基于电子健康档案的区域医疗信息平台研究和实践

以社区居民健康管理为主线,以建立居民电子健康档案为核心,以计算机和网络技术为支撑,建设覆盖辖区医院和社区卫生服务机构的光纤专用网,开展医院信息系统（数字化医院）与社区卫生信息系统的整合、对接和集成,消除＂信息孤岛＂,实现辖区医院和社区卫生服务机构的医疗卫生资源、社区居民的健康信息、医保结算信息、诊疗信息的高度共享和集中管理,为社区居民提供了全方位的数字化、网络化和智能化服务.     

医院与社区双向转诊互动平台的研究与设计

为优化卫生资源分配,促进病人合理分流,实现医院与社区双向转诊信息共享需要,复兴医院利用信息网络资源及共享数据交换平台,将医院信息系统与社区卫生服务机构的信息系统进行连接,提供转诊相关信息,特别是对检验检查申请等上传信息及检验检查结果等回传信息提供技术支持。实现了医院与社区双向转诊的信息共享。     

三级医院在推进社区卫生服务中的作用和模式

根据目前北京市公共卫生体系和群众就医的现状,探讨了三级医院在构建新型城市社区卫生服务体系中,如何配合政府办事,如何在社区卫生服务机构中发挥作用,解决群众"看病难和看病贵"的问题.通过凋研和共建,明确了三级医院在提高社Ⅸ卫生服务机构医疗水平,建立社区健康档案,加强社区健康宣传教育、改善群众的生活质量和提高防病能力、配合社区卫生服务机构初步实现"双向转诊"流程和医院开设绿色通道、建立社区应对突发公共卫生事件有效应急救治及防控体系和使社区低保特困人群能及时得到政府关爱等方面均能充分发挥作用,指出三级医院托管社区卫生服务机构是目前北京市社区医疗卫生服务发展的最佳模式.     

"社区-急救-医院"院前急救模式的应用及效果评价

目的 建立新型的"社区-急救-医院"三级急救模式,探索并评价在新型急救模式下社区高血压病患者的急救效果.方法 将北京市某城区10家社区卫生服务中心分为试验组和对照组,采用分层随机抽样的方法选取其中的3 665名高血压病患者作为研究对象,对试验组社区进行为期1年的试验性干预,对照组按原有方式进行常规的社区干预,于干预前后进行问卷调查,对比两种模式下的救治效果.结果 通过社区干预,试验组高血压病患者的血压控制率、高血压并发症/急症的知晓率以及"社区健康通"的使用率较对照组明显上升,而急症发生率、就诊率的增长幅度较对照组有所缓解.结论 在"社区-急救-医院"三级急救模式下,社区居民能够增强对高血压急症的知晓,降低急症的发生率;社区卫生服务人员能够参与并解决部分急症病例,使有限的院前急救资源得到合理应用,因此应在社区中大力推广.     

托后有序 管而不变 政府引导 三方共赢——有关武汉“大医院托管社区卫生服务中心”模式的调查

今年3月,武汉市卫生部门发文<武汉市卫生局关于鼓励大医院托管社区卫生服务中心的指导意见>[武卫(2008)42号],鼓励大医院托管社区卫生服务中心.作为破解"看病难、看病贵"的新探索,大医院托管社区卫生服务中心,目的就是提高后者的诊疗水平,合理分流大医院的病人,真正实现居民"小病在社区,大病到医院,康复回社区".     

社区卫生服务站与医院信息系统的网络连接方案

社区卫生服务站是医院的一大外延,目前越来越多的医院都开始关注社区卫生服务站的建设.本文主要就如何实现社区卫生服务站与医院信息系统的数据连接的问题,提出了使用 VPN宽带路由器的解决方案.从而使医院局域网扩展为城域网,把社区卫生服务站融入到医院信息系统.     

三甲医院办社区卫生服务中心的问题探讨

院办院管、医院支援社区、托管等模式是目前各地在社区与医院分工协作方面的探索.三甲医院办社区卫生服务中心在加强社区医疗机构服务能力、提高双向转诊率等方面具有明显的优势,同时也存在着难以保全社区卫生服务公益性质的争议.社区卫生服务的性质决定了政府在社区建设和发展中的主导地位,通过对三甲医院办社区卫生服务中心的优势及其存在问题的分析,指出政府在三级医院办社区中应该承担的责任.     

对社区与医院双向转诊医疗模式的思考

卫生部门在尝试实行"双向转诊"中出现了社区卫生服务机构只有转出而很少有转入的现象.要实现"双向转诊",使得慢性病、常见病、康复期患者在社区得到解决,社区卫生服务机构中的危、急、重症和疑难病患者通过双向转诊的绿色通道,及时转入二、三级医院,实现:"小病放心在社区、大病顺利进医院"的目标.本文就如何实现真正意义的"双向转诊"提出了一些思考意见.     

不同类型家庭对社区卫生服务的需求意向研究

目的 了解不同类型家庭对社区卫生服务的需求意向,为完善社区卫生服务工作提供依据.方法 以位于我国中西部地区的陕西汉中市,云南昆明市、宜良县,内蒙古呼和浩特市和湖北荆门市的两个农村点和三个城市点为本次研究现场,随机抽取社区常住居民,以自行设计的调查表对家庭进行入户调查.结果 社区居民家庭选择率最高的前三项社区卫生服务项目分别是"定期体检、方便向医生咨询、在医院方便治疗".核心家庭与非核心家庭对"方便向医生咨询、医生上门服务、护理人员上门服务、疑难病的诊治、方便预防接种、计划生育指导、定期体检"这七项社区卫生服务的需求意向比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 各级政府及卫生事业主管部门应加大对"方便向医生咨询、在医院方便治疗、定期体检"这三项社区卫生服务项目的 投入.不同类型家庭对社区卫生服务的需求意向有差异,不同的社区应根据其社区内的家庭类型合理开展社区卫生工作.     

浅析社区向医院双向转诊的服务体系

使得慢性病、常见病、康复期患者在社区得到解决,社区卫生服务机构中的危、急、重症和疑难病患者通过双向转诊的绿色通道,及时转入医院,实现:"小病放心在社区、大病顺利进医院"的目标.