囊内注射无水乙醇治疗非寄生虫性肝囊肿18例疗效分析

我科自2000年至2003年采用CT引导下穿刺抽吸注射无水乙醇治疗单纯性肝囊肿18例,疗效较好,报告如下. 对象与方法 1.一般资料:本组18例,男7例,女11例;年龄19～76岁,平均49岁.其中8例因自觉上腹部不适就诊,经B超或CT检查而确诊,10例为体检时发现.本组18例中单发15例,多发3例,共21个囊肿,其中囊肿直径5～10cm者15个,直径10～12cm者6个,肝右叶囊肿16个,肝左叶囊肿5个.均在CT引导下经皮穿刺抽吸囊液并注射无水乙醇.     

CT引导下注射无水乙醇肝囊肿硬化治疗

目的探讨CT引导下经皮穿刺注射无水乙醇硬化治疗肝囊肿的疗效。方法本组36例患者CT检查和（或）超声检查证实为肝囊肿共48个,其中多发性囊肿共4例,单发性囊肿共32例;囊肿直径约5.0cm～11.8cm。所有病灶均在CT引导下进行肝囊肿穿刺抽液,然后注入适量无水乙醇硬化治疗;术后随访6～18个月行CT检查观察治疗效果。结果 36例患者全部顺利完成治疗,肝囊肿穿刺成功率100%,本组无水乙醇硬化治疗肝囊肿有效率约为94.4%。结论对于体积较大或有临床症状的单纯性囊肿,CT引导下经皮穿刺注射无水乙醇硬化治疗具有较好的治疗效果,是值得临床广泛推广的。     

CT导向下囊内注射无水乙醇治疗肝囊肿效果观察

目的评价CT导向下经皮穿刺注射无水乙醇治疗肝囊肿的临床应用价值。方法19例23个肝囊肿,其中单纯性肝囊肿15例,多发性肝囊肿4例。在CT导向下行穿刺元水乙醇硬化治疗,分析其并发症,并追踪观察其疗效。结果19例中23个囊肿顺利完成穿刺硬化治疗,无并发症发生。对23个囊肿术后追踪观察6～12个月,CT复查囊腔缩小50％以上2例,70％以上9例,囊腔闭合无复发8例。结论CT导向下经囊内注射无水乙醇治疗是一种安全有效的治疗方法。     

经皮肾穿刺注射无水乙醇治疗45例肾囊肿的疗效评价

目的:探讨CT引导下穿刺注射硬化剂治疗肾囊肿的方法及疗效.方法:经B超或CT诊断的45例(58个)肾囊肿在CT定位下经皮穿刺抽吸,行无水乙醇反复冲洗法硬化剂治疗,用18～21G穿刺针抽吸,注入99.7%无水乙醇.注射量为抽出囊液量的25%～30%.术后每隔3个月复查,分析其疗效.结果:其中53个囊肿一次穿刺成功,随访3个月～1年,复查见25例(35个囊肿)消失,15例(18个囊肿)缩小,5例(5个囊肿)未见缩小.有效率91.3%,囊肿消失率60.3%,无严重并发症.结论:CT引导下经皮穿刺注射硬化剂治疗肾囊肿是一种安全、有效的治疗方法.     

无水乙醇注射治疗肾囊肿28例报告

1995年1月—1999年5月我院采用在B超定位引导下穿刺抽液并注射无水乙醇治疗肾囊肿28例,疗效满意,报告如下。1　临床资料本组28例,男19例,女9例。年龄28～69岁。健康体检9例,有症状19例。囊肿直径4.2～11.0cm。患者取俯卧位或坐位,局麻后在B超定位引导下,取囊肿距皮肤最近部位,用腰穿针向囊肿中心处进针,直至穿刺针位于囊肿中央处,抽尽囊液,注入无水乙醇,量为抽出量的1/4～1/3,保留10～15min,抽尽后再注入无水乙醇5ml,保留于囊内。抽出囊液2例为暗红色,26例为淡黄色或透明液体,量为53～285ml。2　结果28例一次穿刺成功。有症状的19例中17例…     

