四合汤加减治疗慢性萎缩性胃炎45例

慢性萎缩性胃炎是以胃粘膜腺体萎缩为特征的一种常见的消化系统疾病 ,属中医学胃脘痛、胃痞、痞胀等范畴。虽经长期的研究 ,本病的病因、诊断和治疗尚未完全阐明。笔者在临床上应用焦树德老中医之经验方四合汤治疗慢性萎缩性胃炎 4 5例 ,取得了较为满意的疗效 ,报道如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组病例均经纤维胃镜确诊 ,其中男2 1例 ,女 2 4例 ;年龄最小 2 7岁 ,最大 6 8岁 ,其中 2 7～39岁 7例 ,4 0～ 4 9岁 14例 ,5 0～ 5 9岁 19例 ,6 0岁以上 5例。胃镜检查提示胃窦部粘膜萎缩者 2 1例 ,胃体部粘膜萎缩者 15例 ,胃窦部及胃体部粘…     

中西医结合治疗幽门螺杆菌阳性慢性萎缩性胃炎42例

慢性萎缩性胃炎 (CAG)是慢性胃炎中的一个类型 ,属于中医“胃脘痛”、“胃痞”等范畴。自 1999～2 0 0 3年 ,笔者对经纤维胃镜及病理等方法检查确诊为幽门螺杆菌 (HP)阳性慢性萎缩性胃炎的 4 2例患者 ,应用中西医结合方法治疗 ,收到比较满意的疗效 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 4 2例均为门诊患者 ,男 38例 ,女 4例 ,年龄 2 8～ 6 2岁 ,病程 1～ 2 0年 ,其中胃窦部CAG 31例 (73 8% ) ,胃体部 9例 (2 1 4 % ) ,胃窦加胃体部 2例 (4 8% )。 4 2例患者中 ,合并浅表性胃炎者11例 ,合并胆汁返流性胃炎者 7例 ,合并胃黏膜糜烂…     

慢性胃炎胃镜下形态和组织病理改变的临床观察

目的:对慢性胃炎胃镜下形态与组织病例改变情况进行调查。方法:选择2013年2月-2015年2月间我院收治的167例慢性胃炎患者,入院后均行胃镜检查和病理检查,调查两种检查结果并比较分析。结果:胃镜诊断为萎缩性胃炎21例,病理诊断为萎缩性胃炎24例,胃镜诊断为非萎缩性胃炎146例,病理诊断为非萎缩性胃炎143例,两种方式比较,差异无统计学意义(P0.05)。胃镜在非萎缩性胃炎中的敏感度为94.7%,阳性预测值为92.5%;其在萎缩性胃炎中的敏感度为95.2%,阳性预测值为94.8%。146例非萎缩性胃炎患者有17例病理诊断存在淋巴滤泡,4例病理诊断为肠化生,19例病理诊断为活动性类症,78例病理诊断为幽门螺杆菌阳性。胃镜检查萎缩部位在胃窦者13例,部位在胃小弯者7例,在胃底、胃大弯者1例;病理检查萎缩部位在胃窦者15例,在胃小弯者6例,在胃底、胃大弯者3例。结论:单一胃镜检查敏感度略低,因此需要结合病理检测共同检查。     

辨证治疗萎缩性胃炎40例临床观察

本院1996～2001年共收治本病患者40例,予以中药治疗,取得了满意的疗效,现总结如下:1 临床资料本组40例患者,男22例,女18例;年龄21～69岁;病程6～12月9例,1～5年11例,6～10年14例,10年以上6例。本组病例均符合以下条件:（1）胃脘部有胀满疼痛,食欲减退,嗳气等病史。（2）经胃镜和病理检查符合慢性萎缩性胃炎诊断。其中胃窦部萎缩性胃炎19例,占47.5％,胃体部12例,占30％,胃窦部加胃体部9例,占22.5％;发病诱因为受凉或饮食生冷者9例,劳累者7例,情绪波动者5例,饮食     

温中活血法治疗慢性萎缩性胃炎30例观察

慢性萎缩胃炎(chronic atrophic gastritis)系指不同病因所引起的慢性胃粘膜炎症病变,且已累及胃粘膜深处的腺体并引起萎缩,甚至伴有局部增生,可分为轻、中、重度三级.在我国主要是以胃体为主的萎缩性胃炎多,以胃窦为主的较少.笔者为探讨中医治疗新的思路,采用分组中医治疗及西药治疗进行临床疗效比较观察和评定,现报道如下. 1 临床资料 病例来自广东省人民医院、广东省高要市人民医院门诊病人,随机取60例进行研究,全部病例经纤维胃镜及病理活检确诊为慢性萎缩性胃炎.随机分为中医治疗组及西药对照组.治疗组30例,男19例,女11例;年龄33～72岁,平均58.2岁;病情轻度者11例,中度者12例,重度者7例;其中萎缩性胃炎以胃体为主者27例,以胃窦为主者3例;病程2～8年,平均4年.     

