青年人与老年人胃癌的临床病理分析

我院于1990年1月～1997年l2月共收治进展期胃癌患者745例，其中青年组59例，占7，91％；老年组254例，占34．81％。本文就两组患者的临床表现、病理特点及主要台并症进行比较分析，现报告如下。     

老年人与青年人胃癌的临床病理特点分析

目的 比较老年人与青年人胃癌的临床病理特点，提高胃癌的临床诊治能力。方法 总结近十年来本院收治胃癌806例，对老年人（≥60岁）和青年人（≤35岁）胃癌的临床病理资料进行分析。结果 老年组胃癌男性明显多于女性（男女之比为3.6:1)，以胃体部癌及贲门胃底部癌多见，病程相对较长，预后较好。青年组胃癌则女性多于男性（男女之比为1：1.6)，以胃窦部癌及胃体部癌多见，且病程短，预后差。结论 老年人胃癌的发病率高，掌握其临床病理特点，提高老年人胃癌的诊断率，阻止其向晚期发展，是提高生存率的重要环节。     

老年人胃癌与青年人胃癌临床对比分析

目的　研究老年人胃癌与青年人胃癌的特点及异同点 ,为早发现、早诊断和早治疗提供依据。方法　对老年人及青年人胃癌进行详细问诊、体检、内镜检查及组织学检查 ,对结果分析。结果　老年组与青年组 ,男性均多于女性 ,但青年组性别差异相对小 ,腹痛是两组的共同点 ,但消化不良和体重下降老年人明显多于青年人 (P <0 0 1) ,老年人胃癌以胃底贲门部多 ,青年人以胃窦部多 (P <0 0 1) ,青年人胃癌恶性程度高、分化差、进展快。老年人则分化相对较好、恶性程度相对较低。结论　老年人胃癌与青年人胃癌在性别、临床、内镜和组织病理上都有不同之处 ,应根据这些特点力争做到早发现、早诊断及早治疗。     

55例青年人胃癌临床病理分析

我院自！985年1月至1995年1月的10年间，共收治青年同范55例，占同期确诊胃癌（2417例）的2．27％．临床资料一、一般资料本组患者年龄最小19岁，24～30岁者42例（76．3％）．平均年龄为28．5岁．其中男20例，女35例，男女之比为1：且．75．自出现症状6个月以内就诊者3O例（54．5％）；6个月～1年者16例（29％）；超过1年者9例（16％）．二、临床症状除早癌1例外，依次为：上腹部疼痛43例（7％），其中节律性疼痛14例，治疗后缓解者8例；呕吐27例（4％）；反酸24例（44％）；食欲减退13例（236％）；体重减轻12例（21．8％）；黑便13例（2…     

青年人胃癌32例临床分析

随着医学电子胃镜及超声技术的发展，近年来对消化系统疾病的诊断水平明显提高，检查对象逐年增多，发现青年人胃癌发病率日渐增高。笔者回顾该院1998年至今经胃超声造影、胃镜及病理确诊胃癌502例，其中35岁以下青年人32例，占同期胃癌6．3％，现结合32例青年人胃癌的临床、病理及高危因素，对其发病特点进行分析。报告如下。     

老年人胃癌的临床特点及预后因素分析

目的分析老年人胃癌的临床特点以及影响预后的各种因素，更好的认识老年人胃癌的特征，为我们的诊断和治疗提供参考，从而改善他们的生存率。方法收集1994～1998年我院收治的老年人(≥65岁)胃癌356例．对预后进行单因素和Cox回归模型分析。结果老年人胃癌患者多为男性，症状以上腹疼痛、食欲减退和饱胀不适多见，病程长，确诊时多为晚期。多因素分析显示，年龄、分期、手术切除与预后有关。结论对于老年人胃癌早检查．早诊断是关键。尽可能实施D2式淋巴结清扫的胃癌根治术对提高五年生存率是十分必要的，对无根治手术条件的病人，姑息性切除手术也能改善预后。     

老年人与青年人大肠癌的临床对比分析

近年来，我国大肠癌发病率有逐年增多的趋势，虽然对大肠癌的治疗技术不断发展，相关学科也不断创新，但其5年生存率无明显提高，且青年人和老年人大肠癌的预后均较差。本文观察青老年人大肠癌临床和病理学特征的异同，探讨其特点，提高对大肠癌早期诊断、早期治疗及预后判断，以降低死亡率，提高生存率。     

