七氟烷复合瑞芬太尼全身麻醉在小儿疝气手术中的应用

目的观察和比较七氟烷复合瑞芬太尼或芬太尼全身麻醉在小儿疝气手术中的应用效果。方法50例ASAⅠ～Ⅱ级行疝气手术患儿随机分为两组：七氟烷复合瑞芬太尼组（sR组）和七氟烷复合芬太尼组（SF组）。每组25例。SR组在手术切皮前3min静脉注射瑞芬太尼1μg·kg－1后,瑞芬太尼0．1pg／（kg·min）及七氟烷吸入维持麻醉;SF组在手术切皮前3min静脉注射芬太尼1μg·kg－1后七氟烷吸入维持麻醉。观察和比较切皮前3min、切皮即刻、切皮后5rain和手术结束时患儿的呼吸频率、心率,平均血压、血氧饱和度及苏醒时间。结果SR组患儿心率、平均血压在切皮后变化较SF组稳定（P〈0．05）,且苏醒快（P〈0．05）。结论七氟烷复合瑞芬太尼比复合芬太尼全身麻醉可更有效地抑制切皮等应激反应,术后苏醒更快。     

瑞芬太尼复合七氟醚在小儿扁桃体摘除术中的应用

目的:观察瑞芬太尼复合七氟醚在小儿扁桃体摘除手术中的应用效果。方法:36例择期扁桃体摘除手术患儿,随机分成两组,A组吸入七氟醚气管内麻醉,B组泵注瑞芬太尼复合七氟醚静吸麻醉,记录麻醉过程中血流动力学变化,观察停药后苏醒时间、拔管时间及术后躁动情况。结果:①血流动力学变化B组比A组病人平稳;②B组苏醒时间、拔管时间、均较A组提前有显著差异且术后躁动情况少。结论:与吸入七氟醚麻醉行小儿扁桃体摘除手术比较,瑞芬太尼复合七氟醚静吸麻醉血流动力学更平稳,苏醒质量更好,值得推广应用。     

半开放式吸入七氟烷复合丙泊酚-瑞芬太尼在小儿气管异物取出术中的应用

目的 观察半开放式吸入七氟烷联合丙泊酚-瑞芬太尼复合静脉麻醉在小儿气管异物取出术中的麻醉效果.方法 选择40名小儿气管异物行气管异物取出术的患者随机双盲法分为2组,Ⅰ组：半开放式吸入七氟烷联合丙泊酚-瑞芬太尼复合静脉麻醉组,Ⅱ组：单纯丙泊酚-瑞芬太尼复合静脉麻醉组.手术中麻醉以吸入七氟烷4%复合异丙酚25 μg/（kg·min）和瑞芬太尼0.05 μg/（kg·min）微量泵持续注射来维持麻醉.记录各时间心率、脉搏血氧饱和度、呼吸次数.结果 T2,T3时Ⅰ组心率次数、呼吸次数、脉搏血氧饱和度下降与二组比较有明显差别（P＜0.05）,II组患者四肢动度、呛咳与I组比较有明显差别（P＜0.05）.结论 在小儿气管异物取出术中七氟烷吸入联合丙泊酚-瑞芬太尼复合静脉麻醉是一种很好的麻醉方式.     

七氟烷复合瑞芬太尼用于小儿手术麻醉苏醒期24例

［摘要］目的观察七氟烷复合瑞芬太尼用于小儿手术麻醉苏醒期的临床效果。方法48例拟行手术的患儿,随机分成治疗组和对照组,每组24例,术前用药和麻醉诱导相同。麻醉维持:治疗组全程吸入七氟烷,浓度2%～4%;对照组持续静脉泵入1%氯胺酮,两组均在麻醉诱导后静脉泵入瑞芬太尼0.05～0.40 μg•kg 1•min 1辅助麻醉,术中根据生命体征变化和手术刺激强度调控麻醉深度。两组均采用机械控制通气,手术结束时停用所有药物。记录和比较两组患儿出现体动或睁眼时间、出手术室时间、完全清醒时间及麻醉后并发症发生情况。结果治疗组麻醉苏醒时间明显短于对照组（P＜0.05）,烦躁及噩梦等不良反应明显少于对照组（P＜0.05）。结论七氟烷复合瑞芬太尼静吸麻醉效果好,术后苏醒快捷,是小儿手术麻醉较为安全的方法。     

