加速康复外科护理措施在子宫肌瘤患者腔镜术后的应用价值研究中国人民解放军八五医院 妇产科 陈亚苏 汤慧丽 王琼

【】目的：探讨加速康复外科护理措施在腹腔镜下子宫肌瘤切除围手术期护理的安全性和有效性。方法：将行腹腔镜下子宫肌瘤切除患者100例随机分为治疗组50例和对照组50例。对照组给予传统护理,治疗组在此基础上给予加速康复外科护理,比较两组患者术后恶心和呕吐的发生率、术后肛门排气时间、住院时间等。结果：治疗组患者术后恶心、呕吐的发生率低于对照组,术后肛门排气时间早于对照组,住院时间短于对照组,两组比较,均P＜0.05,具有统计学意义。结论：将加速康复外科护理措施用于腹腔镜下子宫肌瘤切除术围手术期护理,有利于患者的康复,缩短住院时间。     

加速康复外科护理在腹腔镜下子宫肌瘤切除术中的应用

目的:探讨加速康复外科护理在腹腔镜下子宫肌瘤切除术中的应用效果。方法:将78例子宫肌瘤切除术患者随机分为实验组和对照组各39例,实验组采用加速康复外科护理,对照组实施传统护理措施。观察两组恶心、呕吐发生情况,手术时间、出血量、排气时间、住院时间和住院费用。结果:实验组恶心、呕吐发生率明显低于对照组(P0.05);实验组排气时间、住院时间明显短于对照组,治疗费用明显少于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论:在妇科子宫肌瘤切除术中实施加速康复外科护理,可明显降低患者恶心、呕吐发生率,缩短患者住院时间,值得临床推广。     

加速康复理念在子宫肌瘤围手术期的临床应用

目的探讨加速康复理念在子宫肌瘤围手术期的临床应用价值。方法选取2014年1月~2016年12月在本院行子宫肌瘤腹腔镜治疗的82例患者作为研究对象,其中41例患者实施加速康复治疗加护理方案作为观察组,41例患者采取传统治疗加护理方案作为对照组,比较两组患者术后肛门排气时间、住院时间与并发症发生率。结果观察组肛门排气时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论子宫肌瘤腹腔镜围手术期采用加速康复治疗和护理措施,可以降低术后并发症的发生,缩短住院时间,有助于患者术后快速康复。     

FTS理念在泌尿外科后腹腔镜手术病人围术期护理的应用性研究

[目的]探讨FTS理念指导的护理措施在泌尿外科后腹腔镜手术病人围术期应用的有效性及安全性。[方法]将84例后腹腔镜手术病人随机分为实验组和对照组,实验组采用FTS理念指导的围术期护理措施,对照组采用传统的围术期护理措施,比较两组术后康复情况及术后并发症发生率。[结果]实验组在术后首次肛门排气时间、首次排便时间较对照组提前,术后住院时间缩短,总并发症发生率降低。[结论]FTS理念指导的护理措施应用于泌尿外科后腹腔镜手术病人的围术期,在减少术后总并发症发生率的基础上,使病人术后首次肛门排气时间、首次排便时间提前,术后住院时间缩短,对促进病人康复是安全有效的。     

快速康复外科理念在妇科腹腔镜手术围手术期的应用

目的探讨快速康复外科理念在妇科腹腔镜手术围手术期的应用效果。方法将本院行妇科腹腔镜手术的84例患者随机分为观察组与对照组各42例,观察组采用快速康复外科的方法,对照组采用传统的围手术期方法,观察两组患者术后肛门排气时间、排便时间、住院时间、术后并发症发生率、患者满意度。结果观察组:术后肛门排气时间、排便时间、住院时间均短于对照组,并发症发生率低于对照组,患者满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论快速康复外科应用于妇科腹腔镜手术围手术期可缩短术后肛门排气时间、排便时间、住院时间,降低术后并发症发生率,提高患者满意度。     

加速康复外科理念在腹腔镜胆囊切除围术期护理中的应用

目的 探讨加速康复外科理念(FTS理念)在腹腔镜胆囊切除患者围术期护理中应用的临床效果.方法 将100例择期腹腔镜胆囊切除患者分为加速康复组(实验组)50例,常规护理组(对照组)50例,对比分析2组患者术后肛门通气时间、进食、下床活动、并发症、住院时间、住院费用等有效指标.结果 实验组术后肛门通气时间、首次进食时间、下床活动时间提前,住院时间缩短,住院费用减少,2组比较有显著性差异(P＜0.05).结论 FTS理念指导的腹腔镜胆囊切除围术期护理有效地促进了患者术后康复.     