超声引导下经皮肝穿刺无水乙醇注射治疗肝囊肿18例临床研究

目的研究超声引导下经皮肝穿刺置管引流后无水乙醇注射治疗肝囊肿临床应用价值。方法 18例肝囊肿患者,分别在超声引导下经皮肝穿刺无水乙醇注射治疗,囊肿直径3～5cm,采取直接经穿刺针抽吸囊液而后注射无水乙醇治疗的方法,囊肿直径≥5cm,采取经皮肝穿刺置管引流,待囊液明显减少后,经引流管分次注射无水乙醇的方法,无水乙醇注射剂量为囊液引流量的1/5～1/4,术后分别于1个月、3个月、6个月经腹部CT检查判定疗效,囊腔消失为临床治愈,囊腔直径缩小〉50%为临床有效,囊腔直径缩小〈50%为无效。结果超声引导下经皮肝穿刺无水乙醇注射治疗肝囊肿手术成功率100%,单发肝囊肿临床疗效优于多发肝囊肿,经皮肝穿刺置管而后经引流管分次注射无水乙醇的方法优于经皮肝穿刺直接注射无水乙醇的方法。结论超声引导下经皮肝穿刺置管引流后无水乙醇注射治疗肝囊肿具有定位准确、操作简单、创伤小、疗效确切、费用低等优点,值得临床推广。     

彩超下巧克力囊肿穿刺注射乙醇的安全性及近期疗效评价(附42例临床分析)

目的　本文研究了患有卵巢巧克力囊肿的妇女在彩超引导下穿刺治疗后的安全性和近期疗效。方法　选择彩超检查后符合卵巢巧克力囊肿声像图并同时符合穿刺治疗条件的患者 4 5例 ,进行彩超引导下经腹或经阴道穿刺抽吸囊内液后再注入无水乙醇治疗 ,无水乙醇的治疗量相当于囊内抽吸量的 4 0 %～5 0 %。结果　 4 5例患者中 2例误诊 ,1例治疗中未能注入无水乙醇。余 4 2例经无水乙醇治疗后 2年内随访观察 ,1例复发 ,1例再发 ,余 4 0例病灶完全消失。治疗中及治疗后均未见明显副作用发生。结论　采用囊内抽吸量的 4 0 %～ 5 0 %的无水乙醇的治疗量治疗卵巢巧克力囊肿是安全的。近期疗效观察发现穿刺术后配合孕三烯酮药物治疗是完全必要的     

酒精注射治疗肾囊肿28例报告

本院从 1 995～ 2 0 0 2年 ,我科在B超引导下经皮穿刺注射酒精法治疗肾囊肿 2 8例 ,取得良好效果现将报告如下。1　临床资料经B超及CT同时证实肾单纯性囊肿 2 8例 ,男1 8例 ,女 1 0例。年龄 2 6～ 6 5岁 ,平均 4 5岁。左肾1 2例 ,右肾 1 4例 ,双肾 2例 ;肾上极 1 3例 ,肾中极 5例 ,肾下极 1 0例。囊肿直径 3～ 8cm。抽出囊液量在 30～ 2 80mL。在穿刺前检查生命体征平稳 ,排除其它疾病。在B超引导下 ,选择距囊肿较近的穿刺点 ,局麻下 ,用 9号腰穿针刺入囊内 ,抽尽囊内液 ,然后注入囊内液量 1 / 4的 95 %酒精 ,保留 5～ 8min后抽出 ,再注…     

巨大肝囊肿经皮穿刺引流硬化治疗

目的:评价经皮穿刺引流硬化治疗巨大肝囊肿的疗效.方法:21例21个巨大肝囊肿(直径＞10cm)经皮穿刺引流无水乙醇硬化治疗,随访6个月.结果:该组随访21例,有效率100%,囊肿消失率47.6%,一次治愈率85.8%,无严重并发症.结论:经皮穿刺引流硬化剂治疗巨大肝囊肿创伤小、治愈率高,是一种非常有价值方法.     

经皮穿刺硬化治疗后复发肾囊肿后腹腔镜手术治疗体会

目的：探讨经皮穿刺硬化治疗后复发肾囊肿行后腹腔镜手术治疗时机的选择及手术技巧。方法肾囊肿患者1例,查体发现右肾上部囊肿约7×7 cm2大小,行右肾囊肿穿刺并注射无水乙醇硬化治疗。穿刺后3个月复查彩超提示：右肾上部囊肿约4×4.5 cm2大小,考虑囊肿复发,为求手术治疗入院。入院后全麻下行后腹腔镜右肾囊肿去顶术。结果术中见右肾上部约5×6 cm2范围肾脂肪囊粘连于肾表面,无典型囊肿表现,不能确定此处是否为囊肿。以自制注射针于此处穿刺抽出囊液证实为囊肿,并经注射针向囊内注水30 ml后囊肿体积增大,确定囊肿边界,切除囊壁,手术顺利。术后病人恢复顺利,病理提示为单纯性囊肿,随访半年无复发。结论经皮穿刺硬化治疗后肾囊肿周围粘连明显。建议复发患者手术时机选择在硬化治疗后6个月,复发肾囊肿周围粘连严重难以辨认时可自制注射针回抽及注水帮助辨认囊肿。     

