联合应用Sysmex UF-100尿流式细胞仪、干化学分析仪及尿沉渣镜检检测尿液中红细胞、白细胞和管型

目的:比较Sysmex UF-100尿流式细胞仪,干化学分析仪及尿沉渣镜检三种方法对尿液中红细胞(RBC)、白细胞(WBC)和管型(CAST)检测的敏感性及其影响因素。方法:对3000例病人的尿液分别用UF-100自动尿液分析仪、干化学分析仪及尿沉渣镜检三种方法进行分析,并将三种方法对RBC、WBC、CAST的检测敏感性进行比较。结果:UF-100检测出RBC、WBC、CAST的阳性率分别为:37.8%、38.8%、13.7%;干化学法检测出RBC、WBC的阳性率分别为:33.4%、30.3%;尿沉渣镜检检测出RBC、WBC、CAST的阳性率分别为:31.5%、35.4%、4.3%。UF-100检测结果偏高,假阳性率偏高。结论:UF-100尿流式细胞仪和干化学分析仪不能取代尿沉渣镜检,建议三种方法联合应用减少检验误差,提高尿液分析质量。     

联合应用Sysmex UF-100流式细胞仪、干化学分析仪及尿沉渣镜检检测尿液中红细胞、白细胞和管型

目的:比较Sysmex UF-100尿流式细胞仪,干化学分析仪及尿沉渣镜检三种方法对尿液中红细胞(RBC)、白细胞(WBC)和管型(CAST)检测的敏感性及其影响因素.方法:对3000例病人的尿液分别用UF-100自动尿液分析仪、干化学分析仪及尿沉渣镜检三种方法进行分析,并将三种方法对RBC、WBC、CAST的检测敏感性进行比较.结果:UF-100检测出RBC、WBC、CAST的阳性率分别为:37.8%、38.8%、13.7$%:干化学法检测出RBC、WBC的阳性率分别为:33.4%、30.3%;尿沉渣镜检检测出RBC、WBC、CAST的阳性率分别为:31.5%、35,4%、4.3%.UF-100检测结果偏高,假阳性率偏高.结论:UF-100尿流式细胞仪和干化学分析仪不能取代尿沉渣镜检,建议三种方法联合应用减少检验误差,提高尿液分析质量.     

637例尿液有形成分检测结果分析

目的：探讨Sysmex UF-100i全自动尿沉渣分析仪（以下简称UF-100i）对尿液白细胞（VCBC）、红细胞（RBC）和管型（CAST）等主要有形成分检测与传统显微镜检测的可比性。方法：分别采用UF-100i尿沉渣分析仪和显微镜镜检对637例门诊及住院患者的尿液标本进行检测。将结果进行对比分析。结果：UF-100i检测尿液有形成分阳性率分别为白细胞23．39％（149／637）、红细胞24．80％（158／637）、上皮细胞22．29％（142／637）、管型16．80％（107／637）;显微镜检出阳性率分别为白细胞17．58％（I12／637）、红细胞16．80％（107／637）、上皮细胞21．51％（137／637）、管型3．61％（23／637）。结论：UF-100i检测尿白细胞、红细胞和管型有较高的假阳性,不能完全取代显微镜检查,两种方法联合应用,可以提高检测结果的准确度。     

UF-1000i尿沉渣分析仪在管型检测中的应用价值

目的分析SYSMEX UF-1000i全自动尿沉渣分析仪(简称UF-1000i)检测尿液中透明管型及病理管型的临床应用价值。方法用UF-1000i与显微镜同时检测448个患者晨尿标本,以显微镜检结果为标准,对UF-1000i检测的总管型、透明管型及病理管型定量结果进行分析。结果 UF-1000i检测总管型的结果与显微镜法相比较,差异有统计学意义(P0.05);其中UF-1000i检测透明管型与显微镜检比较,差异有统计学意义(P0.01);而病理管型检测与镜检法差异无著统计学意义(P0.05)。结论 UF-1000i对尿液中有形成分尤其是管型检测操作简单,敏感性高,对于病理管型的检测较为准确,但由于尿液标本检测受到诸多因素影响,UF-1000i仅作初筛检测和治疗监控,有较高的临床使用价值,但不可完全取代显微镜检查,对于尿沉渣分析的检测管型阳性尤其是报告透明管型阳性的标本需要进行显微镜检查以进一步确认,从而提高尿沉渣检验的准确性。     

