肺癌患者血清sTNFR、CEA和NSE的检测及其临床意义

目的 探讨可溶性肿瘤坏死因子受体（sTNFR）在肺癌患者血清中的表达水平及联合检测sTNFR、癌胚抗原（CEA）和神经元特异性烯醇化酶（NSE）对肺癌的临床应用价值。方法用酶联免疫吸附法（ELISA）72例肺癌患者、54例肺部良性疾病及32例健康正常人的血清sTNFR、CEA及NSE浓度进行检测。结果 肺癌组血清sTNFR、CEA及NSE水平均明显高于良性疾病组（P〈0．005）和正常对照组（P〈0．001）。3种肿瘤标志物的阳性率和浓度均随着临床分期的进展而升高。sTNFR在肺癌早期也有高水平表达。联合检测3种肿瘤标志物的阳性率比单独检测1种或检测其中任意2种都要高。结论 肺癌患者血清sTNFR阳性检出率较高，sTNFR是诊断肺癌的一项敏感性强的肿瘤标志物。联合检测这3种肿瘤标志物可以提高对肺癌的诊断率。     

多项肿瘤标志物联合检测肺癌的意义

肺癌的诊断目前主要依赖影像学、生化学、细胞学和免疫学检验。其中免疫学主要是检测血清中肿瘤标志物。由于敏感性、特异性较高，又较为经济，检查痛苦小，故在临床有重要的应用价值，因而新的肿瘤标志物的开发和应用受到了广泛的关注。本文用多项肿瘤标志物联合检测，提高了检测肺癌的灵敏度及特异度。1 材料和方法1.1 实验对象1.1.1 正常对照168例为健康献血员，男92例，女76例。年龄21～55岁。1.1.2 肺癌56例，男50例，女6例。年龄28～72岁。均经临床和病理确诊。1.1.3 呼吸系统疾病78例(肺结核20例、肺炎58例)，男57例，女21例。年龄17…     

血清肿瘤标志物对肺癌诊断价值的比较研究

目的：探讨血清肿瘤标志物对肺癌的诊断价值.方法：用电化学发光免疫法检测254例肺癌患者和88例肺良性疾病患者血清中癌胚抗原（CEA）、细胞角质素片断抗原（CYFRA21-1）和神经元特异性烯醇酶（NSE）的水平.结果：肺癌组3种肿瘤标志物水平均明显高于肺良性疾病组（P〈0.01）,其中血清CEA对肺癌的诊断能力最大.这3种血清肿瘤标志物在肺癌的不同病理类型、临床分期及分化程度之间均有不同程度的差异.联合检测时,诊断灵敏度、特异度、正确率和约登指数（YI）可显著提高.结论：3种血清肿瘤标志物单个检测对肺癌的诊断价值有限,联合检测可显著提高肺癌的诊断正确率.     

64排螺旋CT与血清肿瘤标志物联合检测在肺癌诊断中的价值

目的探讨64排螺旋CT与血清肿瘤标志物联合检测在肺癌诊断中的价值,旨在为肺癌的临床诊断提供参考。方法选取55例肺癌患者（观察组）和50例肺部良性病变者（对照组）,分别采用64排螺旋CT扫描、检测血清肿瘤标志物如癌胚抗原（CEA）、细胞角质素片段抗原21—1（cYFRA21—1）及神经元特异性烯醇化酶（NSE）等指标,分析血清肿瘤标志物、CT单独检测以及联合检测的敏感性和特异性。结果观察组CEA、CYFRA21—1及NSE水平均高于对照组,且二组比较差异有统计学意义（P〈0．05）;血清肿瘤标志物与CT扫描联合诊断的特异性（92．2％）和敏感性（90．2％）均明显提高。结论血清肿瘤标志物与CT扫描联合用于肺癌的诊断,可进一步提高肺癌诊断的准确性、特异性及敏感性,对于肺癌的临床诊断具有重要的应用价值。     

