雄县基层医疗卫生服务居民满意度调查

[目的]以雄县为例了解雄安新区基层医疗卫生服务居民满意度现状,并提出相应对策建议,为推进京津冀地区医疗卫生服务建设提高信息支撑。[方法]采用方便抽样的方法,对雄县10家村卫生所及周边13条街道居民进行问卷调查,运用多因素Logistic逐步回归分析法进行数据整理和统计分析。[结果]本次调查共回收127份问卷,其中有效问卷109份。结果显示,多数雄安新区居民家庭年人均门诊费用为1000元以上(占35. 8%);多数居民对基层医疗卫生机构整体满意度感觉一般(占45%);其中,药品价格对整体基层医疗卫生机构满意度影响最大,其次为医疗卫生机构的健康教育情况;当地公共卫生服务情况不容乐观。[结论]基层医疗机构数量、质量与居民需求不匹配,疾病负担较重,居民基层医疗机构就诊偏好较低,居民健康素养有侍提升,基层医疗机构及公共卫生服务满意度较低。     

河南省艾滋病高发区居民艾滋病相关知识水平及其影响因素分析

[目的]了解河南省艾滋病高发地区居民的艾滋病相关知识水平现状及其影响因素,为有针对性地进行健康教育和制定预防策略和措施提供理论依据. [方法]采取多阶段随机整群抽样方法,选择艾滋病感染者、艾滋病患者(HIV/AIDS)和同居住地的非HIV/AIDS为调查对象,采用自行设计的问卷进行入户调查. [结果]调查共收回2261份问卷,其中有效问卷2 251份,有效率为99.6%.调查结果显示:居民艾滋病相关知识总知晓率为78.1%(95%CI:77.7%～78.6%).男性艾滋病相关知识得分高于女性(F=19.020,P=0.001),文化程度越高,居民的艾滋病相关知识得分越高(两两比较差异均有统计学意义,P<0.05).不同年龄(F=22.78,P=0.001)、职业(F=3.84,P=0.022)的居民艾滋病知识得分差异有统计学意义.多因素非条件Logistic回归分析结果显示:文化程度、年龄是影响居民艾滋病知晓率的主要因素. [结论]河南省艾滋病高发地区居民艾滋病知晓率较高,年龄和文化程度是影响居民艾滋病知识知晓率的主要因素.今后应重点加强农村年轻人及文化程度较低者艾滋病健康教育.     

山东省基层医疗机构老年人健康管理现况研究

目的:调查山东省内接受基本公共卫生服务的老年人健康管理情况和城乡老年居民对基层医疗机构满意情况.方法:采用多阶段抽样的方法抽取调查对象,对其健康体检记录进行核查,并采用电话或面访的方式对调查对象进行满意度访谈,采用spss19.0对结果进行分析,利用x2检验比较城乡健康体检记录合格率及老年居民对医疗机构满意情况.结果:总共抽取调查对象1632名,健康体检记录合格为1293人(79.23％),其中城市合格700人(700/905,77.35％),农村合格593人(593/727,81.57％).城乡体检记录合格率差异有统计学意义,农村好于城市.山东省老年居民对基层医疗机构满意度较高(高于95％),城乡比较发现,农村居民在健康的有用程度,医务人员技术水平,医务人员服务态度方面的满意度高于城市居民(P＜0.05).结论:山东省农村老年人健康体检记录规范管理情况好于城市,农村居民对基层医疗机构的满意度也较城市高.     

宜良县社区居民健康教育效果调查分析

[目的]了解社区居民健康知识、健康行为形成、健康技能掌握等方面的情况,分析既往健康教育工作的不足和下一步重点,为健康教育工作评价提供基础资料。[方法]在全县7个乡镇中随机抽取5个社区卫生服务机构中心,以入户调查的方式调查15岁以上常住居民1500人,采用频数分析方法对资料进行分析。[结果]本次调查发放问卷1500份,回收有效问卷1500份,有效率为100%,社区健康知识知晓率为85.6%,健康行为形成率为70.05%,健康技能掌握率为69.97%。[结论]应加强社区健康教育工作,提高居民健康知识知晓率、行为形成率及健康技能掌握率,进一步完善社区卫生服务相关职能,促进居民养成良好的健康行为。     