健脾活血法治疗慢性萎缩性胃炎68例观察

笔者近 5年来运用健脾活血法治疗脾虚淤滞型慢性萎缩性胃炎 68例 ,效果满意 ,现总结如下。1　临床资料68例 ,均经纤维胃镜检查诊为慢性萎缩性胃炎中度以上 ,并病理活检确诊。其中男 37例 ,女 31例 ;年龄 2 6～ 35岁 2 1例 ,36～ 5 0岁 33例 ,5 1～ 66岁1 4例 ;病程最短半年 ,最长 9年 ;萎缩病变在胃窦者2 7例 ,在胃体者 4例 ,胃窦和胃体均有病变者 37例 ;其中 1 3例伴有肠腺化生 ,全部病例均伴有不同程度的慢性粘膜炎症。胃脘隐痛 ,便溏腹胀 ,舌淡边有齿痕并带有淤点 ,苔白微腻 ,脉细而弦涩。胃镜示胃粘膜苍白或红白相间 ,外观薄而能透见血…     

百合加味汤治疗慢性萎缩性胃炎60例临床观察

慢性萎缩性胃炎 ,是消化道常见病。笔者经过胃镜检查、病理活检对确诊的 60例慢性萎缩性胃炎采用辨病辨证相结合的方法 ,治疗取得了满意效果 ,现报告如下。1　临床资料本组 60例 ,其中男性 3 1例 ,女性 2 9例 ;年龄最小 1 8岁 ,最大 62岁 ,均经胃镜及病理活检后确诊。病变限于胃部者 1 9例 ,胃窦部和胃体部同时存在者2 2例 ,合并浅表性胃炎者 6例 ,合并胆汁反流性胃炎者 7例 ,合并胃粘膜糜烂及出血点者 4例 ,胃粘膜肠腺化生者 2例 ;病程最短 6个月 ,最长 1 8年。2　治疗方法以百合加味汤为基础方 :百合、丹参各 3 0 ｇ ,乌药、草豆寇、高良…     

俞尚德治疗胃癌前期验案举隅

1 病例介绍 例1:朱某,男,45岁,2001年10月9日初诊.患者因胃痛,于1995年首次作胃镜检查为慢性浅表性胃炎.以后每年作1～2次胃镜检查,就诊前已作过11次检查.2001年9月胃镜检查示胃体、胃窦部粘膜增粗,部分见点、片状红斑,血管纹理显露,色泽灰暗,皱襞细小,胃窦可见4～5处隆起糜烂,质脆.诊断:(1)慢性浅表萎缩性胃炎,胃窦为主;(2)疣状胃炎,HP( ).病理诊断示:胃窦粘膜慢性中度萎缩性胃炎伴重度肠化.     

中医药治疗慢性萎缩性胃炎疗效观察

我们采用中医辨证用药治疗慢性萎缩性胃炎,并设对照组观察对比,取得较好疗效。1　病例选择经内镜诊断病理确诊无合并症的慢性萎缩性胃炎50例,随机分为2组。中医药治疗组30例中男18例,女12例;年龄36～54岁,平均436岁;病史5～17年,平均81年。对照组20例中男16例,女4例。年龄34～52岁,平均423岁;病史4～16年,平均78年。组织学特征:治疗组中单纯萎缩性胃炎23例,伴肠腺上皮化生的萎缩性胃炎4例,伴有增生的萎缩性胃炎3例。腺体呈轻度萎缩24例,中度萎缩2例,重度萎缩4例。对照组单纯萎缩性胃炎16例,伴肠腺上皮化生的萎缩性胃炎3例,伴有增生的萎缩性…     

益气活血化痰通络汤治疗慢性萎缩性胃炎116例

慢性萎缩性胃炎病程较长,是一种病情复杂的难治病。笔者根据祖国医学“久病多虚”、“久病多瘀”、“百病皆由痰作祟”的理论,采用益气活血化痰通络汤治疗本病116例,取得较好疗效,现报告如下。1临床资料本组病例全部为本院门诊2000年2月～2005年4月就诊的病人,116例均经门诊胃镜和胃粘膜活检确诊为慢性萎缩性胃炎,其中男性78例,女性38例;年龄最大者75岁,最小者34岁,平均50岁;病程最长者23年,最短9个月,平均5.5年。病变部位在胃窦者62例,胃体部者28例,胃窦胃体部者26例;萎缩程度轻者52例,中度者40例,重度者24例;胃液量少者62例,中等量者28例,…     

