又有好药入医保,2022年看病更省钱

2021年12月3日,国家医疗保障局公布了2021年国家医保药品目录调整结果。新医保药品目录,将于今年1月1日起执行,预计可累计为患者减负超过300亿元。又有哪些用药新实惠呢?来看看吧。74种新增药品20种+18种+15种+7种+2种+12种慢性病用药涉及高血压、糖展病、高血脂、精神病等。     

国家治理变革视角下的“药品医保生命周期”管理——来自日本的启示

药品价格管理与医保药品目录管理一直以来都是我国医药卫生体制改革的重点与难点。虚高的药价不但加重了患者用药负担,也让医保资金不堪重负。做好药品从定价到医保准入、目录内价格调整及退出的全过程管理,有利于理顺政府与市场的关系,建立支撑国家治理体系和治理能力现代化建设的现代医保管理制度。国家医疗保障局的成立是国家治理变革的产物,更是医保制度在顶层设计上的重大变革,标志着我国药品管理改革已进入关键阶段。本文通过对日本药品价格管理制度与机制的深入研究,对其经验进行总结,并基于我国现阶段实践首次提出了“药品医保生命周期”与“药品医保生命周期管理”的概念,对医保在药品生命周期管理中的职责和功能进行了探讨。     

江苏省国家谈判药品“双通道”管理政策比较研究

目的：通过系统梳理国家谈判药品“双通道”管理政策的实施背景、发展历程,以及江苏省与各地级市药品的遴选管理、定点医药机构遴选、医保支付方式,为国家完善“双通道”管理政策提供参考。方法：检索江苏省及13个地级市医疗保障局网站,比较有关“双通道”管理的政策文件和要求,应用ROSTCM6软件对江苏省各地级市“双通道”政策进行文本分析,并访谈关键知情人做进一步分析。结果：词频分析结果表明6个关键词出现频数超过100次,2个关键词出现频数低于10次;语义网络图表明,“双通道”政策核心要义为“医保”;各地区药品遴选数目、定点医药机构遴选标准和程序、支付待遇等管理存在差异。结论：“双通道”管理政策实施过程中存在地区间定点医药机构数量相差过大、定点医药机构监管措施尚未形成、各地级市医保支付待遇差异明显、管理差异影响部分患者异地结算等问题,建议合理设定定点医药机构,制定完善“双通道”定点零售药店动态管理机制,发挥普惠性商业保险的作用,完善异地结算管理政策。     

预热“小汤山”——全民医保是医改的突破口

综观新医改的具体措施，大体上有三大思路：第一，采取一些行政整顿措施，控制医药价格的上涨，甚至使之降低；第二，改革医疗机构，强壮其社会公益性，迫使他们不追求收入最大化，甚至使之“低价运行”；第三，健全医疗保障体系，让民众医疗费的风险得到分散，同时完善医疗卫生服务的第三方购买机构，     

医保预付制不能简单恢复“全收全支”

公立医院,作为医疗保障的支付对象、医疗服务的主体、医药体制改革的载体和社会关注的焦点,尽管其改革难度大、涉及面广,但从中央到地方都已形成共识：公立医院改革是中国医改必须跨过的一道坎,也是医改成功与否的试金石。而公立医院的补偿机制和运行机制是医院公益性保证和诊疗行为的指挥棒和方向仪。长期以来,西方市场补偿理论曾经成为我国卫生经济的主流理论,既把医院归属于非生产消费活动,认为政府只要做好医疗保障,发挥市场的无形     

浅谈“医药分开”与“看病贵”的联系

医药分开的目的是要解决医疗机构普遍存在的“以药养医“现象,切断医院、医务人员与药品营销商之间的经济利益联系,促使医务人员合理用药,避免医生开“大处方“吃回扣,这对缓解“看病贵“有益。但医药分开必须具备一些条件,如财政对医院的差额补贴、医疗服务技术收费价格的提高、实行药师的准入制度等,同时还要从药品源头上降低价格,综合应对,标本兼治,这样才能解决老百姓“看病贵“的问题。     

法“律”假劣药

5月26日国务院新闻办公室召开新闻发布会,最高人民法院、最高人民检察院正式公布了《关于办理生产、销售假药、劣药刑事案件具体应用法律若干问题的解释》（下称“《解释》”）,该法规于5月27日正式施行。     

我国1～7月医药行业增势迅猛

据财经网报道,在9月8日的国家药监局新闻发布会上,国家药监局药品注册司司长张伟透露,中央财政在2008年安排1亿元资金用于提高1000个药品的标准,2009年又计划安排近2亿元资金支持标准提高工作。张伟表示,国家药监局在2009年加快了提高国家药品标准行动计划的实施,此次标准提高将向注射剂等安全风险高的品种、民族药和列入国家基本药物目录的品种倾斜。     

药品不良反应监测“渐入佳境”

7月8日，国家食品药品监督管理局仍然按照常规召开新闻发布会。这是国家食品药品监督管理局正式启动定时定点新闻发布会制度一周年。新闻发言人颜江瑛和国家药品不良反应监测中心副主任武志昂对药品不良反应监测情况进行了总结性的通报。     

