64层螺旋CT冠状动脉血管成像201例分析

<正>64层螺旋CT(multi-slice spiral computed tomography,MSCT)冠状动脉血管成像(coronary CT angiography,CTA)安全无创,分辨率高,已成为诊断冠状动脉粥样硬化性心脏病的主要手段。现对2008年10月至12月使用64层MSCT冠状动脉CTA患者201例,作一回顾分析。     

64层螺旋CT冠状动脉成像与冠状动脉造影的对比分析

目的：通过64层螺旋CT冠状动脉成像（64SCTCA）及选择性冠状动脉造影（SCA）的对比分析,探讨64SCTCA在冠心病（CAD）诊断中的应用价值。方法：对60例CAD患者分别进行64SCTCA和SCA检查,以SCA为金标准,评估64SCTCA检测冠状动脉各节段病变的准确性。结果：64SCTCA诊断CAD的敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值分别为94.4%、94.1%、87.0%、97.5%。在SCA可清晰显影的240支冠状动脉血管中,64SCTCA可清晰显示的占223支（92.9%）。其中,左主干（LM）和左前降支（LAD）可评价节段的比例显著高于左回旋支（LCX）和右冠状动脉（RCA）（P〈0.05）。对同一支冠状动脉近、中段病变的诊断价值高于远段病变（P〈0.01）。结论：64SCTCA对CAD诊断的敏感性、特异性、阴性预测值均较高,其对冠状动脉病变的评价受解剖部位、血管大小和狭窄程度的影响。     

64排螺旋CT冠状动脉成像与冠状动脉造影的对比分析

目的探讨64排螺旋CT冠状动脉成像与冠状动脉造影对比。方法 2012年1月至2013年1月诊治冠心病患者57例,行64排螺旋CT冠状动脉成像检查,并且进行有创性性冠状动脉造影检查。结果多层螺旋CT冠状动脉成像技术对冠状动脉病变进行诊断,具有和有创冠状动脉造影检查95.23%符合率。结论多层螺旋CT冠状动脉成像技术可以用作无创性普查筛选冠心病高危人群及对冠状动脉搭桥、冠状动脉支架术后随访方法。     

64排多层螺旋CT冠状动脉成像的应用分析

目的分析64排多层螺旋CT冠状动脉成像在临床中的应用价值。方法 45例拟诊冠心病患者为研究对象,分别给予冠状动脉造影及64排多层螺旋CT检查,分析其在疾病诊断中的应用价值。结果经64排多层螺旋CT诊断,可正确诊断42例,确诊率为93.3%;敏感性和特异性分别为80%,88.4%。结论在冠状动脉成像中采用64排多层螺旋CT,具有较高的准确率,特异性、敏感性较强,为患者治疗方法提供科学的参考依据,应用价值高,值得肯定使用。     

64排螺旋CT不同浓度对比剂在颈部血管成像中的应用价值

目的 探讨64排螺旋CT低浓度对比剂在颈部血管成像（CTA）扫描中的应用价值。方法 选取2014年1月至2015年11月柳州市人民医院的108例颈部CTA检查患者,随机分成A、B、C组,每组36例。A组给予高浓度对比剂碘普罗胺（370 mgI/mL）,120 kV;B、C组分别给予低浓度对比剂碘佛醇（320 mgI/mL）、碘海醇（300 mgI/mL）,100 kV,3组均给予50 mL对比剂,根据原始图像及重组图像进行综合性分析。结果 所有受检者均顺利完成检查。3组病例的主动脉、颈总动脉、基底动脉、舌动脉均清晰显示,动脉造影剂浓度维持在较高水平,A组主动脉CT值（338.40±78.80）HU,颈总动脉CT值（392.85±74.03）HU,基底动脉CT值（311.77±55.11）HU,舌动脉CT值（320.05±54.32）HU;B组主动脉CT值（297.15±67.59）HU,颈总动脉CT值（363.40±71.93）HU,基底动脉CT值（280.25±43.46）HU,舌动脉CT值（292.12±46.33）HU;C组主动脉CT值（280.19±66.77）HU,颈总动脉CT值（351.64±75.38）HU,基底动脉CT值（277.41±45.22）HU,舌动脉CT值（287.35±49.35）HU。A组CT值稍高于B、C组,但差异无统计学意义（P>0.05）;重组图像质量评分,A组为（4.53±0.38）分,B组（4.41±0.34）分,C组（4.42±0.29）分,3组评分比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论 64排螺旋CT颈部CTA使用低浓度对比剂可获得较好的图像质量,可满足临床需要。     

