动态脉压和C反应蛋白对老年高血压患者颈总动脉的影响

目的 探讨老年男性高血压患者动态脉压对颈总动脉的影响以及与C反应蛋白(CRP)的相关性.方法 入选老年男性高血压患者186例,平均年龄79.82±6.04岁,根据动态脉压水平分为高脉压组(脉压≥60 mmHg)和低脉压组(脉压<60mmHg),测定颈总动脉内径(CCA)、内膜一中膜厚度(IMT)以及血浆CRP水平.结果 高脉压组CCA、IMT及斑块检出率(分别为8.25±0.72 mm、1.32±0.15 mm和73.53%)高于低脉压组(分别为7.97±0.74 mm、1.01±0.19 mm和59.52%)(P<0.05).高脉压组CRP水平(5.72±2.89 mg/L)高于低脉压组(3.81±2.56 ms/L)(P<0.05).IMT与动态脉压及CRP呈正相关,相关系数分别为0.442(P<0.05)和0.416(P<0.05).差异均有统计学意义.结论 高脉压促进老年男性高血压患者颈动脉粥样硬化发生,其机制可能与炎性反应有关.     

老年原发性高血压患者颈动脉粥样硬化与缺血性脑血管病的关系

目的探讨老年原发性高血压患者颈动脉粥样硬化与缺血性脑血管病之间的关系。方法病例对照研究方法进行比较和相关因素分析。结果老年原发性高血压患者合并TIA组或合并CI组双侧颈总动脉（CCA）的斑块检出率和IMT厚度明显高于对照组，三组比较差异有显著性意义（P〈0．01），而二试验组（TIA组与CI组）之间差异无显著性（P〉0．05）。EH患者合并TIA和cI的脉压、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）等数值高于对照组，两组比较差异有显著性意义（P〈0．01）。老年性原发性高血压合并缺血性脑血管病与颈动脉内膜中层厚度和脉压呈显著正相关（P〈0．01和P〈0．05）。结论老年原发性高血压合并缺血性脑血管病与颈动脉内膜中层厚度和脉压有关。上述指标可为疾病的诊断和观察疾病的进展提供依据。     

老年高血压患者颈动脉粥样硬化与血尿酸及超敏C反应蛋白水平的相关性研究

目的探讨老年高血压患者不同颈动脉粥样硬化改变和血尿酸水平及超敏C反应蛋白水平的相关性。方法测定2008年1月至2010年8月医院心血管内科收治的84例老年高血压患者的血尿酸、空腹血糖（FBG）、三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平,做颈动脉彩超检测双侧颈总动脉平均内膜中层厚度（IMT）,同时进行血清hsCRP浓度的测定。按颈总动脉IMT将患组患者分为内膜正常组、内膜增厚组、斑块形成组,比较各组间血尿酸及超敏C反应蛋白水平。并进行血尿酸水平及血清hsCRP与IMT的相关性分析。结果内膜正常组、内膜增厚组、斑块形成组患者的血尿酸分别为（301±56）μmol／L、（323±62）μmol／L、（374±72）μmol／L,三组之间比较差异有统计学意义（P〈0．05）;内膜增厚组、斑块形成组明显高于内膜正常组（P〈0．01）;斑块形成组显著高于内膜增厚组（P〈0．05）。内膜正常组、内膜增厚组、斑块形成组的超敏C反应蛋白水平分别为（2．91±1．12）mg／L、（3．94±1．23）mg／L、（4．69±1．4）mg／L,三组之间比较差异有统计学意义（P〈0．05）。内膜增厚组、斑块形成组超敏C反应蛋白水平明显高于内膜正常组（P〈0．01）;斑块形成组显著高于内膜增厚组（P〈0．05）。并且通过多元逐步回归分析,颈总动脉的IMT与血尿酸、超敏C反应蛋白水平呈正相关（r=0．6217,P〈0．05）。结论老年高血压患者颈总动脉IMT与血尿酸及hsCRP水平密切相关,血清hsCRP水平可作为了解动脉粥样硬化程度及判断预后的指标,并且降压的同时应重视血尿酸的干预。     

