地尔硫(艹卓)联合美托洛尔治疗不稳定性心绞痛疗效观察

目的:观察地尔硫(艹卓)联合美托洛尔治疗不稳定性心绞痛(UAP)的疗效.方法:将148例UAP患者随机分为治疗组和对照组,每组74例,两组均进行常规治疗,对照组加用消心痛和美托洛尔,治疗组采用地尔硫(艹卓)和美托洛尔,连续用药2个月,比较两组临床疗效、心电图变化、硝酸甘油用量及药物不良反应情况.结果:治疗组疗效及心电图改善情况明显优于对照组(P＜0.05),每日硝酸甘油用量治疗组较对照组减少(P＜0.01),用药期间两组均未发现明显不良反应.结论:美托洛尔联合地尔硫(艹卓)治疗UAP疗效显著,安全可靠.     

低分子肝素与硫氮(艹卓)酮治疗不稳定心绞痛的临床观察

不稳定型心绞痛(UAP)是临床常见的急性冠脉综合征,易发展为急性心肌梗塞(AMI)或心脏性猝死.本文观察应用低分子肝素和硫氮(艹卓)酮治疗UAP的临床疗效,报道如下.     

硫氮(艹卓)酮和硝苯啶治疗稳定型心绞痛和血管痉挛性心绞痛

作者研究硫氮(艹卓)酮和硝苯啶治疗心绞痛的效果,观察男性稳定型心绞痛13例,平均年龄47.2岁,没有高血压病、糖尿病和循环功能不全,近6个月未患心肌梗塞,踏车运动试验均阳性,冠状动脉造影发现1支动脉狭窄1例,2支4例,3支8例。试验治疗前48h除心绞痛发作时用硝酸甘油片以外,不用其它药物。先作基础踏车运动试验,舌下含服硫氮(艹卓)酮120mg或硝苯啶30mg后,60min重复运动试验评定药物抗心绞痛效果。同时观察男性     

舌下含服硫氮酮与硝苯吡啶急性降压作用的比较

目的:观察硫氮酮嚼碎舌下含服治疗高血压的疗效。方法:高血压病患者44例,随机分成两组(硫氮(艹卓)酮组24例和硝苯吡啶组20例)。硫氮(艹卓)酮组给予硫氮(艹卓)酮常规片剂30mg嚼碎后舌下含服,硝苯吡啶组给予硝苯吡啶10mg舌下含服。两组于用药前及用药后30、60分钟各测右臂坐位血压、心率并记录症状改变情况。结果:硫氮(艹卓)酮组用药后30、60分钟血压明显下降,硝苯吡啶组也明显下降。两组下降幅度无差异,但硝苯吡啶组心率明显加快,按降压疗效判定,硫氮(艹卓)酮组21例有效(总有效率为88％),硝苯吡啶组18例有效(总有效率为90％)。结论:嚼碎后舌下含服硫氮(艹卓)酮用于高血压病人的急性降压是一种安全、有效的新方法。     

3种静脉用降压药在高血压急症治疗中的疗效比较

目的:比较高血压急症治疗中常用的3种静脉用降压药的临床疗效及安全性。方法:对本院CCU收治的118例高血压急症患者分别应用3种静脉用降压药硝酸甘油、硝普钠和硫氮艹卓酮进行降压治疗,比较其不同降压效果及安全性。结果:118例患者共紧急降压195例次,用药后4 h内降压幅度平均在47/29 mmHg,硝普钠降压效果显著优于硫氮艹卓酮及硝酸甘油。结论:硝普钠降压效果最显著,需严密监测;硝酸甘油和硫氮艹卓酮降压作用平缓。降压幅度过大易导致并发症,尤其以脑缺血/梗死常见。     

左卡尼汀治疗不稳定型心绞痛患者的效果分析

目的探讨左卡尼汀治疗不稳定型心绞痛患者的效果。方法选择80例不稳定心绞痛患者,其中40例仅予以常规治疗为对照组,另40例加用左卡尼汀治疗为联合组。比较两组治疗前后心绞痛发作和临床疗效。结果治疗后,联合组心绞痛发作频次为(3.11±0.25)次/周,心绞痛持续时间为(4.16±0.77)分/次,明显少于对照组的(5.28±0.61)次/周、(6.37±1.44)分/次(P <0.05)。联合组有效率为92.5%,明显高于对照组的72.5%(P <0.05)。结论不稳定型心绞痛采用左卡尼汀治疗,可有效改善心绞痛症状,提升疗效,可作为临床治疗不稳定型心绞痛的一个不错选择。     