加速康复外科在腹腔镜肝部分切除术围术期护理中的应用

目的探讨加速康复外科理念在腹腔镜肝切除术患者围术期护理中的应用。方法选取2016年2月—2018年1月行腹腔镜肝切除术的患者70例,采用随机数字表法分为对照组及试验组各35例。对照组按普外科围术期护理常规护理,试验组实施加速康复外科围术期护理,比较两组患者的肛门排气时间、首次下床活动时间、住院时间、疼痛、住院费用及患者满意率等情况。结果试验组患者术后肛门排气时间、首次下床活动时间、住院时间、疼痛评分均短于或低于对照组(P0.05),住院费用少于对照组(P0.05),满意率高于对照组(P0.05)。结论加速康复外科理念应用于腹腔镜肝切除术患者的围术期护理中,能加速术后康复,减少住院费用,提高护理满意度,具有推广价值。     

肝癌切除患者围手术期应用加速康复外科理念的临床效果观察

目的探讨加速康复外科(the Enhanced Recovery after Surgery,ERAS)理念在肝脏手术围手术期中的应用和临床效果。方法将100例行肝癌切除手术患者按照随机双盲的方法分为加速康复外科组和对照组(传统方式组)。加速康复外科组采用ERAS理念指导下的围手术期处理措施,对照组采用传统围手术期处理措施,比较两组患者术后离床活动时间、肛门排气时间、住院时间、住院总费用以及疼痛控制满意度的情况。结果加速康复外科组患者术后离床活动时间、肛门排气时间、住院时间均较对照组缩短,住院总费用较对照组降低,患者疼痛控制满意度较对照组提高,差异有统计学意义(P0.05)。结论 ERAS理念应用于肝癌切除术患者围手术期处理安全有效,可加速患者康复,提高满意度。     

加速康复外科理念在原发性肝癌患者围手术期中的应用

目的 探讨原发性肝癌围手术期应用加速康复外科理念护理对患者预防并发症、改善肝功能、加快康复的影响.方法 抽取本院2017年1月—2020年1月收治的原发性肝癌患者80例为研究对象,40例对照组采用常规护理,40例实验组应用加速康复护理,对比两组干预效果.结果 ①实验组术后并发症总发生率显著低于对照组(P<0.05);②实验组术后肝功能指标水平均优于对照组(P<0.05);③实验组术后首次肛门排气、首次排便、首次下床活动及住院时间均显著短于对照组(P<0.05).结论 针对原发性肝癌手术患者,围手术期全程应用加速康复外科理念实施护理措施,可降低并发症发生率,促进肝功能恢复,且有利于缩短患者痊愈时间,值得推广.     

快速康复外科理念在食管癌围手术期护理中的应用

目的：探讨快速康复外科理念在食管癌患者围术期护理中的应用。方法将入选的接受食管癌择期手术治疗患者120例,随机分为对照组（应用传统围术期护理方法）和观察组（采用快速康复外科的围术期处理方法）,比较两组术后肛门首次排气时间、进食时间、住院时间、住院治疗费用及术后并发症发生情况。结果观察组术后进食时间、肛门排气时间、胃肠减压时间比对照组有所提前、住院时间明显缩短,治疗总费用相对减少（P＜0．05）;术后咽喉疼痛、恶心呕吐发生率明显减低（P＜0．05）。结论快速康复外科理念应用于食管癌手术安全、有效,可促进患者早日康复,值得临床应用推广。     

快速康复外科护理在食管癌围术期的应用

目的 探讨快速康复外科(FTS)护理措施在食管癌患者围手术期的应用效果.方法 将156例接受择期手术的食管癌患者随机分为对照组(77例)和FTS组(79例).对照组采用传统的围手术期护理方案;FTS组采用快速康复围手术期护理方案,观察两组临床治疗效果和并发症发生情况.结果 与对照组相比,FTS组术后住院时间及静脉输液时间明显缩短,治疗费用减少,术后肠道排气时间提前,术后体重下降两组差异均有统计学意义(P＜0.05).FTS组术后并发症发生率少于对照组(P＜0.05).结论 FTS护理措施在食管癌患者围手术期应用安全、有效,可以加快肠道功能恢复、减少治疗费用、缩短住院时间,促进病人早期康复.

