手法整复、小夹板固定治疗跟骨丘部骨折32例

以手法整复和石膏托加小夹板固定治疗跟骨丘部骨折，通过３２例疗效观察，结果较为满意。其治疗成败的关键在于骨折后嵌插的松质骨在手法整复的过程中能否松动，除了有正确的手法技巧外，还需要一定的力量，如术者手部力量较小或骨折嵌插过紧，“摇晃”不能使其松动，则骨折的复位将受到一定的影响。     

捶击嵌插法治疗中老年肱骨外科颈骨折

肱骨外科颈骨折临床上较常见,以中老年女性患者居多。2003年3月至2008年4月,笔者运用手法整复捶击嵌插法加夹板固定治疗中老年肱骨外科颈骨折患者65例,疗效满意,现总结报告如下。     

外展嵌插复位法治疗股骨颈囊内不稳定性骨折

采用以降低骨折端剪力为主要目标的治疗原则，对新鲜股骨颈骨折以手法外展嵌插复位，陈旧骨折以切开外展嵌插复位，多针内固定术。治疗新鲜ＧａｒｄｅｎⅢ型和Ⅳ型股骨颈骨折１１例，２例陈旧性骨折，全部获得愈合，仅１例继发缺血性股骨头坏死。因此认为，宜将股骨颈骨折复位在轻度外展嵌插位．使骨折端剪力降低到最低，并获得轴向嵌压力。提高了骨折愈合率，降低了头坏死率。     

肱骨髁间骨折两种牵引体位的比较

为了了解固定体位对骨折疗效的影响，采用随机分组的方法，将２３例新鲜重度肱骨髁间骨折分为两组，手法整复后分别采用不同体位进行骨牵引。结果表明，悬吊牵引法较水平位牵引法疗效更为理想，尤其是对Ⅳ°有明显嵌插移位的骨折。认为悬吊牵引可利用肢体的重力以增加牵引效果，较好的纠正重叠或嵌插移位，而且有利于患肢血液回流，可加速肿胀消退和组织修复，是肱骨髁间骨折合理的固定体位。     

肘外侧经皮穿针治疗小儿尺偏型肱骨髁上骨折107例

肱骨髁上骨折是小儿最常见骨折,H{内翻发生率很高,特别是尺偏型肱骨髁上骨折。自1986年5月以来,我们对尺偏璎肱骨髁上骨折经手法复位小夹板固定后仍发生明显尺偏或尺侧嵌插倾斜移位者107例(发生率为76.2%),僻行手法整复,充分矫正尺偏及尺侧嵌插,肘外侧经皮穿针内固定,小夹板或铁丝托外固定的治疗方法,使肘内翻的发生率降低到5%,现报告如下。     

手法整复钳夹固定治疗踝关节骨折脱位

手法整复钳夹固定治疗踝关节骨折脱位广西壮族自治区桂林市中医院（５４１００２）杨斌欧志学韩润主题词踝关节骨折脱位／治疗骨折固定术病例报告踝关节骨折脱位临床常见，由于其损伤机制复杂，而使临床处理较为困难。自１９９１～１９９５年，笔者采用手法整复钳夹固定的...     

手法整复闭合穿针内固定治疗陈旧性colles‘骨折

手法整复闭合穿针内固定治疗陈旧性ｃｏｌｌｅｓ’骨折山东省博兴县中医院（２５６５００）刘夏田，王桂杰，王培森主题词ｃｏｌｌｅｓ’骨折，陈旧性／治疗，中医正骨术，骨折固定术，内自１９９１年，我们采取手法整复闭合穿针内固定的方法治疗陈旧性ｃｏｌｌｅｓ’骨折...     

回旋手法治疗儿童尺桡骨远端背向移位骨折56例报告

回旋手法治疗儿童尺桡骨远端背向移位骨折５６例报告福建省泉州市正骨医院张志民儿童尺桡骨远端骨折、桡骨呈短斜形背向移位，临床上不少见。单纯采用牵引、折顶手法整复，存在着一定的难度。笔者自一九八九年开始采用回旋手法治疗５６例小儿桡尺骨远端背向移位骨折，取得...     