中枢神经系统肿瘤脑脊液免疫球蛋白测定的临床意义

目前国内对中枢神经系统（CNS）肿瘤脑脊液（csf）中免疫球蛋白（Ig）的报道较少．本文报告64例CNS肿瘤csf中Ig值．以了解对诊断的帮助及探讨其升高的机理。1临床资料1．1颅内原发肿瘤30例．男18例，女12例，年龄14至76岁，平均56．7岁．其中胶质瘤20例．脑膜瘤9例．颅咽管瘤1例，12例经手术后，汪理证实．18例经头颅CT及MRI确诊。1．2颅内转移瘤18例，男10例．女8例，年龄47至73岁．平均62．2岁，其中肺癌颅内转移14例．乳腺癌及鼻咽癌颅内转移各2例。原发病灶10例经病理证实．8例由胸片及CT结合临床诊断。颅内转移病灶均由CT及MRI…     

肿瘤标志物联合检测对肺癌诊断的应用价值研究

目的 探讨肿瘤标志物联合检测在肺癌诊断中的应用价值。方法将68例肺癌患者作为观察组,18例肺良性疾病患者作为对照组,空腹收集血清后,用电化学发光免疫法检测血清肿瘤标志物CEA、CYFRA21—1、CAl25、NSE。分析两组肿瘤标志物的含量及检测的敏感性、特异性。结果观察组四项肿瘤标志物含量均高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。联合检测敏感性及特异性显著高于单一肿瘤标志物检测,差异有统计学意义（P〈0．05）。腺癌组肺癌CEA血清水平高于其他组,差异有统计学意义（P〈0．05）。小细胞肺癌组NSE阳性率高于鳞癌及腺癌肺癌组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论肿瘤标志物联合检测诊断肺癌敏感性好,特异性高,值得临床推广应用。     

多肿瘤标志物蛋白芯片检测系统对肺癌诊断的临床应用

目的探讨多肿瘤标志物蛋白芯片检测系统对肺癌诊断的临床应用价值。方法138例肺癌患者、73例良性肺病患者和196例健康体检者血清中分别以多肿瘤标志物蛋白芯片检测12种常见肿瘤标志物（CA199、NSE、CEA、CA242、CA153、CA125、Ferritin、β-HCC、HGH、AFP、F-PSA、PSA）的水平。结果肺癌组C-12检测阳性率为86．23％（119／138），显著高于良性肺病组（50.68％，37／73）和健康体检组（23．46％，46／196）（P〈0．001）；C-12的敏感性随肿瘤TNM分期的增加而增高，CEA、CA125对Ⅳ期高敏感，均有显著性差异（P〈0．01）；NSE阳性率以SCLC组最高（P〈0．001）；CEA阳性率以AD组最高（P〈0．05）；联合检测对肺癌的阳性率均显著高于单一标志物检测（P〈0．01）。结论多肿瘤标志物蛋白芯片检测系统可以显著提高肺癌诊断的敏感性和有效性，适合无明显症状的门诊患者和肺癌高危人群的筛查。     

联合检测血清肿瘤标志物对肺癌的诊断价值

目的探讨肿瘤标志物神经特异性烯醇化酶（NSE）、细胞角蛋白（CYFRA21-1）、癌胚抗原（CEA）、糖类抗原125（CAl25）对肺癌的诊断价值。方法用电化学发光法分别检测70例肺癌、50例肺良性疾病患者及50名正常人的血清NSE、CYFRA21．1、CEA、CAl25的含量并进行分析。结果三组4种肿瘤标志物检测比较差异有统计学意义（P均〈0．01）;肺癌组患者NSE、CYFRA21—1、CEA、CAl25水平高于良性肺疾病患者和健康人（P均〈0．01）。血清中NSE在小细胞肺癌中水平高于其他类型肺癌（P均〈0．01）,CY—FRA21—1在鳞癌中水平高于其他类型肺癌（P均〈0．05）;单项NSE灵敏度最高为87．14％,联合检测以任一阳性时,灵敏度最高达98．57％,优于单项检测;NSE、CYFRA21—1、CEA灵敏度分别在小细胞肺癌、鳞癌、腺癌中最高。结论肿瘤标志物NSE、CYFRA21．1、CEA、CAl25对肺癌的辅助诊断、鉴别诊断和分型有非常重要的临床意义。     

