儿童口腔及颌面部胚胎性横纹肌肉瘤

儿童时期发生于口腔及颌面部的横纹肌来源的肿瘤比较少见。国外文献中 Yamamoto等报告1例,国内曾今表等曾报告1例发生于下唇的横纹肌肉瘤。由于本瘤的发生率低,组织病理形态复杂,因而在口腔颌面外科临床及口腔病理科方面的误诊、漏诊情况屡有发生。本文报告原发于口腔及颌面部小儿胚胎性     

颌面部横纹肌肉瘤：附9例分析

横纹肌肉瘤(Rhabdomyosarcoma简称RMS),占软组织肉瘤的14～20％,在口腔颌面软组织肿瘤中较少见的恶性肿瘤,国内文献报导甚少,作者诊治9例报道如下。     

口腔颌面部横纹肌肉瘤：附10例临床病理报告

本文收集了１０例在我院诊治的口腔颌面部横纹肌肉瘤。根据ＷＨＯ关于横纹肌肉瘤病理组织诊断标准及其亚型分类标准进行观察，结合文献复习，着重探讨口腔颌面部横纹肌肉瘤的临床病理特点。本瘤在临床方面缺乏特异性表现，难以做出准确诊断，必须借助于组织病理学检查，常规切片染色诊断因难时，利用免疫组织化学染色法有助于明确诊断。     

头颈部横纹肌肉瘤11例临床病理学分析

目的：探讨头颈部横纹肌肉瘤（rhabdomyosarcoma,RMS）的临床病理学特征、免疫表型及鉴别诊断。方法：回顾性分析11例头颈部 RMS 的临床资料、病理形态和免疫组织化学标记结果。结果：11例患者中男性8例,女性3例。年龄2～51岁,中位年龄25岁。主要表现为头颈部痛性或无痛性肿块,组织学分型：胚胎型8例,腺泡型3例。免疫组织化学结果显示瘤细胞均表达结蛋白、波形蛋白;肌调节蛋白（MyoD1）、生肌蛋白（myogenin）的阳性率分别为45％、55％;2例表达突触素,所有病例均不表达广谱角蛋白、白细胞共同抗原及 S-100。术后随访6个月～5年,其中2例死亡,4例复发,2例转移。结论：头颈部横纹肌肉瘤罕见,临床症状不典型,病理诊断需结合组织学形态及免疫表型。     

头颈部横纹肌肉瘤(附31例报告)

目的：总结头颈部横纹肌肉瘤（RMS）的治疗经验,探讨影响其预后的相关因素。方法：分析20年间诊治的31例RMS的临床资料,对其年龄、性别、肿瘤原发部位、诊断、临床分期、治疗方法及效果进行统计分析。结果：RMS3年、5年生存率分别为51．6％、41,9％;Ⅰ期、Ⅱ期5年生存率为52．6％,Ⅲ期5年生存率为37,5％。手术后20％病人发生远处转移,16％颈淋巴结转移,36％局部复发。结论：RMS恶性程度高,预后与临床分期及治疗方法有关,早期诊断及采用手术＋放疗＋联合化疗的综合治疗是提高疗效的重要途径。     

上唇横纹肌肉瘤1例及文献复习

报道近期收治的上唇横纹肌肉瘤1例,并结合复习国内外的相关文献,分析横纹肌肉瘤的临床特点、诊断及治疗。横纹肌肉瘤是一种高度恶性软组织肿瘤,临床表现多样,缺乏特征性,诊断较为困难,主要依靠病理检查,目前主要采用手术辅以放化疗的综合治疗。临床中需要提高对横纹肌肉瘤的认识和警惕性,早期诊断,制定个体化综合治疗方案,有效改善患者预后、提高生存率。     

舌部成人型横纹肌瘤1例及文献复习

横纹肌瘤赴罕见的源于横纹肌的良性肿瘤,在来源于横纹肌的令部肿瘤中所占比例不足2%。目前口腔颌面外科专业文献中有关横纹肌瘤的报道较为少见,我科于2012年10月收治1例,现报告如下。     

