免疫法粪便潜血试验用于上消化道出血性疾病诊断的评价

粪便潜血试验(Fecal Occult blood,FOB)是临床诊断和监测消化道出血性疾病的一项重要常规检查项目[1],也是普查和筛选消化道肿瘤的有效手段之一[2,3].近年来国内外学者先后建立了以抗原抗体反应为原理检测粪便潜血的免疫学方法,使得潜血试验方法学的灵敏度和特异性有了较大提高[4].然而在实际应用中发现:免疫法粪便潜血试验在上消化道出血性疾病中的阳性率偏低[5,6]:为此我们对导致免疫法粪便潜血试验检测上消化道出血假阴性结果进行了分析,并提出了检测粪便潜血的项目内容、报告模式以及如何就实验结果向临床作出合理的解释.现将结果报告如.     

血红蛋白与转铁蛋白联合检测对消化道出血的诊断价值

粪便潜血试验是临床诊断和监测消化道出血性疾病的一项重要的常规检查项目,也是普查和筛选消化道肿瘤的有效手段之一[1]。传统的化学法影响因素多,易出现假阳性结果,血红蛋白（Hb）法虽然不受饮食的影响,     

两种粪便潜血试验方法的对比观察和评价

粪便潜血(fecal occult blood,FOB)试验是临床 诊断和监测消化道出血性疾病的一项重要常规检查项目,也是普查和筛选消化道肿瘤的有效手段之一[1].其试验方法主要有化学方法和免疫方法两类,化学法虽简便易行,但特异性较低,如进食肉类或服用铁剂等均可导致假阳性.近年来为解决潜血试验的特异性,已有应用免疫学方法的趋势,为此,我们对本实验室两种粪便潜血试验方法进行对比观察和评价.现将结果报告如下.     

两种粪便潜血试验方法的对比观察和评价

粪便潜血(fecal occult blood，FOB)试验是临床诊断和监测消化道出血性疾病的一项重要常规检查项目，也是普查和筛选消化道肿瘤的有效手段之一。其试验方法主要有化学方法和免疫方法两类．化学法虽简便易行，但特异性较低，如进食肉类或服用铁剂等均可导致假阳性。近年来为解决潜血试验的特异性，已有应用免疫学方法的趋势，为此，我们对本实验室两种粪便潜血试验方法进行对比观察和评价。现将结果报告如下。     

便潜血检测方法比较

粪便中的血红蛋白可作为胃肠道出血的一个指标，粪便潜血试验已被视为消化道出血的重要筛选指标，其试验方法主要分为化学方法和免疫学方法。近年来为解决便潜血的特异性问题，已开始应用免疫学方法。单克隆抗体法检测便潜血不受饮食限制，快速、简便、准确，方便临床。本文对便潜血试验中的免疫单克隆双抗体夹心法进行了临床和方法学评价试验，报道如下。     

住院病人粪便常规及潜血检查缺失的原因分析与改进对策

[目的]完善神经内科住院病人留取粪便标本的管理,降低住院病人粪便常规及潜血检查的缺失率。[方法]回顾性调查分析神经内科2013年1月—2013年8月住院时间>3 d 的出院病历818份(改进前),分析粪便常规及潜血检查缺失的原因并进行改进,内容包括改变环境因素、规范标本容器存放管理、严格交接班、加强宣教、规范收集大(小)便标本的流程管理等,抽取神经内科2013年9月—2014年3月住院时间>3 d 的725份住院病人的病历(改进后),统计改进前后粪便常规及潜血检查的缺失率。[结果]改进后出院病历粪便常规及潜血检查的缺失率由改进前的44.7%降低至13.1%。[结论]规范管理和持续改进可降低住院病人粪便常规及潜血检查的缺失率。     

免疫法与化学法便潜血试验对消化道出血性疾病误诊原因分析及对策

目的 分析免疫法、化学法便潜血试验对消化道出血性疾病误诊的原因,探讨免疫法、化学法便潜血试验联合应用的价值.方法 采用体外试验分别对上、下消化道出血患者粪便的吸收光谱进行扫描,并将血红蛋白液分别加入胃液、十二指肠液和多酶液孵育1～4 h后观察吸收曲线和潜血结果,同时采用两种方法对149例经临床确诊的不同类型受检者(56例上消化道出血病人、48例下消化道出血病人、38例健康对照组、7例上下消化道均出血的病人)和340例体检人群粪便进行便潜血试验,以评价两种便潜血试验结果差异.结果 在体外经胃液、十二指肠液和多酶液消化处理后的血红蛋白与上消化道出血病人粪便均有一不规则梯形特征性吸收峰,且免疫法便潜血试验呈阴性结果而化学法则为阳性结果;56例上消化道出血病人免疫法便潜血阳性率为5.4%,明显低于化学法的73.2%(χ2=36.02,P<0.01),48例下消化道出血病人免疫法便潜血阳性率为75.0%,高于化学法的58.3%(χ2=4.90,P<0.05),而健康对照组和上/下消化道同时出血的病人两种方法无显著性差异(χ2=0~0.03,P>0.05);340例体检人群便潜血进行筛选结果表明两种方法在28例不同原因引起便潜血受检者中存在显著差异(χ2=12.04,P<0.05).结论 免疫法应用于上消化道出血性疾病的诊断应慎重,而对于下消化道出血性疾病则是首选,应将两种方法联合应用于粪便常规检查和体检普查项目,并结合受检者自身情况进行综合判断,以免造成漏诊或误诊.     