肿瘤标志物CEA、NSE、CYFRA21-1在胸腔积液鉴别诊断中的应用价值

目的探讨胸腔积液中肿瘤标志物癌胚抗原（CEA）、细胞角蛋白19片断（CYFRA21-1）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）检测在胸腔积液鉴别诊断中的价值。方法应用电化学发光法对65例肺癌患者和28例良性对照者的血清和胸腔积液进行检测。结果肺癌组血清和胸水三项肿瘤标志物水平明显高于良性对照组（P〈0．01）;肺癌组胸水三项指标水平高于血清（P〈0．01）;CEA对肺腺癌,NSE对小细胞肺癌,CYFRA21—1对肺鳞癌的阳性率高于其他单项（P〈0．05）。结论胸腔积液CEA、NSE、CYFRA21—1检测有助于肺癌的诊断。     

血清多种肿瘤标志物联合检测对肺癌的诊断价值

目的探讨7种血清肿瘤标志物单项和联合检测对肺癌诊断的临床价值。方法检测234例肺癌患者、84例肺良性病变患者和28名健康人血清癌胚抗原（CEA）、糖类抗原125（CA125）、细胞角蛋白19片段（CYFRA211）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）、恶性肿瘤生长因子（TSGF）、鳞癌相关抗原（SCC）、组织多肽特异性抗原（TPS）。结果 （1）肺癌患者的7种血清肿瘤标志物水平均明显高于肺良性病变组（均P〈0.05）和健康对照组（均P〈0.01）。（2）肺癌组7种血清肿瘤标志物阳性率均明显高于肺良性病变组（均P〈0.05）。（3）肿瘤标志物测定水平与病理类型有关,血清NSE水平升高以小细胞肺癌为主,CYFRA211以鳞癌为主,而CAl25则以腺癌为主。（4）不同组合的联合检测较单项检测均能提高敏感度和准确度,但特异度略有降低。在联合检测效能的评价中,7种肿瘤标志物组合为最佳检测指标。结论肿瘤标志物联合检测可提高肺癌诊断的敏感性和准确性。     

血清肿瘤标志物联合检测对肺癌诊断的临床意义

目的探讨血清肿瘤标志物细胞角蛋白21—1（CYFRA21—1）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）、癌胚抗原（CEA）、鳞癌相关抗原（SCCAg）联合检测对肺癌诊断的临床应用价值。方法采用电化学发光法检测203例肺癌患者（肺癌组）、100例肺部良性病变患者（良性对照组）和50例健康体检者（正常对照组）血清中的四种肿瘤标志物,并用统计学方法比对分析。结果肺癌患者组血清四种肿瘤标志物水平明显高于良性对照组和正常对照组（P〈0．01）,CYFRA21—1敏感性为70．9％,特异性为94．O％;NSE敏感性为36．5％,特异性为92．0％;CEA敏感性为46．8％,特异性为90．0％;SCCAg敏感性为46．3％,特异性为95．0％;四项联合检测可大大提高肺癌诊断的敏感性,敏感性高达95．1％,特异性为82．O％。结论联合检测血清中的CYFRA21—1、NSE、CEA、SCCAg可有效提高肺癌诊断的敏感性,对肺癌的早期诊断有重要,临床应用价值。     

50例肿瘤病人病因回顾性调查

肿瘤的发病原因至今不清．本文通过对50例肿瘤患者的病因学调查、希望在这方面做一些探讨。1材料与方法1．1对象1．1．1肿瘤组本组共50例经病理检查确诊的肿瘤患者，其中男29例，女21例、死亡25例．男死亡18例．女死亡7例。年龄43～82岁．平均盯．5岁。50例肿瘤患者中肠癌11例．乳腺癌9例．胃癌7例．肺癌6例，肝癌6例，宫颈癌2例，膀航癌2例．其它肿瘤7例。1．1．2健康对照组本组共50例与肿瘤组年龄、性别相似的正常健康人．男29人．女21人．年龄43～80岁．平均62岁。1．2方法1．2．1对50例肿瘤患者病因分以下方面做回顾性调查．即：是否有…     