64层螺旋CT血管成像肾动脉早发分支分析

目的运用64层螺旋CT血管成像技术研究肾动脉早发分支（EB）的解剖部位及形态,并讨论其显示EB的能力。方法64层螺旋CT行135例肾动脉CTA,数据传至工作站重建并详细记录每侧副肾动脉早发分支情况。采用SAS9．1．3软件统计分析。结果19例（14．7％）患者共有肾动脉发现EB20支（28．5％）。结论64层螺旋CTA能够较好显示EB,为血管造影术以及外科技术提供更多解剖学信息。     

64层螺旋CT冠状动脉成像前口服倍他乐克的效果

目的探讨冠状动脉CT血管成像(CTA)检查前口服倍他乐克的临床起效时间和有效服药剂量。方法临床怀疑冠心病需接受冠状动脉CTA检查,心率>70次/分的患者共62例,口服倍他乐克25mg 1片,分别于服药后30、60min测量心率和血压。如果60min后没有降低心率,再给予口服倍他乐克25mg 1片,按同样方法测量心率和血压。若没有达到要求,重复给予倍他乐克并测量,直至达到目标心率。重复给药最大剂量不超过4片(100mg)。按不同基础心率,把患者分为两组,A组为低心率组:基础心率>70次/分,≤80次/分;B组为高心率组:基础心率>80次/分。结果 62例患者口服倍他乐克后心率均成功达到目标心率。所有患者没有出现明显不良反应。A、B组平均起效时间分别为48min和61.6min。A、B组中,服2片以上倍他乐克的病例比率分别为16%和48.6%。结论基础心率越高,服药后达到目标心率的时间越长,服药剂量也越大,口服适当剂量的倍他乐克可有效地控制心率,减少心率对冠状动脉CTA检查影响,获取高质量的冠状动脉图像。     

造影剂注射速率对64层螺旋CT冠状动脉血管成像质量的影响

目的研究造影剂注射速率对64层螺旋CT冠状动脉血管成像质量的影响。方法 120例冠状动脉血管造影患者随机均分成三组,分别用4.5、5或5.5 ml/s的速率注射等量造影剂。应用64层螺旋CT进行扫描;采用团注实验测定延迟时间;分别在左冠发出层面横断面图像选择感兴趣区测量升、降主动脉衰减值(HU),利用多平面重建技术(MPR)于离出口约1 cm处的正交横断面图像测量心脏血管(左主干、前降支、回旋支及右冠状动脉)的衰减值。结果升、降主动脉及心脏血管三组间对比衰减均有统计学意义(P<0.01)。心脏血管对比衰减与体重(r=-0.722)、体重指数(BMI)(r=-0.599)明显相关(P<0.05)。以5 ml/s速率注射造影剂获得的图像质量优于其它两组(P<0.01)。结论在心脏CT血管造影(CTA)中在扫描条件及造影剂的碘浓度一致情况下,以5 ml/s注射速率给予造影剂可以获得良好的血管增强效果。     

64排多层螺旋CT冠状动脉成像的应用

目的 研究在临床冠心病检查过程中使用64排多层螺旋CT冠状动脉成像的应用情况.方法 整理我院100例冠心病患者的临床资料,在检查的过程中使用64排多层螺旋CT冠状动脉成像进行检查,之后进行临床影像学及病理学检查,对患者的检查结果进行比较分析.结果 使用64排多层螺旋CT冠状动脉成像检查为观察组,确诊患者病症为对照组,两组结果之间的比较差异不大,临床符合率为98％,符合率非常高,两组结果的差异比较P＞0.05,没有统计学意义.结论 在临床检查的过程中,使用64排多层螺旋CT冠状动脉成像进行检查的效果非常显著,可以准确的对患者的临床病症进行确诊诊断,在临床上值得推广使用,提高患者的临床检查效果,降低患者的检查项目及费用等.     

