我国基层医疗卫生机构医养结合养老服务的现状及对策研究

文章总结了我国“医养结合”服务的现状以及北京市朝阳区、上海市、山东省济南市的医疗卫生机构医养试点经验,分析我国基层医疗卫生机构医养结合服务存在医养分离、医护不明,专业人才匮乏、不稳定,医养结合保险体系不成熟,老年长期护理保险处于探索阶段等问题。提出新时代发展基层医疗卫生机构医养服务,要完善政策体系的构建,做好医养结合服务衔接,培养医养结合服务团队,建立长期护理保障制度等建议。     

规范医养结合机构服务正当时

医养结合机构服务亟待规范当前,我国人口老龄化处于快速发展阶段,并呈现老年人口规模大、增速快,高龄老人、失能失智老人数量多且余寿质量不高的鲜明特征。截至2018年年末,我国60周岁及以上的人口达2.49亿人,占总人口的17.9%,65岁及以上人口比重达到11.9%。另外,高龄老年人3000多万,失能老年人4000多万,还有15.3%城乡老年人自报需要照护服务。     

供需匹配视角下社区医疗卫生机构医养结合服务模式优化研究

[目的]分析成都市现有基层医疗机构医养服务供需匹配现状,细化基层医养资源调配方向,为缩小医养服务供需匹配差距提供建议。[方法]采取方便抽样,在成都市4个行政区分别选取开展医养结合服务具有代表性的社区卫生服务中心进行调研,构建供需匹配模型对不同维度医养结合服务进行供需匹配分析。[结果]匹配模型能较好地反映医养结合服务的供需水平,基层医养结合总体匹配度为0.8829,处于较低水平;在不同维度中供需匹配差异明显,整体呈现护理服务>健康管理服务>医疗服务>心理关怀服务>智慧化服务。[结论]基层医养结合服务存在供需错位,供给总量不足、服务发展偏离群众、服务需要难以转化为需求等问题。应建立以医疗护理为主,多元化养老服务并举的社区医养结合养老格局,构建综合性社区医疗卫生机构医养结合服务模式,提供更加多元、更高质量的养老服务。     

失能老人医养结合机构服务现况研究

目的：分析部分接收失能老人的医养结合机构服务提供现状、经验及困境。方法：通过调查问卷,了解江苏省20家接收失能老人的医养结合机构的性质、随访服务、特色养老和医疗相关服务等。结果：70%医养结合机构的性质为医养合作一体化;随访服务内容相对完善,健康养老服务存在缺失;为失能老人提供服务,离不开政策和政府财政的支持;面临着专业人才不足、缺乏激励机制等困境。结论：20家医养结合型养老机构在为失能老人提供专业医疗和养老服务的同时,应建立健康管理档案,开展重点随访服务,提供多层次服务,开通危急重症“绿色通道”。重视专业人才的培养,建立有效激励制度,全面提高失能老人的生活质量。     

以基层医疗卫生机构为主导型医养结合模式的PEST-SWOT分析

采用PEST-SWOT法,从政治、经济、社会、技术方面对基层医疗卫生机构主导型医养结合模式的内部优势、劣势以及外部的机会、威胁进行分析,并提出转变观念,对基层医疗卫生机构的职能进行重新定位,优先开展针对失能、半失能老年人的医养结合服务,构建长期护理保险制度,加强基层医疗卫生机构的医养结合服务团队建设等建议,以期为完善我国基层医疗卫生机构主导型医养结合模式提供参考。     

医养结合养老机构养老服务发展政策研究

随着老龄化的不断加深,养老服务成为我国应对人口老龄化过程中所面临的严峻问题,而目前我国养老服务普遍存在重养轻医的现象。本文对我国医养结合养老服务模式的现状进行分析,总结近年来出台的相关扶持政策、服务模式,提出存在的一系列问题及相关建议。以期对我国医养结合养老模式的发展提供参考。     