老年人与青年人自发性气胸临床对比分析

目的 通过对比分析两种不同年龄组患者气胸的临床特点,提高对老年人气胸的认识.方法 对≥60岁老年人气胸58例(老年组)和≤40岁青年人气胸121例(青年组)的病因、诱因、临床表现、气胸类型、治疗方法、并发症、误诊率、病死率进行对比分析.结果 病因构成:老年组继发性气胸占100%,高于青年组29.8%,P＜0.01.诱因:老年组有诱因者(19.0%)低于青年组(42.1%),P＜0.01.临床表现:胸痛症状老年组(41.4%)低于青年组(72.7%)(P＜0.01).气急症状老年组(91.4%)高于青年组(20.7%)(P＜0.01).咳嗽症状老年组(96.6%)与青年组(81.8%)相比差异无统计学意义(P＞0.01).但老年组的咳嗽同时有咯痰,而青年组的咳嗽症状则以刺激性干咳为主.气胸类型与治疗:老年组张力型气胸(21例)高于青年组(0例)(P＜0.01).老年组需给予胸腔闭式引流术治疗的病例(81.0%)高于青年组(43.0%)(P＜0.01).并发症:老年组(44.8%)高于青年组(9.1%)(P＜0.01).误诊率:老年组(25.9%)高于青年组(2.5%),P＜0.01.病死率:老年组(6例)高于青年组(0例),P＜0.01.结论 老年人气胸具有原发病多为慢性阻塞性肺疾病、胸痛症状较少、呼吸困难明显、并发症多、易误诊、病死率较高的临床特点.     

老年人胃癌134例临床分析

胃癌是严重危害人类健康的主要疾病之一。我院自1992年12月～2002年12月经胃镜检查诊断胃癌患者260例，其中老年胃癌患者134例。现将134例老年胃癌患者的临床表现及病理特点分析如下。     

青年人胃癌临床特点分析

胃癌属多发肿瘤之一,中老年人发病率较高,但亦有青少年病。本总结我院1989年至今10年间胃镜检出青年人胃癌发病情况,并将其临床、胃镜及病理特点分析如下。     

老年人与青年人食管癌、胃癌胃镜检查资料对比分析

2000年7月至2003年8月，我们行胃镜检查经病理确诊食管癌和胃癌396例。本文对同期该病老年患者221例和青年患者36例的临床资料进行对比分析。     

98例青年人与66例老年人涂阳肺结核临床分析

目的探讨青年人与老年人涂阳肺结核的诊治和管理措施。方法对98例青年人涂阳肺结核和66例老年人涂阳肺结核病例进行比较分析。结果青年人以咳嗽、胸痛、发热、纳差、消瘦、盗汗为主,病程短。老年人以咳嗽、咳痰、气急、消瘦为主,病程迁延漫长,合并症多,临床症状不典型。结论早期诊断和治疗是改善预后的关键,老年组治疗效果欠佳。对因呼吸道症状就诊的老年人,积极查痰及胸部X线检查,以便及早发现,及早治疗。     

老年人与青年人消化性溃疡特点的对比研究

我院1988年1月～1992年12月共收治经手术和(或)胃镜证实的消化性溃疡808例。其中60岁以上老年病人(老年组)113例，30岁以下青年病人(青年组)893例，现分析比较如下，以探讨老年消化溃疡的特点。     