七氟烷复合瑞芬太尼用于女性腹腔镜胆囊切除术麻醉的临床效果评价

目的：观察并分析临床中在女性腹腔镜胆囊切除术麻醉中分别使用七氟烷与异氟烷复合瑞芬太尼的效果。方法：选择我院腹腔镜胆囊切除术女性患者60例,按住院号尾号单双号顺序依次分为A、B两个组,每组患者各30例,分别采用七氟烷复合瑞芬太尼以及异氟烷复合瑞芬太尼进行麻醉。两组麻醉诱导用药和方法相同,A组用七氟烷复合瑞芬太尼进行麻醉维持,B组用异氟烷复合瑞芬太尼进行麻醉维持。记录患者临床数据情况。结果：就苏醒时间、质量等方面的比较,A组均明显优于B组（P<0.05）,其结果比较具有统计学意义。结论：临床中运用七氟烷对患者实施麻醉,能够有效提升其麻醉后的苏醒质量,可缩短其苏醒时间。     

分析瑞芬太尼结合七氟烷复合麻醉方法对小儿全身麻醉（全麻）苏醒期躁动的影响

目的研究瑞芬太尼结合七氟烷复合麻醉方法对小儿全身麻醉(全麻)苏醒期躁动的影响。方法将本院2016年12月至2018年10月接受全身麻醉治疗的98例患儿作为研究的对象,通过随机分配的原则,将98例患儿分为观察组与对照组,每组各49例患儿,其中对照组采用七氟烷进行单独麻醉,对照组则采用瑞芬太尼结合七氟烷进行复合麻醉,观察两组患者麻醉后的手术时间、苏醒时间以及苏醒期间的躁动情况。结果对比两组患儿的手术时间与苏醒时间,两组差异无统计学意义(P> 0.05),但观察组患儿苏醒期的躁动情况明显优于对照组,两组差异具有统计学意义(P <0.05)。结论采用瑞芬太尼结合七氟烷对患儿进行麻醉,在患患儿的手术时间、苏醒时间不发生改变的情况下,减少患儿苏醒期的躁动情况,效果远远优于七氟烷单独麻醉,治疗效果十分显著,具有临床意义。     

七氟醚复合瑞芬太尼麻醉在小儿口腔手术中应用

目的:探讨七氟醚复合瑞芬太尼在小儿口腔手术麻醉中的应用.方法:选择行口腔手术的患儿60例,随机分为两组,即七氟醚吸入组与异氟醚吸入组,每组各30例.分别使用七氟醚或异氟醚吸入诱导复合瑞芬太尼麻醉行唇裂、聘裂手术.记录诱导时问、拔管时间,观察有无恶心、呕吐,躁动,喉痉挛,支气管痉挛等并发症的发生.结果:七氟醚组诱导时间略长于异氟醚组静脉诱导时间;拔管时间均显著短于异氟醚组(P<0.05).恶心、呕吐发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论:七氟醚吸入麻醉平稳迅速,缩短苏醒拔管时间,适用于小儿口腔手术手术.     

瑞芬太尼联合七氟烷在脑外手术的应用效果观察

目的比较七氟烷复合瑞芬太尼吸入麻醉与丙泊酚复合瑞芬太尼全静脉麻醉在脑外科手术麻醉中的效果。方法将我院收治的ASAI～II级择期行脑外科手术患者68例随机分为两组,比较两组麻醉诱导不同时段MAP、HP指标变化。结果所有手术患者平均麻醉时间为(284.6±108.3)min,麻醉诱导各时点MAP及HR比较,差异有统计学意义;观察组插管后(T3～T4)MAP及HR组内比较差异无统计学意义(P>0.05),插管反应较小。结论瑞芬太尼联合七氟烷吸入麻醉可以减轻气管插管时心血管反应,值得临床推荐。     

