膦甲酸钠治疗慢性乙型肝炎30例观察结果

近年来体外研究表明,广谱抗病毒药物膦甲酸钠对乙肝病毒DNA聚合酶有抑制作用,国内外也有膦甲酸钠治疗慢性乙型肝炎的报道。为此,我院参照有关资料,制定了验证方案,对于膦甲酸钠治疗慢性乙型肝炎观察了30例,为进一步观察疗效并对其     

膦甲酸钠治疗慢性乙型肝炎疗效观察

目的 :了解应用膦甲酸钠治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法 :同时随机设对照组 ,治疗组用膦甲酸钠注射液 ,同时用丹参、甘利欣、茵栀黄等保肝药物。对照组不用膦甲酸钠 ,其他保肝药物相同。并观察临床症状、肝功能、HBeAg和HBV -DNA指标的变化。结果 :在临床症状 (纳差、腹胀、肝区疼痛 )、肝功能 (SB、ALT、AST)、HBeAg和HBV -DNA等指标经统计学比较有差异 (P <0 .0 5 )。提示膦甲酸钠治疗慢性乙型肝炎有效。     

磷甲酸钠联合干扰素治疗慢性乙型肝炎临床疗效分析

目的:比较磷甲酸钠干扰素联用与干扰素单用治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法:选择慢性乙型肝炎患者82例,分为联合组31例,干扰素组51例;以丙氨酸氨基转移酶(ALT)、乙型肝炎病毒标志物(HBVM)、乙型肝炎病毒DNA(HBV-DNA)为观察指标,比较不同治疗方案对指标的影响。结果:治疗3个月,联合组与干扰素组对慢性乙型肝炎患者血清HBeAg/抗-HBe转换率分别为48.39%和29.41%(χ2=2.98,P>0.05),对慢性乙型肝炎患者血清HBV-DNA的阴转率分别为67.74%和33.33%(χ2=9.15,P<0.01),对慢性乙型肝炎患者的ALT的复常率及HBsAg滴度的降低均强于干扰素组。结论:磷甲酸钠与干扰素联合使用有协同作用。其抗病毒治疗效果优于干扰素。     

膦甲酸钠联合苦参素治疗慢性乙型肝炎24例

2007年3月至2008年3月，我院对24例慢性乙型肝炎患者应用膦甲酸钠（PFA）联合苦参素治疗，取得较好的疗效，现报告如下。     

人工肝联合磷甲酸钠治疗重症肝炎21例效果观察

目的:观察人工肝联合磷甲酸钠对重症肝炎的治疗效果。方法:采用单重血浆置换疗法治疗21例重症肝炎,3～5d进行一次,共48例次。同时予磷甲酸钠3.0g/d静滴,28～56d;并取患者治疗前后静脉血作血生化和病毒学检测行自身对照分析。结果:人工肝联合磷甲酸钠治疗后血清TBil、HBsAg、HbeAg含量明显下降,差异有极显著性(P<0.01)。磷甲酸钠疗程结束后,HBeAg和(或)HBV-DNA阴转率52.4%。结论:人工肝联合磷甲酸钠可作为治疗早中期重症肝炎的有效方法。     

膦甲酸钠苦参联合治疗慢性重型乙肝临床研究

目的了解膦甲酸钠（可耐）、苦参联合应用在慢性重型乙型肝炎患者中的抗病毒治疗效果及是否提高生存率。方法对78例血清定量阳性的慢性重型乙型肝炎随机抽取分为常规综合治疗组38例,男37例,女21例,年龄（45.6±20.5）岁;膦甲酸钠苦参治疗组40例,男37例,女23例,年龄（51.4±20.7）岁,2组临床资料相仿,P〉0.05,具有可比性在综合疗法的基础上。治疗组在常规综合治疗上予以膦甲酸钠、苦参抗病毒治疗。对照组为常规综合治疗。结果膦甲酸钠苦参治疗组HBV-DNA阴转率25%,HBeAg阴转率为45%,临床有效率为72.5%;对照组HBV-DNA阴转率为7.89%;HBeAg阴转率为21.10%,临床有效率为42.10%。结论在综合疗法的基础上,应用膦甲酸钠加苦参治疗慢性重型乙型肝炎,安全有效,无明显不良反应,提高患者的生存率。     

