粗隆间截骨治疗青年人陈旧性股骨颈骨折

目的：探讨青年人股骨颈骨折不愈合的有效治疗方法。方法：14例青年人陈旧性股骨颈骨折不愈合,采用麦氏（Mcmurray）截骨内固定植骨方法治疗。结果：经随访,骨折全部愈合,无股骨头无菌性坏死发生。结论：麦氏截骨内固定加自体髂骨移植能够有效治疗青年人陈旧性股骨颈骨折。     

以旋股外侧血管升支为蒂的髂骨移植治疗阵旧性股骨颈骨折(附22例分析)

股骨颈骨折．骨折后骨不连接和股骨头缺血性坏死率高，治疗困难，疗效往往达不到理想目的。为了改善股骨头血供，促进骨折愈合，我们采用以旋股外侧血管升支为蒂的骼骨移植，治疗陈旧性股骨颈骨折22例，获得满意效果。临床资料自1986年7月～1991年12月，我们采用带血管蒂髂骨移植，治疗陈旧性股骨颈骨折22例，其中骨不连接11例，股骨头缺血性坏死4例。本组22例中，男性16例，女性6例，年龄最小22岁，最大59岁，平均41岁。骨折分型：头下型14例，颈中型5例，基底型3例．伤后距就诊时间25～13个月，平均5.4个月。本组22例全部获得随访，随访时…     

McMurray截骨术治疗陈旧性股骨颈骨折的评价

用Ｍｃ．Ｍｕｒｒａｙ截骨术对６例青年型陈旧性股骨颈骨折病人进行治疗。随访５￣１３年股骨颈骨折愈合良好，髋关节功能正常。作者认为ＭｃＭｕｒｒａｙ截骨术对５５岁以下陈旧性股骨颈骨折，包括有轻度股骨头缺血坏死患者，是一种较好的治疗方法。     

陈氏骨圣金丹治疗骨折后骨不连接28例体会

骨不连接骨折所需愈合时间再三延长后，骨折断端仍没有愈合，x线片显示骨折断端互相分离，骨痂稀少，两断端萎缩光滑，骨髓腔封闭，骨端硬化，临床上骨折处有假关节活动，称为骨不连接。骨折后不连接是近年来逐渐增多的骨伤科疾病，其中以股骨颈骨折后不连接、股骨干骨折后不连接较多。有些病人经多次反复手术，植骨后骨折依然不愈合。作者在1996年3月～2006年12月共收治骨折不连接38例，其中30例获随访，现报告如下。[第一段]     

McMuray截骨术治疗陈旧性肌骨颈骨折6例报告

ＭｃＭｕｒａｙ截骨术治疗陈旧性肌骨颈骨折６例报告四川省人民医院（６１００４１）计汉华王跃雅安市人民医院罗光映陈旧性股骨颈骨折不愈合，在５５岁以上的病人一般采用人工股骨头置换或髋关节置换术［１］，但对５５岁以下的陈旧性股骨颈骨折不愈合治疗仍是骨科医生面...     

带蒂骨瓣移植及加压螺丝钉固定治疗老年陈旧性股骨颈骨折

股骨颈骨折是老年人常见病多发病之一，陈旧性股骨颈骨折或头下型股骨颈骨折的治疗，以手术治疗为主。一是人工股骨头置换，二是复位内固定等。我院自1982～1996年应用切开复位加压螺丝钉固定，带缝匠肌和部分阔筋膜胀肌蒂的镇骨嵌入移植治疗陈旧性股骨颈骨折和头下型股骨颈骨折34例，经随访初步观察，取得了满意的效果。现报告如下：1手术方法本前行腔骨结节牵引，上波郎氏牵引架，牵引1～2周，重量5～7kg，床头摄X线片，使骨断端复位或接近解剖复位。患者平卧位，硬膜外或环胶酮麻醉，用改良的Smith一Petersersen氏切口，长约12cm，整个…     

股骨颈骨折行人工股骨头置换97例报告

我院自1990年以来，采用人工股骨头置换手术治疗股骨颈骨折97例。随访70例，观察1—8年，效果优良率达90％。新鲜股骨颈骨折及陈旧性股骨颈骨折骨不连髋臼无损伤者，都可应用人工股骨头置换术。     

带蒂肌骨瓣移植及加压螺丝钉治疗股骨颈骨折19例

股骨颈骨折是老年人的常见病。头下型者或陈旧性的以手术治疗为主。一是换人工股骨头或“双怀”它换。二是复位内固定。我们自1982～1992年应用切开复位加田螺丝钉固定，维匠肌和部分阔筋膜张肌带骼骨嵌入移植治疗头下型或陈旧性股骨颈骨折19例，经初步随访观察，取得了满意的效果，现报告如下：1临床资料自1982年11月～1992年11月，我院共作此种手术19例。陈旧性头下型股骨颈骨折14例，新鲜经颈型股骨颈骨折，闭合县位失败5例；其中男8例，女11例，年龄47～69岁．骨折时间14，～83天，随访10个月～11年，疗效优者14例，良者3例，可考1例，…     

老年人股骨颈骨折的人工股骨头治疗(附70例报告)

本文报道人工股骨头替代术治疗70例老年人股骨颈骨折.平均年龄71.6岁,术后切口感染及并发症死亡各2例,经6个月至5年随访,4例因其它疾病而死亡.本手术适应于老年人的头下型股骨颈骨折复位失败,或陈旧性股骨头骨折伴骨不连接,或股骨头无菌性坏死者.本文指出应重视术前准备,预防和及时处理术后并发症,早期功能锻炼,以促进早日康复.     