Abstract：

Objective To investigate the feasibility and safety of fast track surgery pathway for perioperatinve nursing of esophageal tumor resections. Methods A total of 156 patients with esophageal carcinoma who underwent colorectal esophagogartrectomy were randomly divided into two groups: control group (n=77) and fast track group ( n = 79) . The patients in control group were received conventional perioperative nursing care, while those in the FTS group were given fast track clinical nursing. Clinical therapeutic efficacy and complications were compared between the two groups. Results Compared with control group, FTS nursing group was associated with significantly shorter postoperative hospital stay and duration of intrvenous infusion, less medical cost and earlier postoperative passage of flatus and defecation,loss of body weight in postoperative was less in FTS group ( P ＜ 0.05) . The total morbidity or mortality of FTS were lower than those of control group ( P＜0.05). Conclusions FTS, nursing application in esophagogartrectomy are safe and efficient, and it can shorten postoperative hospital stay, reduce medical cost and accelarate recovery of gut function.     

腹腔镜胆囊切除术结合加速康复外科的临床应用体会

目的：探讨腹腔镜胆囊切除术结合加速康复外科的临床应用价值。方法：对66例接受单纯性腹腔镜胆囊切除术的患者,分别采用加速康复外科和传统的围手术期治疗方案,比较两组患者术后肛门排气时间、进食和下床活动时间、住院时间及费用、术后并发症与进食后不适情况。结果：加速康复外科组患者术后肛门排气时间、进食和下床活动时间、住院时间较对照组明显缩短（P〈0.05）;住院费用也明显减少（P〈0.05）;且无明显不良反应。结论：腹腔镜胆囊切除术结合加速康复外科后不但安全,而且更加积极有效。     

达芬奇机器人辅助腹腔镜肾部分切除术的护理研究

目的 探讨达芬奇机器人辅助腹腔镜肾部分切除术的疗效及对护理的影响。方法 观察20例机器人辅助腹腔镜肾部分切除术患者与20例开放性肾部分切除术患者手术时间、出血量、肠道功能恢复时间、引流管拔除时间、导尿管拔除时间、下床活动时间、术后住院天数等,以及对护理的影响,再进行比较和统计学分析。结果 机器人组在肠道功能恢复时间、引流管拔除时间、导尿管拔除时间、下床活动时间、术后住院天数方面均优于开放手术组。结论 机器人辅助腹腔镜肾部分切除术是一种手术创伤小、术后恢复快的新技术,有利于降低术后护理难度,提高护理效率。     

快速康复护理在单孔腹腔镜胆囊切除术患者中的应用

目的:探讨快速康复护理在单孔腹腔镜胆囊切除术患者中的应用方法及效果.方法:将100例单孔腹腔镜胆囊切除术患者随机分为观察组与对照组各50例,观察组给予快速康复护理,对照组给予常规护理,比较两组患者术后肠道通气、住院时间、住院费用、满意度及术后不良反应等有效指标.结果:观察组与对照组比较,术后肠道通气时间、住院天数缩短,住院费用、术后不良反应减少,满意度提高,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:快速康复护理可加快单孔腹腔镜胆囊切除术患者术后肠道功能恢复,缩短住院时间,降低住院费用及减少术后不良反应,提高满意度,值得临床推广应用.     

在加速康复外科指导下结直肠手术的术后护理研究

目的 探讨加速康复外科理念的术前准备方法对结直肠癌手术患者的应用效果及护理体会.方法 60例结直肠癌手术患者随机分成两组,使用加速康复外科理念的术后护理方法30例作为加速康复组,使用传统的术后护理方法30例作为传统对照组,比较两组患者耐受半流饮食时间、术后肠道通气时间、术后住院天数以及术后并发症发生情况.结果 加速康复外科理念的术后护理方法与传统的术后护理方法相比,耐受半流饮食和肠道恢复通气时间明显提前(P＜0.01),住院时间明显缩短(P＜0.01),术后并发症的发生率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 加速康复外科术后护理方法较传统的术后护理方法提供了更好的医疗服务,而且加快了患者术后肠道恢复,缩短了住院时间,并不增加术后并发症的发生率.     