UF-100尿沉渣全自动分析仪检测效果评价

目的评价UF-100流式尿沉渣全自动分析仪(UF-100)的检测效果.方法检测UF-100法有关性能指标,并随机选择143例住院病人尿标本,同时用UF-100仪、DiaSys R/S 2003尿沉渣分析工作站(R/S 2003)、尿干化学分析仪及显微镜检测,比较其主要参数结果.结果UF-100法检测红细胞(RBC)和白细胞(WBC)的精密度分别为CV3.8%和7.8%、平均准确率绝对值分别为100.8%和99.7%、平均误差绝对值分别为3.6%和6.6%、线性(r)分别为0.999和0.996、污染率分别为0.8%和1.8%.UF-100法检测尿RBC、WBC、管型(CAST)时分别易受细菌和草酸钙结晶等、小圆上皮细胞和移行上皮细胞等、粘液丝和有形杂质等的影响,产生一定的假阳性,使其与其他三种方法结果比较有显著性差异(P＜0.05).结论UF-100法对样本RBC、WBC等主要有形成分的检测精密度高,准确性和线性好,携带污染率低,与干化学法联合过筛,结合R/S 2003工作站或常规镜检复查可疑阳性标本,可大大提高其检测效果.     

IQ-200与UF-500i全自动尿沉渣分析仪检测结果分析与评价

目的:探讨IQ-200和UF500i 2种全自动尿沉渣分析仪与标准人工镜检之间检测结果对比分析,保证在同一实验室内各个不同仪器对同份标本检测结果的准确性与一致性.方法:用3种方法检测新鲜晨尿180份,监测尿液有形成分中的WBC、RBC、上皮细胞、管型等指标,比较3种方法的结果.结果:以显微镜镜检作为参考标准,通过对2台仪器180份标本的检测结果分析,2台仪器在灵敏性和特异性等方面无显著性差异,在假阳性率、总符合率方面IQ-200要优于UF-500i.结论:使用IQ-200与UF-500i全自动尿液分析仪进行尿沉渣检测时,应对检测结果进行分析,必要时进行显微镜人工复检,确保检测结果的准确性,以便为临床诊断治疗及预后提供可靠准确的依据.     

UF-50尿沉渣分析仪检测管型准确性的探讨

目的探讨UF-50尿沉渣分析仪检测尿中管型的准确性及其影响因素。方法随机收集住院患者的晨尿标本500份,先用UF-50尿沉渣分析仪自动进样模式检测,后再将标本离心取沉渣于Olympus显微镜下镜检。将两种方法检测的结果作比较。结果500份标本中,UF-50尿沉渣分析仪检测管型阳性的有82例,显微镜下镜检管型阳性的有29例,两者检测的结果不符的有56例,占11.2%。其中UF-50尿沉渣分析仪检测管型的假阳性率为10.6%,假阴性率为0.6%。将UF-50尿沉渣分析仪与显微镜检测管型的阳性率进行χ2检验,P<0.05。结论UF-50尿沉渣分析仪对尿中管型的检测存在较高的假阳性率。对UF-50尿沉渣分析仪检测管型阳性的标本仍需用显微镜进行复检,对病理性管型阳性的标本需用显微镜做进一步的分类,给临床提供更确切的诊疗信息。     

UF-100、Uriest-200A型尿分析仪与镜检法的实验比较

目的对UF-100尿沉渣分析仪、Uriest-200A型尿分析仪与镜检法结果进行实验比较。方法随机留取尿标本450份,对每份标本用上述3种方法检测,并分析结果不符合的原因。结果UF-100检测RBC、WBC、管型结果均偏高。结论UF-100结果易受细菌、结晶、纤维丝、粘液丝、有形杂物等干扰,镜检法仍是尿液分析中不可缺少的检查手段,可有效防止假阳性,提高结果的准确性.     

仪器分析法与显微镜检测尿液成分比较分析

目的：探讨UF-500i型尿沉渣分析仪、AX-4030型干化学分析仪与显微镜检测尿液成分的一致性。方法随机收集门诊患者的尿液共600份,用UF-500i型尿沉渣分析仪和AX-4030型分析仪对尿样红细胞（RBC）、白细胞（WBC）、管型（CAST）进行检测,并与显微镜的检测结果进行比较。结果 UF-500i型尿沉渣分析仪对红细胞（RBC）、白细胞（WBC）、管型（CAST）检测的灵敏度较高,AX-4030型分析仪的特异度较高。UF-500i型尿沉渣分析仪、AX-4030型分析仪的检测结果与显微镜下的检测结果,经χ2检验在ɑ=0.05水准,两种仪器的检测结果与显微镜的检测结果比较差异,均具有明显的统计学意义（P<0.05）。结论UF-500i型尿沉渣分析仪和AX-4030型分析仪的检测结果存在差异,显微镜检查可对尿有成分进行直观的分析。两种仪器复合检测能够提高工作效率和检测质量[1]。     

