腺苷钴胺的临床应用进展

腺苷钴胺,又称腺苷辅酶维生素B12,化学名为5,6-二甲基苯并咪唑基-5-脱氧腺嘌呤核苷基钴胺,是维生素B12的活性辅酶形式之一。羟钴胺、甲钴胺、腺苷钴胺是从哺乳动物的组织中分离出的维生素B12的3种最常见的形式,但只有甲钴胺和腺苷钴胺可作为人体内酶的辅因子[1]。腺苷钴胺在195     

腺苷钴胺治疗急性视神经炎的临床观察

目的观察肌注腺苷钴胺治疗急性视神经炎的临床疗效。方法将41例(57眼)患者随机分为2组:腺苷钴胺治疗组22例(31眼),肌肉注射1.5 mg,1次/d;Vit B12治疗组19例(26眼),肌肉注射0.5 mg,1次/d,15 d为1个疗程,两组同时联合应用大剂量糖皮质激素。对比两组治疗前后视力、VEP的改善情况和疗效。结果两组总有效率差异无统计学意义(P>0.05),显效率差异有统计学意义(P<0.05)。结论急性视神经炎早期大剂量激素联合腺苷钴胺肌注综合治疗作用明显,临床效果优于Vit B12,对视功能的恢复作用较好。     

腺苷钴胺及其片剂的稳定性考察

考察了腺苷钴胺原料药及其片剂的长期稳定性。结果表明在避光条件下保存3a，原料药稳定，片剂稳定性降低，为该品的生产和贮存提供参考。     

腺苷钴胺与甲钴胺分散片在治疗突发性聋中的疗效比较

目的观察腺苷钴胺与甲钴胺分散片在突发性聋治疗中的疗效。方法将140例突发性聋患者随机分成两组,实验组行腺苷钴胺肌内注射,对照组行甲钴胺分散片口服,疗程10 d。两组均同时辅酶A、肌苷、舒血宁等治疗。疗程结束后复查听力并与治疗前比较。统计有效率,观察比较两组治疗效果及耳鸣情况(χ2=11.5,P>0.05),两组统计学处理,差异不显著。结果腺苷钴胺组治愈16例,占22.2%;显效30例,占41.7%。有效14例,占19.4%,无效16例,占21.1%,总有效率78.9%。甲钴胺分散片组治愈18例,占28.1%,显效22例占34.4%,有效16例占25%,无效8例占12.5%,总有效率87.5%。结论腺苷钴胺治疗突发性聋,总有效率为78.9%,虽然不及甲钴胺分散片组,但二者统计学处理,差异不显著。甲钴胺分散片价格便宜,口服方便,治疗耳鸣的效果也很好,所以与其他药物配合应用,不失为治疗突发性聋的有效方法。     

腺苷钴胺穴位注射治疗眼睑痉挛

目的：探讨腺苷钴胺穴位注射治疗眼睑痉挛的疗效。方法：应用腺苷钴胺对按Cohen、Albert等分级眼睑痉挛患者32例（35只眼）进行穴位注射治疗,对治疗前后患者进行比较。结果：应用腺苷钴胺穴位注射治疗眼睑痉挛总有效率为91.43%,未见过敏反应及严重全身不良表现。结论：采用腺苷钴胺穴位注射治疗眼睑痉挛操作简单,疗效良好,无明显不良反应,且药源广泛经济,值得临床推广。     

腺苷钴胺的临床应用

腺苷钴胺是美国科学家贝克等人于1958年发现的。从那以后，科学家们对其生化性质及作用机理展开了广泛的研究，相继发现了腺苷钴胺众多的药理作用和生物功效。国内主要品种有华北制药生产的腺苷钴胺冻干粉针剂(商品名：千安倍)。     

甲钴胺的药理及临床作用

甲钴胺为周围神经病变的治疗药物,属于维生素B_(12)类,别名为甲基维生素B_(12)。它通过促进神经细胞内核酸和蛋白质以及神经髓鞘的合成,从而修复受损伤的周围神经,目前已广泛应用于临床。从1948年Spies等人把维生素B_(12)作为药物研究以来,维生素B_(12)的研究取得飞速的发展,到目前为止,作为药物的维生素B_(12)主要有:氰钴胺、羟钴胺、腺苷钴胺和甲钴胺。前两种维生素B_(12)在人体内没有生物活性;后两种辅酶型维生素B_(12)已经实现人工合成,     