七氟烷或丙泊酚复合瑞芬太尼的麻醉苏醒质量比较

目的比较七氟烷复合瑞芬太尼与丙泊酚复合瑞芬太尼维持麻醉术后患者的苏醒质量。方法ASAⅠ^Ⅱ级择期行乳突根治术患者60例,随机分为七氟烷复合瑞芬太尼组(S组)和丙泊酚复合瑞芬太尼组(P组),每组30例。两组麻醉诱导方式相同,且均予瑞芬太尼静脉泵注0.1Ⅱ级择期行乳突根治术患者60例,随机分为七氟烷复合瑞芬太尼组(S组)和丙泊酚复合瑞芬太尼组(P组),每组30例。两组麻醉诱导方式相同,且均予瑞芬太尼静脉泵注0.1⁰.15μg·kg-1·min-1。S组吸入七氟烷(浓度1.5%0.15μg·kg-1·min-1。S组吸入七氟烷(浓度1.5%².5%),手术结束前10 min停用七氟烷并加大氧流量至6 L·min-1;P组静脉泵注丙泊酚62.5%),手术结束前10 min停用七氟烷并加大氧流量至6 L·min-1;P组静脉泵注丙泊酚6⁸ mg·kg-1·h-1,手术结束前10 min停用。术毕观察并记录患者自主呼吸恢复时间、呼之睁眼时间、听从指令时间、拔管时间和定向力恢复时间,记录苏醒期躁动情况及术后恶心、呕吐发生率,评价拔管后30 min内镇静-觉醒(OAA/S)评分。结果与P组比较,S组自主呼吸恢复时间明显延长(P<0.05);呼之睁眼时间、听从指令时间、拔管时间和定向力恢复时间缩短(P<0.05)。两组间躁动发生率和术后恶心、呕吐发生率无显著差异(P>0.05)。拔管后两组患者OAA/S评分均逐渐增高,S组拔管即刻和拔管后10 min时的OAA/S评分高于P组(P<0.05),拔管后20、30 min时两组OAA/S评分无显著差异(P>0.05)。结论丙泊酚复合瑞芬太尼维持麻醉患者自主呼吸恢复快,但七氟烷复合瑞芬太尼患者拔管时间更早,苏醒更快、更彻底,苏醒质量较高。     

静脉与吸入全麻复合局麻用于小儿扁桃体手术的效果比较

目的比较异丙酚靶控全麻与异氟烷吸入全麻复合局部麻醉用于小儿扁桃体手术的效果。方法选择ASAⅠ～Ⅱ级、年龄6～12岁、择期行扁桃体摘除术小儿40例,随机分为观察组（P）组和对照组（I）。两组采用相同的诱导方法和药物。P组采用瑞芬太尼-丙泊酚靶控输注维持麻醉,I组采用异氟烷吸入维持麻醉,所有患儿术中均辅助扁桃体局部麻醉。观察围术期两组血流动力学变化,自主呼吸恢复、气管拔管和清醒时间,苏醒后躁动和恶心呕吐的发生率,以及清醒后疼痛评分。结果P组患者麻醉术中循环波动小,苏醒及清醒快,恶心呕吐及苏醒期躁动的发生较I组少。结论瑞芬太尼-异丙酚靶控全麻复合局麻更适合小儿扁桃体摘除手术。     

七氟烷复合瑞芬太尼在小儿开腹阑尾切除术中的麻醉效果及其对患儿苏醒期躁动的影响

目的探讨七氟烷复合瑞芬太尼在小儿开腹阑尾切除术中的麻醉效果及其对患儿苏醒期躁动的影响。方法选取2015年4月—2018年6月于贺州市人民医院行常规开腹阑尾切除术的急性阑尾炎患儿110例,随机分为对照组与研究组,各55例。对照组采用吸入七氟烷麻醉,研究组采用七氟烷复合瑞芬太尼麻醉。比较两组麻醉效果,麻醉苏醒期躁动情况,呼吸状态恢复时间、术后苏醒时间、术后住院治疗时间,麻醉后不同时间点心率、血压、动脉压,家长麻醉满意度。结果研究组麻醉效果、家长麻醉满意度优于对照组,麻醉苏醒期躁动发生率低于对照组(P<0.05)。研究组呼吸状态恢复时间、术后苏醒时间、术后住院时间短于对照组(P<0.05)。麻醉诱导时两组心率、舒张压、收缩压、动脉压比较,差异无统计学意义(P>0.05);麻醉结束研究组心率、舒张压、收缩压、动脉压高于对照组(P<0.05)。结论七氟烷复合瑞芬太尼在小儿开腹阑尾切除术中的麻醉效果确切,可减少麻醉苏醒期躁动,且对血压、心率、动脉压的影响较小,还可缩短恢复时间,提高家长满意度。     

