大理地区高血压患病率调查及影响因素分析

目的 探讨大理地区高血压的患病率及影响因素.方法 对大理地区≥17岁的1 843名居民进行高血压患病率及影响因素的调查.结果 大理地区≥17岁居民中高血压的患病率为32.4%,其中汉族的患病率(35.6%)高于白族(26.2%),差异有统计学意义(P＜0.05).高血压的知晓率为59.6%,治疗率为43.6%,控制率为16.6%.Logistic多元回归分析显示,年龄[OR=1.094,95%CI(1.081,1.106)]、体质指数[OR=1.194,95%CI(1.150,1.244)]、血尿酸[OR=1.003,95%CI(1.002,1.005)]、三酰甘油[OR=1.079,95%CI(1.019,1.142)]、吸烟[OR=1.335,95%CI(1.009,1.765)]是高血压患病的危险因素,而饮酒[OR=0.601,95%CI(0.438,0.823)]是保护因素.结论 大理地区高血压患病率较高,而知晓率、治疗率和控制率较低,急需建立有效的综合干预策略.     

常见慢性病对农村中老年人群生命质量的影响研究

目的 了解目前农村中老年人群原发性高血压、糖尿病、冠心病和脑卒中的患病状况,评价其对生命质量的影响.方法 本次横断面研究共纳入5 345例研究对象,应用欧洲五维度健康量表(EQ-5D)描述研究对象生命质量情况,通过问卷调查和体格检查收集常见慢性病患病情况、健康相关行为情况、健康自我评价以及血压、身高、体质量等信息.应用因子回归评价健康相关生命质量的影响因素,采用非条件Logistic回归分析,以非患者为对照,分别计算四种慢性病调整年龄后发生健康状态不良的相对危险度(OR)及其95%置信区间(95%CI),分析患病种类对人群健康生命质量的影响.结果 研究对象EQ-5D健康指数平均为(0.923±0.145).患有慢性病的对象占73.1%,慢性病患者EQ-5D健康指数(0.907±0.155)低于不患慢性病的对象(0.963±0.105),差异有统计学意义(t=15.082,P＜0.01).与对照组相比,慢性病患者发生健康状态不良的风险由大到小依次为脑卒中1.46[95%CI(1.15,1.85)]、糖尿病1.27[95%CI(1.05,1.53)]、高血压1.25[95%CI(1.06,1.47)]和冠心病1.12[95%CI(0.96,1.32)].男性脑卒中患者[OR=1.90,95%CI(1.32,2.73)]、女性糖尿病患者[OR=1.30,95%CI(1.04,1.63)]更容易发生健康状态不良.结论 农村社区中老年慢性病患者生命质量较低,常见慢性病中脑卒中对生命质量的影响最大.加强慢性病防治是改善农村中老年人群生命质量的重要途径.     

≥55岁高血压患者发生轻度认知功能障碍的影响因素研究

背景 高血压和轻度认知功能障碍(MCI)是老年人常见的健康问题,有关社区老年人群高血压合并MCI的现况及其危险因素研究报道不足。目的 了解社区高血压合并MCI的流行现况,分析其共病的影响因素。方法 于2011年9—11月采用典型抽样法在宁夏回族自治区银川市、吴忠市中选择老年人口比例相对较高的5个社区,对社区中所有年龄≥55岁的居民进行健康调查,纳入高血压患者509例,采用多因素Logistic回归分析探究高血压患者发生MCI的影响因素,以各个影响因素的回归系数为权重计算个体预测风险值,绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线)评估个体预测风险值对高血压患者发生MCI的预测价值。结果 依据是否合并MCI将患者分为高血压合并MCI组(n=97)和高血压未合并MCI组(n=412),两组患者年龄分布、性别、吸烟、高血压分级、抑郁评分、尿酸、白蛋白比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄≥75岁[OR=2.63,95%CI(1.31,5.27)]、性别[OR=0.46,95%CI(0.22,0.94)]、白蛋白[OR=0.96,95%CI(0.91,...     