黄骅市居民基层就诊和住院意愿及影响因素分析

[目的]了解河北省黄骅市居民基层首诊和住院的意愿,并探讨其影响因素,为促进分级诊疗提供参考依据。[方法]采用多阶段分层整群抽样方法进行样本选择。根据卡方检验,秩和检验、多分类Logistic回归和逐步回归法分析居民选择医疗机构的影响因素。[结果]578户(96.3%)的家庭有基层就诊意愿。影响居民基层就诊意愿的主要影响因素为:是否接受过基层医务人员主动服务的情况、地理位置和到最近基层医疗机构的不同距离。28户(4.7%)的家庭有基层住院意愿。通过不同层级之间医疗机构的医保报销比例差距引导居民基层住院行为,发现影响基层医疗机构与县医院住院医保报销比例差距的因素为家庭人均年收入和到最近基层医疗机构的距离。[结论]黄骅市居民的基层就诊意愿高,但居民到基层住院的意愿低。     

抚州市基本公共卫生服务居民满意度及影响因素分析

目的：了解居民对基本公共卫生服务的满意度及其相关的影响因素,为更好的开展基本公共卫生服务项目提供依据。方法采用自行设计的调查问卷对全市34家基层医疗机构辖区居民进行问卷调查,计算基本公共卫生服务满意度,采用多元线性回归分析法分析居民满意度的影响因素。结果共调查研究对象3378名,满意度介于66.49%~77.53%之间,健康档案管理的管理满意度最高,对重症精神疾病患者管理满意度最低,医疗机构服务内容、服务态度和技术水平及被调查对象的学历水平是居民满意度的影响因素。结论在国家财政允许的情况下,有必要进一步加大对基本公共卫生服务项目的投入力度,扩大基本公共卫生服务的覆盖面和内容,加强培训提高服务提供人员的业务素质,让更多的服务惠及居民,提升居民对基本公共卫生项目的满意度。     

上海市医疗机构门诊患者健康教育需求及满意度分析

目的调查患者对从医疗机构门诊获得健康教育的需求和满意程度,为制定医疗机构门诊健康教育策略提供科学依据。方法分层整群抽样与分层随机抽样相结合的方式,根据一、二、三级医院的分布,抽取140家医院,采用自制问卷拦截法对门诊患者进行调查。结果回收有效问卷1375份,健康教育需求前5位依次为治疗方案及用药(94.9%)、观察病情及时就医(94.5%)、病人权利(94.1%)、预防并发症及康复锻炼(93.7%)、化验检查目的及结果解读(93.1%);患者对"病人权利"诉求表现为女性高于男性,对"心理知识与周边心理支持"的需求男性高于女性;此外健康教育需求还呈现文化程度及收入越高、就诊医院级别越高、越靠近中心城区,需求越高。患者对门诊健康教育的总体满意度为85.6%;患者对就诊前、就诊中、就诊后以及健康教育总体满意度基本表现为年纪越轻、文化程度及收入水平越高,患者满意度越低,中心城区满意度低于郊区。结论市民健康防病意识亟待加强,对门诊健康教育需求及满意度受地域、文化程度、性别、年龄、收入等因素影响,应针对不同人群结合需求因地制宜开展。     

县级医疗机构服务利用及满意度调研 ——以浙江省玉环市为例

目的以浙江省玉环市为例,分析居民选择就医地点的影响因素,为全面提高国内各县级地区的县域内就诊率提供参考借鉴。方法采取整群抽样的方法,进行入户调查,对所抽取的家庭进行医疗服务利用与服务满意度调查。结果玉环市居民日常市内就诊率为91.42%,最近一次市内基层就诊率为74.20%。距离近和价格低是引导居民在市内就诊的重要因素,而优质的医疗服务质量是吸引居民前往市外就医的重要因素。居民对基层医疗机构的满意度高于县级医院,其中就诊感受为主要影响因素。结论医保政策对居民的就医流向作用有限,县级医疗机构仍需不断改善自身医疗服务质量和患者服务体验,以提高县域内就诊率。     