背伸牵引手法整复Colles骨折

Colles骨折临床常见,传统而常用的治疗方法是手法整复外固定。但作者在临床实践中,常见到整复后的X线片中骨折近端的背侧皮质有被压迫内陷的现象,或对位对线欠满意,或有整复时被卡压现象,或有压缩嵌插等不易被纠正等。为此,作者经反复研究,揣摩出一种背伸牵引手法用于临床整复Colles骨折,经58例应用均一次获得成功,现介绍如下。治疗方法患者坐位或卧位,患者患肢外展90°,屈肘90°,前臂旋前位,一助手握住患者上臂,术者半蹲位双拇指在掌侧,余指在手背,握住大小鱼际,使手掌呈背伸位,助手拉住肘部顺势徐徐对抗牵引2~3分钟,感觉短缩移位的骨折…     

闭合手法整复治疗前臂双骨折48例临床总结

闭合手法整复治疗前臂双骨折４８例临床总结双峰县人民医院（４１１５００）王俭让主题词骨折／治疗笔者从１９９０年至１９９４年１２月治疗前臂双骨折患者４８例，采用中医传统正骨手法闭合整复骨折，外加小夹板局部固定，并配合药物治疗、功能锻炼疗法，均取得了优良效...     

手法整复治疗陈旧性肱骨髁上骨折32例

对３２例陈旧性肱骨髁上骨折（伸直型），采用手法整复，杉皮小夹板外固定治疗，成功２９例，占９０．６％。作者重点介绍了手法整复，杉皮小夹板外固定治疗的方法，并对其适应症，手法整复与开放复位的比较，常见并发症时内翻的预防等作了讨论。     

运用《陈氏正骨手法在近关节骨折的操作规范》治疗肱骨髁上骨折体会

目的：总结《陈氏正骨手法在近关节骨折的操作规范》（以下简称《操作规范》）在治疗肱骨髁上骨折手法整复的要点及体会。方法：对2005年1月-2006年6月采用手法整复的125例肱骨髁上骨折进行总结，分析手法设计、手法要点、术后夹板固定及治疗过程等。结果：随访125例，随访时间最短10月，最长14月，平均随访时间13月。运用《操作规范》对肱骨髁上骨折早期患者一次整复成功率高达97．6％，根据Dodgt＇s疗效评价标准效果优良率98％。结论：熟练而规范的手法操作技巧是整复成功的关键。     

俯卧复位法外展架固定治疗肱骨外科颈骨折

肱骨外科颈骨折为临床常见骨折 ,整复及固定有一定困难。自 1990～ 2 0 0 0年 3月 ,我们对 5 6例患者采用俯卧位手法整复 ,超肩小夹板固定 ,使骨折达到了满意的愈合 ,肩关节获得良好的功能。现总结报告如下。1　临床资料本组 5 6例 ,男 38例 ,女 18例 ;年龄 10岁以下 10例 ,～ 2 0岁 31例 ,～ 31岁 15例 ;内收型 36例 ,外展型 8例 ,嵌插骨折 5例 ,合并肩肱关节脱位 4例。合并其他部位骨折脱位 11例 ,合并颅脑伤 4例 ,胸部伤 7例 ,腹部伤 2例。2　治疗方法2 .1　麻醉方法　本组 5 6例中 2 2例内收型骨折、4例外展型骨折、4例合并肩肱关节脱位…     

AO钢板与加压外固定器配合中药治疗胫骨骨折

祖国医学很早就对胫骨骨折有所认识，并运用手法整复夹板外固定进行治疗。随着近代科学的进步。逐渐增加了许多新的治疗方法。本文对AO钢板内固定与手法整复加压外固定器固定配合中药在治疗胫骨骨折上进行了比较，其中用AO钢板内固定治疗胫骨骨折22例，用手法整复加压外固定器固定配合中药治疗胫骨骨折16例。使用A0钢板内固定骨折愈合时间平均6个月，并造成术后伤口感染1例，迟发感染1例，由迟发感染导致骨髓炎1例，钢板螺钉松动2例，以上病例需要进行第2手术2例。使用手法整复加压外固定器固定配合中药治疗，骨折愈合时间平均3．5个月，造成针道感染4例，无其他并发症。结论是使用手法整复加压外固定器固定配合中药治疗胫骨骨折优于使用A0钢板内固定治疗胫骨骨折。     