粤港地区原发性高血压肝阳上亢证及影响因素分析

目的探讨粤港地区原发性高血压(EH)肝阳上亢证形成的可能影响因素。结论收集135例粤港地区EH肝阳上亢证患者的调查资料,用Logistic回归法分析肝阳上亢证发生与年龄段、性别、体型、血压分级、病程年段、合并心血管疾病、合并代谢性疾病、家族史、高盐饮食、过量饮酒、老火汤、凉茶、吸烟、运动、服药等36项有关因素的相关性。结果年龄段3(50～岁)OR=0.233,95%CI[0.072,0.756],P=0.015;年龄段4(60～岁)OR=0.221,95%CI[0.067,0.728],P=0.013;年龄段5(70～岁)OR=0.206,95%CI[0.055,0.774],P=0.019;性别男OR=0.631,95%CI[0.4,0.994],P=0.047;2级高血压的OR=2.023,95%CI[1.293,3.167],P=0.002;3级高血压的OR=3.027,95%CI[1.665,5.503],P=0.000。结论年龄段(50～岁)、年龄段(60～岁)、年龄段(70～岁)、性别男、2级血压、3级血压等可能是促进粤港地区EH肝阳上亢证形成的影响因素。     

南通市成人体检中高血压患病情况及危险因素探讨

目的 了解南通市成人体检中高血压患病情况及其主要危险因素.方法 从体检信息管理系统中抽取2009年42 102例成人体检者为研究对象,对其血压、体质指数、血脂(总胆固醇,三酰甘油,高、低密度脂蛋白胆固醇)、空腹血糖、吸烟及饮酒史资料进行分析.结果 (1)高血压患者8 812例,患病率为20.93%,其中,男患病率为25.73%,女患病率为13.28%,男女患病率间差异有统计学意义(P＜0.01).1、2、3级高血压患者分别占68.57%、24.89%和6.54%.(2)多因素Logistic回归分析显示,年龄[OR=1.048,95%CI(1.043,1.052)]、吸烟[OR=1.110,95%CI(1.003,1.228)]、饮酒[OR=1.121,95%CI(1.011,1.242)]、超重[OR=2.820,95%CI(2.554,3.112)]、糖尿病[OR=2.267,95%CI(1.870,2.749)]、高总胆固醇血症[OR=1.266,95%CI(1.145,1.400)]和高三酰甘油血症[OR=1.483,95%CI(1.345,1.636)]均可增加高血压的发病危险;女性[OR=0.164,95%CI(0.105、0.256)]高血压的发病危险明显低于男性.结论 年龄、性别(男性)、吸烟、饮酒、超重、糖尿病、高总胆固醇血症和高三酰甘油血症可能是高血压发病的危险因素.     

社区高血压患者血管病变情况及影响因素研究

背景 随着社会经济的发展和人口老龄化的加剧,我国人群高血压的患病率逐年升高。对高血压患者的动脉血管弹性度、硬化度进行监测与干预,可以延缓心血管事件进程、预防心血管疾病发生。目的 探讨社区高血压患者的血管病变情况及其影响因素,为动脉硬化的早期发现和预防提供理论依据。方法 选取2018年5-7月于佛山市顺德区乐从社区卫生服务中心门诊体检的高血压患者411例,按照血压水平分成3组：血压控制理想组（A组）45例、血压控制良好组（B组）142例、血压控制不良组（C组）224例。评估各组血管病变情况,包括肱踝脉搏波传导速度（baPWV）、颈股脉搏波传导速度（cfPWV）及踝臂指数（ABI）。各组血管病变的影响因素采用多因素Logistic回归分析。结果 A、B、C 3组的baPWV、cfPWV比较,差异有统计学意义（P<0.05）,而ABI在3组间差异无统计学意义（P>0.05）。血压控制情况与baPWV（rs=0.406,P<0.001）和cfPWV（rs=0.381,P<0.001）呈正相关。多因素Logistic回归分析结果显示：年龄〔OR=1.102,95%CI（1.069,1.136）〕、血清丙氨酸氨基转移酶〔OR=0.966,95%CI（0.934,0.999）〕及总胆红素〔OR=1.065,95%CI（1.023,1.110）〕水平为baPWV的独立影响因素;年龄〔OR=1.106,95%CI（1.071,1.141）〕、血清丙氨酸氨基转移酶〔OR=0.952,95%CI（0.917,0.988）〕及天冬氨酸氨基转移酶〔OR=1.052,95%CI（1.007,1.100）〕水平为cfPWV的独立影响因素。结论 社区高血压患者的血压控制情况与血管硬化水平相关,社区卫生服务机构应加强对高血压人群的血压管理,从而有效地预防和延缓心脑血管疾病的发生和发展。     

