误服氟乙酰胺致中毒性脑病5例报告

我院 2 0 0 0年 8月 10日收治 5例误服氟乙酰胺致中毒性脑病患儿 ,现报告如下。1　临床资料1.1一般资料　本组男 3例 ,女 2例 ,年龄 5～ 7岁 ,平均 6 .1岁。发病前均无癫痫、精神疾病、滥用药物及产伤史。 5例同时服用混入氟乙酰胺的米饭 ,发病到入院时间大约 15ｍｉｎ。1.2临床表现　 5例服毒后到发病时间 15～ 45ｍｉｎ ,以癫痫发作为首发症状 ,3例为单纯强直—阵挛性发作 ,2例为肌阵挛伴强直—阵挛性发作。 5例均有不同程度的意识障碍 ,其中意识模糊 4例 ,谵妄状态 1例。 5例在癫痫间歇期均有精神症状 ,其中精神运动性兴奋 4例 ,嫉妒夸大…     

氟乙酰胺致中毒性脑病30例临床分析

氟乙酰胺中毒临床表现为中毒性脑病、心肌损害、消化道症状等。以中毒性脑病较常见 ,对预后影响较大。我院于1999年 1月～ 2 0 0 2年 10月收治 30例氟乙酰胺中毒的患者 ,现进行分析如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :本组男 18例 ,女 12例。年龄 8～ 82岁 ,平均 32 5岁。误服 10例 ,服毒自杀 15例 ,室内堆放氟乙酰胺密切接触 5例。发病前无滥用药物、脑卒中、精神疾病和癫痫病史。1 2　临床表现 :2 5例从服毒后到发病的时间为 2 0～ 6 0分钟 ,5例从接触毒物到发病的时间为 6 0～ 12 0天。 30例均有头痛、头昏、视物模糊、恶心、呕吐等临床…     

尿激酶灌注治疗脑室出血28例分析

我院自 1996～ 1999年共收住脑室出血 2 8例 ,采用侧脑室体外引流并尿激酶灌注治疗 ,疗效显著 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 2 8例 ,男 2 0例 ,女 8例 ,年龄 18～ 6 5岁 ,其中 40～ 6 5岁 2 4例 ,平均 46 .6岁 ,发病至就诊时间 1ｈ～2天。高血压脑出血破入脑室 17例 ,自发性脑室出血 7例 ,脑瘤出血破入脑室 2例 ,急性颅脑损伤 2例。1.2　临床表现　发病前有头晕、头痛、呕吐等前驱症状者 2 0例 ;无前驱症状突发昏迷者 8例。其中浅昏迷 14例 ,深昏迷9例 ,脑疝形成 5例。入院时按格拉斯哥 (Ｇｌａｓｇｏｗ)昏迷评分法 ,轻型 (…     

颅脑损伤早期并发精神症状50例分析

一、临床资料1.一般资料 :1993年 1月～ 98年 12月 ,我院收治颅脑损伤早期并发精神症状 5 0例病人 ,其中男 36例 ,女 14例。年龄 10～ 6 8岁 ,平均年龄 40 .5岁。 5 0例病人中均在代办处后 5天内入院。致伤原因 :车祸 32例 ,打架伤 13例 ,跌伤 5例 ,42例为闭合性脑损伤 ,8例为开放性脑损伤 ,其中额叶损伤 2 6例 ,颞叶损伤 18例 ,额颞硬膜下积液 6例。全部病例经GCS评分 ,4～ 8分者 12例。 9～ 12分者 2 8例。 13～ 15分者10例。伤后均有原发昏迷史 ,昏迷时间 <30分钟者 2 8例 ,>30分钟者 2 2例。　　 2 .精神症状 :伤后 3天内出现精神症状…     

迟发性颅内血肿28例诊治分析

我院从 1 993～ 2 0 0 0年共收治外伤性迟发性颅内血肿 2 8例 ,占同期颅脑损伤患者的 8.3 % ,本文拟对迟发性颅内血肿的诊断治疗和预防进行探讨。1 临床资料一般资料　本组男 2 0例 ,女 8例 ,年龄 1 7～ 3 5岁 6例 ,3 6～ 5 5岁 1 4例 ,5 5岁以上 8例。受伤原因 :车祸 1 4例 ,坠落伤 1 0例 ,重物砸伤 4例。临床表现　伤后有原发昏迷 2 0例 ,入院时神志清1 6例 ,有意识障碍 1 2例。入院后意识障碍程度加深 5例 ;头痛加剧 ,并出现新的神经系统体征 9例 ;癫痫发作2例 ;颅内血肿清除术后意识无好转 ,同侧瞳孔回缩后 ,对侧瞳孔散大 8例 ,术中发…     