两种手术方式在胃癌根治术患者围手术期护理中的比较

目的:观察胃癌患者在开腹和腹腔镜两种胃癌根治术方式中的术中术后情况,探讨两种手术方式的围手术期护理效果。方法:回顾性分析2008年3月～2010年12月我院实施的209例胃癌根治术患者的临床资料,根据手术方式的不同将患者分为开腹组112例和腔镜组97例,比较两组患者术中、术后的情况及术后5 d的每日护理时间。结果:腔镜组胃癌根治术患者的切口长度、术中出血量、住院费用均少于开腹组(P<0.05),手术时间长于开腹组(P<0.05),住院时间、术后5 d每日的护理时间均短于开腹组(P<0.05),术后肛门排气时间、进食流质时间均早于开腹组(P<0.05),术后镇痛评分低于对照组(P<0.05)。结论:腹腔镜下对患者实施胃癌根治术可有效减少患者术中出血量,加快患者术后胃肠功能恢复,减少住院时间及费用,减轻手术疼痛,并减少护士的工作量。     

快速康复外科在下肢静脉曲张围术期护理中的应用

[目的]探讨快速康复外科(FTS)在下肢静脉曲张围术期护理中的应用效果。[方法]血管外科收治的80例下肢静脉曲张手术病人,根据护理方法不同分为观察组40例(56条患肢)和对照组40例(52条患肢),对照组进行常规围术期护理,观察组在此基础上进行快速康复外科护理,比较两组病人术后康复情况间的差异。[结果]护理干预后,观察组病人术后下床活动时间、进食时间、术后静脉输液时间和住院时间均较对照组短(P0.05)。[结论]快速康复外科护理措施可减少病人住院时间和住院费用,提高病人术后康复效果。     

快速康复外科护理在腹腔镜胆总管切开取石一期缝合术中的应用效果分析

目的 探讨快速康复外科(FTS)护理理念在腹腔镜胆总管切开取石一期缝合术(LBEPS)中的应用效果.方法 将150例择期行LBEPS患者根据住院号随机分为2组,每组各75例.2组患者均接受同一组手术医师行腹腔镜胆总管切开取石一期缝合术,观察组围手术期采用FTS护理,对照组采用常规护理.对2组临床指标(住院总时间、住院总费用、术后腹腔引流管留置时间、导尿管留置率)及术后第7天实验室指标(总蛋白、血液白蛋白、总胆红素、丙氨酸转氨酶)进行比较.结果 与对照组相比,观察组在住院总费用、住院总时间、术后腹腔引流管留置时间和导尿管留置率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的血液白蛋白、总蛋白指标均显著高于对照组,而总胆红素、丙氨酸转氨酶水平显著低于对照组(P<0.05).结论 快速康复外科理念在LBEPS患者中的应用具有良好的安全性和有效性,可缩短术后腹腔引流管留置时间,降低导管留置率,缩短住院天数,减少住院总费用;可提高患者术后免疫及肝功能,使患者康复加速,减少患者的痛苦.     

快速康复外科在肩关节镜手术患者围术期的应用

目的探讨快速康复外科在肩关节镜手术患者围术期的应用。方法选取本院行肩关节镜手术患者80例,按照单纯随机抽样法分为对照组和实验组。对照组采用常规骨科护理方法,实验组在对照组基础上增加快速康复外科护理。比较2组患者Wolfgang评分、平均住院时间和平均住院费用、术后并发症发生率、护理质量满意度。结果术后3个月,实验组Wolfgang评分显著高于对照组(P0.05);实验组术后并发症总发生率显著低于对照组(P0.05);实验组患者对护理质量的满意度显著高于对照组(P0.05)。结论快速康复外科能够加快患者康复、减少并发症、节省医疗费用,值得在临床治疗中进一步推广。     

加速康复外科用于椎体骨质疏松性压缩骨折经皮椎体后凸成形术患者围术期护理的可行性研究

目的观察加速康复外科理念用于椎体骨质疏松性压缩骨折行经皮椎体后凸成形术患者围手术期护理的可行性。方法将120例患者按医疗组分组,分为观察组60例、对照组60例,观察组应用加速康复外科理念行护理干预,对照组采用常规护理;比较两组治疗效果、术后并发症、住院天数、住院费用及围术期护理工作量。结果两组患者治疗效果比较无统计学意义;患者住院天数、住院费用观察组少于对照组,两组比较有统计学意义;观察组围术期肠道准备、心电监护、排尿护理、生活护理、皮肤护理等护理工作时间少于对照组。结论椎体骨质疏松性压缩骨折经皮椎体后凸成形术患者可应用加速康复外科理念行围手术期护理。