高血压患者脉压与颈动脉内膜中层厚度的关系

目的探讨脉压与颈动脉内膜-中层厚度（IMT）的关系。方法入选患者132例，其中脉压〈65mmHg（1mmHg=0．133kPa）的患者62例（A组），脉压≥65mmHg患者70例（B组），通过颈动脉超声测定颈动脉内膜-中层厚度，并测量血压。观察两组患者的年龄、收缩压、舒张压、IMT的变化。结果脉压≥65mmHg组IMT明显高于脉压〈65mmHg组，脉压与颈动脉内膜-中层厚度的关系呈正相关。结论高血压患者脉压与年龄有关，随着脉压的增加，颈动脉IMT增加，加速动脉粥样硬化的发展。     

老年高血压患者的动态脉压与冠心病并发症及颈动脉粥样硬化的相关性

目的研究老年高血压患者的动态脉压(APP)与冠心病(CHD)并发症及颈动脉粥样硬化(CA)的相关性。方法选择我院2010年10月至2013年10月收治的106例高血压患者作为观察对象,分为单纯高血压组(单纯组)以及高血压合并CHD组(合并组),再根据颈动脉内膜中层厚度(IMT),将单纯组分为增厚组(IMT≥0.9 mm)与正常组(IMT0.9mm)。比较合并组与单纯组,增厚组与正常组APP,以及不同24 h APP水平、CHD发病及IMT情况。结果合并组24 h APP为(67.22±12.96)mm Hg,白昼平均脉压(d PP)为(67.92±13.22)mm Hg,夜间平均脉压(n PP)为(66.03±13.98)mm Hg,明显高于单纯组[分别为(60.31±11.60)、(62.25±13.07)、(57.19±12.11)mm Hg],差异有统计学意义(P0.05)。24 h APP≥60mm Hg患者CHD患病率为59.38%(38/64),明显高于60 mm Hg患者(38.10%,16/42),差异有统计学意义(P0.05)。增厚组IMT为(1.17±0.27)mm,24 h APP为(65.55±12.68)mm Hg,d PP为(65.07±10.24)mm Hg,n PP为(64.41±9.63)mm Hg,明显高于正常组[分别为(0.81±0.16)mm,(57.34±9.46)、(58.27±12.92)、(55.49±8.79)mm Hg];24 h APP≥60 mm Hg患者平均IMT为(1.14±0.36)mm,明显高于60 mm Hg患者[(0.91±0.43)mm],差异有统计学意义(P0.05)。结论 APP水平对CHD并发症以及CA有很好的提示作用,APP越高,CHD并发症以及CA的患病率亦随之升高。这对临床监测老年高血压患者的病情进展有重要意义。     

老年高血压患者血压晨峰现象与颈动脉内膜中层厚度的关系

目的 了解血压控制良好的老年高血压人群血压晨峰值与颈动脉内膜中层厚度（IMT）之间是否存在相关性。方法入选经药物控制良好的老年高血压患者151例。进行ABPM检查,计算血压晨峰值,按照血压晨峰值进行分组。血压晨峰值≤30mmHg者分为非血压晨峰组（NMS组）,血压晨峰值〉30mmHg者分为血压晨峰组（MS组）。对入选对象进行颈动脉IMT测定。分析两组患者高血压相关因素对血压晨峰现象及IMT的影响,并对其血压晨峰值与IMT进行相关分析。结果两组151例高血压控制良好者,其中76例有血压晨峰现象,占50．3％。两组患者年龄、性别、体重指数、血脂、血糖、最高收缩压、平均收缩压、最低收缩压、最高舒张压、平均舒张压及最低舒张压比较,差异均无统计学意义（P〉0．05）。但MS组患者血压晨峰值[（42．34±7．10）mmHg]及IMT[（0．89±0．13）mm]高于NMS组[（21．16±5．23）mmHg,（0．84±0．14）mm,P〈0．01或P〈0．05],颈动脉IMT与血压晨峰值呈正相关（r=0．56,P〈0．01）。结论血压控制良好的老年高血压人群仍存在血压晨峰现象,其血压晨峰值可能促进颈动脉粥样硬化。     

老年单纯收缩期高血压患者降压质量的研究

目的探讨老年单纯收缩期高血压患者降压质量。方法选择降压治疗期间诊室血压正常的230例老年单纯收缩期高血压患者,按年龄分为60～69岁组74例,70～79岁组84例,≥80岁组72例;选择体检健康者32例做为对照组,经24h动态血压监测,比较高血压各组与对照组血压水平;比较高血压各组血压水平、血压昼夜节律、晨峰现象。结果降压治疗期间,高血压各组24h动态血压波动在正常水平（〈130/80mmHg）;随年龄增长脉压增大（P〈0.01）,血压昼夜节律紊乱、晨峰现象增多（P〈0.05）,舒张压过低（P〈0.01,P〈0.05）。结论对老年高血压患者,特别是≥80岁患者,在降压水平达标的同时应提高降压质量。     