膦甲酸钠联合地塞米松、胸腺肽治疗重型乙型肝炎37例

膦甲酸钠为广谱抗病毒药物，体外研究证明对乙肝病毒DNA聚合酶具有抑制作用，已应用于乙型肝炎的治疗领域，国内外多项报道在治疗慢性乙型肝炎、重型乙型肝炎方面取得一定的疗效，但膦甲酸钠联合地塞米松、胸腺肽治重型肝炎报道甚少，我们对此进行了临床应用研究，现报告如下。     

膦甲酸钠与阿昔洛韦联合治疗带状疱疹68例

目的:探讨膦甲酸钠与阿昔洛韦联合治疗带状疱疹疗效观察。方法:治疗组68例,膦甲酸钠注射液3.0g,l次/d,连用5d,同时服用阿昔洛韦0.2g,5次/d,连用10d。维生素B120mg,3次/d;甲钴胺0.5mg,3次/d;对照组52例,服用阿昔洛韦0.2g,5次/d,连用10d。维生素B120mg,3次/d,甲钴胺0.5mg,3次/d;观察两组间水疱停止发生、疱疹干燥结痂、疼痛变化时间,及后遗神经痛的发生率。结果:膦甲酸钠治疗组症状控制、改善均优于对照组,后遗神经痛发生率低。结论:膦甲酸钠与阿昔洛韦联合治疗带状疱疹是一种有效、安全的治疗方法。     

膦甲酸钠抗乙型肝炎病毒近期疗效观察

目的 为观察膦甲酸钠抗乙型肝炎病毒(HBV)的近期疗效.方法 将62例慢性乙型肝炎患者随机分为2组:治疗组30例,在常规保肝治疗的基础上加用膦甲酸钠;对照组32例,仅用常规保肝药物治疗.治疗前后观察患者肝功能、血清HBV DNA含量、乙肝病毒免疫学标志等的变化.结果 治疗组中30例治疗前具有消化道症状,治疗后25例有缓解,症状改善率83.33%.其中6例慢重肝患者治疗后存活4例,死亡2例,治愈率为66.67%;对照组25例有症状者中20例有缓解,症状改善80.00%.两组经充计学处理差异无显著性意义(P＞0.05).结论 提示膦甲酸钠具有明显和快速的抑制乙肝病毒复制、降低病毒量的作用,可作为抗病毒序母疗法的首程用药或联合用药的选择之一.两组经充计学处理差异无显著性意义(P＞0.05).结论 提示膦甲酸钠具有明显和快速的抑制乙肝病毒复制、降低病毒量的作用,可作为抗病毒序母疗法的首程用药或联合用药的选择之一.     

膦甲酸钠(可耐)治疗慢性乙型肝炎临床观察

目的:观察、探讨膦甲酸钠治疗慢性乙型肝炎的疗效.方法:选择经血清定量测定乙肝HBVDNA阳性的慢性乙型肝炎88例,其中常规综合治疗组(对照组)43例,仅给予常规综合治疗,另膦甲酸钠治疗组(治疗组)45例,在综合治疗基础上加用膦甲酸钠抗病毒治疗1个月,观察两组治疗1个月后肝功能、乙肝HBV-DNA滴度下降情况.结果:肝功能改善方面治疗组明显优于对照组,治疗组乙肝HBV-DNA近期阴转率42.22%,临床有效率93.3%;对照组HBV-DNA近期阴转率11.63%,临床有效率67.4%.结论:在综合治疗基础上,膦甲酸钠具有明显的抑制HBV复制作用,改善肝功能,无明显不良反应.     

膦甲酸钠、拉米夫定序贯治疗重型乙型肝炎30例

目的探讨膦甲酸钠、拉米夫定序贯治疗重型乙型肝炎的疗效。方法在综合治疗的基础上，加用膦甲酸钠3g静滴，前2wk2次，d，后2wk1次／d，共4wk。疗程结束后加用拉米夫定，100mg，1次／d，口服。结果18例慢性重型肝炎，10例好转，病情稳定，8例死亡。12例亚急性重型肝炎临床治愈，总有效率为73．3％（22／30）。结论膦甲酸钠、拉米夫定序贯治疗重型乙型肝炎，提高了存活率，防制了膦甲酸钠停用后的病情反复。     