胰性脑病12例临床分析

胰性脑病是一种继发于急性胰腺炎的神经精神系统并发症 ,主要见于重症胰腺炎。我们自 1988年 12月～2 0 0 0年 12月间共收治重症胰腺炎 5 3例 ,其中出现神经精神症状者 12例 ,发生率为 2 2 6 % ,现报告如下。1　临床资料重症胰腺炎在病程中出现神经精神症状者 12例 ,男性 8例 ,女性 4例 ,年龄 15～ 6 8岁 ,平均年龄 46岁。病人出现神经精神症状在发病后 1～ 7天 ,多数在 2～ 5天内。所有病人均有不同程度的神经精神症状 ,其中烦躁不安 10例、意识模糊 8例、昏迷 5例、语言障碍 5例、谵妄 4例、抑郁 2例、幻觉 2例、失明 1例。 3例病人出现…     

癫痫持续状态58例临床分析

癫痫持续状态是指频繁发作所导致的固定而持久的癫痫状态 ,或一次癫痫发作至少持续 30 min以上或两次发作间歇意识不能恢复者。癫痫持续状态是一种严重而紧急的情况 ,如不及早控制发作 ,可因各种严重并发症而死亡。1　临床资料1 .1　一般资料　本组 5 8例中男 37例 ,女 2 1例 ;年龄 1 2～ 65岁 ,以 1 8～ 2 8岁较多 ,平均 2 2 .6岁。1 .2　临床特点　 5 8例患者均在发病后 2 4小时内就诊 ,中～重度昏迷 1 5例 ,浅昏迷 35例。均表现为全身性强直 -阵挛状态 ,抽搐持续时间 1 0～ 75 s,间隔时间 2～ 2 5 min不等 ,间歇期意识不能恢复。症状控制…     

20例脑干出血的临床分析

我院自 1 997年 1月～ 2 0 0 0年 7月共收治确诊为脑干出血患者 2 0例 ,现结合有关文献 ,对脑干出血的病因、诊断、治疗、预后等方面进行分析。1　临床资料1 .1　一般资料　 2 0例中男 1 6例 ,女 4例。年龄2 3～ 80岁 ,既往有高血压病史 1 4例 ,糖尿病史 1例。动态发病 1 8例 ,静态发病 2例。1 .2　症状与体征　 2 0例中头痛、呕吐 5例 ,肢体无力 9例 ,肢体麻木 5例 ,眩晕或头昏 4例 ,复视 3例 ,瞳孔变化 7例 ,眼球运动障碍 5例 ,交叉瘫 7例 ,昏迷 1 1例 ,中枢性高热 9例 ,肺部感染 5例 ,上消化道出血 3例 ,呼吸功能异常 9例 ,入院时血压升…     

儿童颅脑损伤204例诊治分析

临床资料1　一般资料　本组 2 0 4例 ,其中男 1 49例 ,女 5 5例。年龄最大 1 4岁 ,最小 1岁 ,其中 1～ 5岁6 9例 ,5～ 9岁 96例。 9～ 1 4岁 3 9例。按病情分轻、中型 1 6 6例 ,重型颅脑损伤 3 8例。2　临床表现　伤后均有不同程度的意识障碍 ,主要表现为昏迷或嗜睡 ,恶心、呕吐 ,部分患儿出现腹痛。排除 1 5例原发腹部损伤患儿后 ,按年龄分组腹痛的发生分别为 1～ 5岁组发病 3 6例 ,发病率为 5 4 .5 %;5～ 9岁发病 2 8例 ,发病率为3 1 .8%;9～ 1 4岁组发病 7例 ,发病率为 2 0 .0 %。3　 CT及脑电图检查　 CT检查轻中度颅脑损伤患儿中外伤…     

老年慢性硬膜下血肿的诊治体会

我院 1995 - 10～ 2 0 0 3- 0 6收治 6 2例老年慢性硬膜下血肿病人。现将临床诊治情况分析如下。1　一般资料本组资料中男 5 5例 ,女 7例。年龄 6 5～ 85岁 ,平均 72岁。有明确头部外伤史 4 8例 ,无明显创伤史 14例。外伤后距入院时间 3周～ 6个月 ,平均4 2个月。2　临床症状和体征头痛 5 8例 ,呕吐 19例 ,视乳头水肿 2 8例 ;智力障碍 2 9例 ;一侧肢体无力 14例 ,偏瘫 6例 ;癫痫 4例。3　影像学检查CT扫描所见双侧血肿 5例 ,单侧血肿 5 7例 ;中线结构移位 5 4例 ;等密度 36例 ,稍低密度 2 8例。4　治疗及效果4 1　方法行颅骨钻孔引流术 ,…