中国居民的医疗服务提供与利用

新一轮医改的目标是要实现“人人享有基本医疗卫生服务”。本文仅根据1993、1998、2003、2008年四次调查获得的居民医疗服务提供与利用的主要结果,与大家分享,并从中得出若干启示,作为新一轮医药卫生体制改革监测与评价的基线。     

基层医院研发公众医疗健康服务平台应用探讨

目前,大多数医院的网站多停留在信息发布阶段,能为患者提供动态、完整的健康资料尚不多见,在提供服务方面功能单一,少有提到跟踪评价体系;而且对各类医疗信息资源缺乏有效的整合,同时也缺乏深层次和有特色的服务;e健通公众医疗健康服务平台是基于独山子石化医院已运行多年的电子病历、医院信息系统、检验系统、影像系统及体检等系统中患者的各类诊疗信息进行实现数字化整合;通过此平台与患者实时分享个人的医疗信息;将健康管理理念通过信息化手段,辐射至医院围墙以外,建立一个居民与医务人员的信息交互平台,实现医患良性互动,健康促进无界限;将医疗服务对象由患者转向社会、医疗服务从被动转变为主动,是改善医疗体验的重要途经之一[1].为患者提供在院诊疗信息、健康监测及评估、多种疾病群医患互动以及对医疗服务的跟踪评价;将医疗资源与区域医疗进行无缝嵌合,实现本地居民的健康档案动态化,使健康管理更具有特色.本文通过e健通公众医疗健康服务平台应用情况,对运行现状和功能模块应用综合分析.实现基于WEB技术的公众健康互动平台[2].     

健康促进与湖区居民医疗服务需要

病牛粪便是鄱阳湖区血吸虫病流行的主要传染源,实施“封洲禁牧、以机代牛”血防策略,不仅依赖于湖区产业结构调整,更要以健康促进项目作为向导和基础工程.     

黑水县居民医疗服务需要和利用研究

四川省阿巴州黑水县为卫生部扶贫县之一,主要聚集藏族居民。由于受到自然条件、经济水平、传统文化及思想观念的影响,存在着一些不良生活方式。居民的健康状况和医疗卫生需要、卫生服务利用等方面有其特殊性。本文在《黑水县居民健康、疾病和行为研究》调查的基础上,分析了黑水县居民医疗卫生需要量、门诊服务和住院服务利用方面的基本情况及不同人群的医疗卫生需要和卫生服务利用的差别,目的在于分析黑水县卫生服务的特点,以便当地政府制定相应的卫生政策,使有限的卫生资源得到合理的分配,促进居民对卫生服务的利用,提高居民健康水平。     

广州市居民医疗服务需求和利用分析

为了解居民医疗卫生需求和医疗机构卫生服务水平，建立与市场经济相适应的卫生服务体系和卫生管理模式，我们对广州市居民健康状况，卫生服务需求，卫生资源分布及卫生服务利用进行了调查分析。分析了卫生资源，经济因素，医疗费用方式，人口结构中的文化结构和年龄结构以及医务人员素质对卫生服务利用的影响。     

医疗服务定价机制探讨

科学合理的医疗服务定价机制有利于医疗总费用的降低、缓解当前紧张的医患关系。在指出现行定价机制缺陷的基础上,提出了综合因素定价模型。该模型综合考虑了医务人员的工作时间、工作强度、机会成本、技术难度、工作业绩、医疗事故成本、质量成本、调整因素等内容。     

发展社区卫生服务提高居民健康水平

社区卫生服务是社区建设的重要组成部分,是城市公共卫生和基本医疗服务体系的基础,是实现人人享有初级卫生保健目标的基本途径.社区卫生服务机构提供公共卫生服务和基本医疗服务,具有社会公益性质.     

社区医疗卫生信息服务平台的建设对社区居民医疗服务的促进作用

主要根据中国现有国情和国家卫生事业改革发展的总体目标,立足于当前成熟先进的信息技术,作者首先分析了社区医疗卫生信息服务平台的建设背景和必要性,其后分析了社区医疗卫生服务信息化的国内外现状及发展趋势,接下来通过技术、管理和功能模块的详细描述分析和设计了平台的具体建设方案,最后全面分析了平台对社区居民医疗服务和居民健康水平的促进作用。     