老年单纯收缩期高血压患者降压质量的研究

目的探讨老年单纯收缩期高血压患者降压质量。方法选择降压治疗期间诊室血压正常的230例老年单纯收缩期高血压患者,按年龄分为60～69岁组74例,70～79岁组84例,≥80岁组72例;选择体检健康者32例做为对照组,经24h动态血压监测,比较高血压各组与对照组血压水平;比较高血压各组血压水平、血压昼夜节律、晨峰现象。结果降压治疗期间,高血压各组24h动态血压波动在正常水平（〈130/80mmHg）;随年龄增长脉压增大（P〈0.01）,血压昼夜节律紊乱、晨峰现象增多（P〈0.05）,舒张压过低（P〈0.01,P〈0.05）。结论对老年高血压患者,特别是≥80岁患者,在降压水平达标的同时应提高降压质量。     

原发性高血压患者血管内皮功能和血管缓冲功能的临床研究

目的对比原发性高血压患者和血压正常者肱动脉血管内皮功能和动脉缓冲功能的损害程度及颈动脉粥样硬化和血流动力学指标。方法60例高血压患者分为脉压≤60mmHg（1mmHg=0．133kPa）组（39例）、脉压〉60mHg组（21例），分别测定静息、反应性充血、含服硝酸甘油后肱动脉内径（D）及内径变化，计算肱动脉横断面顺应性（CSC）和容积扩张性（VD）、动脉僵硬度（B值）。测定颈动脉内膜-中层厚度（IMT）、IMT／D、收缩期与舒张期内径之差（DS-DD）、峰值速度（Vmax）及最大剪切率（SR），并与30例血压正常者对照。结果高血压组与正常对照组相比，CSC、VD、DS—DD、（DS—DD）／DD、SR、Vmax减小，DS、DD、IMT增加，差异有统计学意义．P〈0．05。结论高血压患者的动脉内皮功能、缓冲功能都有损害，随脉压增加损害更加明显。     

老年高血压患者血尿酸水平与颈动脉粥样硬化的相关性研究

目的 探讨老年高血压患者血尿酸水平与颈动脉粥样硬化的相关性. 方法 测定60例老年高血压患者颈总动脉平均内中膜厚度(IMT)、尿酸与空腹血糖、甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)水平,按颈总动脉的平均IMT、将患者分为内膜正常组、内膜增厚组、斑块形成组,比较各组间尿酸水平,对颈总动脉内膜异常患者,采用多元回归分析,统计颈总动脉IMT和尿酸、空腹血糖、TG、TC之间的关系. 结果内膜正常组、内膜增厚组、斑块形成组血尿酸水平分别为(277±51)、(313.±46)、(365±47)μmol/L,3组间比较差异有统计学意义(P＜0.001),动脉硬化组中颈总动脉IMT与尿酸、TG呈正相关(R=0.6478,P＜0.01). 结论老年高血压患者颈总动脉平均IMT与尿酸呈正相关,提示血尿酸升高是颈总动脉粥样硬化的危险因素.     

高频彩超对补阳还五汤治疗颈动脉斑块的疗效观察

目的 利用高频彩超观察中医经典方剂察补阳还五汤治疗颈动脉斑块的疗效.方法 将60例颈动脉软斑块的患者随机分为两组,治疗组：给予补阳还五汤（颗粒冲剂）,1 剂/d,分早晚两次服用,共治疗3个月;对照组：给予阿司匹林肠溶片100 mg,1次/d,饭后服用,共治疗3个月.结果 补阳还五汤治疗组用药前、后颈动脉IMT测量值分别为（2.0±0.6） mm和（1.7±0.5） mm（P〈0.05）.阿司匹林对照组用药前、后的IMT测量值分别为（2.0±0.7） mm和（1.9±0.6） mm（P〉0.05）.结论 中医经典方补阳还五汤对颈动脉软斑块具有一定的消斑作用,高频超声在补阳还五汤治疗颈动脉斑块疗效观察中有重要的循证意义.     