手法整复治疗陈旧性肱骨髁上骨折32例

对３２例陈旧性肱骨髁上骨折（伸直型），采用手法整复、杉皮小夹板外固定治疗，成功２９例，占９０．６％。作者重点介绍了手法整复、杉皮小夹板外固定治疗的方法，并对其适应症、手法整复与开放复位的比较、常见并发症时内翻的预防等作了讨论。     

蒙医骨折十种整复手法的生物力学原理

蒙医骨折整复手法是指在整复骨折过程中所运用的各种施术手法。笔者从生物力学原理和方法对蒙医骨折十种整复手法分析如下；1"擒拿"扶正法"擒拿"扶正是蒙医骨折整复手法之一，蒙医的含意为"松弛压肌肉"，是骨折整复的第一步。施术方法是"用手握稳伤肢的上下骨折段，使其保持肌肉放松的状态，以便施用其它手法"［'］。生物力学［2中日：骨骼肌、胜和骨连接共同组成运动器官，其作用除了被动地承受和传递外力外，还能够在神经的控制作用下，使身体发生运动。骨骼肌的功能是通过主动收缩，使自身产生张应力和压应力，而后将此力通过胜传到骨上…     

缓压手法治疗青枝骨折

目的:观察、比较缓压手法整复青枝骨折的治疗效果,筛选安全有效的正骨手法。方法::分别采用缓压手法与快速手法整复青枝骨折各30例,观察复位后的骨折对位、对线、骨痂生长情况。结果:缓压手法治疗组的对位、对线、骨痂生长情况均优于快速手法复位治疗组(P0.01、P0.05、P0.05)。结论:缓压手法治疗青枝骨折的临床疗效优于快速整复法,是治疗青枝骨折的有效、安全的手法,可以作为治疗该骨折的基本整复手法。     

Colle‘s骨折的临床特点及冯氏手法的评价

Ｃｏｌｅ＇ｓ骨折是临床常见病、多发病。因该骨折发生在桡骨下端２～３ｃｍ范围靠近腕关节，如不能获得良好复位可造成腕关节与指间关节的终身功能障碍。对于该损伤的治疗，冯天有教授有其独特之处，施手法时强调复位后桡骨不嵌插，充分恢复其长度，下桡尺关节扣合，不分...     

小切口整复固定术治疗肱骨髁上骨折74例

肱骨髁上骨折多见于10岁以下的儿童,其治疗方法已成常规见诸于教科书。除合并血管神经损伤或陈旧性有畸形需手术外,对新鲜的肱骨髁上骨折主张手法整复超关节小夹板或石膏托固定。对肿胀剧烈者多采用骨牵引整复。笔者在临床实践中对于骨折移位不大且无合并症者可用手法整复外固定,但对骨折移位较大、肿胀较剧者,采用上述方法治疗各有弊端。笔者采用损伤较小的手术整复内固定治疗肱骨髁上骨折74例,疗效教好,现报告如下。     

手法复位经皮穿针内固定治疗中老年不稳定型桡骨远端骨折

桡骨远端骨折是中老年人的常见损伤。该骨折多为粉碎型,且折端往往发生压缩、嵌插致下尺桡关节分离及掌倾角与尺偏角发生改变,治疗中要同时恢复上述改变存在一定困难。自2000年10月～2005年12月,我们采用手法整复经皮穿针内固定的方法治疗中老年不稳定型桡骨远端骨折206例,收到了良好的治疗效果。现总结报告如下。1临床资料本组206例,男98例,女108例。年龄45～67岁。车祸伤65例,摔伤141例。新鲜性骨折172例,陈旧性34例(伤后至应诊时间为28～40天)。单侧194例,双侧12例。依据X线表现分类,Colles骨折184肢(34例陈旧性骨折均属此型),其中骨折…