某省居民健康体检满意度影响因素分析

目的 通过调查某省居民健康体检满意度以及基层医院体检服务开展情况,从基层医院和居民个人两个层次全面分析居民满意度的影响因素,提出提高居民满意度的有效措施。方法 于2018年5—10月采用典型抽样的方式从该省抽取88所基层医院,对样本医院健康体检实施情况进行问卷调查。采用方便抽样的方法对在样本医院体检的2 159名15岁及以上居民针对基本信息、健康体检实施情况与满意度进行问卷调查,采用分层线性模型通过在基层医院和个人两个层面对影响居民满意度的因素进行分析。结果 居民对健康体检的满意度为92.18%。居民个人因素层面上,文化程度、职业、医保类型、是否接受健康咨询、体检前是否被告知体检注意事项、是否享受免费早餐是影响居民满意度的因素(P<0.05);基层医院层面上,体检结果反馈天数越长居民满意度越低(P<0.05)。结论 该省居民对健康体检的满意度较高。居民个人层面与基层医院层面上均会对居民健康体检满意度造成影响。基层医院完善体检前的注意事项告知、体检过程中的人文关怀、体检后的结果反馈与健康咨询,均能明显提高居民健康体检满意度。     

陕西省居民健康需求与健身锻炼现状调查

[目的]了解陕西省居民健康需求和参加健身锻炼现状及其影响因素,并提出相关建议.[方法]采用方便抽样方法选取陕西省所属10个行政市(区)居住时间在6个月以上的居民作为研究对象,以问卷的形式调查居民的健康需求和健身锻炼现状.[结果]陕西省60岁以上的居民对健康比较关注和十分关注两项总和及对全民健身含义不知道的人数比例明显高...     

鄞州社区居民高血压综合干预效果评价

[目的]评价社区居民高血压防治健康教育干预效果。[方法]2004与2006年采用问卷和体检方式，对社区35岁以上居民810人进行调查，并分析健康教育干预效果。[结果]干预后，居民高血压知识知晓率、行为形成率，服药率和血压控制等指标等都有明显提高；吃盐量明显下降；吸烟和被动吸烟率也明显降低；参加体育锻炼的人数增加。居民对开展的各项健康教育活动满意度达到90％以上。[结论]健康教育是社区高血压综合防治有效和可行的形式，应积极推广。     

新型农村合作医疗实证研究——以江苏省海安县为例

[目的]调查参合农民对新型农村合作医疗的参与情况、知晓情况、评价和满意度,为改进和完善新农合相关政策提供决策依据。[方法]选取海安县海安镇、胡集镇、西场镇320户居民作为调查对象,通过事先设计好的调查问卷由调查员面对面进行访谈。[结果]问卷回收率为96.5%,新农合的参合率为99.7%,参合农民对相关政策的知晓率低,知晓途径主要来源于村干部;报销比例偏低,保障能力有限;农村基层医疗机构的技术和环境有待改善。[结论]建议加大对新农合的宣传力度;积极推进支付方式改革,控制医药费用不合理增长;完善基层医疗服务设施,加强人员素质建设;尝试商业保险参与新农合的推动工作。     

杭州市居民基层医疗卫生服务满意度及影响因素分析

目的分析杭州市居民对基层医疗卫生服务的满意度及影响因素,为提升基层医疗卫生服务质量提供依据。方法采用多阶段分层随机抽样方法,于2019年7—9月抽取杭州市≥14岁居民为调查对象,通过自行设计的《杭州市基层医疗卫生服务电子调查问卷》收集居民人口学情况、基层医疗卫生机构利用情况、基层医疗卫生服务相关指标评分和满意度。采用有序多分类Logistic回归模型分析居民对基层医疗卫生服务满意度的影响因素。结果共发放问卷1 600份,回收有效问卷1 454份,回收有效率为90.88%。居民对基层医疗卫生服务感到很不满意5人,占0.34%;不满意16人,占1.10%;一般153人,占10.52%;满意780人,占53.65%;很满意500人,占34.39%。有序多分类Logistic回归分析结果显示,城镇职工医保(OR=0.514,95%CI:0.370～0.714)、基层医疗卫生机构无健康档案(OR=0.528,95%CI:0.331～0.844)或不知道有无健康档案(OR=0.524,95%CI:0.331～0.829)、取药排队时间(OR=0.698,95%CI:0.531～0.917)、取药方式(OR=0.639,95%CI:0.452～0.903)和检验设备齐全度(OR=1.315,95%CI:1.012～1.710)是居民对基层医疗卫生服务满意度的影响因素。结论杭州市居民对基层医疗卫生服务的满意度较高,医保类型、基层医疗卫生机构健康档案、取药排队时间、取药方式和检验设备齐全度是居民对基层医疗卫生服务满意度的影响因素。     