UF-100全自动尿沉渣分析仪检查病理管型的结果分析

目的观察UF-100尿沉渣全自动分析仪对肾炎病人尿液中病理管型检测的敏感性和特异性。方法选择100份住院肾炎病人尿标本,同时用2种方法进行检测,比较其病理管型阳性结果。结果UF-100尿沉渣分析仪检测病理管型阳性率为92%,显微镜复查阳性率为54%,UF-100尿沉渣分析仪对病理管型阳性结果有较高的假阳性率(38%)。结论UF-100尿沉渣全自动分析仪对病理管型的检测只起一定筛选作用,对病理管型阳性结果的检测一定以光学显微镜检测为准。     

长春新碱过量引起严重毒副反应1例的护理体会

报道1例霍奇金淋巴瘤患者因误用长春新碱（VCR）10mg一次性静脉推注后治疗护理情况。其出现间断性神志恍惚、眼睑闭合不全、言语不清、口腔黏膜糜烂、全身疼痛、麻痹性肠梗阻、尿潴留、手足麻木等症状,经积极解救,禁食,持续胃肠减压、胃管内注入麻油、开塞露、生理盐水灌肠,合理应用肠外营养,注重疼痛、心理护理,做好口腔、肛周护理,预防感染加重,患者病情得到控制好转出院。     

Choice of measures of vaccination and estimates of risk of pediatric pertussis

BackgroundVaccination uptake at the individual level can be assessed in a variety of ways, including traditional measures of being up-to-date (UTD), measures of UTD that consider dose timing, like age-appropriate vaccination, and risk reduction from individual doses. This analysis compared methods of operationalizing vaccination uptake and corresponding risk of pertussis infection.MethodsCity-wide case-control study of children in Philadelphia aged 3 months through 6 years, between 2001 and 2013. Multiple logistic regression was used to isolate the independent effects of each measure of vaccination uptake and the corresponding relative odds of pertussis.ResultsBeing UTD on vaccinations was associated with a 52% reduction in risk of pertussis (OR 0.48, 95% CI: 0.34, 0.69). Evaluation of delayed receipt of vaccine versus on-time UTD yielded similar results. There was a decrease in risk of pertussis for each additional dose received with the greatest reduction in pertussis infection observed from the first (OR 0.48, 95% CI: 0.28, 0.83) and second dose (OR 0.17, 95% CI: 0.08, 0.34). Additional doses conferred minimal additional protection in this age group.ConclusionExamining vaccination status by individual doses may offer improved predictive capacity for identifying children at risk for pertussis infection compared to the traditional UTD measure.     

上海市某医院骨科平均住院日影响因素分析

对上海市某医院2003年-2007年骨科出院病人的住院日描述性分析．2003年-2007年骨科的床位利用指数与平均住院日相关性分析．2003年-2007年骨科床位与医护比例分析．2007年骨科前10大病种平均住院目影响因素分别进行单因素相关性分析和多因素逐步回归分析（STATA软件）。通过对骨科10大病种住院日影响因素分析,术前等待天数、手术类型、是否输血分别对10个、9个和8个病种的住院目有影响。输血因素和手术类型是医院不可控、由病人的病情决定的,术前等待天数是管理因素,是最值得医院重视的影响因素。     

尘肺病患者145例死因调查

目的分析汉中市尘肺病的发生、发展和死亡原因，以提高尘肺病患者的生存质量。方法对145例尘肺病患者的死因进行回顾性分析，计算其平均发病年龄、死亡年龄及患尘肺病后的存活年限。结果矽肺的平均发病年龄和死亡年龄均早于煤工尘肺和石棉肺，尘肺病的主要死因为患肺部疾患，患尘肺病后的平均存活年限为12a。结论加强职业健康体检工作，对尘肺病人做到早发现早治疗和预防并发症的发生。     

Correlates of stages of change of smoking among inhabitants of deprived neighbourhoods

BACKGROUND: This study examines the prevalence and correlates of stages of change of smoking, in terms of psychosocial, structural and sociodemographic factors, among inhabitants of deprived neighbourhoods. METHODS: Cross-sectional data were obtained from a survey on health related behaviour. Subjects were 2009 current and former smokers, aged 20-46, living in deprived neighbourhoods in Rotterdam, the second largest city in the Netherlands. Three groups of smokers were formed according to the stages of change-definitions of the Transtheoretical Model: smokers not planning to quit (precontemplators), smokers planning to quit (contemplators/preparators) and former smokers (actors/maintainers). Smokers planning to quit and smokers not planning to quit were compared regarding psychosocial factors (attitude, social norm, self-efficacy), structural factors (neighbourhood problems, material deprivation, financial problems, employment status) and sociodemographic factors (age, gender, marital status, cultural background, educational level). Former smokers were compared with smokers planning to quit regarding structural and sociodemographic factors. Logistic regression was used to assess correlates of stages of change. RESULTS: Smokers planning to quit (prevalence = 19%) reported a more positive attitude, stronger social norms and higher self-efficacy expectations in quitting smoking than smokers not planning to quit (prevalence = 57%). Smokers planning to quit less often were Dutch-born, more often had attended higher vocational schooling or university and more often reported experiencing two or more neighbourhood problems compared to smokers not planning to quit. Former smokers (prevalence = 24%) were older, more often Dutch-born, married, employed and higher educated, compared to smokers planning to quit. Furthermore, former smokers less often reported material deprivation and financial problems than smokers planning to quit. CONCLUSION: Among people living in deprived neighbourhoods, different factors correlate with different stages of change of smoking. Implications for health promotion are discussed.     