盐酸地尔硫治疗冠心病心绞痛疗效观察

盐酸地尔硫草又名合心爽、硫氮(艹卓)酮,是新一代钙通道阻滞剂。临床可用于治疗冠心病心绞痛、高血压、心律失常、扩张型心肌病。本文对地尔硫(艹卓)治疗心绞痛的疗效进行观察,结果报告如下。 资料和方法 1.一般资料 按照1976年WHO冠心病的诊断标准确诊,选择口服消心痛不能耐受及疗效不佳的26例冠心病病人服用地尔硫(艹卓)(观察组),男18例、女8例,年龄48～71岁,平均59.5岁。病程1～6个月。其中不稳定型心绞痛4例,稳定型22例,合并高血压9例,心律失常2例。8例服用消心痛     

丹红注射液和左卡尼汀联合治疗不稳定型心绞痛41例临床观察

目的 探讨丹红注射液和左卡尼汀联合治疗不稳定型心绞痛临床效果.方法 我院82例不稳定型心绞痛患者被随机分为观察和对照组,将上述患者随机分为观察组和对照组.对照组患者给予硝酸酯类药物、β受体阻滞剂,抗凝药物,抗血小板聚集药物等常规治疗观察组在对照组治疗基础上给予左卡尼汀静脉滴注,1次/d;同时给予丹红注射液静脉滴注,1次/d.两组患者均治疗2周.结果 观察组治疗后临床治疗效果评定总有效率和对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 丹红注射液和左卡尼汀联合治疗能够显著改善不稳定型心绞痛患者临床表现,减少不稳定型心绞痛患者发作,安全有效,值得借鉴.     

地尔硫(艹卓)治疗变异型心绞痛46例

目的静脉滴注及口服地尔硫(艹卓)治疗变异型心绞痛的疗效.方法 46例变异型心绞痛随机分成两组,23例应用静脉滴注及口服地尔硫(艹卓),23例应用硝酸甘油滴注及口服消心痛,对照观察心绞痛及心电图改善程度.结果临床总有效率地尔硫(艹卓)组高于硝酸甘油组,差异有意义(P＜0.05).结论静脉滴注及口服地尔硫(艹卓)治疗变异型心绞痛,安全有效.     

曲美他嗪联合左卡尼汀治疗老年不稳定型心绞痛疗效分析

目的 对比分析曲美他嗪联合左卡尼汀治疗老年不稳定型心绞痛的临床疗效.方法 85例老年不稳定型心绞痛患者,按随机数字表法分为对照组(18例)、曲美他嗪组(22例)、左卡尼汀组(23例)和联合治疗组(22例).对照组行常规治疗(硝酸酯类药物、β受体阻滞剂/钙离子拮抗剂、阿司匹林、血管紧张素转换酶抑制剂等),在常规治疗基础上,曲美他嗪组给予曲美他嗪口服20mg,3次/d;左卡尼汀组给予左卡尼汀静脉滴注2 9,1次/d;联合治疗组给予口服曲美他嗪20 9并静脉滴注左卡尼汀2 9.4组均用药14 d,观察比较4组治疗后心绞痛改善程度和心电图及动态心电图缺血改善程度.结果 曲美他嗪组、左卡尼汀组总有效率分别为81.9％ (18/22)、82.6％( 19/23),优于对照组总有效率77.8％ (14/18),差异有统计学意义(P＜0.05).联合治疗组总有效率为86.4％ (19/22),优于其他3组,差异有统计学意义(P＜0.01或P＜0.05).心电图sT段下降导联数(NST)和sT段压低之和以及动态心电图心肌缺血总负荷各组治疗后对比,曲美他嗪组[(3.8±1.5)个、(4.0±1.7)mm、(37.0±16.5) mm× min]和左卡尼汀组[(3.6±1.7)个、(3.8±2.0)mm、(35.6±13.7)mm×min]优于对照组[(4.1±2.2)个、(4.1±1.9)mm、(40.3±12.4) mm×min](P＜0.05).而联合治疗组[(3.3±1.3)个、(3.4±1.9)mm、(31.4±15.4)mm×min]优于对照组、曲美他嗪组、左卡尼汀组,差异有统计学意义(P＜0.01或P＜0.05).4组均无药物不良反应发生.结论 对老年不稳定型心绞痛,在常规治疗基础上辅以曲美他嗪或左卡尼汀能改善疗效,以曲美他嗪联合左卡尼汀效果更明显,药物安全性良好.     