七氟烷或丙泊酚复合瑞芬太尼的麻醉苏醒质量对比分析

目的:对比分析七氟烷或丙泊酚复合瑞芬太尼的麻醉苏醒质量。方法:2015年2月~2016年12月,采用随机数字表达法分组,七氟烷组、丙泊酚组各60例,分别采用七氟烷或丙泊酚复合瑞芬太尼的麻醉。结果:丙泊酚组自主呼吸恢复时间低于七氟烷组,丙泊酚组拔管时间、苏醒时间、麻醉恢复室停留时间高于七氟烷组,差异有统计学意义(P0.05);七氟烷组PAED峰值、均值,m-CHEOPS峰值、谷值、均值低于丙泊酚组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:七氟烷复合瑞芬太尼的麻醉苏醒质量,相较于丙泊酚复合瑞芬太尼更好。     

丙泊酚和七氟醚应用于神经外科手术麻醉的效果比较

目的：对比丙泊酚复合瑞芬太尼全凭静脉麻醉和七氟醚复合瑞芬太尼静脉吸入复合麻醉在神经外科手术中的麻醉效果。方法选择本院2014年3~10月择期神经外科手术全麻患者40例,ASAⅠ~Ⅱ级,将其随机分为丙泊酚-瑞芬太尼组（P组,n=20）和七氟醚-瑞芬太尼组（S组,n=20）,麻醉诱导均采用咪达唑仑、芬太尼、顺苯磺酸阿曲库胺、丙泊酚。常规气管插管后行机械通气,瑞芬太尼持续静脉输注维持术中镇痛,P组和S组患者分别采用丙泊酚持续静脉输注和七氟烷持续吸入维持麻醉深度,手术结束后停止麻醉药。分别于麻醉后不同时间点[麻醉诱导后（T1）、切皮（T2）、切开硬脑膜（T3）、颅内占位切除约一半（T4）、关闭硬脑膜（T5）、缝皮结束（T6）]测定患者的收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、平均动脉压（MAP）及心率（HR）,观察手术结束后患者的麻醉苏醒时间、拔管时间、不良反应情况。结果 S组的麻醉苏醒时间、拔管时间均明显长于P组（P<0.05）;麻醉后不同时间点两组患者的血流动力学指标及拔管后不良反应发生率差异无统计学意义（P>0.05）。结论丙泊酚和七氟醚均适用于神经外科手术麻醉维持,而丙泊酚复合瑞芬太尼的全凭静脉麻醉苏醒更加迅速。     

七氟醚或丙泊酚复合瑞芬太尼在腹腔镜阑尾切除术应用的比较

摘要目的比较七氟醚复合瑞芬太尼与靶控丙泊酚复合瑞芬太尼全麻在腹腔镜阑尾切除术中应用的有效性和苏醒期反应。 方法腹腔镜阑尾切除术80例,随机分为七氟醚复合瑞芬太尼组（S组,40例）和靶控丙泊酚复合瑞芬太尼组（P组,40例）。S组采用七氟醚快速诱导和维持麻醉,P组采用静脉靶控丙泊酚诱导和维持麻醉。观察两组诱导前后、手术中血流动力学、麻醉深度、睁眼时间、拔管时间、清醒时间和手术后躁动情况。结果麻醉诱导期S组较P组血流动力学更为稳定,术毕清醒更为迅速,但是躁动发生率高于P组（P＜0.05）。 结论七氟醚吸入和靶控丙泊酚静脉全麻复合瑞芬太尼均可满足腹腔镜阑尾切除术的麻醉需求,七氟醚苏醒更为迅速,但需注意对苏醒期躁动的预防。     

七氟烷复合瑞芬太尼麻醉用于无痛人流手术的临床观察

目的 观察七氟烷复合瑞芬太尼无痛人流手术的临床麻醉效果.方法 将80例拟接受门诊无痛人工流产手术者随机分为丙泊酚复合瑞芬太尼组(PR组,n=40)和七氟烷复合瑞芬太尼组(SR组,n=40),监测并记录麻醉的诱导时间、苏醒时间、定向力恢复时间、术中肢动情况、心率、收缩压、舒张压和血氧变化以及术后的恶心呕吐和视觉模拟评分法...     

