从救治一例危重症谈起

马××,男,33岁。1985年12月2日诊。有慢性肾炎病史十九年,肝硬化腹水四年,两月前住我院内科治疗,经西医对症处理,病情缓解而出院。今日因大量呕血、便血不止,尿少,全身浮肿又急诊入院,住院号20003。入院前呕血约800毫升,入院时神志恍惚,表情淡漠,面色秽黯,全身浮肿,腹水征(+),     

中西医结合治疗老年上消化道出血

上消化道出血往往起病急,发展快,病情凶险.临床上以呕血、腹胀、便血为主,常并发失血性休克,尤其是老年患者,病死率高.笔者自1984年以来非手术疗法收治老年上消化道出血11例.入院时失血总量最多者约2000ml,经中西医结合治疗,取得满意疗效.     

上消化道癌与消化系统良性疾病舌象的对比研究

目的:比较上消化道癌患者与消化系统良性疾病患者舌象的差异。方法:观察70例上消化道癌与85例消化系统良性疾病患者的舌象按年龄分布分为2组,对2组患者进行比较分析。结果:随着年龄的增长,青紫舌、花剥苔、舌下脉络怒张比率都出现不同程度的增加,而淡红舌、薄白苔的比率逐渐减小。结果:上消化道癌组患者的青紫舌比率为48.89%,腻苔、厚苔、淡白舌比率明显高于消化系统良性疾病组。结论:舌象可反应病情轻重,青紫舌、厚腻苔、花剥苔、舌下脉络怒张可作为消化道癌参考观察指标之一。     

云南白药治疗新生儿上消化道出血34例疗效观察

目的：观察云南白药治疗新生儿上消化道出血的疗效。方法：将69例上消化道出血新生儿随机分为2组，治疗组34例，采用胃管灌注云南白药治疗，对照组35例采用立止血治疗，观察2组患儿呕血、便血、胃液潜血、大便潜血及腹胀等改善情况。结果：2组临床疗效相当，差异无显著性意义（P＞0．05）。治疗组大便稳血转阴时间及腹胀消失时间均短于对照组，差异有非常显著性意义（P＜0．01）。结论：云南白药对新生儿上消化道出血有明显的治疗作用，尤其适用于伴有腹胀的患儿，临床观察未见不良反应。     

上消化道出血的护理

<正>上消化道出血是消化系统疾病中常见且严重的疾病,尤其是上消化道大出血,主要表现为呕血、便血和不同程度的周围循环衰竭,具有起病急、病情复杂、变化快、涉及多系统器官等特点。该种疾病常常由于病情凶险而危及患者的生命,因此高质量的护理在治疗过程中具有重要作用,做好护理工作是促进疾病好转,延长出血周期,减少出血次数的重要措施。     

血府逐瘀汤治愈肝硬变睥功能亢进1例

患者王××,男性,39岁,工人,因呕血两次约500毫升,排柏油样便3日,于1981年2月6日入驻军×医院治疗。诊为“肝硬变、食道静脉曲张、门脉高压、脾机能亢进。”经治疗后病情好转,决定脾切除,因拒绝手术而自动出院。3月28日来院就诊。患者面色苍白,齿龈出血,食欲不振,腹胀、胁痛,体倦乏力,气短,有时排黑便。舌质淡红,边有瘀血点,舌苔白,脉沉弦无力。既往有经常大量饮酒史。     

化瘀消(疒征)汤治疗真性红细胞增多症1例报告

陈某,男,62岁,2001年5月10日入院,住院号:65677。患者8年前因右大腿深部静脉血栓形成在本院内科治疗,经骨髓穿刺、血液检查,诊断为真性红细胞增多症,应用马利兰治疗,病情未能控制。8年间相继并发上消化道出血、痛风性关节炎、闭塞性脉管炎等多种并发症。1周前出现心前区闷,双足趾关节肿胀。诊见:面红耳赤,皮肤红紫,口唇指甲紫暗,舌暗红、苔     