类风湿关节炎合并肺间质纤维化的临床特征研究

目的 对类风湿关节炎合并肺间质纤维化患者的临床特征进行分析,为今后的临床诊治工作提供可靠的参考依据.方法 选取2010年1月-2013年3月我院收治的类风湿性关节炎患者102例,按照是否合并肺间质纤维化分成合并组和单纯组,而后对这两组的临床观察指标进行对比分析.结果 合并组患者的男性所占比例、吸烟者比例、患者年龄、发病年龄、抗环瓜氨酸抗体、类风湿因子、C反应蛋白水平以及骨破坏发生率均较单纯组高.结论 类风湿关节炎患者合并肺间质纤维化可能与诸多临床指标均存在较大的相关性,临床应给予关注,采取有效措施进行预防和治疗.     

胸腺肽治疗重症肺炎合并脓毒血症的疗效研究

目的探讨胸腺肽治疗重症肺炎合并脓毒血症的疗效。方法收集2013年12月~2015年10月期间我院收治的重症肺炎合并脓毒血症患者共82例,随机分为观察组和对照组,每组41例,对照组给予常规治疗;观察组在给予常规治疗的基础上皮下注射胸腺肽治疗,两组患者均连续治疗5d。比较两组临床疗效、机械通气时间及ICU住院时间、IL-6、TNF-α、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+。结果观察组临床治疗显效率(95.12%)明显高于对照组(80.48%),机械通气时间及ICU住院时间均少于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后观察组和对照组IL-6、TNF-α、CD8~+水平与治疗前比较均出现明显降低,CD4~+、CD4~+/CD8~+与治疗前比较均出现明显升高,观察组IL-6、TNF-α、CD8~+水平低于对照组,CD4~+、CD4~+/CD8~+高于对照组,两组差异有统计学意义(P0.05)。结论胸腺肽治疗重症肺炎合并脓毒血症临床疗效较好,可使患者的临床症状得到明显改善,免疫功能明显提高,可作为一种治疗重症肺炎合并脓毒血症有效的方法在临床推广应用。     

输尿管镜联合尿道切开镜治疗9例尿道狭窄

目的探讨输尿管镜联合尿道切开镜治疗尿道狭窄的疗效。方法骶管麻醉下用F8/9.8输尿管镜检查尿道狭窄情况,直视下将导丝通过狭窄段尿道置入膀胱。如尿道狭窄段无小孔通道,可从膀胱造瘘管内注入美蓝液,再用力按压膀胱,同时观察闭锁远端有无蓝色液体渗出。改尿道切开镜循导丝的后尿道于12点处切割狭窄环,前尿道于6点方向切开,边切割边推进尿道镜,直至24F尿道内切开镜进入膀胱。术后常规留置F18～F22三腔气囊导尿管4～6周,运用抗生素治疗,拔管后定期行尿道扩张1～3月。结果本组患者手术均一次切开成功。本组手术时间35～83 min,平均46 min。术后住院5～8 d。留置导尿管拔出后l周内排尿通畅,19～21F尿道扩张器通过顺利。无尿失禁、尿外渗、继发性出血,尿道热等发生。结论输尿管镜直视下留置安全导丝,再行尿道切开镜治疗尿道狭窄可有效减少尿道穿孔或假道的发生,是一种并发症少、创伤小、住院时间短、恢复比较快的手术方法。     