曲安奈德囊内注射治疗耳廓假性囊肿的疗效分析

目的观察曲安奈德囊内注射对耳廓假性囊肿的治疗效果。方法收集116例耳廓假性囊肿患者,在囊肿最高点处穿刺抽出囊液后,囊内注入曲安奈德并保留,一周后囊肿未消失者予再次注射,可连续注射3次。结果治愈93例(80.17%),显效10例(8.62%),总有效率88.79%。其中,一次注射有效率为81.03%,两次注射有效率为86.21%,三次注射有效率为88.79%;囊肿较小者(直径≤1.5 cm)总有效率为92.30%(60/65),囊肿较大者(直径1.5 cm)总有效率为84.31%(43/51),差异有统计学意义(P0.05)。结论囊内注射曲安奈德治疗耳廓假性囊肿是一种简单、安全、有效的治疗方法,尤其是对囊肿较小者。三次注射后囊肿仍未消失者,可考虑手术治疗。     

经臀部穿刺硬化治疗卵巢囊肿

目的总结CT引导下经臀部穿刺硬化治疗卵巢囊肿的疗效和操作经验。方法CT引导穿刺硬化治疗单纯性囊肿42例,子宫内膜异位囊肿16例,囊肿直径3.6～9.0cm。单纯性囊肿和子宫内膜异位囊肿分别用22G和21G Chiba针穿刺,囊液抽净后向囊腔内注入少量造影剂,经CT扫描确定造影剂在囊内且无外漏后将其抽出,然后注入相当于1/4～1/2囊液量的无水乙醇,并改变患者体位使乙醇与囊内各部充分接触。20分钟后将乙醇抽净,注入用5～10ml生理盐水溶解的平阳霉素8mg保留于囊内。结果58例均一次穿刺成功。抽出囊液15～260ml。6个月至24个月后复查有57例囊肿完全消失,1例由原来的9.0cm缩小至2.0cm,有效率100%,囊肿消失率98.3%。未发生严重并发症,术后无一例发生感染。结论CT引导经臀部穿刺硬化治疗卵巢囊肿,操作简便,创伤轻微,疗效满意,是一种安全、有效的治疗方法。     

95%酒精注射治疗肾囊肿38例报告

我们从1990年1月～1994年12月选择38例单纯肾囊肿,采用在B超定位后穿刺抽尽囊液,注射95％酒精治疗肾囊肿收到满意疗效。1 临床资料男性21例,女性17例。年龄24～68岁。左侧20例,右侧18例。囊肿最小4.0cm×4.3cm;最大11.2×6.8cm。所有38例术前均做双肾CT、B超检查定位定性,并做静脉肾盂造影,排除囊肿与肾盂相通。对于肾上极一般选择较大的囊肿穿刺。中下极肾囊肿直径达到4.0cm,即可穿刺。     

超声引导穿刺注射无水乙醇治疗孤立性肾囊肿

我院 1992年 1月～ 2 0 0 0年 1月在健康检查或其它疾病的检查中被 B超和 CT偶然发现肾脏较大的边缘性囊肿 5 9例 ,中央型囊肿 9例。分别对其行囊肿穿刺抽吸和腔内注入无水乙醇 ,中央型囊肿的 9例中 6例与肾盂相通 ,取得了满意的效果。1　资料与方法1.1　一般资料　本组 6 8例 ,男 4 4例 ,女 2 4例 ,年龄 38～ 75岁 ,平均 4 9岁 ,有患侧腰痛的 9例 ,血尿 4例 ,右侧肾囊肿 38例 ,左侧肾囊肿 30例 ,肾上极囊肿 2 6例 ,肾下极囊肿 33例 ,中部 9例 ,囊肿经 B超检查最大 15 .0 cm× 10 .0 cm,最小 3.5cm× 3.2 cm。1.2　治疗方法　先用 B超普通…     

CT导引下肾囊肿硬化剂治疗

目的探讨CT导引下穿刺注射硬化剂无水乙醇及CO2治疗肾囊肿及疗效观察。方法搜集有随访病例90例105个肾囊肿经皮穿刺抽吸后注射硬化剂99.7%无水乙醇65个及注入CO240个,其中单发者81例,多发者9例,最大者10cm×10cm×15cm,最小者5cm×5cm×6cm。年龄25～70岁,平均年龄54岁。结果所有患者症状明显缓解,2个月B超复查显示有效率98%（103/105）,囊腔缩小2/3以上者达71%（75/105）,其中囊腔消失者58个,占总囊肿数的55%,无严重并发症,复发率较低。结论CT导引下注射硬化剂治疗肾囊肿是一种准确、安全、微创、疗效好,值得推广的治疗方法。     