中医药治疗呕血、便血概述

血由呕吐、从口而出者,谓之呕血。血从大便排出者,谓之便血。呕血、便血常见于胃、十二指肠、肝、胆等疾病的并发症及肠道、肛门疾患,属中医血证范围。呕血和便血的出血部位在食道、胃、十二指肠、胆道者,称上消化道出血。结肠及其以下至直肠、肛门部位的出血为便血,是下消化道出     

上消化道出血的观察及护理

上消化道出血以呕血、便血为主要特征 ,大量失血时可见明显的全身表现。自 2 0 0 0 - 0 3～ 2 0 0 1- 11我科收治上消化道出血病人 13例。在临床护理中发现 ,本病来势迅猛 ,病情发展快 ,没有严密的观察 ,积极的护理 ,就会延误抢救时机。作为护理工作者更应予以重视。1　病例资料收治的 13例病人中 ,全部为男性 ,年龄 2 4～ 6 6岁。因肝硬化门脉高压引起出血的 9例 ;因饮食不当引起食道胃底静脉破裂出血的 3例 ,因饮酒过量引起呕血 1例。2　护理2 .1　情志护理情志刺激能促使出血加重 ,尤其出血量大者常精神紧张 ,惊恐不安 ,心烦躁动 ,因此情…     

中医治疗急证三例

例一:上消化道出血不止,独参汤力挽垂危一九七五年十月六日,刘某某,男,53岁,工程师。住院号:75643。患者以上消化道出血入院二天。入院后呕血、便血不止。经用西药维生素K_3、安络血、对羧基苯胺、抗感染药、输血及云南白药、十号止血粉等治     

床旁紧急内镜对上消化道出血的应用价值

上消化道出血是流行性出血热(EHF)的常见并发症之一。少量出血症状轻,易漏诊。待出现便血、呕血,出血量已较大,病情重者危及生命。因此,预防至关重要。近年来,我们应用兰索拉唑预防EHF病人的上消化道出血,取得满意疗效,现总结如下。     

中药来复汤加减为主抢救治疗上消化道大出血案例

1典型病例 患者,男,82岁,因＂腹痛10天,加重伴呕血、便血6天。＂于2012年2月6日中午11时40分拟＂消化道大出血＂入住我院,患者既往有冠脉搭桥术、脑梗塞、高血压等疾病而长期口服华法林片、拜阿司匹林肠溶片等,近期因周身关节疼痛自服雷公藤制剂,一周后出现腹痛,无恶心呕血、腹泻黑便等,11天后腹痛加重,面色苍白,伴呕血,色暗红,量约500ml,并神志不清,家属急呼120送入当地县人民医院,给予积极补液、输血、止血、抑酸护胃等治疗,仍呕血不止,并伴大量便血,病情加重,遂转入省级医院,行胃镜检查提示：复合溃疡并出血,胃黏膜贫血像。     

腹痛便血案

病例介绍: 张××,男,52岁,本县轧花站医生。住院号528,1979年2月25日入院,同年3月27日出院。主诉:腹痛便血。现病史:患者便血8月余。便前少腹胀痛,便后痛缓。大便常规检查,发现阿米巴原虫,疑为血痢,用抗菌素类药物治疗无效。曾自服生大蒜、鸦胆子等单方亦无效果。嗣后便秘与     

养阴清肺汤的临床应用

一.地图舌: 刘×,男,4岁,因上感咳嗽来门诊就诊,检查舌苔是地图舌。询得素喜流涎,大便稍结,表明体本阴虚。近患上感,肺气不清,舌红苔剥。用养阴清肺汤加桑叶、杏仁、连翘,服两剂,上感巳清,剥苔不见,再服一周,地图舌完全消失。嘱其饮食清淡,禁止辛燥,到今两年,未见复发。按:舌乃心之苗,舌苔是胃气的反映,     