化繁为简，医保支付价可“落地”

从2013年年初起,医药卫生行业就一直在传言国家价格主管部门将改变药品定价方式,正在研究探索制定类似德国等国家医保支付指导价格。在国家很多政策文件中也曾提到改革医保支付方式。但时至今日,依旧不见相关政策落地,医保支付价的改革可谓“只见楼梯响,不见人下来”。     

“药品团购”与采购主体“易人”

据悉,从今年起,上海药品招标主体将发生重大变化,由医保局代替卫生局开展相关事务。上海市医保局将首先接手基本药物的集中招标,今后还可能进一步扩大至医保目录药品。由医保局主持药品招标。上海在全国可能是独此一家。据了解．上海除继续沿用医疗机构采购中标药物,     

社区卫生服务中心实施基本药品目录对就诊的影响分析

为保障群众基本用药,切实减轻广大人民群众医药费用负担,2010年12月6日上海市发展和改革委员会等10个委、办、局联合发出关于印发《上海市实施国家基本药物制度工作方案（试行）》的通知,自2011年2月1日起上海市社区卫生服务中心执行国家基本药物和上海市增补基本药物目录,     

公立医院售药价格将大幅度下降？

综合解析 通常来讲,在药品价格控制方面,政府管理的重点指向三种药品——国家基本药物、国家基本医疗保障用药及生产经营具有垄断性的特殊药品,而其他药品,则实行市场调节价。目前国家正在筹备实施基本药物制度,这也是新医改的核心内容之一,其目的就是通过调整基本药物价格,来降低药品的价格。另外,新医改方案明确规定,公立医院取消药品加成后减少的收入,将通过增加财政补偿、提高医疗服务价格和设立“药事服务费”等措施获得必要的补偿。     

卫生部新“三定”职能调整进展顺利

近日,记者从卫生部举行的例行新闻发布会上获悉,目前,卫生部已经初步完成了新设立的医疗服务监管司、药物政策与基本药物制度司的组建和食品安全综合协调与卫生监督局职能的调整工作。目前,新组建、改建司局的主要领导和部分处室人员已经到岗,按照“三定”规定赋予的职责开展工作。对于地方卫生机构是否需要建立相应的部门、科室。卫生部新闻发言人毛群安表示,中央对地方机构改革早有原则性要求,     

找准新“医改”的切入点

当前,新一轮医药卫生体制改革正在深入推进。在制定和落实各项改革政策和措施时,必须坚持“以人为本”,围绕“维护广大人民群众利益”这个根本点,从医药费用、医保体系、医疗服务三个方面切入,使新“医改”尽快取得实实在在的效果。     

医疗保险“有管理的代理谈判机制”研究——基于委托代理和激励相容的视角

目前我国已进入全民医保时代,人民群众对医保的诉求从可以报销医疗费用升级为获得物美价廉的医药服务。这必然要求医保经办机构强化参保人经纪方的角色和功能,通过谈判为参保人购买物美价廉的医药服务。目前,江苏镇江、四川成都等地对医疗保险谈判机制进行了先行先试的积极探索。那么,到底什么是医疗保险谈判机制？如何构建医疗保险谈判机制呢？笔者提出“有管理的代理谈判机制”,并从委托代理和激励相容的视角予以分析。     

“预防为主、防治结合”格局尚未形成

第四次国家卫生服务调查涉及的重点为：居民卫生服务需要、主要健康问题及其变化;医疗卫生服务需求、利用及其变化;城乡居民医疗保障及其受益程度;基层卫生机构的服务能力与质量;居民医疗卫生服务满意度与医患关系。本次调查对象包括全国5．6万户家庭、人口约20万。调查包括：     

切实抓好“十二五”期间五项改革重点

按照国务院医改领导小组的部署,“十二五”期间,要进一步深化医疗保障、医疗服务、公共卫生、药品供应保障以及监管体制改革。着力在全民基本医保、基本药物制度和公立医院改革三个方面重点突破。     

卫生部门：未发现张悟本“非法行医”证据

5月28日上午,卫生部召开了新闻发布会,邀请国内知名的6名中西医专家进行讨论。专家们指出,一些明显违背科学常识的养生理论可能使误信患者延误治疗时机。     

整治虚假医药广告需三剂“药”

从街头宣传册到大型推广活动,从报纸、广播、电视到网络和手机,铺天盖地的虚假医药广告早已将我们包围。针对这一乱象,新成立的国家食品药品监督管理总局与国家中医药管理局、国家工商行政管理总局等八部委日前联合发文,决定开展为期3个月整治虚假医药广告专项行动。整治行动启动不久,国家食品药品监督管理总局就先后曝光了5个医疗器械违法广告和12个保健品违法广告。形形色色的虚假医疗广告,一直都是消费者投诉的焦点,虚假医疗广告乱象已到了非治不可的地步。中国医院协会副秘书长庄一强曾做过统计,如今刊载在报纸上的医疗类广告,约