血清TAM、NSE、SCC—Ag,Cyfra21—1联合检测在肺癌诊断中的临床价值

目的探讨血清肿瘤相关物质（TAM）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）、鳞状细胞癌抗原（SCC-Ag）、细胞角蛋白19片断（Cyfra21-1）联合检测用于肺癌诊断的临床价值。方法检测77例肺癌（肺癌组）、30例肺良性疾病（肺良性疾病组）、42名正常体检者（正常对照组）的血清肿瘤标志物TAM、NSE、SCC-Ag、Cyfra21-1水平,比较3组患者4种血清肿瘤标志物表达的差异及不同病理类型肺癌患者4种血清肿瘤标志物表达的差异。结果①肺癌组血清TAM、NSE、SCC-Ag、Cyfra21-1水平明显高于肺良性疾病组和正常对照组（P〈0．01）;小细胞肺癌组血清NSE水平显著高于鳞癌组和腺癌组（P〈0．05）,鳞癌组血清SCC-Ag、Cyfra21-1水平均高于腺癌组和小细胞肺癌组（P〈0．05）,TAM水平在3种病理类型间的差异无统计学意义（P〉0．05）。②肺癌组单检TAM、NSE、SCC-Ag、Cyfra21-1及联检（TAM＋NSE＋SCC-Ag＋Cyfra21-1）阳性率分别高于肺良性疾病组和正常对照组（P〈0．01）;小细胞肺癌组NSE阳性率显著高于鳞癌组和腺癌组（P〈0．05）;鳞癌组SCC-Ag、Cyfra21-1阳性率均高于腺癌组和小细胞肺癌组（P〈0．05）。③单检TAM、NSE、SCC-Ag、Cyfra21-1与联检（TAM＋NSE＋SCC-Ag＋Cyfra21-1）对肺癌诊断的灵敏度分别为81．87％、42．86％、29．87％、53．25％、93．51％,特异度分别为90．3％、97．2％、98．6％、95．8％、88．9％,准确性分别为85．9％、69．1％、63．1％、73．8％、90．6％,联合检测能获得较高的灵敏度和准确性。结论血清TAM、NSE、SCC-Ag、Cyfra21-1检测对肺部良恶性肿瘤的鉴别及判断肺癌病理类型有重要临床价值,4种肿瘤标志物联合检测能进一步提高肺癌诊断的敏感性和准确性。     

4种血清肿瘤标志物联合检测对肺癌的诊断价值

目的：4种血清肿瘤标志物（CYFRA21-1、NSE、SCC和CA125）联合检测对肺癌的临床诊断价值。方法：回顾性分析CYFRA21-1、NSE、SCC和CA 125对153例肺癌（含肺鳞癌、腺癌和小细胞肺癌）患者的诊断灵敏度及对70例肺部良性疾病和50例正常人群（对照组）的特异性。结果：鳞癌、腺癌的NSE、小细胞肺癌的SCC检测结果与肺良性疾病组无统计学差异（P〉0.05）;肺癌组4种肿瘤标志物同肺部良性疾病组和正常对照组均有统计学差异（P〈0.05）;肺部良性疾病组和正常对照组之间灵敏度无统计学差异（P〉0.05）。多种肿瘤标志物联合检测可提高灵敏度,其中NSE＋CYFRA21-1、NSE＋CYFRA21-1＋SCC分别可达85%、87%。结论：多种肿瘤标志物联合检测可提高肺癌的诊断价值。     

多肿瘤标志物蛋白芯片技术在肺癌诊断中的应用

目的：探讨多肿瘤标志物蛋白芯片技术在肺癌诊断中的应用价值。方法：采用多肿瘤标志物蛋白芯片诊断系统检测30例肺癌、50例良性肺部疾病患者和40例健康体检者的12种常见肿瘤标志物。结果：肺癌组糖抗原（CA）中CA125、CA153、CA242，癌胚抗原（CEA）和铁蛋白（FER）值较其他两组明显升高（P〈0．01）；联合检测灵敏度80％，灵敏度较单指标检测提高约30％。结论：应用多肿瘤标志物蛋白芯片技术确定CA125、CA242、CA153和CEA的联合检测是筛检肺癌的优化组合，对肺癌的早期诊断有较高的临床应用价值。     

血清糖链抗原125、19—9及癌胚抗原联合检测对肺癌的诊断价值

目的探讨血清糖链抗原125（CA125）、19—9（CA19—9）及癌胚抗原（CEA）联合检测对肺癌的诊断价值。方法应用酶联免疫法对肺癌46例、良性肺病18例及18例健康人血清进行测定．结果3项标志物在不同组织类型肺癌中均有不同程度地升高，与良性肺病组及正常对照组比较差异有显著性意义；两项标志物同时阳性者为34．8％，而良性肺病组及正常对照组均未发现假阳性者：结论3项标志物对肺癌均有一定的诊断价值，联合检测可提高肺癌诊断的准确性。     