广州市某社区居民生活方式调查分析

[目的]了解社区居民生活方式,为开展社区健康教育工作提供依据。[方法]采用方便抽样的方法,回收有效问卷158份,有效率96.93%。[结果]社区居民的吸烟率为31.65%;饮酒率为43.67%;每天都坚持吃早餐的占27.85%,睡眠时间为6～8h占70.89%,有36.71%居民出现睡眠困难;过去30天有参加体育锻炼的占58.86%。[结论]社区居民普遍存在着不良的生活方式,社区应进行有针对性的干预,加大健康教育的宣传并及时提供居民所需的健康教育知识。     

新疆基层医疗卫生服务可及性及影响因素分析

[目的]了解新疆南疆和北疆基层居民的卫生服务需求及其影响因素,为改善南疆和北疆基层居民医疗保障水平、促进新疆南疆和北疆地区的卫生事业发展提供参考依据。[方法]基于区域特征及经济发展水平和人口基数等因素,采用简单随机抽样方法 (分层整群随机),抽取南疆(喀什、阿克苏、和田、克州)和北疆(阿勒泰、伊犁、昌吉、塔城) 8个地区进行问卷调查,调查内容包括家庭基本情况、卫生服务可及性及两周患病率。调查结果应用Excel进行数据整理,并用SPSS 17. 0软件进行数据录入和统计描述。[结果]南疆和北疆基层居民两周患病率为29. 3%,略低于第五次国家卫生服务调查分析报告中的两周患病率29. 5%;年龄、教育程度和婚姻状况是影响南疆和北疆基层居民两周患病的重要因素。[结论]基层医疗卫生能力和服务水平不能满足基层居民的实际需求,急需通过优化农村卫生资源配置、提高基层卫生服务能力和居民自我保健意识,来改善居民健康。     

新疆少数民族地区基层医务人员工作满意度影响因素分析

[目的]了解新疆边远少数民族地区基层医务人员工作满意度水平,及不同群体特征存在的满意度差异,并研究其主要影响因素,为西部农村卫生事业的发展提供参考建议。[方法]以新疆墨玉县全部在岗医务人员为研究对象,采用JSS工作满意度调查表,以自填问卷的方式进行调查研究,通过单因素分析和多重线性回归分析,探讨少数民族地区基层医务人员工作满意度及影响因素。[结果]被调查对象的总体满意度为(114.618±11.403)分,单因素分析结果显示:不同机构、性别、学历、科室和培训机会的医务人员工作满意度差异有统计学意义(P0.05);根据多重线性回归分析结果,影响墨玉县医务人员满意度水平的主要影响因素为性别、年龄、教育水平、培训机会、科室、收入。[结论]墨玉县医务人员总体工作满意度水平不高。应构建科学、合理的薪酬分配体系,完善对基层医务人员的继续教育机制,以提高其工作满意度。     

四川省盐亭县居民对癌症和食管癌防治知识的认知调查

[目的]了解四川省盐亭县居民对癌症综合知识和食管癌防治知识的认知现状,为进一步的健康干预措施提供依据。[方法]采取整群抽样的方法,抽取盐亭县发病率较高的乡镇高灯作为调查现场,以当地2007年参加食管癌筛查的2012名居民作为调查对象进行问卷调查,对调查结果评分后进行相应统计分析。[结果]本次调查中,有效问卷共2003份,有效率99.55%。调查对象癌症综合知识和食管癌防治知识平均得分(58.22±15.11)分,其中60分以上(及格)共1244人,及格率62.1%。[结论]盐亭地区居民对于癌症和食管癌防治知识的综合认知水平还较低,有待开展进一步的健康教育工作,促进相关知识在当地的普及,树立和增加当地居民参加食管癌筛查和早诊早治的信心和积极性,从而为提高当地食管癌筛查与早诊早治率以及居民健康水平与生存质量的相关策略措施的实施提供群众基础。     