腺苷钴胺的药理及临床作用

腺苷钴胺是细胞生长增殖和维持神经髓鞘完整所必须的物质,因其在营养修复神经、改善贫血等方面具备较好的临床价值,被列入2012年版《国家基本药物目录》（片剂：0.25mg）。     

腺苷钴胺凝胶中腺苷钴胺的含量测定

目的 采用高效液相色谱(HPLC)法测定腺苷钴胺凝胶中的腺苷钴胺含量. 方法色谱柱为Uitimate Column XB C₁₈(4.6 mm×250 mm,5 μm),以0.05 mol.L^-1磷酸二氢钾溶液(用磷酸调节pH为3.2)-乙腈(83:17)为流动相;柱温:35 ℃;进样量:10 μL;流速:1.0 mL.min^-1,检测波长:260 nm. 结果 腺苷钴胺在10～50 μg.mL^-1范围内线性关系良好(r＝0.999 9),平均回收率为99.49%,RSD为0.60%(n＝9). 结论 该方法专属性强、准确,可用于测定腺苷钴胺凝胶的含量.     

腺苷钴胺联合卡马西平治疗三叉神经痛54例临床观察

目的观察和评价注射用腺苷钴胺联合卡马西平治疗三叉神经痛的临床疗效。方法治疗组给予腺苷钴胺联合卡马西平联合进行治疗,对照组给予卡马西平联合维生素B12进行治疗,治疗过程中疼痛程度用视觉模拟评分法动态观察评价卡马西平联合腺苷钴胺对三叉神经痛的疗效。结果治疗组有效率达92.5%,疗效高于对照组的77.8%,两组对比有明显差异(P>0.05),具有统计学意义。结论临床使用腺苷钴胺联合卡马西平治疗三叉神经痛具有显著的疗效,不良反应小,值得临床推广使用。     

腺苷钴胺治疗多发性神经炎的60例临床观察

目的观察注射用腺苷钴胺治疗多发性神经炎的临床疗效。方法对60例多发性神经炎患者采用注射用腺苷钴胺1.5 mg,1次/d,肌肉注射,14～28 d为一个疗程。结果 60例多发性神经炎患者42例治愈,12例显效,2例有效,4例无效。结论腺苷钴胺治疗多发性神经炎疗效显著。     

注射用腺苷钴胺配制后颜色异常原因分析

目的 分析临床发生的1例注射用腺苷钴胺与维生素B1配伍溶解后颜色异常的原因,为临床安全用药提供参考.方法 按药品质量标准对配制后颜色异常的同批次注射用腺苷钴胺进行质量检验,采用高效液相色谱(HPLC)法考察其光稳定性;样品分别与维生素B1注射液等8种药物配伍,考察外观及性状;样品与维生素B1注射液配伍后,采用HPLC法...     

汉桃叶片联合腺苷钴胺、维生素B1治疗眶上神经炎

目的：探讨眶上神经炎的治疗方案。方法：汉桃叶片配合腺苷钴胺、维生素B1口服治疗眶上神经炎30例，与卡马西平相对照。结果：汉桃叶片配合腺苷钴胺、维生素B1口服治疗眶上神经炎，总有效率100％；与卡马西平相比，差异有显著性（P〈0．005）。结论：汉桃叶片联合腺苷钴胺、维生素B1治疗眶上神经炎，初步显示该疗法具有疗效显著、方法简单、无不良反应。     

腺苷钴胺水溶液的光降解动力学研究

目的：考察腺苷钴胺水溶液的光降解动力学特征。方法：运用HPLC法测定水溶液中腺苷钴胺含量及有关物质。考察样品浓度、光强度、温度、pH对腺苷钴胺水溶液光稳定性的影响。结果：经线性拟合对比分析,腺苷钴胺溶液的光降解反应级数为n=1,腺苷钴胺溶液对光极敏感,在pH2．5—3．5的溶液中相对稳定,腺苷钴胺溶液的光降解随样品浓度的降低、光强度的升高而增加,恒温避光加速试验中腺苷钴胺溶液的光降解并不随温度的升高而升高,但恒温光照加速试验中温度的升高明显加速腺苷钴胺溶液的光降解。结论：腺苷钴胺溶液光降解属近似一级动力学过程,光降解速率受溶液pH影响显著,热可加速腺苷钴胺溶液的光降解。     