下肢动脉64层螺旋CT血管成像技术的应用方法

目的探讨64层螺旋CT在下肢动脉病变的中应用价值。方法回顾性分析我院2011年9月—2012年7月收治的36例下肢动脉病变患者的临床资料,均行血管造影及及64层螺旋CT血管成像术检查,对64层螺旋CT成像术在下肢动脉病变中的应用价值进行评价。结果 36例患者CTA均清晰显示检查范围内动脉血管影像,图像分辨率较高,可显示各级主要分支血管,与DSA诊断结果进行比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 64层螺旋CT血管成像技术是一种可靠、快捷、无创的下肢血管检查方法,值得在临床推广。     

64层螺旋CT血管成像对椎动脉变异的诊断价值

目的探讨64层螺旋CT血管成像对椎动脉变异诊断的应用价值。方法采用64层螺旋CT血管成像检查椎动脉变异20例,并进行分析。结果20例中,64层螺旋CT血管成像诊断椎动脉起始部位变异4例,椎动脉异位入横突孔3例（其中伴数目变异1例）,一侧或双侧椎动脉口径狭窄6例,一侧椎动脉直接形成基底动脉3例,一侧或双侧椎动脉缺如各1例,椎动脉窗式变异颅外型、颅内型各l例。结论64层螺旋CT血管成像是诊断椎动脉变异的优良的检查方法。     

应用64层螺旋CT肺动脉血管成像技术诊断肺栓塞

<正>肺动脉栓塞(pulmonary embolisim,PE)是因内源性或外源性栓子阻塞了肺动脉引起肺循环障碍所致的临床和病理生理综合征。我们采用64层螺旋CT行肺动脉造影检查并采用多平面重建(MPR)、最大强度投影(MIP)和容积重建(VR)等多种处理技术。为临床及早     

冠状动脉斑块应用64层螺旋CT与血管内超声虚拟组织学成像的临床观察

目的对冠状动脉斑块应用64层螺旋CT(MSCT)与血管内超声虚拟组织学成像(IVUS-VH)进行检查的临床效果进行观察分析,为今后的临床诊断工作提供可靠的参考依据。方法抽取在2011年1月至2013年11月间我院收治的临床确诊冠状动脉斑块患者45例,对其分别展开MSCT与IVUS-VH检查,MSCT检查将冠状动脉斑块分成非钙化斑块、混合斑块和钙化斑块,IVUS-VH检查将冠状动脉斑块分成:纤维斑块(F)、纤维脂质(FF)、钙化斑块(DC)、坏死核心(NC),对两种检查方法检查结果进行统计分析。结果经对比发现,MSCT检查中不同类型斑块的F、FF、DC、NC含量存在明显差异(P<0.05),各类型钙化斑块的病变长度无明显差异(P>0.05)。结论 MSCT测量斑块的CT值与IVUS-VH测量的斑块钙化百分比存在明显的相关性,两种检查在冠状动脉斑块诊断中均存在明显优势,值得关注。     

超低浓度对比剂在256层螺旋 CT 冠状动脉成像中的临床应用

目的：采用256层螺旋CT后门控成像技术,探讨超低浓度碘对比剂270 mgI／ml在冠脉成像中的临床应用。方法回顾性分析120例行冠状动脉CTA后门控成像技术检查的患者,将其分为A、B、C、D 4组,每组30例。采用不同浓度对比剂,A组（碘浓度270 mgI／ml,0．8 ml／kg,体重小于60 kg）, B组（碘浓度300 mgI／ml,1 ml／kg）,C组（碘浓度320 mgI／ml,1 ml／kg）,D组（碘浓度350 mgI／ml,1 ml／kg）,比较4组间图像质量评分、节段可评价比率、节段优良率及碘用量等。结果120例行冠脉CTA检查的患者中,4组一般资料比较,年龄差异无统计学意义（P＞0．05）,A组BMI及心率小于B、C、D组（P＞0．05）。4组图像的节段优良率差异无统计学意义（P＞0．05）,质量评分、节段可评价比率差异有统计学意义（P＜0．05）, A组较B组碘用量降低了28．0％,较C组降低了32．5％,较D组降低了38．3％。结论采用低浓度对比剂冠脉CTA是可行的,获得的图像能满足影像诊断要求,同时可明显降低碘用量,该技术可以广泛推广应用。     

