当前疾病预防控制体系存在的问题、形势与对策——以重庆市的疾病预防控制体系为例

疾病预防控制机构(以下简称疾控机构)是履行政府疾病预防控制职能、保障公众健康的专职公共卫生机构.近年来,全国疚控体系建设取得了显著成效,但目前仍存在一些亟待解决的问题.文章以重庆市疾病预防控制体系为例,分析了当前疾病预防控制体系存在的四大问题和面临的三大形势,反映出提高疾病预防控制体系能力建设的必要性和紧迫性,并有针对性的提出了四项对策,即疾控体系实施参照公务员法管理、制定疾控机构编制标准、实施收支两条线管理、建立新的工作运行机制.     

论证中国疾病预防控制体系的首要问题

目的论证中国疾病预防控制体系存在的首要问题。方法查阅1990-2001年国内八种主要卫生管理杂志,运用边界分析。方法归纳中国疾病预防控制体系现存各类问题,并进一步运用意向问卷调查了154所省、市、县疾病预防控制中心(以下简称CDC)对疾病预防控制体系存在问题的认识。结果查阅文献205篇,归纳疾病预防控制体系存在问题12类,9799%的被调查CDC认为公共职能偏废是当前我国疾病预防控制体系存在的首要问题。结论必须采取有力措施促使疾病预防控制体系公共职能的贯彻落实。     

当前基层疾病预防控制体系存在的问题及对策

疾病预防控制中心承担着政府赋予的疾病预防与控制、突发公共卫生事件应急处置、健康教育与健康促进等职能。2003年SARS暴发后,暴露出了我国疾控体制不够完善、应对能力低下及应急处置建设薄弱等诸多问题,引起了社会各界的高度关注,并重新认识到公共卫生的重要性,     

当前疾病预防控制工作中面临的问题与应对措施

当前疾病预防控制工作在各级党委、政府领导和重视下,在卫生部门的积极努力下,取得了较大地进步,但是也不可避免地存在着一些问题。本文首先分析了疾病预防控制工作中面临的问题,其次就应对措施进行了深入的探讨,提出了自己的建议和看法,具有一定的参考价值。     

疾病预防控制体系人力资源问题和对策分析

自从2003年SARS以来,我国高度重视疾病预防控制体系人才队伍的建设工作,不断加大资金投入力度,人员队伍能力得到一定程度的提高,但是目前我国痰控人才体系仍存在一些迫切需要解决的问题.文章深入分析痰控人力资源现状,科学总结出人才管理中存在的问题以及改善疾控人力资源建设的关键环节,并提出针对性的对策和建议.     

大巴山贫困地区疾病预防控制体系建设的问题及对策思考

目的:探讨贫困地区疾病预防控制体系建设的问题及对策.方法:对地处大巴山贫困地区的宣汉县疾病预防控制体系进行调查.结果:宣汉县疾病预防控制体系面临疾病防控工作任务日益繁重,工作难度加大,群众卫生意识淡薄影响疾控工作效能,疾控经费投入不足,专业技术人才匮乏,卫生检验设备简陋等困难.结论:建议各级政府应大力加强疾病预防控制体制机制建设,加大投入,改善疾病预防控制人员的工作与生活条件,调动其积极性,以满足人们日益增加的公共卫生需求.     

当前疾病预防控制机构应对传染病预防控制工作的形势和存在问题

回顾2003年以来,我国的疾病预防控制体系建设和传染病预防控制工作取得了很大成绩,疾病预防控制机构越来越完善,传染病预防控制工作已逐渐转入常态工作,应急能力的建设得到了加强,疾病预防控制机构人员素质得到提高;信息沟通和部门协调方面得到加强,硬件方面得到加强。但我们还应该清醒地认识到,当前传染病预防控制工作形势仍然严峻,传染病预防控制工作仍然存在很多薄弱环节。因此探讨存在问题,改进不足,有利于进一步做好传染病预防控制工作。1重点传染病预防控制形势严峻1.1 SAR S2003年我国SARS报告病例数为5 327例,死亡349例[1],其中…     

对基层疾病预防控制体系建设的探讨

笔者长期从事基层疾病预防控制工作，既了解过去几十年中我国基层疾病控制工作的历史、也了解当前基层疾病控制工作的现状。以笔者所在地区为例，当前，基层疾病控制工作主要存在以下五大问题：     