应用动脉硬化指标评价老年单纯收缩期高血压患者的血管健康状况

目的应用脉搏波传导速度（PWV）、踝臂指数（ABI）和颈动脉内膜中层厚度（IMT）评价老年单纯收缩期（ISH）高血压在杓型与非杓型血压昼夜节律变化时的血管健康状况。方法按照动态血压仪检测结果,分为非杓型组（74例）、杓型组（78例）和正常血压组（72例）,观察试验组和对照组baPWV、ABI、IMT。结果非杓型组肱-踝脉搏波速度（baPWV）、IMT值显著高于杓型组（baPWV1801．614±314．27,1658．674±274．80,P〈0．01;IMT0．964±0．22,0．874±0．19,P〈0．05）,ABI值显著低于杓型组（1．034±0．17,1．12±0．18,P〈0．01）。当baPWV〉1400cm／s、ABI〈0．9时,三组检出数依次为61例、59例、41例,以及18例、9例、5例,差异有统计学意义（χ^2=12．57,P〈0．01;χ^2=9．74,P〈0．01）;三组颈动脉斑块检出数依次为43例、32例、18例,差异有统计学意义（χ^2=16．49,P〈0．01）。结论老年ISH患者易出现外周动脉损害,非杓型高血压尤为明显,无创性baPWV、ABI、IMT指标可较好的评价血管健康状态。     

清晨血压高峰与颈动脉粥样硬化的关系研究

目的 探讨清晨血压高峰与颈动脉粥样硬化的关系.方法 97例轻、中度原发性高血压患者行24h动态血压监测,并根据监测结果将之分为存在清晨血压高峰组(MP+组,31例)和无清晨血压高峰组(MP-组,66例).所有患者经彩色多普勒超声检测颈动脉内膜-中层厚度(IMT)和粥样硬化斑块的发生情况,观察清晨血压高峰与颈动脉IMT和动脉粥样硬化斑块发生率的相关性.结果 MP+组患者颈总动脉(CCA)、颈总动脉分叉处(CAB)和颈内动脉(ICA)的IMT均高于MP-组[(1.02±0.36)ram比(0.86±0.22)mm、(1.14±0.39)mm比(0.96±0.26)mm和(0.94±0.30)mm比(0.82±0.18)mln,P<0.05].MP+组颈动脉粥样硬化斑块的发生率为64.5%(20/31),MP-组为42.4%(28/66),两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 清晨血压高峰与颈动脉粥样硬化相关,清晨血压高峰可加速动脉粥样硬化的形成和发展.     

不同糖化血红蛋白水平对糖尿病患者颈动脉内皮细胞功能的影响

目的研究糖尿病患者不同糖化血红蛋白（HbA1c）水平对颈动脉内皮细胞功能的影响。方法选取2型糖尿病患者120例,根据HbA1c水平分组,6％≤HbA,C〈7％为第1组（30例）,7％≤HbA1c〈8％为第2组（31例）,8％≤HbA1c〈9％为第3组（29例）,HbA1c≥9％为第4组（30例）。分别进行血管内皮功能指标的检测以及颈动脉彩色多普勒超声检查并记录。结果四组血管内皮功能指标内皮素1（ET-1）与一氧化氮（NO）比较差异有统计学意义（P〈0．01）,两两比较,第4组ET-1与NO最高[（89．34±19．2）ng／L、（59．5±9．3）μmol／L],其次为第3组[（85．9±16．4）ng／L、（56．44±8．9）μmol／L]和第2组[（83．44±17．3）ng／L、（52．3±8．3）μmol／L],差异有计学意义（P〈0．05）。四组颈动脉内膜-中层厚度（IMT）比较差异有统计学意义（P〈0．01）,两两比较,第4组颈动脉IMT最大[（2．90±0．62）mm],其次为第3组[（2．40±0．73）mm]和第2组[（1．90±0．42）mm],差异有统计学意义（P〈0．05）;四组颈动脉斑块总检出率比较差异有统计学意义（JP〈0．01）,两两比较,第4组颈动脉斑块总检出率最高[93．3％（28／30）],其次为第3组[79．3％（23／29）]和第2组[61．3％（19／31）],差异有统计学意义（P〈0．05）。四组颈动脉斑块分型比较差异有统计学意义（X^2=51．10,P〈0．01）,HbA1c与颈动脉斑块分型之间存在一定的相关性（r=0．56,P〈0．01）。结论2型糖尿病患者HbA1e水平和颈动脉内皮细胞功能与斑块之间存在较强的联系。     