加味二陈汤治疗慢性萎缩性胃炎120例

加味二陈汤出自于清·陈修园著《医学从众录》,是治疗“心痛”的方剂。笔者应用本方化裁治疗慢性萎缩性胃炎120例。疗效满意,兹报告如下: 〔临床资料〕本组120例中,门诊病例68例,住院病例52例;男性100例,女性20例;年龄30岁以下18例,31～40岁34例,41～50岁42例,51岁以上26例,病程最短3个月,最长20年。本组120例均经胃镜检查及胃粘膜活检确诊,病变局限于胃窦部者118例,胃窦胃体同时受累者2例;胃镜下除胃粘膜呈慢性炎性改变外,尚见合并胆汁返流性胃炎者20例,胃粘膜脱垂3例,食道裂孔疝15例。病理诊断:慢性萎缩性胃炎轻度者70例,中度者46例;伴肠上皮化生者30例(其中大肠型4例。)     

益气活血汤治疗萎缩性胃炎64例

20 0 0～ 2 0 0 3年笔者用益气活血汤治疗慢性萎缩性胃炎(CAG) 6 4例 ,取得较满意疗效 ,现总结如下。1　临床资料共 6 4例 ,治疗前后均作胃镜及病理检查 ,符合 1990年 8月第 9届世界胃肠病学大会 (悉尼 )关于胃粘膜萎缩的诊断标准 ,病变部位均以胃窦部为主。 6 4例中 ,男 38例 ,女 2 6例 ;年龄最小 32岁 ,最大 78岁 ,平均 5 3.3岁 ;病程最短 1.5年 ,最长 30年 ,平均 7.8年 ;轻度萎缩 16例 ,中度萎缩 4 0例 ,重度萎缩 8例 ;伴肠上皮化生 2 8例 ,伴不典型增生 3例。2　治疗方法益气活血汤 :黄芪、党参、丹参、三棱、莪术各 15 g,白芍、桂枝…     

养胃汤治疗慢性萎缩性胃炎96例

自 1998年 1月至 2 0 0 2年 8月 ,笔者以自拟养胃汤辨证分型治疗慢性萎缩性胃炎 ,疗效满意 ,现介绍如下。1　临床资料一般资料　本组共 96例 ,均经纤维胃镜病理活检确诊为慢性萎缩性胃炎患者 ,其中 ,男性 5 8例 ,女性 38例 ;年龄为 2 0～ 70岁 ,平均 4 0 .3岁 ,病程 10月～ 2 1年 ,平均 9.6年。其中胃粘膜萎缩轻度 4 6例 ,中度 39例 ,重度 11例 ,幽门杆菌 (HP)阳性者 88例。诊断标准　本组诊断标准参照 1982年中华内科杂志编委会重庆会议制定的《慢性胃类分类 ,纤维镜诊断标准及萎缩性胃炎的病理诊断标准》。辨证分型　中医辨证参照国家中…     

辨证治疗慢性萎缩性胃炎45例

慢性萎缩性胃炎是消化系统的难治病,常伴有胃粘膜异型增生或肠化,被称为“胃癌前期病变”。笔者自1995～1999年辨证治疗慢性萎缩性胃炎45例,疗效满意,现报道如下:1 一般资料 诊断标准依据《临床疾病诊断依据治愈好转标准》(人民军医出版社1991)。上腹部疼痛、胀满、消化不良、食欲不振。胃镜病理检查提示有慢性萎缩性胃炎。胃粘膜固有腺体萎缩,减少1/3以内者为轻度,减少1/3～2/3者为中度,减少2/3以上者为重度。在45病     

温胃舒胶囊及养胃舒胶囊治疗萎缩性胃炎135例

慢性萎缩性胃炎是常见病 ,多发病 ,西药既无特效药 ,也少见专题报告。通过收集大量名中医的有关胃脘痛资料 ,充分分析其原理与病机 ,选定以李东垣“温胃汤”为基础 ,临床化裁分别组成阳虚方 (温胃舒胶囊 )及阴虚方 (养胃舒胶囊 )以治疗慢性萎缩性胃炎 ,取得明显疗效。1　一般资料本组共观察治疗 13 5例 ,其中男性 74例 ,女性 61例 ,3 0～ 40岁 40例 ,41～ 5 0岁 65例 ,5 1岁以上 3 0例 ,平均年龄 46岁 ;病程 5a者 5 0例 ,5～ 10 a者 40例 ,10～ 2 0 a者 15例 ,2 0 a以上 3 0例。2　诊断与分型本组病员均经纤维胃镜检查 ,诊断标准依据《临床…     