寒热错杂之盗汗

病历摘要:沈××,男32岁,教师。住院号7059。咳嗽胸痛,畏寒发热,盗汗20天,于1984年3月16日入院。体检:午后体温38.8℃,左肺呼吸音减弱;胸片:左上浸润型肺结核,左侧结核性胸膜炎,入院后经链霉素、异菸肼、利福平三联抗痨,间断抽胸水,诸症未见好转,于3月28日邀中医会诊。发现前后误诊(治)五次,后因辨治正确而盗汗得止、胸水吸收,于5月15日痊愈出院。现回忆治疗经过如下:初诊(3月28日):咳嗽胸痛,咯痰色白,口渴不欲饮,恶心纳呆,盗汗浸衣,小溲色黄,舌淡红,苔白腻,脉濡稍滑。按湿热交蒸,湿重于热,困于三焦论治,以三仁汤加减治之。     

榆芨泻心汤治疗上消化道出血

上消化道出血,是内科常见急症,临床以呕血和便血为特征,属中医血证吐血、便血范畴。及时有效地止血是救治本病的关键。我院用榆芨泻心汤治疗本病,疗效满意,现将资料完整的21例报道如下。临床资料 21例中,男性14例,女性7例,年龄均在21～48岁;消化性溃疡16例,急性胃炎1例,慢性胃炎4例。均因恶心,上腹部不适或疼痛,呕吐棕褐色咖啡渣样胃内容物和大便柏油色样而入院,入院时均无失血性周围循环衰竭表现。治疗方法方药组成:大黄、地榆炭、     

针刺治疗大脑脚综合征1例

患者,男,57岁。右侧肢体活动不遂伴左侧眼睑下垂2星期。曾于2011年8月17日入院,住院期间予以药物静脉点滴和其他对症治疗,病情基本稳定后出院,出院后遂于我门诊针刺治疗。症见左侧眼球向外下斜,左侧眼睑下垂,眼球下陷,右侧鼻唇沟变浅,饮水呛咳,语言不清,右侧肢体不遂,纳寐可,二便调,舌暗红,苔     

胆道出血三例治验

胆道出血,病情凶险,手术与保守治疗,皆常不能令人满意,笔者近几年稍有接触此病,今选录三例,试以投石探路,冀求指正。例一,杨×,女,23岁,家庭主妇,住院总号:21010,1976年1月18日入院。患者先于上个月17日以上腹部阵痛,寒热住内科,住院期间出现呕血,黑便,巩膜黄染,诊断胆道感染,伴出血”经西医治疗痊愈,于1月10日出院。出院后一般情况尚可,然于昨夜十二点许复     

上消化道出血的辨证施护

上消化道出血属中医学＂呕血＂、＂便血＂范筹,多见于胃十二指肠溃疡、肝硬化食道静脉曲张破裂出血、胃癌等。我院近年来对上消化道出血的患者采用中西药结合治疗,同时予以辨证施护,收到较好疗效。现将我院2009-2010年收治的上消化道出血患者护理体会总结如下。     

1例高龄肿瘤患者并发术中及术后大出血的护理体会

1　病历介绍患者 ,女 ,83岁 ,绝经 3 8年 ,因下腹部胀痛 1月余 ,B超提示卵巢肿瘤 ,于 1999年 3月 16日入院。入院时生命体征平稳。于 3月 2 4日在全麻下行全宫 +双侧附件 +大网膜部分切除术 ,术中出血 42 0 0mL ,因出血多 ,血压骤降 ,心电图示心肌缺血 ,经积极抗休克处理 ,加压输血 3 90 0mL ,纠酸后 ,血压回升。术后 6h发生上消化道出血 ,呕吐咖啡色液体 40 0mL ,经止血、镇静、输血等对症处理后 ,出血停止 ,血压稳定。术后积极行抗感染、止血、对症及支持治疗 ,同时加强护理 ,并应用中医扶正祛邪辅助疗法。患者伤口愈合良好 ,病情稳定 ,…