颈动脉内膜-中层厚度与无症状冠状动脉斑块的相关性研究

目的探讨无冠心病症状人群使用超声波评估颈动脉内膜．中层厚度（IMT）与冠状动脉cT造影（CTA）检出动脉粥样硬化斑块的相关l生。方法选择250例健康检查者作为研究对象,给予冠状动脉CTA筛查,根据检查结果分为未检出冠状动脉粥样硬化斑块180例（无斑块组）和检出冠状动脉粥样硬化斑块70例（斑块组）。同时采用高频超声波测量所有研究对象的颈动脉IMT。结果ANOVAs分析显示年龄与冠状动脉粥样硬化斑块形成显著相关（P〈0．05）。x2检验显示吸烟史、冠心病家族史与冠状动脉粥样硬化斑块形成显著相关（P〈0．05）。单变量Logistic回归分析显示颈动脉IMT、收缩压、舒张压、低密度脂蛋白胆固醇、空腹血糖、肌酐与冠状动脉粥样硬化斑块形成显著相关（P〈0．05）。将所有冠状动脉粥样硬化危险标记物带人多因素Logistic回归方程分析,结果显示颈动脉IMT与冠状动脉粥样硬化斑块形成呈独立相关性（P〈0．05）。结论无冠心病症状人群颈动脉IMT与冠状动脉CTA检出冠状动脉粥样硬化斑块显著相关。     

老年高血压患者血尿酸与颈动脉粥样硬化关系的临床分析

目的 分析老年高血压患者血清尿酸水平和颈动脉粥样硬化程度的关系。方法 采用SYSMEX-180全自动生化分析仪以尿酸酶过氧化物酶法测定85例老年高血压患者血清尿酸水平,用超声多普勒检测颈动脉粥样硬化程度。结果 颈动脉斑块发生率为62-35％（53／85）,其中1级斑块组为21．18％（18／85）;2级斑块组为28．24％（24／85）,3级斑块组为12．94％（11／85）。血尿酸分别为0级：266．02±58．22umol／L,1级：318．93±48．32umol／L,2级：449．32±51．02umol／L,3级：523．69±47．19umol／L．有斑块组血尿酸明显高于无斑块组（P〈0．01）。斑块组与无斑块组血尿酸水平的差异有统计学意义（P〈0．01）。颈动脉内膜中层厚度正常组、增厚组及斑块形成组3组间血尿酸水平分别为413±59umol／L、492±52umol／L和531±47umol／L,3组间有显著性（P〈0．05）,随着内膜中层厚度增加,血尿酸水平增高。结论血尿酸是老年高血压患者颈动脉粥样硬化的重要相关因素,血尿酸水平的升高是动脉粥样硬化的危险因素．血尿酸水平的高低可作为老年高血压患者颈动脉粥样硬化病情轻重的评判指标之一．     

阿托伐他汀强化降脂治疗颈动脉粥样硬化斑块疗效分析

目的：评价大剂量阿托伐他汀强化降脂治疗颈动脉粥样硬化斑块临床效果。方法选取2012年4月-2013年5月间到郑州大学第五附属医院神经内科就诊的颈动脉粥样硬化斑块病变患者104例,随机分为强化降脂治疗组和常规治疗组,强化降脂治疗组采用阿托伐他汀60mg/d,常规治疗组采用阿托伐他汀10mg/d。用药9个月后,评价治疗前后两组患者血脂、高敏C-反应蛋白变化情况、颈动脉斑块变化情况,以及不良反应发生情况。结果91例（87.5%）完成了整个治疗和随访过程,两组患者治疗后TG、TC、LDL-C、hs-CRP均较治疗前降低,HDL-C水平较治疗前升高,差异均具有统计学意义（P〈0.05）;强化治疗组治疗后IMT（1.34±0.52）和斑块面积（19.41±0.45）较治疗前IMT（1.62±0.21）和斑块面积（21.61±0.31）减少,差异均具有统计学意义（P〈0.05）;强化治疗组治疗后IMT（1.34±0.52）和斑块面积（19.41±0.45）与常规治疗组治疗后的IMT（1.59±0.34）和斑块面积（21.94±0.51）进行比较,显著降低,差异均具有统计学意义（P〈0.05）。强化治疗组总不良反应发生率为21.3%,高于对照组的9.1%,主要不良反应为转氨酶升高,占10.6%。结论大剂量阿托伐他汀强化治疗颈动脉粥样硬化斑块安全有效,可以延缓或者逆转斑块形成。     