伐昔洛韦联合膦甲酸钠治疗老年人头面部带状疱疹的疗效

目的:探讨伐昔洛韦联合膦甲酸钠治疗老年人头面部带状疱疹的临床疗效。方法:收集2012年1月至2017年12月在湖北省中山医院皮肤科住院的74例头面部带状疱疹患者(年龄≥65岁)临床资料,其中,40例给予伐昔洛韦联合膦甲酸钠治疗,34例给予膦甲酸钠治疗。两组患者均治疗10 d。对两组患者治疗前后的临床疗效、临床症状改善的时间、VAS评分、后遗神经痛(PHN)及不良反应进行观察及统计分析。结果:止痛时间、止疱时间、皮损开始结痂时间、50%皮损结痂时间、全部脱痂时间,联合用药组均较膦甲酸钠组短(P<0. 05),且带状疱疹后遗神经痛出现例数少(P<0. 05)。结论:伐昔洛韦联合膦甲酸钠可以有效治疗老年头面部带状疱疹,具有止痛、皮损恢复快、后遗神经痛发生率低及安全性好的优点。     

膦甲酸钠治疗乙型肝炎20例近期疗效观察

膦甲酸钠治疗乙型肝炎早在 2 0世纪 90年代初国外即有报道 ,我们应用国产膦甲酸钠治疗乙型肝炎取得较好疗效 ,报道如下。1　材料与方法1.1　临床资料　　 2 0例乙型肝炎患者均为本院 1999年 8月至 2 0 0 0年 2月收治的血清ＨＢＶＤＮＡ阳性病人 ,男 19例 ,女 1例 ,年龄 17～ 5 1岁 ,平均 3 2岁 ,ＨＢｓＡｇ持续阳性时间 1～ 17年 ,平均 9 1年 ,其中轻度慢性乙型肝炎 5例 ,中度慢性乙型肝炎 5例 ,重度慢性乙型肝炎 8例 ,重型乙型肝炎 2例。诊断符合 1995年北京全国传染病寄生虫病学术会议修订的标准。1.2　治疗与观察1.2 .1　病例选择　　血…     

膦甲酸钠治疗慢性重度和重型乙型肝炎临床疗效观察

目的 观察膦甲酸钠(PFA)治疗慢性重度和重型乙型肝炎疗效及不良反应。方法 选择慢性乙型肝炎重型16例，重度20例，全部患者HBsAg、HBeAg、HBV-DNA均阳性。在综合治疗基础上，加用膦甲酸钠3．0g静滴，每天一次，疗程28天。治疗前后观察患者的临床症状、体征、肝功能、肾功能、电解质、乙肝病毒指标，以及不良反应。结果 16例慢性重型乙肝有11例存活，临床症状有不同程度改善。20例慢性重度乙肝临床症状全部恢复，31例存活患者肝功好转，其中2例HBsAg转阴，13例HBeAg转阴，5例出现HBeAg／HBeAb血清学转换，14例HBV-DAN转阴。用药期间有6例出现胃肠道反应，2例头痛，停药后恢复正常。结论 膦甲酸钠具有明显的抑制乙肝病毒复制，降低血清病毒水平，改善肝功能，促进肝炎恢复，副作用小，可用于治疗慢性重度和重型乙型肝炎。     

膦甲酸钠治疗慢性乙型肝炎疗效观察

目的:探讨膦甲酸钠(可耐)治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法:选择1 0 0例慢性乙型肝炎患者,给予膦甲酸注射液3g/3 0 0mL ,静脉滴注,bid×1 5d后改为qd ,共3 0d ;对照组3 1例,仅给常规护肝药物、静脉滴注,共3 0d ,检测治疗前后患者血清乙肝三系,HBV -DNA及肝功能变化情况。结果:治疗后HBeAg阴转率两组分别为4 6 %、2 2 .5 8% ,HBV -DNA阴转率两组分别为6 6 %及1 9.3 5 % ,有显著性差异(P <0 .0 5 ) ,肝功能恢复亦优于对照组。HBsAg阴转方面无意义。结论:静脉注射膦甲酸钠,用于治疗慢性乙型肝炎,对抑制乙肝病毒复制及肝功能恢复具有一定作用     

膦甲酸钠治疗重型乙型肝炎临床疗效观察

目的：观察膦甲酸钠治疗重型乙型肝炎的疗效及不良反应。方法：选择亚急性重型肝炎4倒。慢性重型肝炎17例。所有患者HBV DNA阳性。在护肝、支持、对症等治疗基础上加用膦甲酸钠3g，每日2次，连续4周；治疗前后观察症状、体征、肝功能、乙肝病毒标志物、HBV DNA的变化及不良反应。结果：2l例患者存活15例；用药前后肝功能显著改善；15例患者HBV DNA得到复查，转阴8例；14例HBeAg阳性5例转阴。其中l例出现HBeAg／抗HBe血清转换，用药期间2例出现头晕，3例出现恶心、腹胀，l例出现皮疹。结论：膦甲酸钠有明显的抑制HBV复制、降低血清病毒水平的作用，可以改善肝功能，改善预后，可用于重型乙型肝炎的治疗。     