当前我国疾病控制面临的主要问题和挑战

温家宝总理在全国防治“非典”工作会议上指出:“公共卫生建设的目标是:争取用3年左右的时间,建立健全突发公共事件应急机制、疾病预防控制体系和卫生执法监督体系:用更长一段时间,完善我国农村卫生体系、城市基本医疗服务体系、环境卫生体系和财政经费保障体系,满足城乡居民的基本卫生服务需求,不断提高重大传染病的防治能力,提高广大人民的健康水平。”这为加强疾病预防控制(以下简称疾控)体系建设,充分发挥疾控功能,建立崭新的疾控机构内部运行机制创造了合适的环境。在当前卫生防疫、防病任务繁重、重治轻防观念依然存在、防保人员财政投入严重不足的状况下,我们一定要坚持解放思想,深化改革,与时俱进;坚持因地制宜,从实际出发;优化配置各种资源,改善条件,加强和完善疾控体系建设。     

疾病预防控制体系建设研究导言

传染性非典型肺炎（SARS）危机，使世人意识到需要从经济发展、国家安全、社会和谐等更高层面考虑疾病预防控制等公共卫生问题。党中央、国务院审时度势，明确提出：力争用三年时间基本建成覆盖城乡、功能完善的疾病预防控制体系。建设的重点包括：加强国家、省、地、县疾病预防控制机构和基层预防保健组织建设，强化医疗卫生机构疾病预防控制的责任；建立功能完善、反应迅速、运转协调的突发公共卫生事件应急机制；健全覆盖城乡、灵敏高效、快速畅通的疫情信息网络；改善基础设施和实验室设备条件，充实疾病预防控制专业技术力量，加强流行病学调查和现场处置专业队伍建设，提高疾病预防控制和突发公共卫生事件应急处置能力，使疾病预防控制工作任务得到有效落实，更好地保障人民身体健康、维护生命安全，为社会稳定与经济发展服务。     

重塑中国疾病预防控制体系的改革步骤

目的　提出并论证重塑中国疾病预防控制体系的改革步骤。方法　依据前期提出的“落实疾病预防控制公共职能的治本策略模型” ,研制重塑中国疾病预防控制体系的改革步骤 ,并进一步运用意向问卷调查了 15 4所省、市、县疾病预防控制中心 (CDC)对改革步骤的意见。结果　重塑我国疾病预防控制体系 ,需遵循以下改革步骤 :(1)加强政府对疾病预防控制工作的重视程度 ,(2 )确保疾病预防控制工作的适宜政府投入 ,(3)增加财政投入的稳定性和投入效率 ,(4)改革管理体制以提高CDC的运作效率 ,(5 )改革劳动人事制度 ,稳定和吸引高素质人才 ,(6 )稳妥处理CDC的非公共产品服务。各级样本CDC对上述改革步骤的同意率为 98. 7%。     

山西省疾病预防控制信息体系建设研究

SARS疫情凸现了我国疾病预防控制体系存在的许多问题 ,为了更好地进行疾病预防控制工作 ,保障人民的生命和健康 ,卫生信息系统建设将是今后几年国家在卫生工作方面的重点建设内容 ,山西省也是如此。本文就疾病预防控制体系建设的必要性和山西省疾病预防控制体系建设的具体方案作了详尽的描述。     

职业病防治规划及指标体系的研究

目的对职业病防治规划及指标体系进行探讨研究。方法依据《职业病防治法》,吸收ILO／WHO等国际组织的法治理念及技术管理措施,循证分析相关资料设计指标体系。结果提出在初保的基础上用5年时间建设人人享有职业卫生服务的社会监管制度和公共职业卫生体系,再用10年时间完善并使职业病防治和职业卫生服务水平与国家社会发展战略目标相适应的总体目标;设计以镇街一级为实施平台、以国际通行的基本职业卫生服务内容的指标体系。结论提出的规划和指标体系应具前瞻性和可操作性。     

中国疾病预防控制体系改革的思考

新型冠状病毒肺炎疫情应对和处置中暴露出中国重大疫情防控救治体系以及疾病预防控制体系存在的短板和不足。通过文献研究、专家咨询等方法分析认为,中国疾病预防控制体系发展对社会发展和人民健康做出了巨大贡献,但已不适应新时代社会发展的要求。公共卫生体系改革滞后,疾病预防控制系统发展停滞不前;公共卫生相关法律法规建设不完善,立法缺乏前瞻性,执法存在有法不依、执法不力等问题,需要全面加强和完善;疾病预防控制体系需要重新界定职能定位,建立符合国情的体制机制;需要开展公共卫生人才培养体系改革与实践,加强疾病预防控制机构人才队伍建设;健全财政投入保障机制,确保疾病预防控制机构的公益属性。     