两种粪便潜血试验的临床应用与评价

目的评价免疫金标法和化学法粪便潜血试验在胃肠道出血疾病中的应用。方法针对30例肠癌组和30例上消化道出血组分别采用免疫金标法和化学法测试。结果免疫金标法测定粪便潜血阳性肠癌组27例,阴性3例,阳性率为90.0%;上消化道出血组粪便潜血阳性25例,阴性5例,阳性率83.3%。化学法测定粪便潜血肠癌组阳性22例,阴性8例,阳性率为73.3%;上消化道出血组粪便潜血阳性30例,阴性0例,阳性率为100%。结论潜血试验对诊断和治疗胃肠道出血疾病有非常重要的意义,尤其是消化道肿瘤。出血量较少时免疫金标法高于化学法,出血量较大时化学法高于免疫金标法。     

粪便潜血检测方法学的研究进展

粪便潜血试验(FOBT)是临床诊断多种疾病引起的消化道出血的一项重要常规检查,对胃癌和大肠癌等消化道肿瘤,持续的消化道出血可能是其早期出现的唯一特征,FOBT对早期监测方法最有帮助[1-3].为解决FOBT的特异性问题及鉴别消化道出血部位,国内外临床实验室不断探索和改进多种检测方法,现就各种方法学的应用原理和优缺点研究进展予以概述.     

化学法与免疫法对粪便潜血试验的临床评价

目的：评价化学法和免疫法粪便潜血试验在消化道出血性疾病中的应用价值。方法：36例消化道出血性疾病患者及32例健康体检者的粪便用化学法和免疫法做潜血试验，同时分别对人和动物的血红蛋白（Hb）进行特异性、抗干扰试验。结果：化学法受食物和药物等于扰，在检测前需索食3d,对上消化道出血有一定应用价值；免疫法有很高的特异性、不受食物和药物干扰，对早期发现和诊断下消化道出血性疾病、特别是早期下消化道肿瘤具有重要意义。结论：两法不可偏废，应结合用于临床，才能提高消化道出血的检出率。     

胶体金试纸条免疫法检测粪便隐血方法评价

粪便的潜血检查，是指消化出血量很少，肉眼不见血色，而且少量红细胞又被消化分解以致显微镜下也无从发现的出血状况。潜血检查对诊断多种消化道出血性疾病有重要价值。也是普查筛选消化道肿瘤的有效手段。因此潜血实验成为人们不断深入研究的热点。过去一直沿用化学法来检测粪便潜血，     

单抗体法在冠心病伴发消化道微量出血中的应用

有关单克隆抗体法 (以下简称单抗法 )在消化道肿瘤和消化道溃疡中检测大便潜血应用已多见报导 [1 ] ,本文对 40例冠心病 (CHD)患者的粪便分别用单抗法和联苯胺法检测其潜血 ,探讨单抗法测便潜血在 CHD伴发胃肠道微量出血中的意义。1　材料和方法1 .1　材料　单抗法便潜血一步检测法试剂盒 (速而准 )由万华普曼生物工程有限公司提供 ;联苯胺法按《全国临床检验操作规程》配制试剂并操作。1 .2　操作方法　单抗法操作见试剂说明书。1 .3　标本来源　 40例粪便标本均来自本院心内科病区 CHD患者送检的随机标本。1 .4　统计方法　采用χ2 检…     

粪便潜血单克隆抗体一步法试验

粪便潜血试验已被视为消化道出血的重要筛选指标，其试验方法主要分为化学方法和免疫学方法两大类，近年来为解决潜血试验的特异性，已有应用免疫学方法的趋势。我们对免疫学方法中的单克隆抗体（单抗）一步法进行了临床和方法学的评价试验，报告如下。一、材料与方法１?..     