右颊部腺泡型横纹肌肉瘤1例

横纹肌肉瘤在口腔颌面外科恶性肿瘤的发病中比较少见 ,病理学可分为腺泡型、多型性和胚胎型三型。其中 ,腺泡型发生于中年女性颌面部较罕见 ,我科于 2 0 0 1年 8月收治颊部腺泡型横纹肌肉瘤 1例 ,现报道如下。患者 ,女 ,4 1岁 ,3月前无意中发现右面颊肿块 ,如杏仁大小 ,可活动 ,因无疼痛等不适症状 ,未予任何治疗。后肿块逐渐增大 ,并偶有疼痛 ,无消瘦史 ,既往体健。无烟酒不良嗜好。无肿瘤、遗传病家族史。体检 :一般情况可 ,心肺阴性。颜面基本对称 ,右颊颧牙槽嵴上外侧 ,颧弓下方嚼肌组织中可扪及约 3.0cm× 2 .5cm椭圆形肿物 ,质中偏硬 …     

口腔颌面部横纹肌肉瘤及综合治疗

目的　探讨口腔颌面部横纹肌肉瘤的诊疗方法。方法　选择1981~2001年在四川大学华西口腔医院颌面外科治疗的横纹肌肉瘤患者共74例,按WHO(1972)的横纹肌肉瘤TNM分期和国际横纹肌肉瘤协作组(1988)对该瘤的临床分期进行分期,探讨横纹肌肉瘤病理分型,临床分期及治疗方法与预后的关系。结果　74例患者中,有 34例行扩大切除术,18例行局部切除术,术后所有患者均接受了不同剂量的放疗,另有22例患者因病变范围广或是儿童而只接受了放疗或者放、化疗联合治疗。随访病例的5年生存率随病期和治疗方案的不同而有显著差异, 肿瘤复发和手术切除边缘及临床分期明显相关。结论　采用扩大切除术加术后放疗对提高本病的治愈率,减少复发有明显效果;晚期或儿童患者采用局部切除联合放、化疗对于提高5年生存率有良好效果。     

101例头颈部横纹肌肉瘤临床、病理及预后分析

目的 ：总结头颈部横纹肌肉瘤的临床病理特点及影响预后的因素。方法 ：对上海交通大学医学院附属第九人民医院2006—2013年收治的头颈部横纹肌肉瘤患者进行回顾性研究。收集患者的临床、影像、病理、治疗资料及随访记录,采用SPSS 22.0软件包对数据进行统计分析。结果：给定时间段内共纳入101例患者,75例获得随访。其中,男52例,女49例;18岁以下50例,18岁以上51例。口腔黏膜、腮腺和颅底是最常见的发病部位;多形型65例,胚胎型27例,腺泡型9例;IRSⅠ级44例,Ⅱ级39例,Ⅲ级18例。29例仅接受手术治疗,20例同时接受手术和化疗,10例接受手术和放疗,42例接受上述3种治疗。8例病理结果提示颈淋巴结阳性,无手术阳性切缘。5年无瘤生存率为41.3%,5年总体生存率为44.0%。结论：头颈部横纹肌肉瘤5年总体生存率和无瘤生存率较低,IRS分级和肿瘤部位是影响生存的主要因素。切缘阴性的根治性手术治疗对头颈部横纹肌肉瘤预后至关重要;放疗、化疗等辅助治疗可提高肿瘤局部控制率及总体生存率。     

牙源性癌分化成横纹肌肉瘤：——罕见病例报告

就作者已知．这是第一个病例报告表明牙源性癌向骨骼肌分化（横纹肌肉瘤）。本文将描述这种侵袭性牙源性肿瘤的组织学和临床特征。在英文文献中,仅报告有2例牙源性肿瘤伴肌分化：分别是良性牙源性肿瘤（成釉细胞瘤）分化成横纹肌肉瘤和牙源性肉瘤伴平滑肌分化。普通开业医师应该了解,牙源性病变可能为恶性,即使这种情况极为少见,并且所有取自口腔的组织标本都应送病理活检。     

