老年高血压伴餐后高血糖患者炎性因子变化及阿卡波糖的干预

目的观察高血压伴餐后高血糖患者炎性因子水平及阿卡波糖的干预效应。方法选择1级老年单纯收缩期高血压患者208例,根据是否伴餐后高血糖,将患者分为伴高血糖组89例和高血压组119例,同期选择健康体检者70例为对照组。采用胶乳免疫增强比浊法测定高敏C反应蛋白(hs-CRP),放射免疫法测定血清TNF-α、白细胞介素6(IL-6)。伴高血糖组患者阿卡波糖50 mg,3次/d,治疗1 2周后,再次检测3种血清炎性因子水平,并进行比较。结果高血压组和伴高血糖组hs-CRP、TNF-α和IL-6水平均高于对照组(P<0.05,P<0.01);伴高血糖组hs CRP、TNF-α和IL-6水平均高于高血压组(P<0.05)。hs CRP、TNFα和IL-6与血压、餐后2 h血糖呈正相关。与治疗前比较,阿卡波糖治疗后,患者hs-CRP、TNF-α和IL-6水平明显下降,差异有统计学意义(P<0.01)。结论老年高血压伴餐后高血糖患者炎性反应较单纯高血压者严重,阿卡坡糖可减轻炎性反应,延缓动脉粥样硬化进程。     

正常高值血压伴餐后高血糖患者血清内皮素与炎症因子水平变化及意义

目的探讨正常高值血压伴餐后高血糖患者血清内皮素与炎症因子水平变化及意义。方法采用放射免疫分析法测定血清内皮素（ET）,采用胶乳免疫增强比浊法测定高敏C反应蛋白（hs-CRP）,对54例正常高值血压伴餐后高血糖患者和60例正常高值血压不伴餐后高血糖患者（正常高值组）及45名健康对照者进行比较。结果正常高值血压伴餐后高血糖患者ET和hs—CRP水平分别为（93．15±8．05）pg／ml和（4．51±1．85）mg／L,正常高值组分别为（85．27±14．71）pg／ml和（3．35±1．41）mg／L,对照组分别为（73．02±18．35）pg／ml和（2．26±0．94）mg／L;正常高值血压伴餐后高血糖组高于对照组,也高于正常高值组（P〈0．01,P〈0．05）。结论在正常高值血压时血清内皮素与炎症因子水平已开始升高,血管内皮功能已经出现异常变化,当合并餐后高血糖时,这种异常变化更加明显,提示对此状态应予以早期干预,延缓病情进展。     

脑梗死患者血清hs-CRP、TNF-α和IL-6变化及意义

目的探讨hs-CRP、TNF-α和IL-6在脑梗死发生、发展中的作用。方法对65例脑梗死患者（观察组）及40例健康体检者（对照组）采用免疫散射比浊法检测血清hs-CRP、放射免疫法测定TNF-α、ELISA发测定IL-6水平;分析其与梗死体积及神经功能缺损程度的关系。结果观察组hs-CRP、TNF-α和IL-6水平均明显高于对照组,P〈0.05;hs-CRP、TNF-α和IL-6水平随梗死体积增大及神经功能缺损程度加重逐渐升高,P〈0.05。结论 hs-CRP、TNF-α和IL-6共同参与了脑梗死的发生、发展;其水平检测可用于病情评估。     

老年高血压病患者血清肿瘤坏死因子-α、白介素-6和C-反应蛋白水平的变化研究

目的 探讨在老年高血压病患者中,血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C-反应蛋白(CRP)和白细胞介素-6( IL-6)水平变化及意义.方法 24例正常血压老年人和28例老年高血压病患者,常规测量血压,抽取空腹静脉血检测其空腹血糖、血脂、血清胰岛素、IL-6、CRP和TNF-α水平.结果 与正常老年人群相比,在老年高血压者中,血清总胆固醇、三酰甘油、IL-6[(15.56±5.36)vs(26.86±2.49)μg/ml,P＜0.05]、CRP[(1.58±1.14)vs(2.29±1.42)mg/ml,P＜0.05]和TNF-α[(34.58±14.54)vs(56.82±32.14)ng/ml,P＜0.05]水平均高于正常血压人群.在老年高血压病患者中,血清CRP和TNF-α水平均与收缩压呈正相关,与舒张压无相关性.结论 老年高血压病患者中血清IL-6、CRP和TNF-α水平均增高并与收缩压呈正相关,提示高血压病与炎症密切相关.     