粪便常规和潜血检测在临床患者与健康体检人群间的必要性分析

目的 探讨现阶段中国公共卫生条件医疗水平下,粪便常规检查和便潜血检测对疾病诊治的指导意义.方法 回顾性分析3 483例健康体检者与1 724例住院病人粪便常规及潜血检测.对每一例标本同时做粪便常规及潜血检测(按照<全国临床检验操作规程>进行操作),通过外观和显微镜检查,统计粪便常规的异常率;通过胶体金单克隆抗体免疫法统计便潜血阳性率.结果 3 483例健康体检者中粪便常规异常率为0.1%(4/3 483),健康体检者潜血阳性率为0.7%(26/3 483);1 724例住院病人中粪便常规异常率为3.5%(60/1 724),住院病人潜血阳性率为9.0%(156/1 724).健康体检者和住院病人粪便常规外观异常的以颜色、性状为主,显微镜检测异常的主要以红细胞、白细胞为主,两者都未见寄生虫、寄生虫卵、原虫等;住院病人粪便常规检测异常的还可见到灵芝花粉孢子、大吞噬细胞、真菌、食物残渣增多等.结论 现阶段中国公共卫生条件医疗水平下肠道寄生虫病感染率呈降低趋势,消化道疾病类型也发生改变,肠道肿瘤的发病率和死亡率呈逐年上升趋势.便潜血被认为是胃肠癌普查最适用的试验和消化道恶性肿瘤普查初筛试验.便潜血很有必要作为城市健康人群体检的常规筛查项目.     

粪便潜血试验两种方法的比较

粪便潜血试验已被视为消化道出血的重要筛选指标，对临床消化疾病的早期发现诊断具有重要意义。我院对本试验的两种方法进行了比较，报告如下：     

用免疫学法检查粪便潜血诊断大肠癌

免疫学法检查粪便中的潜血,解决了化学法不能检查出的粪便中微量潜血,被认为是对直肠癌诊断很有希望的过筛试验。作者从1985年开始在一般公司团体职员中找检查对象,进行免疫学法检查粪便潜血,用于对大肠癌进行过筛,潜血阳性者,再用内窥镜和X 射线检     

血红蛋白与转铁蛋白同时检测消化道出血

目的探讨检查粪便中转铁蛋白(Tf)和血红蛋白(Hb)对诊断消化道出血性疾病的临床价值。方法对46例健康人及135例有消化道出血疾病的患者粪便标本进行检测。用Quick Chaser便潜血法检测Tf和Hb;"速而准"便隐血法检测Hb;便潜血A、B板法检测Hb。结果Quick Chaser便潜血法同时检测Tf和Hb,一项结果阳性者即为符合诊断。阳性率健康组2.2%,上消化道出血组40.2%,下消化道出血组68.4%;用"速而准"法检查人Hb,阳性率健康组2.2%,上化道出血组33.0%,下消化道出血组55.3%;便潜血A、B板邻联甲苯胺(A)法阳性率健康人组19.6%,上消化道出血组26.8%,下消化道出血组26.3%;愈创木脂(B)法阳性率健康组人19.6%,上消化道出血组13.4%,下消化道出血组7.9%。结论Quick Chaser法同时检测粪便中人Hb、Tf是诊断消化道出血性疾病更有效的一种实验方法。     

胶体金法检测便潜血假阴性结果分析

[目的]了解解决胶体金法检测便潜血中出现假阴性结果。[方法]用胶体金法和化学法做灵敏度对比试验，同时检测病人标本便潜血，再用胶体金法检测柏油便中不同采样量对潜血试验结果影响。[结果]胶体金法灵敏度高、特异性强，不同采样量对检测结果有不同影响。[结论]应选择灵敏度高的试纸，免疫与化学法联合检测，严格控制标本采样量及稀释液用量是避免假阴性结果的关键。     

基于GEO和TCA数据库鉴定血清外泌体miR-23a在结肠癌中的诊断及预后价值

<正>结肠癌是世界范围内发病率位居第三的恶性肿瘤,年发病率高达1400万人,死亡率高达69.4万人^[1]。在我国,结肠癌是癌症相关死亡疾病的第5大原因。约有75%的结肠癌诊断时已发展至临床晚期,5年生存率仅有14%;而早期诊断可显著降低死亡率,5年生存率可达到90%^[2]。目前,对于结肠癌高风险人群推荐的筛查方法主要有结肠镜和粪便潜血实验^[3]。粪便潜血实验对早期诊断和高危人群筛查的敏感性有限^[4]。结肠镜虽然具有较好的敏感性及特异性,但是具有有创性、费用昂贵,耗时且耐受性差^[5]。     

试纸卡法和胶体金法检测大便潜血的方法学评价

<正>大便潜血试验是诊断各种原因引起的消化道出血及筛选消化道恶性肿瘤的重要手段。检测的方法各有长处,同时方法上也存在着测定范围局限性。潜血是指消化道出血量很少,肉眼不见血色,而且少量红细胞(RBC)又被消化分解以致显微镜下也无从发现的出血状况。一直沿用化学法来检测粪便潜血,由于此法操作简便,但干扰因素多、特异性较差、灵敏度低,易受饮食(肉类、蔬菜、药物、维生素C、铁剂等)的影响,常出现