左上腭部胚胎性横纹肌肉瘤1例

横纹肌肉瘤(rhabdomyosarcoma，RMS)在口腔颌面外科恶性肿瘤中的发病比较少见，病理学可分为腺胞型、多性型和胚胎型3型。我科于2003年9月收治左上腭部胚胎性横纹肌肉瘤1例，现报告如下：     

人舌鳞癌及肉瘤组织周围淋巴管形态计量学研究

目的 了解不同组织来源的恶性肿瘤周围组织淋巴管形态计量学的变化规律。方法 收集舌鳞癌患者病理蜡块60例，舌横纹肌肉瘤病理蜡块10例。采用免疫组织化学双重染色方法，利用自动图像分析系统，对其瘤周组织淋巴管，毛细淋巴管的面积、管径和面数密度进行比较研究。结果 舌横纹肌肉瘤瘤周淋巴管，毛细淋巴管管腔的面积、管径和面数密度均较正常舌组织内的高，在统计学上有显著性差异（P〈0．01）；同舌癌癌周的淋巴管、毛细淋巴管相比，其管腔面积及管径大而面数密度略低，但两者的测定参数在统计学上无显著性差异（P〉0．05）。结论 舌不同组织来源的恶性肿瘤（舌癌与舌横纹肌肉瘤），其肿瘤周围的淋巴管、毛细淋巴管形态及数量的改变在统计学上无显著性差异。     

33例头颈部胚胎型横纹肌肉瘤临床与病理特点分析

目的：总结头颈部胚胎型横纹肌肉瘤（embryonal rhabdomyosarcoma,ERMS）的临床表现、影像学特征、治疗方法及病理特点,为临床提供参考。方法：回顾性分析2012年2月—2021年9月郑州大学第一附属医院经病理确诊为ERMS的患者33例,分析其临床病理特点。采用SPSS 19.0软件包对数据进行统计学分析。结果：患者年龄9个月～59岁,平均年龄为（12.1±13.9）岁。就诊的主要症状为肿胀、疼痛和麻木。CT表现为低密度影,MRI在T1WI呈中等信号,T2WI呈中至高信号。免疫组织化学染色结果显示,22例Desmin阳性、23例myogenin阳性、22例Myo D1阳性、Ki-67增殖指数为57%±19%。发生颈淋巴结转移的患者,Ki-67指数显著高于无转移组[(63.5±10.96)%∶（53.4±21.5）%,P=0.022]。利用ROC曲线分析Ki-67指数对预测ERMS颈淋巴结转移的价值,颈淋巴结转移者,ROC曲线下面积为0.75(P=0.024)。Ki-67指数>55%时,敏感度为100%,特异度为65%。结论：头颈部ERMS好发于儿童及青少年,C...     

舌部腺泡状软组织肉瘤WB-DWI一例分析

患者,男性,28岁。2007．9．开始舌尖有发麻感觉,无其他症状。2007．11．26．在日本中央医院耳鼻喉科就诊,舌右下侧明显肿大,不能伸出自如,用针抽出了一部分黑血和脓血。行CT检查疑诊舌癌。行舌穿刺细胞学检查,发现有恶性细胞。2007．12．4．行病理检查确诊为：腺泡状软组织肉瘤。MRI确定肿瘤大小为5-6cm。2007．12．12．行PET检查发现舌和髂骨上有恶性细胞。     