血清肿瘤标志物联合检测在肺癌诊断中的价值

目的探讨肿瘤标志物癌胚抗原（CEA）、糖类抗原125（CA125）、神经特异性烯醇化酶（NSE）、细胞角蛋白19片段（CYFRA21-1）检测对肺癌早期诊断的临床价值。方法收集肺癌患者92例和肺良性疾病患者60例,用电化学发光法检测其血清中CEA、CA125、NSE和CYFRA21-1的阳性表达率。结果肺癌组血清肿瘤标志物的阳性率明显高于对照组（P〈0.01）;CEA在肺腺癌中、NSE在小细胞肺癌中、CYFRA21-1在肺鳞癌中的阳性表达率最高（P〈0.01）。四者联合检测可提高阳性率至88.8%,显著高于各单项肿瘤标志物（P〈0.05）。结论肿瘤标志物联合检测可提高肺癌检测的阳性表达率,具有一定的临床应用价值。     

支气管肺泡灌洗液和血清中肿瘤标志物检测在肺癌诊断中的临床价值

目的：探讨支气管肺泡灌洗液和血清中肿瘤标志物检测在肺癌患者诊断中的应用价值。方法选取肺癌患者60例作为观察组,同时选取同期收治的肺部良性病变患者共60例作为对照组,2组患者均给予化学发光法以及酶联免疫吸附法测定血清浓度、血清中癌胚抗原、可溶性细胞角蛋白19片段、神经元特异性烯醇化酶以及鳞状细胞癌相关抗原的浓度,对比2组患者上述指标的差异。结果2组患者血清中肿瘤标志物检测结果对比差异有统计学意义（P＜0.05）;2组患者支气管肺泡灌洗液中肿瘤标志物检测结果对比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论支气管肺泡灌洗液与血清中肿瘤标志物检测在肺癌患者诊断中均有良好的应用价值,值得临床推广。     

5种血清肿瘤标志物检测在肺癌诊断中的评价

目的初步评价鳞状细胞抗原（SCCAg）等5种肿瘤标志物单个或联合检测在肺癌诊断，尤其是早期诊断中的作用。方法采用电化学发光免疫法检测了124例肺癌和41例非肿瘤肺病患者血清中细胞角蛋白19的片段（Cyfra21-1）、癌胚抗原（CEA）、神经元烯醇化酶（NSE）、糖链抗原19—9（CA19—9）及用流式荧光免疫法检测鳞状细胞抗原（SCCAg）等五种标志物的水平。结果CEA特异性最高，达97．56％，Cyf ra21-1最低，为73．17％；CEA、Cyf ra21—1及NSE的敏感性分别在腺癌、鳞癌、小细胞肺癌中最高（分别为68．29％、62．30％、66．47％）；Cyf ra21-1NSE在早期和晚期肺癌中的敏感性无显著性差异（P〉0．05）。Cyf ra21—1＋CEA、Cyfra21—1＋CA19-9诊断早期和晚期肺癌的敏感性无显著性差异（P〉0．05）。结论作为肺癌筛查指标，上述标志物均不理想；；Cyf ra21—1和NSE分别是鳞癌和小细胞肺癌较好的标志物，两者在肺癌早期诊断中均可能有一定价值。Cyf ra21-1＋CEA可能是诊断肺癌（包括早期）的一个较佳组合。     

肺癌及肺部感染四项肿瘤标志物表达水平观察

目的探讨检测血清肿瘤标志物癌胚抗原（CEA）、糖类抗原125（CA125）、肺癌抗原（CYFRA21-1）、神经特异性烯醇化酶（NSE）对肺癌及肺部感染鉴别诊断价值。方法选择对经病理、临床随诊证实的肺癌患者66例（跟踪观察10例治疗前后水平）和肺部感染患者48例以及健康体检者42例真空无菌采集血清标本,采用电化学发光免疫分析法检测,并对其进行统计学分析。结果肺癌患者血清四项肿瘤标志物表达水平明显高于肺部感染者,四项联合检测的灵敏度和准确性均高于单一检测,肿瘤标志物水平治疗后存活三年以上者低于治疗前,而复发或转移者高于治疗前。结论CEA、CA125、CYFRA21-1、NSE对肺癌血清学诊断和肺癌与肺部感染的鉴别以及肺癌患者的疗效观察和预后判断均具有重要意义。