上海市浦东新区居民门诊医疗服务利用及费用研究

目的了解当地居民的门诊就医和健康状况,为优化卫生资源配置、提高医疗健康服务提供科学依据。方法采用多阶段分层整群随机抽样方法,抽取上海市浦东新区10个街镇,用国家卫生服务调查统一制定的"家庭健康调查表"进行入户询问。结果共调查2 745人,两周就诊率为29.00%,与上一个年龄段相比,50～59岁年龄组增加的最多;6.37%的自我医疗人群自行服用了抗生素,门诊输液比例为3.47%;64.47%的人就诊首选基层卫生机构。门诊自付费用的中位数为30元,在100元及以下者占78.40%。结论浦东新区两周就诊率在5年内的增长非常快,合理用药有了大幅改善;就诊费用较为合理,50～59岁年龄段人群的健康值得关注。     

医改三年 居民医疗服务利用明显增加

4月19日,卫生部重点城市医改工作经验交流会在山西省太原市召开。据卫生部医改办钱军程研究员介绍,医改阶段性评估专题调查结果显示,通过三年医改,我国居民医疗服务利用增加,需求满足程度提高。     

黑水县居民医疗需要和卫生服务利用研究

目的：了解黑水县居民医疗卫生需要量、门诊和住院服务利用的基本情况和特点。方法：通过分层整群抽样访谈调查黑水县１５岁及以上的居民１４８３人，结果：慢性病患病率是全国农村平均水平的２．１倍，两周患病率是全国农村平均水平的１．９８倍，不同人群医疗需要量有所不同。影响黑水县居民健康最重要的疾病是消化系统疾病，呼吸系统疾病、传染病和寄生虫疾病。两周就诊率只有全国农村的１／２，未就诊率是全国农村的２倍，多数系     

珠海市居民医疗需求及卫生服务利用情况分析

报告了１９９３年珠海卫生服务调查结果，对居民患病及疾病严重程度、居民就诊、急诊和住院情况等医疗需求和卫生服务利用指标进行了分析评价。这些结果和分析对珠海制定区域医疗卫生发展规划提供了重要的依据。     

福州市社区居民医疗服务需求和利用情况分析

目的：了解新形势下城市居民对医疗服务需求和利用情况及影响因素，为决策部门进行医改、合理分配卫生资源、改善医疗服务提供参考依据。方法：以福州市上海街道办事处15岁以上居民为对象，采用二阶段抽样方法共调查287人。结果：福州市上海街道居民医疗服务的需求大，慢性病患病率高为23．00％，两周患病率高为34．49％。两周就诊率为16．72％，年住院率为5．70％。通过分析，年龄和文化程度对医疗服务需求和利用指标影响大。结论：福州市社区居民医疗服务需求犬，但利用不高，健康状况比较差。应进一步完善和发展社区医疗服务，提供方便、收费合理的医疗服务。     

东营市居民门诊医疗服务利用及其影响因素研究

对东营市居民门诊医疗服务利用情况进行了调查分析， 结果表明：城市和农村门诊医疗服务利用不同，不同人群门诊医疗服务利用也有差异，性别、年龄、婚姻状况、文化程度、职业、医疗保障制度和慢性病因素对门诊医疗服务利用有影响。     

大数据理念下居民医疗服务利用监测研究

居民医疗服务利用监测是卫生政策管理与研究的重要内容之一。国家卫生服务调查、居民医保就诊数据等传统的服务利用监测存在成本高、偏倚大,监测指标更新缓慢,无法满足新时期的卫生管理决策等问题。多数据源的数据衔接与再构架为居民服务利用监测提供了新的思路,通过Access数据库管理与Excel的编程技术能够实现不同数据源的对接,同时构架出居民年度医疗服务利用等具体问题的新数据库,从而反映居民的年度服务利用、居民就诊偏好、不合理的服务利用行为等,推动居民医疗服务利用监测研究的发展。     

东营市居民门诊医疗服务利用及其影响因素研究

对东营市居民门诊医疗服务利用情况进行了调查分析，结果表明：城市和农村门诊医疗服务不同，不同人群门诊医疗服务利用也有差异，性别、年龄、婚姻状况、文化程度、职业、医疗保障制度和慢性病因素对门诊医疗服务利用有影响。     

上海区域居民健康管理服务平台通过验收

<正>为了更好地为居民提供卫生医疗服务,长宁区卫生局于2007年10月申报获得了上海市信息化建设专项资金项目支撑,以居民健康管理为核心,通过区域内卫生信息整合与共享、条线间的业务协同等项目建设,打造长宁区区域居民健康管理服务平台。日前这个服务平台通过了上海经济和信息化委员会的验收,开始正式启用。在1月29日召开的验收会上,长宁区卫生局信息服务中