尿视黄醇结合蛋白检测在高血压伴餐后高血糖患者中的临床意义

目的测定高血压伴餐后高血糖患者尿视黄醇结合蛋白（RBP）水平,探讨其临床意义。方法用酶联免疫法测定61例高血压伴餐后高血糖患者和76例单纯高血压患者尿RBP,同时进行血压监测。结果单纯高血压组和高血压伴餐后高血糖组尿RBP均高于正常对照组,且以后者为著（P〈0．01）,单纯高血压组24小时血压与高血压伴餐后高血糖组对比,后者夜间血压负荷和全天舒张压负荷均高于前者（P〈0．01）,且后者夜间血压负荷均大于白天血压负荷。结论轻、中度高血压患者已存在肾小管损害,并存IGT可加重其损害程度,降压的同时加强对IGT的干预可能会对保护高血压患者。肾功能有益,尿RBP检测可做为评价肾小管损害的早期敏感指标之一。     

老年急性脑出血患者血清炎症因子与病情严重程度的关系

目的探讨老年急性脑出血患者血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-1(IL-1)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)水平与病情严重程度和预后的相关性。方法选取我院收治的76例老年急性脑出血患者和同期来我院体检的76例老年人作为研究对象,前者作为观察组患者参与研究,后者则作为对照组。分别在对照组老年人体检时和观察组患者入院时抽取其清晨空腹静脉血进行分析检测,观察比较两组老年人IL-10、IL-6、IL-1、hs-CRP、TNF-α等水平。在观察组患者入院后应实施急性生理和慢性健康状况评分(APACHE-Ⅱ)评估并观察患者治疗预后等。结果观察组患者的TNF-α、hs-CRP、IL-1、IL-6、IL-10等水平显著高于对照组(均P0.05)。APACHE-Ⅱ评分为重型(在29分以上)的患者有11例,APACHE-Ⅱ评分为中型(在17~28分之间)的患者有24例,APACHE-Ⅱ评分为轻型(在5~16分之间)的患者有41例;不同APACHE-Ⅱ分型的患者各炎症因子水平也明显不同(均P0.05),其中重型和中型患者的各炎症因子水平均比轻型患者要高(均P0.05),重型患者的炎症因子水平也显著高于中型患者(均P0.05)。观察组中有64例患者存活,有12例患者在住院期间死亡,存活患者的TNF-α、hs-CRP、IL-1、IL-6、IL-10等水平均显著低于死亡患者(均P0.05)。结论老年急性脑出血患者血清IL-10、IL-6、IL-1、hs-CRP、TNF-α水平越高,其病情严重程度越高,预后越差。     

2型糖尿病患者血清炎症因子变化及意义

比较T2DM大血管病变组81例、单纯T2DM患者81例与80例正常健康人血清hs—CRP、IL-6及TNF-α水平。结果：T2DM大血管病变组的hs—CRP、IL-6和TNF-α水平均显著高于正常对照组（P〈0．01）和单纯T2DM组（P〈0．01）。且T2DM患者血清hs—CRP与IL-6、hs—CRP与TNF-α、IL-6与TNF-α呈正相关。结论：提示hs—CRP、IL-6、TNF-α与T2DM发病有显著相关性,炎症是导致糖尿病发生、发展的危险因子。     

老年甲亢性肝损害患者炎症因子的变化及意义

目的探讨老年甲亢性肝损害患者炎症因子的变化及意义。方法选取40例老年甲亢性肝损害患者(老年组),40例中青年甲亢性肝损害患者(中青年组),40例健康体检老年人组(正常组)作为研究对象。采用化学发光法测定血浆中降钙素原(PCT)水平,放射免疫法测定IL-2、IL-6,ELISA法测定血清TNF-α,电化学发光法测定血清FT3、FT4,全自动生化分析仪测定血清ALT、AST、ALP、γ-GT和TBIL。结果老年组及中青年组IL-2、IL-6、TNF-α、FT3、FT4、ALT、AST、ALP、γ-GT、TBIL水平均高于正常组(P0.05或P0.01),PCT水平较正常组比较偏高但差异无统计学意义(P0.05);老年组IL-2、TNF-α、FT3、FT4水平和中青年组比较无显著差异(P0.05),但老年组IL-6、ALT、AST、ALP水平高于中青年组(P0.05);血清IL-6与TNF-α、ALT、AST、ALP呈正相关(r=0.45,0.32,0.39,0.28,P0.05)。结论老年甲亢易伴发更严重的肝功能损害,IL-6、TNF-α水平升高可能是老年甲亢性肝损害发生的重要机制。     