超声介入注射无水乙醇治疗肾囊肿的护理

我院 1999年 11月～ 2 0 0 1年 3月对 5 3例肾囊肿患者 ,采用超声引导下注射无水乙醇治疗 ,方法简便安全、副作用小 ,并能最大限度地保护肾功能 ,患者痛苦轻 ,易于接受。进行 6～ 2 4个月追踪观察 ,取得满意的临床疗效。1　临床资料1.1　一般资料　 5 3例患者 ,年龄 32～ 82岁 ,单纯性肾囊肿4 7例 ,多发性肾囊肿。共穿刺治疗 72个囊肿 ,其中最大囊肿10cm× 9cm× 10cm ,最小囊肿 5cm× 4cm× 4cm。1.2　治疗方法　选择合适的穿刺体位 ,一般为卧位或侧卧位 ,皮肤常规消毒、铺无菌巾。选取囊肿最表浅和最清晰部位作穿刺 ,避开肝、脾、肺、肠 ,…     

超声引导下肝囊肿介入治疗56例临床观察与分析

目的探讨超声引导下经皮穿刺注射无水乙醇并联合应用甲硝唑治疗肝囊肿的方法及疗效观察。方法对56例肝囊肿患者在超声引导下经皮穿刺注射无水乙醇治疗并联合应用甲硝唑抗菌,随访3～6个月,观察术后囊肿治疗萎缩的情况。结果56例患者均穿刺成功,经一次或多次重复治疗后,随访3～6个月发现：其中囊肿治愈消失23例,有效26例,无效7例。治疗总有效率87.5%,无效率12.5%。结论超声引导下经皮注射无水乙醇并联合应用甲硝唑治疗肝囊肿是一种简单安全、经济实用的微创治疗方法,对适合病例可替代传统的开放引流及外科手术切除,病例选择及穿刺治疗技巧是提高成功率的关键,值得临床推广应用。     

超声引导下穿刺抽液注入聚桂醇硬化治疗肾盂旁囊肿48例分析

目的总结超声引导下穿刺引流后注入聚桂醇注射液硬化治疗肾盂旁囊肿的临床疗效。方法对48例肾盂旁囊肿患者在超声定位引导下予穿刺置管引流囊内液,然后注射1%聚桂醇注射液硬化治疗（剂量为囊内液总量的1/4）,治疗后每隔2-3个月进行超声复查。结果 48例均穿刺成功,肾孟旁囊肿穿刺成功率为100%。结论穿刺置管引流后注射聚桂醇注射液硬化治疗肾盂旁囊肿,微创、安全可靠、简便易行。     

CT导引下卵巢囊肿穿刺硬化剂治疗的操作技巧及注意事项

目的 探讨CT导引下卵巢囊肿穿刺硬化剂治疗的穿刺技巧及术中注意事项.方法 对76例95个卵巢囊肿行CT导引下无水乙醇硬化治疗,经前腹入路穿刺62例,经骶部入路穿刺14例,用18～20G chida针穿刺抽吸,囊液抽尽后注入抽出量25.0%的无水乙醇,留置4～15min后抽出,然后注入少量无水乙醇保留.对于囊液大于300ml的囊肿则采用"分次递减"注入乙醇法,短时间反复冲洗,直至抽出液清亮.结果 76例95个囊肿除2例两个囊肿2次穿刺成功外,其余93个囊肿均一次穿刺成功,技术成功率97.9%.其中单纯性囊肿52例,巧克力囊肿24例.囊肿最小4.2cm×3.8cm×4.0cm,最大11.2cm×13.6cm×11.0cm.结论 CT导引下穿刺硬化剂治疗卵巢囊肿方法简便,疗效好,并发症少,只要掌握好穿刺技巧及术中注意事项,可以显著提高治疗有效率,并减少并发症的发生.     

B超导向经皮穿刺注药治疗肝囊肿23例体会

目的:B超导向经皮穿刺注射无水乙醇治疗肝囊肿的价值。方法:回顾我院1997年3月至2006年1月间B超导向经皮穿刺注射无水乙醇治疗的23例肝囊肿患者的临床资料。结果:23例3天后B超探查21例囊腔明显变小,囊壁变毛糙。2例无明显变化。10天后观察明显变小者16例,其余变化不明显,给予二次抽液注药。1个月后观察,11例消失,9例变为小弱暗区,3例重新抽液注药,其后均变小。结论:B超导向经皮穿刺注射无水乙醇治疗肝囊肿,其方法简便经济,创伤小,对肝功能无影响,副作用少,是基层医院治疗肝囊肿最理想的方法。