基层医疗卫生机构财务监管存在的问题及建议

随着医药卫生体制改革的不断深入,基层医疗卫生机构（乡镇卫生院和社区卫生服务中心）在医疗卫生服务体系中的作用越来越重要,各级财政对其投入逐年加大。同时,随着新型农村合作医疗制度和城镇居民基本医保制度的顺利实施,基层医疗卫生机构业务收支也在逐步上升。《基层医疗卫生机构财务制度》明确规定,     

城市医养结合养老机构模式及对策研究

目的了解河北省邯郸市养老机构承担的养老需求并提出建议,以实现医养结合型养老服务体系。方法采用自行设计的调查问卷对邯郸市丛台区、邯山区、复兴区共35家养老机构收纳的307名老年人展开问卷调查,主要调查包括老年人养老服务需求意愿及建议。结果养老机构中老人养老服务需求意愿调查中:在日常生活照护需求方面,饮食的要求最高(35.2%);在医疗康复服务需求方面,41.1%的老人希望得到定期检查的服务;在精神慰藉服务需求方面,老人对聊天解闷、心理护理以及文娱活动这三项的需求较高(89.3%)。在养老机构老人对养老服务的建议方面,83.4%的老人希望养老机构能提供便捷便宜的医疗服务。结论邯郸市医养结合机构养老模式正在启动,应针对老年人需求,健全"医养结合"相关制度,实现健康老龄化和积极老龄化。     

发展农村医养结合服务的对策研究

农村医养结合服务存在老年人负担能力低、机构设施不健全、服务标准缺失、政策扶持存在城乡和体制差别、从业人员专业素养不高等问题.发展农村医养结合服务,是补齐农村公共服务短板、促进农村社会治理和社会发展现代化的重要内容.发展农村医养结合服务,关键在于使医养结合服务的供需双方达到平衡,以及医疗和养老两类机构能有效合作.建议加大...     

社区医疗卫生机构医保基金使用监管的做法及建议

国家高度重视医保基金安全和基层医疗卫生服务体系高质量发展问题。北京市石景山区医疗保障局以医保基金使用监管为切入口,通过强化监督检查、深化部门合作、完善制度保障等方式,实现医保、医药、医疗体系的良性互动,推动医保基金合法合规合理使用,推进基层医疗卫生机构高质量可持续发展。文章对石景山区医疗保障局加强社区医疗卫生机构医保基金监管的主要做法及成效进行阐述,对发现的问题进行分析,并提出相关建议。     

医养结合一体化养老机构存在的问题及对策

目的 探索昆明市102家养老机构存在的问题,提出建议对策,提高医养结合一体化养老机构的服务质量.方法 2019年10月—2020年3月通过问卷调查102所昆明市养老机构的现状,医养结合协作和非医养结合协作单位分别为94和8所,从政策支持、疾病管理、护理技术支持、健康促进和心理支持5个方面调查医养结合协作单位和非医养结合...     

青岛市不同医养结合机构老年人服务需求现状及影响因素

目的了解不同类型医养结合机构老年人的照护服务满意度以及老年人选择不同医养结合机构的影响因素,为探索与区域经济、社会及人口发展相适应的医养结合服务模式和科学解决人口老龄化问题提供依据。方法于2017年6月—2018年3月采用多阶段分层抽样方法,对青岛市7个市辖区19家医养结合机构850位入住老年人进行问卷调查和焦点访谈。调查内容主要包括个人基本情况、健康状况及卫生服务、自理能力和日常生活状况以及医养结合服务状况。结果有效调查青岛市7个市辖区800位入住医养结合机构老年人,其中选择"养中有医"模式的455人(56.88%),选择"医中有养"模式的121人(15.13%),选择"医养并重"模式的224人(28.00%);养中有医组、医中有养组和医养并重组老年人总体服务满意度与性别、年龄、患病情况无直线相关关系(P> 0.05),养中有医组总体服务满意度与户籍类型呈正相关(P <0.05),医中有养组总体服务满意度与教育程度、婚姻状况、ADL评分呈负相关(P <0.05),医养并重组总体服务满意度与人均月收入呈正相关,与ADL评分呈负相关(P <0.05);多因素log...     