中小剂量糖皮质激素联合膦甲酸钠等药物治疗带状疱疹的疗效观察和安全性分析

目的观察中小剂量糖皮质激素联合膦甲酸钠氯化钠注射液治疗带状疱疹的临床疗效和安全性。方法选取2018年1月至2019年2月我科收治的带状疱疹患者104例,按入院先后顺序分为试验组和对照组,每组各52例。对照组使用膦甲酸钠氯化钠注射液、盐酸伐昔洛韦分散片、维生素B1注射液、甲钴胺分散片、加巴喷丁胶囊治疗,试验组在对照组的基础上加用中小剂量糖皮质激素治疗。观察并比较两组患者的临床疗效和不良反应。结果经过治疗后,试验组和对照组的总有效率均为100%,试验组患者的止疱时间、结痂时间、疼痛开始缓解时间、疼痛明显缓解时间均较对照组短,试验组疼痛程度视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)较对照组低,差异均有统计学意义(P<0. 05)。治疗过程中,两组均无明显不良反应发生。结论中小剂量糖皮质激素联合膦甲酸钠氯化钠注射液治疗带状疱疹具有较好的临床疗效和安全性,可以较快控制皮疹、有效缩短疼痛时间、明显减轻疼痛程度,提高患者生活质量,值得临床酌情推广使用。     

小剂量膦甲酸钠联合胸腺肽治疗慢性乙型肝炎临床观察

①目的 比较膦甲酸钠与膦甲酸钠联合胸腺肽治疗慢性乙肝的疗效。②方法 选择HBeAg、HBV－DNA皆为阳性的慢性乙肝患39例,分为A组21例,B组18例。以乙肝血清标志物（HBVM、HBV－DNA）为观察指标,比较不同治疗方案对指标的影响。③结果 治疗结束时A、B两组HBeAg阴转率分别为38．1％、66．7％;HBV DNA阴转率分别为47．6％、72．2％。治疗结束后3个月HBeAg阴转率分别为47．6％、66．7％;HBV DNA阴转率分别为52．4％、77．8％。治疗结束后6个月HBeAg阴转率分别为42．9％、61．1％;HBV DNA阴转率分别为42．9％、72．2％,两组阴转率均明显高于自然阴转率。B组HBeAg、HBV DNA阴转率明显高于A组（P＜0．05）。④结论 小剂量膦甲酸钠联合胸腺肽疗法副反应少,疗效较高,是临床慢性乙肝的一种较好治疗方法。     

膦甲酸钠治疗慢性重度乙型病毒性肝炎30例疗效观察

为探求一种疗效高、不良反应轻、治疗周期短并且适合重度乙肝的抗病毒治疗方法,我科2006年3月-2008年5月应用膦甲酸钠注射液治疗慢性重度乙肝病毒性肝炎30例,取得较满意疗效,现报告如下。     

膦甲酸钠治疗慢性重型乙型肝炎的临床观察

目的探讨膦甲酸钠治疗慢性重型乙型肝炎的疗效及其不良反应。方法选择慢性重型乙型肝炎患者80例，将其随机分为2组，对照组40例仅给予常规护肝及支持治疗，治疗组40例在常规护肝及支持治疗的基础上加用膦甲酸钠3．0g静滴，疗程4周，治疗前后检测肝功能、凝血酶原活动度、乙型肝炎病毒复制标志物HBV DNA和HBeAg，同时观察患者的症状、体征的变化及药物的不良反应。结果HBeAg滴度、HBV DNA拷贝数下降水平治疗组明显高于对照组，差异有显著性（P〈0．05）；HBeAg、HBV DNA的转阴率治疗组明显高于对照组，差异有显著性（P〈0．05）。治疗结束后AST、ALT、TBil治疗组明显低于对照组，差异有显著性（P〈0．05），PTA上升治疗组明显高于对照组，差异也有显著性（P〈0．05）。病死率治疗组明显低于对照组，差异有显著性（P〈0．05）。膦甲酸钠的不良反应主要是轻度的胃肠道反应。结论膦甲酸钠对乙型肝炎病毒有确切的抑制作用，对慢性重型乙型肝炎的治疗具有促进肝功能恢复，降低病死率等优点，膦甲酸钠无明显的不良反应，耐受性较好。