银杏叶片对不稳定型心绞痛患者血清IL-6、hs-CRP及颈动脉粥样硬化斑块的影响

目的探讨银杏叶片对不稳定型心绞痛患者血清白细胞介素-6(IL-6)、高敏C-反应蛋白(hs-CRP)及颈动脉粥样硬化斑块的影响。方法 150例不稳定型心绞痛患者,随机分为对照组和观察组。对照组采取常规治疗,观察组在对照组的基础上加用银杏叶片。结果治疗2周后,观察组总有效率90.7%高于对照组总有效率72.0%,差异有统计学意义(P0.05)。治疗2周后,观察组患者血清IL-6及hs-CRP水平分别为(3.3±2.8)pg/L、(6.2±2.7)mg/L低于对照组患者血清IL-6及hs-CRP水平(4.5±3.6)pg/L、(9.4±3.5)mg/L,差异有统计学意义(P0.05)。治疗2周后,观察组斑块厚度、斑块大小和颈动脉内膜中层厚度均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论银杏叶片能有效改善不稳定型心绞痛患者的血清hs-CRP、IL-6水平,并改善颈动脉粥样硬化斑块情况,在不稳定型心绞痛治疗中起到阻断和逆转作用。     

老年颈动脉粥样硬化与早期血小板活化标志物表达的关系

目的探讨特异的早期血小板活化表面标志物CD41a-FITC和PAC-1-FITC与老年颈动脉粥样硬化(CAA)的关系。方法采用流式细胞仪检测30例CAA(CAA组)患者,平均年龄(77.5±8.5)岁,外周血早期血小板活化因子PAC-1-FITC和CD41a-FITC阳性表达率;采用免疫透射比浊法测定血中高敏C-反应蛋白(hs-CRP);生化自动分析仪测定血低密度脂蛋白(LDL)的含量;并与20例健康查体老年人(对照组),平均年龄(73.5±7.5)岁比较。以两组的CD41a-FITC、PAC-1-FITC与颈动脉血流各项指标进行相关分析。并将CRP和LDL与早期血小板活化标志物CD41a-FITC及PAC-1-FITC进行相关性研究。结果CAA组PAC-1-FITC、CD41a-FITC和CRP、LDL的阳性表达(分别为96.6±11.8、29.2±13.8、4.0±1.5、3.3±2.3)高于对照组[分别为84.5±11.7、21.3±12.7、3.0±0.5、3.0±0.8(P<0.05)];CAA组血小板活化标志物PAC-1-FITC和CD41a-FITC阳性表达率(35.3%,98.8%)高于对照组[分别为15.8%、97.6%(P<0.05)]。在PAC-1-FITC和CD41a-FITC与颈动脉血流相关研究中发现:CAA组左颈内动脉收缩期血流(Vd)与早期血小板活化标志物呈负相关性(P<0.05),CD41a-FITC与Vd、Vm、PI呈负相关(P>0.05)。结论老年CAA患者早期血小板活化标志物PAC-1-FITC和CD41a-FITC检测可评估血小板早期活化状态,标志物的增高可能与动脉粥样硬化脑血管病有关。     

颈动脉超声预测冠心病的应用价值

目的研究冠心病与颈动脉粥样硬化的相关性。方法对205例疑似冠心病的病人行颈动脉的超声及冠状动脉造影检查,按冠状动脉造影结果将患者分为对照组（无冠心病组52例）和总冠心病组（单支病变64例,双支病变48例,3支病变41例）。结果对照组及总冠心病组颈动脉内中膜厚度（IMT）及斑块发生率相比,差异有统计学意义（P〈0．01）;且冠状动脉单支和多支病变与对照组的颈动脉粥样硬化指标差异均有统计学意义（P〈0．01）;以IMT≥0．85mm及（或）粥样斑块发生率来预测冠心病的特异性为81．6％,敏感性为75．3％,阳性预测率为71．1％。结论测定颈动脉IMT及粥样硬化斑块的总积分对冠心病的预测诊断具有临床意义。