高正加速度环境对猴舌横纹肌c-fos基因表达的影响

目的 探索高正加速度( Gx)环境是否造成舌肌病理性损伤.方法 以9只雄性猕猴为对象,按受试Gx环境及持续时间随机分4组,对照组为 1Gx、300 s;实验组为3组,分别为 15Gx、200 s; 18Gx、165 s; 21Gx、140 s.采用病理学和免疫组织化学方法,观察模拟高正加速度环境下猴舌横纹肌肌细胞组织及c-fos基因表达的变化.结果 组织病理学观察:实验组和对照组猴舌横纹肌细胞无明显变化;免疫组织化学观察:对照组舌横纹肌细胞膜c-fos呈弱阳性表达,而细胞浆着色不明显.实验组舌横纹肌细胞膜、细胞浆c-fos着色明显,呈强阳性表达,不同高 Gx组之间无明显差别.结论 高于 15Gx的模拟正加速度环境可引起猴舌横纹肌细胞c-fos基因表达增强.     

舌根部恶性淋巴瘤1例

舌根部的恶性淋巴瘤比较少见,我科发现1例,现报告如下.患者女性,44岁.两个月前自觉舌根部有异物感,无痛,不影响说话及进食,未介意.近日异物感逐渐加重,说话时似口内含物,吞咽困难,无疼痛,于1993年12月6日来我院就诊,并以“舌根部肿物,性质待定”收入院.     

颌面部横纹肌肉瘤：附5例报告

横纹肌肉瘤是来源于横纹肌母细胞或未分化的间叶组织的恶性肿瘤,其分布广,恶性度高、予后差。横纹肌肉瘤常发生于四     

15例头颈部梭形细胞/硬化性横纹肌肉瘤的临床病理分析

目的:探讨头颈部梭形细胞/硬化性横纹肌肉瘤（spindle cell/sclerosing rhabdomyosarcoma,SRMS/ScRMS）的临床病理学特征、免疫表型及预后。方法:回顾性分析15例头颈部SRMS/ScRMS患者临床、病理资料以及免疫组织化学检测结果。结果:15例患者（10例SRMS,5例ScRMS）中,男7例,女8例;年龄2个月~57岁,平均20.1岁。颞下窝5例,上颌骨软组织2例,舌2例,其余分别发生于咀嚼肌区、下颌软组织、翼颌间隙、腮腺区、颈部、唇部各1例。临床均表现为逐渐增大的肿块。肿块直径约1.5~20 cm,平均6.3 cm。组织学上,10例SRMS 主要由具有轻度非典型性的梭形细胞组成,呈交叉束状排列,散在于梭形细胞之间,可见少量横纹肌母细胞。5例ScRMS均以大量玻璃样变的硬化性基质为特征,类似原始的小圆细胞组成,以条索状、列兵样、梁状、微腺泡状和假血管样等多种方式排列。免疫组织化学标记显示,肿瘤细胞均弥漫表达vimentin和desmin,MyoD1呈弥漫及多灶性表达,12例表达myogenin,均不表达S100、HMB-45、Caldesmon、CK和CD34。15例患者均采用手术治疗,其中3例术后辅以化疗和/或放疗。随访4~205个月,平均59个月。5例无病生存,9例死亡,1例失访。结论:头颈部SRMS/ScRMS好发于儿童和青少年,且预后较差。熟悉其形态特征和免疫表型,有助于识别这类少见的横纹肌肉瘤亚型,并与其他梭形细胞及以间质硬化为主的肿瘤相鉴别。     

舌部平滑肌瘤1例

口腔平滑肌瘤较少,我科收治１例,现报告如下： 患者女性,１６岁,２０００年４月１０日因舌部肿瘤而入院。患者于８个月前发现舌前部有一蚕豆大小肿物,无不适,未治疗。肿块逐渐增长,无痛痒,现影响说话。 临床检查：舌前部可扪及一肿物,呈卵圆形,约 ５ ｃｍ × ４． ５ｃｍ × ４ｃｍ大小,与粘膜无粘连,质韧,表面光滑,边界清,左侧以舌背部明显,右侧以舌腹侧明显,伸舌运动自如,说话如含橄榄状。全身系统检查无特殊异常。 手术所见：于全麻下行舌部肿瘤切除术,术中见肿物呈卵圆形,界限清楚,无粘连,表面光滑无结节。完整摘…