中国社区老年居民衰弱发生率与影响因素的Meta分析

目的 系统评价中国社区老年居民衰弱的发生率及其影响因素。方法 计算机检索中国知网、维普、万方、中国生物医学文献数据库、PubMed、Embase、Web of Science、Cochrane Library相关文献,检索时限为建库至2023年2月,采用Stata 12.0和RevMan 5.3软件对中国社区老年居民衰弱的发生率及影响因素进行Meta分析。结果共纳入17篇文献,合计11 928例老年人。Meta分析结果显示,中国社区居民衰弱发生率为16%[95%CI(12%,20%)]。其危险因素包括营养不良[OR=6.68,95%CI(3.35,13.32)]、合并慢性病[OR=6.22,95%CI(5.24,7.38)]、多重用药[OR=2.71,95%CI(2.03,3.63)]、睡眠质量差[OR=2.54,95%CI(1.66,3.89)]、抑郁情绪[OR=3.42,95%CI(1.78,6.58)]、使用步行辅助工具[OR=5.42,95%CI(1.98,14.86)]、日常生活活动能力受损[OR=8.07,95%CI(5.21,15.21)]、年龄≥80岁[OR=2.68,...     

健康信念模式下大学新生结核病相关健康行为的影响因素分析

目的以健康信念模式为指导, 探讨大学新生结核病相关健康行为的影响因素, 为学生人群的健康行为干预及指导提供科学依据。方法于2021年1—2月对11所高校5 254例大学新生开展问卷调查, 调查内容包括一般人口学资料、结核病相关健康行为、结核病相关知识、疾病威胁感知和疾病政策认知等。使用SPSS 23.0软件进行数据分析, 使用独立样本t检验和单因素方差分析进行组间比较, 使用Logistic回归分析探索健康行为持有情况的影响因素。结果大学新生结核病相关健康行为总分为3～12分[(11.01±1.10)分], 大学新生结核病健康相关行为整体持有率较高。男性[B=-0.753, OR(95%CI)=0.471(0.417～0.531)]、有结核病史[B=-1.088, OR(95%CI)=0.337(0.157～0.722)]是大学新生结核病健康相关行为的危险因素;而生源地为城市[B=0.117, OR(95%CI)=1.124(0.944～1.338)], 父亲文化程度大专/本科及以上[B=0.177, OR(95%CI)=1.194(1.024～1.392)], 母亲文化程度高中/中专...     

北京市昌平区自然人群糖尿病视网膜病变患病率调查及危险因素分析

目的了解北京市昌平区自然人群糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)患病率及相关危险因素。方法根据2010年"昌平区卫生与人群健康状况调查",采用从166万昌平区常住自然人群中随机抽样18岁～79岁的8 155例健康受试者,其中3 760例空腹血糖≥5.6 mmol/L者参加本研究,最终2 551例受试者完成体格检查和血液生化指标的测定,包括空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG),OGTT-2h血糖(oral glucose tolerance test 2h plasma glucose,OGTT-2hPG)和糖化血红蛋白(hemoglobin A1c,HbA1c),以及眼底检查,所有人选进行散瞳45°彩色眼底照相,以评价DR分级。结果 2 551例受试者中,已知糖尿病患者280例,新诊断糖尿病患者334例,糖调节受损(impaired glucose regulation,IGR)者853例。糖尿病和IGR患者的DR患病率分别为9.9%和1.2%。新诊断糖尿病患者DR患病率(2.7%)明显低于已知糖尿病患者(18.6%)。在糖尿病患者中,DR的发生与糖尿病病程[OR=1.49(95%CI:1.38～1.62)]、空腹血糖[OR=1.32(95%CI:1.22～1.43)]、2 hPG[OR=1.18(95%CI:1.12～1.24)]、HbA1c[OR=1.66(95%CI:1.45～1.90)],以及收缩压水平[OR=1.16(95%CI:1.02～1.31)]显著相关。结论本研究人群糖尿病和糖尿病前期患者DR患病率明显低于西方国家。糖尿病患者DR发生的主要危险因素是糖尿病病程、高血糖和高血压。     