浙江省18～25岁人群基层医疗机构就诊意向和满意度调查

目的了解浙江省18～25岁人群基层医疗机构就诊意向和卫生服务满意度,并分析影响因素,为提升基层医疗机构卫生服务质量提供依据。方法于2019年11—12月采用"问卷星"制作电子问卷并通过微信推送,调查浙江省18～25岁人群的基本情况、基层医疗机构就诊意向和卫生服务满意度。采用Logistic回归模型分析基层医疗机构就诊意向和卫生服务满意度的影响因素,采用重要性矩阵分析基层医疗机构卫生服务满意度的关键驱动因素。结果共发放问卷664份,有效问卷620份,有效率为93.37%。有基层医疗机构就诊意向142人,占22.90%。过去一年有基层医疗机构就诊经历516人,占83.23%;其中对基层医疗机构卫生服务感到满意和很满意384人,占74.42%。多因素Logistic回归分析结果显示,参与新型农村合作医疗保险(OR=3.062,95%CI:1.745～5.373)和在社区(村)卫生服务中心(站)有健康档案(OR=0.547,95%CI:0.308～0.970)是18～25岁人群基层医疗机构就诊意向的影响因素;医生的技术水平(OR=1.478,95%CI:1.168～1.871)、医护人员药物告知情况(OR=1.308,95%CI:1.065～1.606)、常规项目检查(OR=1.523,95%CI:1.227～1.889)、支付方式(OR=1.168,95%CI:1.017～1.340)、就医环境舒适性(OR=1.785,95%CI:1.437～2.219)和卫生知识宣传栏(OR=1.302,95%CI:1.086～1.561)是18～25岁人群基层医疗机构卫生服务满意度的影响因素。重要性矩阵分析结果显示,"常规项目检查"和"医生的技术水平"位于优先改进区;"就医环境舒适性"位于竞争优势区;"医护人员药物告知情况"位于次要改进区;"支付方式"和"卫生知识宣传栏"位于有待分析区。结论浙江省18～25岁人群基层医疗机构就诊意向较低,就诊意向受社区(村)卫生服务中心(站)有无健康档案和社会医疗保险类型的影响;但对基层医疗机构卫生服务较为满意,医生的技术水平和常规项目检查是基层医疗机构卫生服务满意度的关键驱动因素。     

广西基层医务人员对政府卫生人力政策的认知评价调查

[目的]了解广西基层医务人员对政府卫生人力政策实施效果的认知评价及满意度情况,以期为提高基层医务人员对卫生人力政策的满意度提供参考依据。[方法]采用系统抽样和方便抽样的方法选取广西柳江县、武鸣县、陆川县、容县共计904名医务人员为调查对象,通过问卷进行调查。[结果]对政府卫生人力政策"非常了解"或"比较了解"或"一般了解"的基层医务人员仅有36.84%;认为政府在职业发展、教育培训、改善待遇水平中的政策效果"非常好"或"比较好"的基层医务人员分别为12.06%、9.96%、8.96%;对政府人力政策表示满意的医务人员有66.15%。[结论]基层医务人员对政府卫生人力政策的了解率过低;政府卫生人力政策实施效果有待提高;基层医务人员对政府卫生人力政策的满意率较低。     

江苏省患者社区首诊和双向转诊现状分析

[目的]调查和分析江苏省医院就诊患者的社区首诊及双向转诊情况,发现问题并提出合理化建议。[方法]采用方便抽样方法抽取江苏省内381例住院及门诊患者进行问卷调查,利用描述性统计、非条件logistic回归分析法分析就诊患者的转诊意愿及其影响因素。[结果]疾病较轻时患者首诊机构选择社区医疗机构的占54.3%,选择省、市级医院的占26.8%,选择区(县)级医院的占17.6%;有过社区医疗机构就诊经历的患者占54.6%,对社区基层医院的满意度为57.6%;社区医疗机构和大医院间的上转率和下转率分别为22.6%和6.8%。[结论]社区医疗机构服务利用率低,居住地离医疗机构的距离影响着首诊医疗机构的选择,患者对社区基层医院的满意度不高,上转和下转率低。