农村医疗卫生机构监管工作亟待加强

加强农村医疗卫生机构监管工作对党的十六大提出的“着力改善农村医疗卫生状况，提高城乡居民的医疗保健水平”具有十分重要的意义。笔者调查了我县部分乡镇卫生院、村卫生站和个体诊所，发现这些农村医疗卫生机构对农村居民的就医用药、预防保健提供了便利、及时的服务，对群众的身体健康起到了积极的作用，但也存在许多问题，远远不能满足人们的健康需求，亟待加以解决。     

农村医疗卫生机构监管工作亟待加强

加强农村医疗卫生机构监管工作对于实现党的十六大提出的“着力改善农村医疗卫生状况，提高城乡居民的医疗保健水平”的目标具有十分重要的意义。笔者调查了新时期国家扶贫工作重点县——四川省通江县的部分乡镇卫生院、村卫生站和个体诊所，发现这些农村医疗卫生机构对农村居民的就医用药、预防保继提供了便利、及时的服务，对群众的身体健康起到了积极的作用，但也存在许多问题，远远不能满足人们的健康需求，亟待加以解决。     

医养结合机构护理人力资源现状研究

目的:了解商丘市医养结合视角下养老机构护理人力资源现状,并探讨其影响因素。方法:于2019年3月～10月,应用自编《养老机构护理人员工作现状调查表》调查问卷,对商丘市7家符合医养结合条件的养老机构56名护理人员进行调查。结果:商丘市养老机构护理人员数量严重不足,且人员结构不合理,文化程度偏低;养老机构护理人员薪酬待遇低。在工作满意度方面,将近50%的护理人员对本职工作不甚满意,66%的护理人员表示考虑重新找工作。结论:商丘市医养结合机构护理人员数量严重不足,整体专业层次偏低,职业思想不稳定,流失现象严重。政府和养老机构应采取措施,提高护理人员专业水平,以满足老年人多方面、多层次的需求,提升老年人养老生活质量。     

医养结合养老机构标准需求研究

目的分析医养结合养老机构对于现有标准的需求情况。方法通过对部分地区医养结合养老机构进行现场调研。结果目前养老机构在服务对象的准入、机构人员的配置、医养结合服务的提供等方面存在一定的需求。结论医养结合模式是应对人口老龄化的重大举措,目前我国医养结合服务模式还处于探索阶段,相关标准有待进一步研究加强。     

基于SWOT分析的医养结合服务模式卫生监管研究*

目的评估当前医养结合服务模式开展状况并提出针对策略。方法从卫生监管的角度,分析上海市浦东新区医养结合服务模式内在优势和劣势、外在机遇和风险进行态势分析(strengths weaknesses opportunities threats,SWOT)。结果医养结合模式优势在于可及性和系统性,劣势在于人员不足和服务内容不专,机会在于老龄化形势和政策支持,挑战在于成长周期长和部门协作复杂。结论当前应契合老龄化形势,构建医养结合养老服务体系;优化模式建设,注重系统衔接;利用政策优势,加强人才培养;明确服务内容,加强部门协作。     

一家社区机构的医养结合之路

<正>江苏省南京市秦淮区红花社区卫生服务中心与欢乐时光老年公寓都坐落在双桥新村大院内,是楼上楼下的邻里关系。以往老年公寓的老人看病要往大医院跑,家属联系车辆、到医院排队、看病、交费、拿药,来来回回要一天时间,非常不方便,且时有因救治不及时延误病情的状况发生。2013年3月,在秦淮区卫生局、民政局的支持下,两家单位在全市率先开展了医养结合试点工作。结亲家带来不少好处开展医养结合工作以来,红花社区     

医养结合养老服务模式研究进展

随着全球老龄化程度的加剧,老年人对生活照料、医疗健康、康复护理等方面的需求越来越迫切。医养结合作为一种非常契合我国老年人需求的新型养老服务模式,经各地积极探索,取得了一定成效,但其发展仍然面临诸多困境,无法充分发挥其优势。探索并建立一个完善的健康养老服务体系,是提升我国养老服务质量的重要举措。本文对医养结合养老服务模式的国内外研究现状进行综述,以期为未来医养结合养老服务模式的良性发展提供理论依据。