双骨瓣移植治疗陈旧性股骨颈骨折

股骨颈骨折因其血运差，骨折时均伴有骨折端凹陷，首次治疗骨折不愈合的发生率较高，对那些首次治疗不成功的陈旧性骨折尤其是青壮年患者不适合行人工关节置换，治疗要求高，目前尚无被大家公认的方法对此类患者进行治疗。我科自1998年初至2003年4月以来采用旋髂深血管蒂骨瓣加缝匠肌蒂骨瓣移植治疗骨折端有吸收的陈旧性股骨颈9例取得较好的治疗效果，现报告如下。     

臀上动脉臀小肌大转子骨瓣修复陈旧性股骨颈骨折的解剖及临床

为探索股骨颈骨折的治疗途径，自1994年以来，作者在局部解剖学研究的基础上，以带臀上动脉臀小肌支臀小肌大转子骨瓣转位治疗陈旧性股骨颈骨折，临床应用12例，疗效满意，现报告如下。     

带旋髂深血管髂骨膜转位治疗陈旧性股骨颈骨折

<正> 股骨颈骨折不连及股骨头坏死为较难解决的并发症.而陈旧性股骨颈骨折处理则更棘手.根据外骨膜具有成骨功能,我们于1986年采用带旋髂深血管的髂骨膜转位,结合三刃钉内固定治疗陈旧性股骨颈骨折2例,取得较佳疗效,现报告如下:     

带旋髂深血管蒂髂骨瓣移植治疗青壮年陈旧性股骨颈骨折14例

目的探讨带旋髂深血管蒂髂骨瓣移植及内固定治疗青壮年陈旧性股骨颈骨折的方法、疗效。方法对14例青壮年陈旧性股骨颈骨折行切开复位，带旋髂深血管蒂髂骨瓣移植及内固定治疗。结果经2～5年随访，优良率为86％，股骨头坏死率为14％。结论带旋髂深血管蒂髂骨瓣移植及内固定治疗青壮年股骨颈陈旧性骨折能明显提高股骨颈骨折的治愈率，减少股骨头坏死的发生，是治疗青壮年陈旧性股骨颈骨折的理想术式。     

弯曲髓内针固定股骨粗隆下截骨

股骨粗隆下截骨是治疗股骨颈骨折不连接、股骨头无菌坏死、陈旧性髋关节脱位以及髋关节结核、炎症等出现畸形的方法之一。截骨后形成外展角可缩小股骨颈骨折线之Pauwell氏角使之趋于水平以减轻骨折所受之剪力。大粗隆向下移位增加臀肌张力使持重稳定性增加,髋部畸形得到矫正。截骨后可行外固定或内固定。石膏外固定笨重,对病人生活诸多不便,尤其老年人更不易忍     

切开复位加压螺纹钉内固定加缝匠肌髂骨瓣植骨治疗股骨颈囊内骨折15例

采用切开复位加压螺纹钉内固定加缝匠肌髂骨瓣植骨术治疗新鲜或陈旧性股骨颈囊内骨折15例，经0．5—3年随访，疗效满意，现报告如下。     

陈旧性股骨颈骨折动物实验研究

用断端间插入硅胶片的方法,在家兔身上复制了陈旧性股骨颈骨折的动物模型。实验发现,股骨颈骨折的愈合主要靠远折端的血运,形成内骨痂。陈旧性股骨颈骨折在单纯内固定下即使断端不切新、不植骨、不外固定也能愈合。断端间有多量的纤维结缔组织形成,其中的纤维细胞可转化为成软骨细胞或成骨细胞,骨折愈合需经过软骨骨痂阶段。     

双骨瓣移植治疗陈旧性股骨颈骨折

股骨颈骨折因其血运差,骨折时均伴有骨折端凹陷,首次治疗骨折不愈合的发生率较高,对那些首次治疗不成功的陈旧性骨折尤其是青壮年患者不适合行人工关节置换,治疗要求高,目前尚无被大家公认的方法对此类患者进行治疗。我科自1998年初至2003 年4月以来采用旋髂深血管蒂骨瓣加缝匠肌蒂骨瓣移植治疗骨折端有吸收的陈旧性股骨颈9例取得较好的治疗效果,现报告如下。     

陈旧性股骨颈骨折不连的治疗（附2例报告）

我们应用缝匠肌股直肌双肌蒂骨瓣移植，加压螺丝钉内固定治疗２例陈旧性股骨颈骨折不连获得成功，现报告如下：⒇１病例介绍例１，男性，５５岁，左股骨颈陈旧性骨折９个月，于１９９２年８月２５日拟行人工股骨头置换而收入院。患者于１９９１年１２月初因车祸致左股骨颈...     

人工关节置换术治疗老年人髋关节疾患的疗效观察

对１７８例应用人工髋关节置换术治疗老年人髋关节疾病患者进行１￣１３年的随访观察,获得完善资料的８６例。采用国内北戴河髋关节功能评分标准,分股骨颈新鲜骨折和陈旧骨折,应用骨水泥固定与未用骨水泥固定,进行了临床疗效比较和评价。结果表明：人工股骨头置换术是治疗老年人股骨颈骨折的一种较好方法,特别适用于老年人股骨颈头下型新鲜骨折,对陈旧性股骨颈骨折髋臼已有病变者,宜选用全髋置换术,是否应用骨水泥固定,比较     

自体红骨髓治疗陈旧性腕舟状骨骨不连

目的 评价自体红骨髓治疗陈旧性腕舟状骨骨不连的临床效果。方法 2001年7月。2004年7月，采用自体红骨髓注射治疗陈旧性腕舟状骨骨不连41例。结果 41例患者经3～12个月（平均8个月）随访，骨折均愈合，平均愈合时间为3个月。结论 自体红骨髓治疗陈旧性腕舟状骨骨折简单安全、微创，临床疗效满意。