脉搏波速与冠状动脉炎症状态的关系研究

目的检测冠心病患者脉搏波速（Pulse Wave Velocity,PWV）及血清炎症因子高敏C反应蛋白（Hs-CRP）、白介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）,探讨PWV与冠状动脉炎症状态的相互关系。方法采用对照、单盲、条件分组,非随机的方法。以2009年3月—2010年3月我院心内科住院冠心病（CHD）患者140例为研究对象,检测PWV,抽清晨血查Hs-CRP、IL-6、TNF-α。结果 PWV正常与异常组Hs-CRP、IL-6、TNF-α比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）。PWV正常组的Hs-CRP为（1.37±0.77）mg/L,PWV异常组的Hs-CRP为（5.97±5.39）mg/L,Hs-CRP与PWV呈正相关,直线回归和相关分析（r=0.573,P〈0.01）;PWV正常组的IL-6为（49.1±30.1）ng/L,PWV异常组的IL-6为（77.2±55.5）ng/L,IL-6与PWV呈正相关,直线回归和相关分析（r=0.387,P〈0.01）;PWV正常组的TNF-α为（1063±343）ng/L,PWV异常组的TNF-α为（1517±668）ng/L,TNF-α与PWV呈正相关（r=0.327 P〈0.01）。结论 PWV与炎症因子关系密切,二者呈正相关关系,可互相反映。当PWV大于正常时,炎症因子浓度增高,当Hs-CRP接近6.0mg/L,IL-6〉80ng/L,TNF-α〉1500ng/L时,PWV增加,提示动脉僵硬度增高。     

心房颤动病人血清炎症因子测定及其意义

目的 探讨血清高敏C反应蛋白(high sensitivity-C reactive protein,hs-CRP)、白介素-6(interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子(tumer necrosis factor-α,TNF-α)的水平在心房颤动的发生与维持中的变化及意义.方法 心房颤动病人69例,分为3组,阵发性心房颤动组27例,持续性心房颤动组19例,永久性心房颤动组23例,对照组(窦性心律)21例.采用酶联免疫试验检测血清hs-CRP、IL-6、TNF-α表达水平,同时应用心脏超声测量各组病人左心房内径以及左心室射血分数.结果 阵发性心房颤动组、持续性心房颤动组、永久性心房颤动组血清hs-CRP、IL-6、TNF-α的水平与对照组比较均增高(P＜0.01);持续性及永久性心房颤动组血清hs-CRP、IL-6、TNF-α的水平均高于阵发性心房颤动组(P＜0.01);持续性心房颤动组及永久性心房颤动组血清hs-CRP、IL-6、TNF-α的水平之间差异无统计学意义(P＞0.05).持续性心房颤动组、永久性心房颤动组左心房内径明显增大,与窦性心律组比较差异有统计学意义(P＜0.01);阵发性心房颤动组与窦性心律组比较,左心房内径虽有增大,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论 心房颤动病人的血清hs-CRP、IL-6、TNF-α明显升高,提示炎症反应具有促进心房颤动的发生和持续的作用.     

2型糖尿病亚临床大血管病变患者的血清炎症因子变化

目的:分析有亚临床大血管病变的2型糖尿病患者的血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)变化及其与胰岛素抵抗的相关性。方法:检测199例无临床大血管病变的2型糖尿病患者的空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FIns)、糖化血红蛋白(HbA1c)、稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、hs-CRP、IL-6、TNF-α水平,并测量这些患者的颈动脉内膜中层厚度(IMT),将IMT≥0.9mm分为亚临床大血管病变组(A组),IMT<0.9mm为无大血管病变组(B组)。结果:A组的FPG、HOMA-IR、hs-CRP、IL-6均高于B组(P<0.05);A组的HOMA-IR与hs-CRP、IL-6呈正相关(P<0.05)。结论:hs-CRP、IL-6可能是2型糖尿病亚临床大血管病变患者的危险因素。     

每日口服10mg阿托伐他汀对原发性高血压合并糖耐量减低患者炎症因子水平影响的临床观察

目的 观察每日口服10 mg阿托伐他汀对原发性高血压(EH)合并IGT患者炎症因子水平的影响. 方法 36例EH合并IGT患者(EH+ IGT组)口服阿托伐他汀10 mg,1次/晚.另选择36例体检者作为对照(NC)组.检测两组FPG、2 hPG、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及血清炎症因子水平的变化. 结果 EH+ IGT组均完成试验.口服10 mg阿托伐他汀治疗8周BP、2 hPG、HOMA-IR、TNF-α及IL-6均下降[BP(159.71±12.25)/(98.67±12.06)们(131.89±10.72)/(81.76±9.03) mm-Hg;2 hPG (8.39±0.65)vs(6.76±1.19)mmol/L;HOMA-IR (3.11±1.95)vs(2.30±1.25);TNF-α(32.11±5.36)vs(24.29±4.57) ng/L;IL-6 (112.37±24.48)vs(70.47±13.30)ng/L] (P＜0.01).结论 每日口服10 mg阿托伐他汀可降低EH合并IGT患者的血清炎症因子水平.     