胃复春治疗慢性萎缩性胃炎40例

我院 3a多来应用胃复春 (杭州胡庆余堂生产 )治疗慢性萎缩性胃炎 4 0例 ,与西药叶酸治疗 4 0例作对照 ,结果前者疗效优于后者 ,现报告如下。1　临床资料 :本组 80例均为本院消化门诊患者 ,经胃镜及病理检查确诊为慢性萎缩性胃炎。随机分为中药治疗组 4 0例 ,西药对照组 4 0例。治疗组 4 0例中男 32例 ,女 8例 ;年龄 2 0～6 5岁 ,平均 4 2岁 ;病程 2周～ 19a。对照组 4 0例中男 31例 ,女 9例 ;年龄 2 1～ 6 3岁 ,平均 4 1岁 ;病程 3周～ 17a。 2组病例年龄、性别、病程比较无显著性差异 (P>0 .0 5 ) ,具有可比性。2　治疗方法 :治疗组服胃复…     

益气活血汤治疗慢性萎缩性胃炎58例

慢性萎缩性胃炎病程较长，是一种症候复杂的难治病。笔者根据祖国医学“久病多虚”、“久病多瘀”的理论，自拟益气活血汤治疗本病58例，取得较好疗效，报告如下。【临床资料］本组病例全部为本院门诊1987年2月～1993年2月就诊病人，58例均经胃镜和胃粘膜活俭确诊为慢性萎缩性胃炎。其中男性39例，女性19例；年龄最大者73，最小32岁，平均48岁；病程最长25年，最短半年，平均6年。病变部位在胃窦部对例，胃体部14例，胃窦胃体部者13例；萎缩程度轻者26例，中度者20例，重度者问例；胃液量少者对例，中等量者14例，多量者14例；合并粘膜糜烂…     

芪佛胶囊对大鼠慢性萎缩性胃炎的治疗作用

目的:观察芪佛胶囊对实验性慢性萎缩性胃炎的治疗作用。方法:(1)于大鼠幽门部安放弹簧以扩张幽门形成十二指肠胃反流,同时,灌胃高盐热糊(50～60℃)3个月,造成慢性萎缩性胃炎模型。(2)大鼠自由饮用0.03%氨水,并灌胃50～60℃热糊,共3个月,前期加佛氏佐剂自身免疫,形成慢性萎缩性胃炎模型。两模型均于第4个月开始用芪佛胶囊治疗,1个月后,观察药物疗效。结果:(1)胆汁反流复合高盐热糊致慢性萎缩性胃炎以胃窦部粘膜出现慢性炎性细胞浸润和腺体萎缩,胃体部腺体萎缩为主要病变,芪佛胶囊4g/kg、2g/kg 组对上述病变有明显的治疗作用,芪佛胶囊1g/kg 作用不明显。(2)芪佛胶囊4g/kg 、2g/kg、1g/kg 组对氨水复合热糊及自身免疫损伤导致的慢性萎缩性胃炎均有明显的治疗作用,中、小剂量组作用更显著。结论:芪佛胶囊对大鼠实验性慢性萎缩性胃炎有明显的治疗作用。为其临床应用提供了药理学依据。     

化瘀健胃汤治疗慢性萎缩性胃炎的临床观察

1　临床资料12 0例慢性萎缩性胃炎 (ＣＡＧ)患者 ,均为我县卫生局萎缩性胃炎科研协作组系统观察的病例 ,均经胃镜诊断 ,并作胃粘膜病理活检证实。随机分为治疗组 6 0例 ,对照组 6 0例。12 0例中 ,男 5 8例 ,女 6 2例 ;年龄 2 1岁～ 78岁 ;轻度萎缩性胃炎 88例 ,中度萎缩性胃炎     

辨证治疗胃粘膜上皮异型增生32例

笔者辨证治疗胃粘膜上皮细胞异型增生 32例 ,疗效尚满意 ,现小结如下。1　临床资料32例中 ,男性 1 9例 ,女性 1 3例 ,年龄 2 9～ 72岁 ,平均 46.6岁 ,病程 6个月～ 2 2年 ,平均 6.6年。 32例均经纤维胃镜检查 ,并作胃粘膜病灶处组织检查而确诊。病变部位 :胃窦部 2 8例占 87.50 % ,胃体部 3例占 9.38% ,胃底部 1例占 3.1 2 %。病灶呈单发 ,多局限在 2 cm内。伴有疾病 :胃溃疡 1 2例占 37.50 % (其中重度增生 1例 ,中度 4例 ,轻度 7例 ) ;浅表性胃炎 1 0例占 31 .2 5% (其中重度增生 1例 ,中度 3例 ,轻度 6例 ) ;浅表—萎缩性胃炎 7例占 2 1 …