青年人胃癌39例临床分析

目的探讨对青年人胃癌早期诊断方法和改善预后的措施．方法内镜和手术病理确诊的35岁以下青年人胃癌39例，占同期收治胃癌572例的6．8％，其中男14例，女25例，男：女为1：1．79；30岁以下27例31岁～35岁12例．从首发症状到确诊14d～3a，平均7．5mo临床表现上腹痛34例（87．2％），消瘦31例（79．5％），纳减30例（76．9％），上消化道出血28例（7．8％），贫血28例（71．8％），上腹部包块7例（17．9％），左锁上淋巴结肿大6例（15．4％），腹水5例（12．8％）．通过对本组病例的内镜及超声诊断、病理资料、手术后随访结果，结合文献复习进行分析．结果本地区青年人胃癌并不罕见，与同期胃癌总数比较占6．8％，与文献报道大致相近，女性多于男性，提示本病可能与雌激素有关．病理类型以胃窦癌为主（76．7％），低分化腺癌24例（64．5％）．青年人胃癌临床表现无特异性，容易漏诊和误诊，本组早期癌2例（5．1％），进展期癌37例（94．9％）；经内镜确诊31例，确诊率86．1％，胃肠钡餐造影诊断率66．7％（14／21），B超检查发现率64．7％（11／17），本组手术切除率60％（20／35），5a生存率6．9％（2／29）．结论本病早期诊断的关键是包括提高内镜诊断水平及应用多元检测、综合判断方法，提高青年人胃癌     

敦煌地区青年人和老年人胃癌的临床病理对比分析研究

我院 1983年 4月至 2 0 0 1年 12月经纤维胃镜 ,活检及手术病理检查证实为胃癌 794例 ,占胃镜检查总数的 4.3%。其中 6 0岁以上老年人胃癌 380例 ,占 47.8% ,35岁以下青年人胃癌 85例占 10 .7% ,两者之比为 4.5∶1。现将其临床病理特点对比分析如下。一、临床资料1 .性别与病程比较 :青年组男 6 6例 ,女 19例 ,男女之比为 3.5∶1;老年组男 30 1例 ,女 79例 ,男女之比为 3.8∶1。病程 3个月以内两组差异无显著性 ,3个月至 6个月者 ,青年组5 4例 (6 3.5 % )明显高于老年组 6 0例 (15 .8% ) ,6个月至 1年者老年组 2 45例 (6 4.5 % )明显高于青…     

青年人进展期胃癌临床及内镜检查特点

目的讨论青年人进展期胃癌临床及内镜检查特点，误诊分析．方法青年人34例进展期胃癌，其年龄35岁以下，男性10例，女性24例，通过不同的临床症状、内镜检查、病理证实，讨论其特点．结果临床特点：①女性发病率高34例占24例；②临床症状归纳四点：a初发症状胃痛，疼痛程度重，性质为烧灼样．b上消化道出血也较多见，本组占21例，少数无胃痛而首发上消化道出血．c部分患者食欲不振，消化不良，短期体重下降．d少数患者吞咽困难，进食后胸骨后疼痛．③病程短进展快，如有的学者形容为奔马型胃癌，手术后生存6mo～2a．内镜检查特点：＠好发胃窦部，本组占16例．b癌灶呈巨大型，6例溃疡癌直径超过5cm以上、c多发性癌灶，本组7例多发癌．d肉眼包曼氏分型溃疡浸润型多见，本组20例．决之为溃疡型．e活检病理以未分化、粘液腺、印戒细胞癌多见．青年人胃癌误诊率高，有的学者认为门诊误诊率为96．6％，由于年龄的限制，共性的临床症状，极易误诊为胃炎及溃疡病．内镜下溃疡型胃癌易误诊为良性溃疡、隆起型易误诊为息肉，弥漫浸润性易误诊浅表胃炎，为减少误诊，加强对本病认识，有以上临床症状及早做内镜检查，内镜检查时不能满足一处病灶、注意有否多发癌可能，掌握好活检关，准确无误．息肉样癌钳取顶端，溃     

青年人胃癌34例误诊分析

我院自1980年以来行胃镜检查17731例，检出胃癌1041例，其中青年人胃癌34例，现将误诊原因分析如下。     

川北地区96例青年人胃癌临床特点分析

目的 探讨川北地区青年人胃癌的临床和病理特点.方法 回顾性分析我院2000年1月～2008年12月期间经胃镜检查,上消化道钡餐造影,并经病理或开腹手术确诊的96例青年人胃癌的临床表现、镜下形态及病理分型.结果 川北地区青年人胃癌组织病理学以低分化腺癌(30例,31.3%)和黏液细胞癌(25例,26.0%)多见,临床分期以Borramnn分型Ⅱ、Ⅲ多见(共69例,71.9%).结论 青年胃癌恶性程度高,早期诊断率低,误诊率高,预后差,且女性发病率高于男性,早期诊断及治疗很重要.