辛伐他汀对高血压病患者血清炎症因子水平的影响

目的研究辛伐他汀对高血压病患者血清高敏c反应蛋白（high-sensitivity C reactive protein．hs-CRP）和肿瘤坏死因子（tumour necrosis factor-α,TNFα）水平的影响。方法1、2期高血压病105例,口服硝苯地平缓释片10mg每日2次,对照组为25名健康者;硝苯地平组35例,仅给硝苯地平;辛伐他汀1组36例,加用辛伐他汀20mg;辛伐他汀2组34例,加用辛伐他汀40mg。每疗程30d。观察治疗前后血压、血脂、hs—CRP和TNFα。结果高血压病患者血清hs—CRP和TNFα明显高于健康者（P〈0．05）;治疗1个月后,与硝苯地平组比较,辛伐他汀1组和辛伐他汀2组治疗后hs—CRP、TNFα皆有明显下降（P〈0．05）,辛伐他汀2组改变尤为明显（P〈0．01）;3组血压下降幅度近似。结论高血压病患者血清hs-CRP、TNFα水平增高,辛伐他汀治疗使之降低,提示该作用独立于其降脂作用之外。     

慢性阻塞性肺疾病的炎症相关生物标志物研究进展

慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)已被广泛认为系一种慢性炎症反应性疾病,不仅累及肺,还可引起一系列肺外效应,很多炎症分子参与其中,它们是COPD发病机制的重要组成部分,与COPD患者的预后有着一定联系.本文综述了若干与COPD相关的炎症标志物的近期研究进展.     

瑞格列奈对老年餐后高血糖患者治疗作用的初步研究

目的老年患者中常常存在餐后高血糖现象，近年来认为餐后高血糖是糖尿病慢性血管并发症的独立危险因素，本研究对瑞格列奈（商品名诺和龙）在老年餐后高血糖患者治疗中的作用作初步探讨。方法30例经口服糖耐量试验（OGTT）诊断的为餐后高血糖老年患者给予瑞格列奈（1．0mg三餐前口服），共16周，在用药前、后分别检测空腹（FPG）及餐后2h血糖（P2hG）、胰岛素（Ins）、C肽，糖化血红蛋白（HbAlc），C反应蛋白（CRP），肝肾功能及血清总胆固醇（TC）和甘油三酯（TG）。结果服用瑞格列奈后，可以改善患者的血糖代谢，还降低餐后高血糖患者体内的炎症反应,从而可以延缓餐后高血糖对心血管系统的影响。     

芪苈强心胶囊对慢性心力衰竭患者炎症细胞因子的影响

目的探讨芪苈强心胶囊对慢性心力衰竭患者白细胞介素-1(IL-1)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及高敏C反应蛋白(hs-CRP)的影响。方法 124例慢性心力衰竭患者随机分为芪苈强心胶囊治疗组及对照组,每组各62例,两组间临床基线资料无显著差异。芪苈强心胶囊治疗组在常规治疗基础上加用芪苈强心胶囊,每天3次,每次4粒。8周后观察两组患者的临床症状、心功能的改善情况。检测入组时及治疗8周后两组患者血浆BNP、IL-1、IL-6、TNF-α及hs-CRP的变化。结果芪苈强心胶囊治疗组临床显效率显著高于对照组(72.6%vs 53.2%,,P=0.040)。心脏彩超提示,芪苈强心治疗组左室射血分数(LVEF)较前有显著提高(36.5±3.4 vs41.4±2.9%,P0.05)。和对照组治疗后比较,芪苈强心治疗组LVEF也显著提高,有统计学差异(P0.05)。芪苈强心治疗组BNP、IL-1、IL-6、TNF-α和hs-CRP较入组时有显著降低(P值均0.05),和对照组治疗后比较也有显著性差异(P值均0.05)。结论慢性心力衰竭患者常规治疗基础上加用芪苈强心胶囊可进一步缓解临床症状、改善心功能、降低BNP及IL-1、IL-6、TNF-α等炎症因子的水平。     

Effects of garlic supplementation on serum inflammatory markers: A systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials

Background and aimsPrevious studies have indicated that garlic consumption may be beneficial in improving inflammation. This systematic review and meta-analysis aimed to examine the effect of garlic supplementation on inflammatory biomarkers.MethodsPubMed/Medline, Scopus and ISI web of science were searched up to February 2019. Random effects model was used to calculate the overall effects on C-reactive protein (CRP), Interleukin-6 (IL-6), and Tumor necrosis factor- α (TNF-α).Results17 randomized controlled trials (RCTs) were included in the meta-analyses. Garlic supplementation significantly reduced the level of circulating CRP (P < 0.05), whereas it did not have any significant effect on IL-6 level (p > 0.05). Sub-group analysis showed that aged garlic extract (AGE) was able to reduce CRP and TNF-α significantly (P < 0.05).ConclusionsThis meta-analysis showed that supplementation with garlic could reduce the level of circulating CRP and AGE could reduce the level of TNF-α and CRP, whereas it had no significant effect on the IL-6 level.