西林瓶装注射用水的装量检查分析

为了检查西林瓶装注射用水的实际分装量是否符合2005年版《药典》三部要求,按照2005年版《药典》三部中“生物制品分装和冻干规程”,分装规格为0．8ml的西林瓶装注射用水10000瓶,随机在分装过程的前、中、后阶段共抽取100瓶,轧盖、目检。分别用1ml标定注射器及1ml普通无菌注射器抽取每瓶注射用水的实际体积,以t检验法对实际抽取量与标示量的差值进行统计学分析,结果显示其与2005年版《药典》三部要求分装附加量为0．1ml相比有显著性差异（P〈0．001）。     

对《医疗事故处理条例》的几点认识--学习《医疗事故处理条例》的一点体会

国务院颁布的《医疗事故处理条例》（以下简称《条例》）在吸收、总结原《医疗事故处理办法》（以下简称《办法》）实施十几年以来正反两方面经验教训的基础上，对《办法》作了许多重大的修改：《条例》扩大了医疗事故的主体与范围，提出了防范医疗事故的一些重要措施，授权医学会独立担纲医疗事故技术鉴定工作，赋予了患者更多的权利，规定医疗事故民事责任争议可以“私了”，制定了更为规范的医疗事故的赔偿制度等。《条例》作出的这些新规定必将使医疗事故得以更加科学、客观、公正、公平、合理的解决。认真学习、把握《条例》的这些新规定，很好地透视《条例》的立法宗旨与原则，必将极大地提高学习、宣传《条例》的主动性与积极性，更好地推进《条例》的贯彻执行工作。     

The analysis of case-control studies of the efficacy of screening for recurrence of cancer

Occasionally, the efficacy of screening for cancer recurrence has been evaluated by means of case-control studies. However, these studies generally have not been designed and analyzed in a manner that will yield an unbiased result. The commentary shows that by adhering to the principles developed for the analysis of studies of the efficacy of screening for the presence of a given cancer in persons with no history of this disease, a case-control study of screening for recurrence will improve its chances of obtaining valid findings.     

137例地中海贫血出生相关因素分析

目的:揭示地中海贫血患儿出生相关因素,提出干预措施,为进一步制定地贫预防控制总体规划提供决策参考。方法:对近3年137例地贫儿(45例重型β-地贫、29例中间型β-地贫、32例中间型α-地贫和31例巴氏胎儿水肿综合征)出生相关因素进行调查研究。结果:地贫儿出生相关社会心理因素顺位依次为:基因携带者不知情(70.07%)、经济困难(21.17%)、心理因素(5.11%)、其它(3.65%)。基因携带者对自身情况不知情是本组地贫儿主要出生相关因素,与其它出生相关因素有显著差异(P<0.05)。结论:基因携带者自身的认识与重视是预防控制工作的一个重要组成部分,地贫高发区人群携带者(轻型β-地贫、α-地贫特征和静止型携带者)的检出及系统管理是预防控制工作的关键环节,应进一步应用生物、社会及心理的医学模式搞好地贫预防控制工作。     

可乐对小鼠精子质量影响

目的 探讨可乐对雄性小鼠精子质量及数量的影响.方法 31只昆明种雄性小鼠按体重随机分为阴性对照组、低剂量组、高剂量组(分别以0.6ml生理盐水、0.3,0.6ml可乐灌胃),腹腔注射组(0.6ml可乐注射)和阳性对照组(0.6ml环磷酰胺腹腔注射)5组.灌胃及腹腔注射1次/d,连续7d,测定小鼠精子的运动参数,并观察其畸形发生率.结果 高剂量组肾脏系数与阴性对照、低剂量组比较差异均有统计学意义(P<0.05);腹腔注射组与阴性对照组比较小鼠附睾系数明显升高(P<0.05).腹腔注射组的精子平均移动角度与阴性对照组比较明显升高(P<0.05),低剂量组精子密度与阳性对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).高剂量组、阳性对照组与阴性对照组比较精子畸形率明显升高(P<0.05);低、高剂量组及腹腔注射组与阳性对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05);低、高剂量组与腹腔注射组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 可乐对小鼠精子活性和形态有一定的影响.