洁尔阴治疗尖锐湿疣48例

本文就洁尔阴治疗本院门诊的尖锐湿疣患者48例总结分析如下：回资料与方法l．l临床资料近5年本院JI诊收治的尖锐湿疣86例,其中阴道发病48例（558％）;诊断依据：患者本人或性伙伴有不洁性生活史,肉眼检查阴道粘膜有大小不等的、淡红色赘生物,质较脆,易出血,形状有乳头状、菜花状、疣状。1．2治疗方法患者取卧位,自行将洁尔阴原液10～20ml用阴道冲洗器注入阴道深部,抬高臀部防止药液流出,保持约10分钟,然后起立,让药液流出,每天1～2次,1周为1个疗程。2结果用药2个疗程,治愈35例（729％）;部分病灶消失43例（89．6％）;无效5…     

髓系恶性肿瘤伴骨髓纤维化患者的预后研究

目的评估骨髓纤维化、骨髓增生异常综合征相关预后系统对我国急性髓系白血病(AML)、骨髓增生异常综合征(MDS)伴骨髓纤维化的预后效力,探讨AML/MDS伴骨髓纤维化预后因素。方法回顾性分析134例AML及MDS伴骨髓纤维化患者病例资料,采用PMF-IPSS、DIPSS、IPSS-Chinese、DIPSS-Chinese、MYSEC-PM、 MDS-IPSS、IPSS-R、WPSS对其进行预后分组及评估,并分析预后因素。结果 PMF-IPSS、DIPSS、IPSS-Chinese、DIPSS-Chinese、MYSEC-PM、 MDS-IPSS、IPSS-R、WPSS均不能对AML/MDS伴骨髓纤维化患者进行准确预后,在MDS-IPSS、WPSS基础上增加骨髓纤维化分级可改善其预后效力。有脾肿大(P=0.015)、有输血依赖(P=0.008)、纤维化分级≥2级(P<0.001)、CRP>5.0 mg/L(P=0.032)是AML/MDS伴骨髓纤维化的不良预后因素。结论目前缺乏AML/MDS伴骨髓纤维化的预后系统,脾肿大、输血依赖、纤维化分级及CRP与其预后相关,或许可为预后评估及治疗提供新的选择。     

新斯的明复合罗哌卡因术后硬膜外镇痛的临床效果

目的 探讨新斯的明复合罗哌卡因患者自控硬膜外镇痛(PCEA)效果.方法 60例择期行胆囊切除术的患者随机分为4组,每组15例.PCEA均用罗哌卡因178 mg,用生理盐水稀释到100 ml.A组加新斯的明2 mg,B组加新斯的明3 mg,C组加吗啡4 mg,D组加新斯的明2 mg和吗啡2 mg.记录术后6、12、24和48 h的VAS评分、循环变化及胃肠功能恢复时间.结果 A组术后48 h内各记录时点的VAS评分均比B、C、D 3组高.4组术后血压和心率变化与术前比较均无显著性差别;C组术后瘙痒的发生率(26.7%)明显高于其他3组.结论 罗哌卡因178 mg PCEA加新斯的明2 mg和吗啡2 mg的镇痛效应与单加吗啡4 mg相当,而副作用明显减轻.     

肺结核合并呼吸衰竭患者机械通气治疗的护理

目的对机械通气治疗肺结核合并呼吸衰竭患者的护理方法和效果进行分析和研究,探讨其优势和不足,总结经验,以更好的指导临床护理的进行。方法随机选择我院近3年采用机械通气治疗的70名肺结核合并呼吸衰竭患者,有针对性的对患者进行密切的护理,观察病情和护理效果,并加以总结。结果对机械通气治疗肺结核合并呼吸衰竭患者进行适当护理后,患者得到较好恢复,病情有所缓解,成功脱离呼吸机,同时有效减少其他并发症状的出现,具有较好的护理效果。结论适当的护理,能够使采用机械通气治疗的肺结核合并呼吸衰竭患者较快恢复,摆脱呼吸器帮助,病情得到有效缓解,有效率较高,同时,能有效减少并发症发生率,具有较高的临床使用价值和推广价值。     

藻酸双酯钠对血粘度增高症的疗效观察

本文选择血粘度增高症住院患者60例,随机分成两组,分别用藻酸双酯钠与蝮蛇抗栓酶进行治疗。结果表明藻酸双酯钠组降血粘度有效率为80％,蝮蛇抗栓酶组为86.7％,两组均有明显降血粘度作用(P<0.01)。