中国疾病预防控制体系建设策略和落实效果

本文介绍了疾病预防控制体系建设的基本思路和策略,分析了2003年以来,这些思路策略的贯彻落实情况及其效果。结果表明,我国疾病预防控制体系的资源配置大幅度增加,业务工作能力明显加强,公共职能落实程度有所提高,政府和社会对疾病预防控制工作的重视程度和认可程度明显提高。同时,还存在以下问题:公共职能明晰,但社会认识不足;财政投入大幅增加,但缺口仍然较大;政府投入机制有所改进,但范围局限,成效甚微,对疾病预防控制工作的投入稳定性总体较差,等等。     

新时代疾病预防控制体系建设的思考

疾病预防控制体系是人民健康的第一道防线,健康中国背景下,只能加强不能削弱。文章介绍了我国疾病预防控制体系面临的新时代要求和所处的中国特色环境以及发展上遇到的困难障碍,针对性地提出了提高建设站位、巩固四级网络、分级赋予职能、加强基础建设、优化补偿机制、改革激励机制、强化临床医师和政府领导疾病预防控制教育的建议。     

南昌市疾控机构体系建设现状分析

目的调查与分析南昌市、县（区）疾病预防控制机构体系建设现状,为上级行政主管部门提供决策依据。方法设计调查表,对疾控机构体系建设进行调查并综合分析。结果南昌市疾控机构工作人员以业务人员居多,占79.34%;职称以主管医（技）师居多,占30.44%;学历以本科和大专居多,占52.2%;各级疾控机构用房均得到改善;但是政府对疾控机构的业务经费投入相对不足。结论全市疾控机构体系建设呈现不平衡发展状态,市级与县（区）级、城区与农村之间存在着较大差距。     

深圳市慢性病防治体系组织要素分析

目的从组织管理学的角度探讨深圳市慢性病防治体系的基本组织要素。方法运用组织管理学的理论与方法,分析了深圳市慢性病防治体系的组织结构、组织模式、组织资源与组织环境等。结果深圳市慢性病防治体系是深圳市公共卫生体系的重要组成部分,承担全市慢性传染性和慢性非传染性疾病的预防控制工作。1990年以市慢性病防治院成立为标志,逐步形成了较为完善的组织体系,具有明显的地方特色。SARS以来,全市慢性病防治体系经历了一个较快的发展时期,人员、经费、设备等投入力度逐步加强,形成了可持续的发展环境。     

中国伤害防控工作面临的主要挑战与应对策略

随着中国经济的持续快速发展,伤害在20世纪后期就已成为威胁中国居民健康的重要疾病之一,其死因顺位排名一直靠前。尽管中国政府已将伤害防控工作纳入《“健康中国2030”规划纲要》《健康中国行动(2019―2030年)》《中国儿童发展纲要(2021―2030年)》等国家健康发展规划,但与中国总体卫生健康事业的快速发展相比,国内伤害防控工作发展速度滞后于传染性疾病和慢性非传染性疾病防控工作。目前,我国伤害防控工作面临的主要挑战包括：(1)伤害预防立法不完善,执法力度待加强;(2)缺乏牵头部门协调全国伤害防控工作;(3)缺乏专业队伍落实日常伤害预防工作;(4)伤害预防研究缺乏必要的支持。针对这些挑战,作者提出了相应的应对策略。     

洛阳市疾控系统慢性病防控人力资源分析

目的对洛阳市疾控系统慢性病防控人力资源现状进行分析评价,为洛阳市慢性病防控策略制定提供依据。方法通过“全国慢性病预防控制能力调查(疾控系统)”网络问卷,对2017年洛阳市疾控系统的慢性病预防控制能力进行回顾性调查,运用SPSS19.0统计分析调查数据。结果洛阳市慢性病防控人员主要为大专学历、预防医学或公共卫生医学专业,分别占比52.5%、27.9%;无职称、初级和中级职称分别占34.4%、36.1%、23%,副高及以上职称占6.5%。专职从事慢性病防控的人员占82%。以慢病防控为主要职责的科室占50.8%。结论对于目前严峻的慢性病防控形势,洛阳市慢性病防控人力资源仍然不足。需要政府层面高度重视,进一步加强疾控系统人才队伍建设。