mo治疗组、对照组总有效率分别为70.69%、49.12%(P<0.05)。结论:LipoPGE1辅助治疗慢性乙型重型肝炎有良好疗效。     

左卡尼汀治疗新生儿原发性肉碱缺乏症临床疗效评价

目的：探讨左卡尼汀治疗新生儿原发性肉碱缺乏症的临床效果。方法：回顾性分析2012年12月至2019年3月在我院新生儿疾病筛查中心确诊为原发性肉碱缺乏症（PCD）的18例新生儿左卡尼汀替代治疗效果，选取同期串联质谱筛查游离碱正常新生儿20例为对照组。患儿给予口服左卡尼汀起始剂量每日100 ?mg/kg替代治疗，2周后通过串联质谱技术检测血液酰基肉碱水平，比较治疗前后及对照组游离肉碱及各项酰基肉碱变化情况，根据患儿临床表现及游离肉碱水平调整左卡尼汀治疗剂量。结果：18例PCD组患儿治疗前血游离肉碱水平低于对照组（P<0.05）；治疗后血游离肉碱及其他酰基肉碱水平均高于治疗前（P均<0.05），与正常新生儿比较差异均无统计学意义（P均>0.05）。目前18例患儿均在门诊随访，生长、智力及运动发育正常，血糖、血氨、肝功能、肌酸激酶以及心脏超声均未见异常；其中，10例继续给予左卡尼汀口服溶液100 mg/kg治疗，6例给予200 mg/kg，2例给予300 mg/kg。结论：左卡尼汀对PCD的治疗效果确切，但需根据患儿游离肉碱水平进行个体化用药     

异维A酸胶丸联合红霉素肠溶胶囊治疗难治性痤疮疗效观察

目的：观察异维A酸胶丸联合红霉素肠溶胶囊治疗难治性痤疮的效果。方法：将106例难治性痤疮患者随机均分成两组,治疗组给予异维A酸胶丸联合红霉素肠溶胶囊,对照组给予异维A酸胶丸治疗4周,观察用药后两组临床指标的改善情况。结果：治疗组与对照组总有效率分别为86.79%、67.92%（P<0.05）,临床疗效治疗组优于对照组。结论：异维A酸胶丸联合红霉素肠溶胶囊治疗难治性痤疮安全、有效。     

微粒化非诺贝特治疗糖尿病血脂异常及其对血清C-反应蛋白的影响

目的:观察微粒化非诺贝特治疗糖尿病(DM)血脂异常及其对血清C-反应蛋白(C-RP)的影响。方法:选择1999年1月~2004年12月门诊及住院的2型糖尿病(T2DM)患者共86例,将上述患者随机分成治疗组44例,对照组42例。治疗组给予微粒化非诺贝特200 mg,每晚服用,连续8周;对照组给予辛伐他汀10 mg,每晚服用,连续8周。分别于治疗前和治疗后8周检查血脂常规、C-RP、肝功能、血常规、血糖等指标。结果:治疗组与对照组治疗8周后,血清甘油三脂(TG)明显降低(P<0.01)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)显著增加(P<0.01),两组比较有显著差异(P<0.01);两组血清总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、C-RP均有显著下降(P<0.01),但两组比较无显著差异(P>0.05)。结论:微粒化非诺贝特治疗糖尿病血脂异常有确切调脂及抗炎作用。     

甲基强的松龙大剂量冲击疗法治疗系统性红斑狼疮48例

目的:观察甲基强的松龙大剂量冲击疗法的临床疗效.方法:对48例系统性红斑狼疮的疗效进行分析.结果:采用冲击疗法治疗的36例患者中,好转31例(86.1%),无效4例(11.1%),死亡1例(2.8%);常规激素治疗的12例患者中,好转7例(58.3%),无效(16.7%),死亡3例(25%).结论:甲基强的松龙大剂量冲击疗法在疗效方面优于常规激素疗法.