铜仁农村老年高血压患者的衰弱检出率及影响因素分析

目的:了解铜仁地区农村老年高血压患者的衰弱发生情况及其影响因素,为农村老年高血压综合防治及决策提供科学依据。方法:采用多阶段分层随机抽样,抽取铜仁市60岁及以上的农村高血压患者244名,通过问卷调查(一般人口学资料、生活行为方式资料)和体格检查收集资料,数据采用SPSS18.0统计软件进行分析。结果:铜仁农村老年高血压患者的衰弱检出率为32.4%(79/244)。年龄[OR=1.198,95%CI(1.124～1.276)]、吸烟[OR=5.874,95%CI(2.434～14.176)]、长期服药[OR=3.910,95%CI(1.738～8.796)]是衰弱发生的危险因素;饮酒[OR=0.145,95%CI(0.052%0.405)]、参加劳动[OR=0.405,95%CI(0.188～0.870)]和超重[OR=0.246,95%CI(0.083～0.729)]是衰弱发生的保护因素,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:铜仁市农村老年高血压患者的衰弱检出率相对较高,需进一步加强防控和宣教,减缓衰弱的发生并降低其对老年高血压患者的影响,助力“健康老年化”。     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。     

尿微量白蛋白检测在继发性肾脏疾病中的临床意义

目的探讨尿微量白蛋白（m-Alb）检测在继发性肾脏疾病中的临床意义。方法采用Beckman Immage全自动特种蛋白分析仪对糖尿病组、高血压组、心脏病组患者进行了m-Alb测定,同时与健康组结果作对比。结果m-Alb检测糖尿病组为3.7±5.26mg/dl,高血压组为7.5±8.18mg/dl,心脏病组为7.8±3.76mg/dl,健康组为0.66±0.48mg/dl,各试验组m-Alb增高百分率为糖尿病组48.9%,高血压组37.5%,心脏病组26.9%。结论尿蛋白阴性的糖尿病、高血压、心脏病患者进行m-Alb检测,可以监测病程的进展。     

人工全髋关节置换术的手术配合

目的：介绍人工全髋关节置换术的手术配合做法;方法：主要在手术配合的六个方面,解决防感染、防栓塞等问题。结果：30例人工全髋关节置换术均获成功,结论：手术配合是护士责任心和基本功的全面体现,对提高手术效果有至关重要的影响。     

80例局限性银屑病误诊原因分析

本文报告80例局限于小腿或手或足的银屑病。均经皮肤组织病理检查确诊。因部位比较特殊。受多种理化因素影响,使皮疹形态发生轻重程度不同的变化,常看不到典型损害,因而误诊为神经性皮炎,湿疹,慢性皮炎及癣等。作者对误诊原因进行了分析后,提出了鉴别诊断方法。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。     

妊娠晚期重度妊高征的监测

重度妊高征表现为高血压、蛋白尿、浮肿等症状 ,严重可以导致母婴死亡。对妊娠足月的重度妊高征 ,可以根据其临产与否及宫颈条件 ,立即决定其为阴道分娩或是剖宫产术。对于妊娠晚期的重度妊高征 ,因其胎龄不足月 ,胎儿生长发育及胎肺成熟度情况需通过一定时间的治疗 ,根据其病情变化来决定其治疗方案或终止妊娠的时机[1,2 ] 。这就需要我们对这一阶段的治疗进行监测 ,防止母儿并发症的发生。现将 2 0 0 0年至今我院收治妊娠晚期重度妊高征 30例的监测结果回顾分析如下。1　资料和方法1.1　研究对象　选择孕 31～ 36周重度妊高征 30例 ,其中 …