七氟烷复合瑞芬太尼在腹腔镜胆囊切除术中的麻醉效果

目的：探讨七氟烷复合瑞芬太尼在腹腔镜胆囊切除术麻醉中的应用效果。方法抽取本院进行腹腔镜胆囊切除术麻醉的68例患者作为研究对象,经患者同意后,随机分为研究组与对照组,每组各34例,对照组给予丙泊酚联合瑞芬太尼麻醉,研究组给予七氟烷复合瑞芬太尼进行麻醉,比较两组患者的麻醉效果。结果对照组患者总显效22例,占64.71%;研究组总显效33例,占97.06%;两组麻醉过程顺利,麻醉诱导效果好,研究组患者的苏醒和拔管时间比对照组短,研究组患者的拔管后即刻Steward苏醒评分比对照组高。结论在腹腔镜胆囊切除手术中使用七氟烷复合瑞芬太尼麻醉,效果较为可靠,同时具备镇痛速度快、苏醒速度较快的特点,麻醉效果明显优于丙泊酚联合瑞芬太尼,值得推广。     

研究七氟醚麻醉下瑞芬太尼抑制小儿切皮反应的血浆靶浓度

目的观察分析七氟醚麻醉下瑞芬太尼抑制小儿切皮反应的血浆靶浓度。方法选取2010年2月至2012年2月收治的72例选择在全麻下手术的患儿为研究对象,按照ASA分级分为R1～5五组,分别给予七氟醚吸入进行麻醉诱导,观察小儿的切皮反应。结果 R1、R2、R3患儿在瑞芬太尼抑制切皮时躯体反应构成比比较存在明显差异(P<0.05),具有统计学意义;五组患儿在瑞芬太尼抑制切皮时心血管反应构成比比较有一定差异(P<0.05),具有统计学意义。结论七氟醚麻醉下瑞芬太尼抑制小儿切皮反应的躯体反应CP50为2.28ng/mL,95%的可信区间在1.91～2.58ng/mL;抑制小儿切皮反应的心血管反应CP50为2.88 ng/mL,95%的可信区间在1.93～2.59ng/mL。     

面罩吸入七氟醚复合瑞芬太尼在小儿包皮环切术中的效果

目的探讨面罩吸入七氟醚复合瑞芬太尼在小儿包皮环切手术中的麻醉效果。方法患儿60例（3-9岁）,ASAⅠ～Ⅱ级,随机分为三组,七氟醚组（Ⅰ组）、丙泊酚组（Ⅱ组）和氯氨酮组（Ⅲ组）各20例。Ⅰ组面罩吸入七氟醚,静脉注射瑞芬太尼;Ⅱ组静脉注射瑞芬太尼及丙泊酚,Ⅲ组静脉注射氯氨酮。分别记录三组麻醉手术期间血流动力学的参数、血氧饱和度（SPO2）的变化和麻醉复苏的时间。结果Ⅰ组诱导后和手术时心率、血压基本保持平稳（P〉0．05）。U组在诱导后心率和血压下降较Ⅰ组明显（P〈0．05）,且Ⅱ组术中心率和血压波动明显（P〈0．05）。术后患儿自主睁眼和随意运动时间Ⅰ组明显早于Ⅲ组（P〈0．05）。结论面罩吸入七氟醚联合瑞芬太尼在小儿包皮环切手术中的麻醉平稳,效果确切,苏醒快。     

瑞芬太尼与芬太尼配伍用于小儿扁桃腺手术的临床观察

目的:观察瑞芬太尼与芬太尼配伍用于小儿扁桃腺手术麻醉的临床效果。方法:择期小儿扁桃腺手术患者40例,随机分为瑞芬太尼与芬太尼配伍组(R组)和芬太尼组(F组),每组20例,麻醉诱导插管后,R组用瑞芬太尼0.1μg/(kg.min)持续泵注,F组用芬太尼0.1μg/(kg.min)持续泵注,两组均间断吸入1%～1.5%异氟烷,并用肌松药阿曲库铵维持。结果:R组麻醉维持中循环稳定,苏醒期平稳迅速;F组麻醉维持中血压偏高,心率增快,苏醒期明显长于R组。结论:瑞芬太尼与芬太尼配伍用于小儿扁桃腺手术麻醉维持效果好,苏醒迅速。     

七氟烷或异丙酚复合瑞芬太尼用于妇科腹腔镜手术的比较

<正>妇科腹腔镜手术创伤小、时间短,要求麻醉维持平稳、深度适宜、苏醒迅速。瑞芬太尼、七氟烷和异丙酚均具有起效快,麻醉恢复迅速的特点。本文旨在比较七氟烷+瑞芬太尼静脉吸入复合麻醉和异丙酚+瑞芬太尼全凭静脉麻醉应用于妇科腹腔镜手术中麻醉维持、苏醒及术后并发症的发生情况,现报告如下。1资料与方法1.1临床资料:选择美国麻醉医师协会(ASA)Ⅰ～Ⅱ级,择期