注射用腺苷钴胺有关物质测定方法改进

目的建立高效液相色谱法,用外标法加主成分自身对照法测定注射用腺苷钴胺有关物质的含量。方法采用C18色谱柱(250mm×4.6 mm,5μm),以0.05mol·L-1磷酸二氢钾-乙腈(85∶15)(用磷酸调节pH至3.2)为流动相,流速为1.0mL·min-1,柱温为30℃,检测波长为260nm;进样量为10μL;测定有关物质的含量。结果腺苷钴胺及氰钴胺与相邻峰分离度良好,线性范围分别为100～0.2μg·mL-1(R=0.9999)和10～0.1μg·mL-1(R=1.0000),精密度、准确度等均符合分析样品的要求。结论本方法操作简便快速,重复性好,专属性强,可用于该制剂中有关物质的含量控制。     

甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变临床观察

目的：研究甲钴胺对糖尿病周围神经病变的治疗效果。方法：将120例糖尿病神经病变患者随机分为两组,各60例。治疗组予甲钴胺,观察组予维生素B12治疗,观察其疗效。结果：治疗组患者糖尿病周围神经病变主观症状及体征改善较对照纽改善明显（P〈0．01）。结论 甲钴胺较维生素B12改变糖尿病神经病变的症状体征更有效。     

腺苷钴胺针剂治疗带状疱疹后遗神经痛疗效观察

目的观察腺苷钴胺针剂治疗带状疱疹后遗神经痛的疗效。方法将86例患者随机分为两组,治疗组46例,给予腺苷钴胺针剂1.0mg肌注,1次/d,连续10d;后改为腺苷钴胺针剂1.0mg,隔日肌注,连续20d。对照组40例,给予维生素B12针剂0.5mg肌注,1次/d,连续10d;后改为维生素B12针剂0.5mg,隔日肌注,连续20d。治疗10d及30d后分别记录其疗效和不良反应。结果 1、治疗10d后治疗组总有效率为45.7%,与对照组比较差异有统计学意义（χ2=3.96,P〈0.05）。2、治疗30d后治疗组总有效率为65.2%,与对照组比较差异有统计学意义（χ2=7.82,P〈0.01）。3、两组治疗过程中均未出现不良反应。结论腺苷钴胺针剂治疗带状疱疹后遗神经痛安全、高效,适于临床推广。     

腺苷钴胺原料药的稳定性研究

腺苷钴胺是维生素B12产生菌直接代谢产生的,属于辅酶型维生素B12可直接参与人体内的生化反应,其疗效较普通维生素B12好许多,因此它被研制成多种剂型用于恶性贫血和神经炎症的治疗.本文章从高温、高湿、强光等方面对其稳定性进行研究,目的在于给其制剂生产过程和临床用药过程提供参考.     

腺苷钴胺的光学稳定性研究

目的研究腺苷钴胺在可见光照条件下的光学稳定性。方法分别在400,450,500,550,600,650和700nm波长下以及50,100,200,300,400和500lx光照强度下,对腺苷钴胺对照品溶液进行40min光照实验,采用HPLC法测定光照射后的腺苷钴胺溶液。结果腺苷钴胺光降解率最小的光照波长为600nm,光照强度为50lx。结论明确腺苷钴胺的光降解率最低的照射波长和光照强度,可有效控制腺苷钴胺的光降解率,为避光措施提供科学依据。     

腺苷钴胺光降解产物相关性研究

摘 要 目的：研究可见光区不同波长与光照度下腺苷钴胺的光降解产物相关性。方法: 分别在400,450,500,550,600,650,700 nm的波长下,50,100,200,300,400,500 Lx的光照度下,对腺苷钴胺对照品溶液进行40 min的光照试验,采用HPLC法,对光降解后的腺苷钴胺溶液进行测定,计算光降解产物羟钴胺素和腺苷的含量及其比例,并用质谱进行确认。结果: 腺苷钴胺主要光降解产物杂质Ⅰ、腺苷、羟钴胺素三者的光降解趋势整体为一致,在50～200 Lx的范围内,光照强度对腺苷钴胺的光降解产物羟钴胺素与腺苷的浓度比值影响比较明显,在200 ～500 Lx的范围内影响较小,在不同波长与光照度下腺苷钴胺的光降解产物羟钴胺素的量均高于相同条件下光降解产物腺苷的量。结论: 本法在最优避光条件下对腺苷钴胺的光降解产物进行了研究,此法准确可靠,可对腺苷钴胺的光降解有关物质进行有效控制。