评价心率对64层螺旋CT冠状动脉成像图像质量的影响

目的评价心率对64层螺旋CT冠状动脉成像图像质量的影响。方法选取自2010年1月至2010年6月我院我科300例冠状动脉CT检查者,对其进行综合评价。所举患者心率为每分钟45次至112次,平均每分钟(71.68±11.88)次。对图像质量进行评分,评分标准分4级。将心率分为5个等级,即每分钟60次以下为一个等级,每分钟60⁶9次为一个等级,每分钟7069次为一个等级,每分钟70⁷9次为一个等级,每分钟8079次为一个等级,每分钟80⁸9为一个等级,每分钟90次以上为一个等级,比较在不同的等级时,冠状动脉图像质量与心率的关系。并观察在不同的等级条件下,冠脉检查的成功率、显示优良率与重建心动周期时相的差异。结果所举300例受检者,冠状动脉显示成功率为89.33%(2680/3000),显示优良率为79.20%(2376/3000);心率与成像质量呈负相关。结论心率影响冠状动脉成像图像质量,且在高心率下,64层螺旋CT可获得冠状动脉成像图像。若要保证高质量图像,每分钟70次心率为最佳。     

64层螺旋CT血管成像在头颈部血管病变中的应用

目的探讨螺旋CT血管造影（CTA）对头颈部缺血性脑血管病的临床应用价值。方法回顾分析61例缺血性脑血管病患者的颈部CTA检查资料。结果正常3例,颈总动脉狭窄16例,颈内动脉狭窄25例,椎动脉狭窄或纤细14例,颅内动脉瘤2例,颅内动脉畸形4。结论 64层螺旋CT血管成像对于头颈部血管病变的病因诊断、治疗计划、评价预后有着重要的应用价值。     

64层螺旋CT血管成像在脑动脉瘤中的诊断价值

目的探究分析64层螺旋CT血管成像在脑动脉瘤中的诊断价值。方法收集我院2010年3月至2014年1月收治的126例脑动脉瘤患者,对他们分别应用64层螺旋CT血管成像技术进行诊断,比较CT的诊断结果和手术结果的相符率,进行回顾性对比分析。结果采用64层螺旋CT血管成像技术诊断的患者中有125例的诊断结果符合病理学诊断标准,1例患者漏诊,临床检测有效率达99.21%,差异不具有统计学意义(P>0.05)。64层螺旋CT能够清楚的显示动脉瘤的具体形态以及和周围血管的解剖学关系。结论 64层螺旋CT血管成像在脑动脉瘤中的诊断价值显著,诊断符合率高,操作简单,创伤性小,值得在临床上推广应用。     

64排多层螺旋CT冠状动脉成像的临床应用

目的对64排多层螺旋CT冠状动脉成像的临床应用价值进行评价与分析。方法随机抽取在2009年4月至2012年3月这段时间里我院收治的冠心病患者病例36例,对这36例患者分别采用两种方法检查:64排多层螺旋CT冠状动脉成像检查、传统的选择性冠状动脉造影检查,并将这两种检查方法的检查结果进行比较分析。结果采用64排多层螺旋CT冠状动脉成像检查,对1～3级的冠状动脉分支具有良好的显示效果,对于对冠状动脉狭窄程度的诊断方面,两种方法的检查结果之间存在的差异不明显,不具有统计学意义(P>0.05)。结论对冠心病进行诊断,采用64排多层螺旋CT冠状动脉成像检测法,具有较好的临床应用价值,值得在今后临床诊疗工作推广应用。     

64层螺旋CT冠状动脉造影检查的护理

64层螺旋CT冠状动脉造影(64SCTCA),以其无创、安全、操作方法简便、易于被患者接受等优点,已广泛应用于临床。64SCTCA成功与否主要决定于原始图像,而患者在检查中的成功配合是提高图像     

低剂量高浓度对比剂进行多层螺旋CT腹部血管成像的可行性分析

<正>多层螺旋CT腹部血管成像已经广泛用于临床实践中,它是采用短时间内向动脉内注入一定量的对比剂,并在达到峰浓度时进行CT扫描的一项技术。但是,进入人体内的对比剂量较大时,可能影响肝肾功能,且较大的注射量存在对比剂外渗的隐患。如何在不影响动脉内对比剂峰浓度的前提下,减少对比剂使用量及注射量,已经成为亟待解决的问题。