口腔粘膜鳞癌顺铂诱导化疗剂量与疗效关系的研究

目的：探讨口腔粘膜鳞状细胞癌顺铂诱导化疗剂量与疗效的关系。方法：总结1986－2000年6月间行计划性高剂量（100－120mg/m^2)顺铂诱导化疗的99例治疗经验。以同期非常规剂量（50mg/m^2)的27例作对比研究。结果：高剂量组和对比组的近期疗效分别为85．85％（85／99）和55．55％（15／27）,经统计学处理有高度显著性差异（P＜0．01）;毒副反应（肾、血液和胃肠毒性）本组实验的对照观察中均无显著性差异（P＞0．05）。结论：顺铂剂量和疗效之间呈正相关和正态剂量依赖关系,高剂量组的100－120mg/m^2的剂量是合适和符合人体耐受的,毒副反应尚未影响到本疗法的临床应用。     

顺铂双路疗法在晚期口腔鳞癌治疗中的作用

目的 研究顺铂双路化疗在晚期口腔鳞癌治疗中的作用。方法 采用颈外动脉插管灌注顺铂、平阳霉素及５－氟脲嘧啶,同时静脉滴注硫代硫酸钠解毒的方法治疗晚期口腔鳞癌２３例,连续使用５－７ｄ为一疗程,顺铂的总剂量达１５０ｍｇ以上时进行疗效判断。结果 除１例因插管后出现暂时性肢瘫拒绝化疗,１例顺铂剂量不足１５０ｍｇ外,特效７例、显效１１例、无效３例（肿瘤缩小不足５０％）,总有效率８５．７％。除Ⅰ～Ⅱ级的胃肠道反     

口腔粘膜鳞癌顺铂诱导化疗剂量与疗效关系的研究

目的 :探讨口腔粘膜鳞状细胞癌顺铂诱导化疗剂量与疗效的关系。方法 :总结 1986～ 2 0 0 0年 6月间行计划性高剂量 (10 0～ 12 0mg/m2 )顺铂诱导化疗的 99例治疗经验。以同期非常规剂量 (5 0mg/m2 )的 2 7例作对比研究。结果 :高剂量组和对比组的近期疗效分别为 85 .85 % (85 / 99)和 5 5 .5 5 % (15 / 2 7) ,经统计学处理有高度显著性差异 (P <0 .0 1) ;毒副反应 (肾、血液和胃肠毒性 )本组实验的对照观察中均无显著性差异 (P >0 .0 5 )。结论 :顺铂剂量和疗效之间呈正相关和正态剂量依赖关系 ,高剂量组的 10 0～ 12 0mg/m2 的剂量是合适和符合人体耐受的 ,毒副反应尚未影响到本疗法的临床应用     

顺铂与卡铂为主的联合化疗疗效及毒副反应的比较研究

作者近十年间行金属铂诱导化疗84例,其中顺铂 平阳霉素 长春新碱(PVP)组53例;卡铂 平阳霉素 长春新碱(CVP)组31例。治疗结果:PVP和CVP方案的近期疗效相接近,总有效率分别是86.79％和77.41％,两组差异无显著意义。毒副反应的比较表明:PVP以肾毒性、胃肠毒性和耳毒性为主,发生率分别为13.2％、79.24％和11.32％;而CVP则以骨髓毒性和肝毒性为特征,分别为38.70％和12.90％。两组分别出现的毒副反应及其并发症尚未影响诱导化疗的使用。     

顺铂为主的术前诱导化疗治疗口腔颌面部鳞癌的近期疗效观察

本文报告1987年1月至1990年12月,应用DDP+PYM+VCR,术前诱导化疗治疗口腔颌面部鳞癌66例,其CR+PR为78.8％,DDP剂量40mg/M~2、80mg/M~2、120mg/M~2其缓解率为37.5％、60.0％、90.6％,高剂量组优于其它剂量组(p<0.05)。化疗的主要毒副反应为消化道反应、骨髓抑制、脱发、而肾、肝、心和神经系统副反应较轻。术前诱导化疗以一疗程为宜。     

大剂量顺铂化疗导致呕吐的临床防治研究

目的：设计简单合理,价廉高效的镇吐方案来防治大剂顺铂化疗导致的呕吐,方法：对152例口腔鳞状吕采用顺铂为主的联合化疗,随机分成三组,分别采用灭吐灵,恩丹西酮及联合用三种方案,观察其镇吐效果及不良反应。结果．;单用灭吐灵不能有效地防治大剂量顺铂所致的呕吐现象,有效率47．78％,且不良反应严重,单用思丹西酮及联合用药均能有效地防治大剂量顺铂所致的呕吐,有效率分别为88．46％,89．83％,不良反应轻,结论．;联合用药均能有效地防治大剂量顺铂所致的呕吐,方法简便,是值得推广应用的镇吐方案。     

口腔鳞癌多西他赛、顺铂和氟尿嘧啶联合用药方案诱导化疗的护理

[摘要] 目的 观察口腔鳞癌多西他、赛顺铂和氟尿嘧啶联合用药方案诱导化疗的不良反应,制定适宜的护理措施。方法 中晚期原发口腔鳞癌28例,采用TPF方案行诱导化疗,运用系统化整体护理理念进行护理,针对化疗过程中出现的不良反应采取相应护理措施。结果经积极护理配合2,8例患者顺利完成治疗,总有效率达78.6%,未出现严重的毒副反应。结论 TPF方案进行口腔鳞癌诱导化疗疗效确切,毒副反应主要是胃肠道反应、静脉炎、脱发、骨髓抑制,以人为本、注重实效的整体护理理念是化疗成功的保证。     

头颈鳞癌新辅助化疗的研究进展

新辅助化疗又叫诱导化疗或早期化疗(induction chemo-therapy或newadjuvant chemotherapy,NACT),是指在恶性肿瘤局部治疗(手术或放疗)前给予的全身化疗[1]。手术或放疗作为最初的治疗常常造成血管破坏,局部血运差,使其后进行的辅助化疗局部药物浓度不足。而NACF能消除药理上的庇护所,增加药物在瘤床的分布,降低癌细胞的活力,增加对局部区域的控制。因此,可以取得较高的缓解率。NACT有以下优点:①避免抗药性,早期控制肿瘤;②肿瘤缩小有利于提高手术切除率;③缩小手术范围,有望使患病器官得以保存;④手术时肿瘤活力降低,不易播散入血;⑤防止远处转移。 1.化疗药物 顺铂(cisplatin,DDP)联合氟脲嘧啶(5-FU)连续输注是治疗晚期头颈部鳞癌的标准方案,也是目前临床广泛使用的最有效和最安全的方案。以DDP为基础的联合化疗方案治     

卡铂-平阳霉素在晚期口腔鳞癌术前联合诱导化疗中的临床观察

综合治疗能大大提高癌症患者的生存率，已被广大学者所公认。肿瘤组织内细胞的增殖并不是直线增长的，而有一定的阶段性。肿瘤细胞增殖较陕的时候不应进行手术，以先化疗或放疗的效果为佳。多年来，我院治疗口腔癌一直遵循术前诱导化疗、手术及选择性术后放疗这一综合治疗的原则。自2001年以来，作者对分期较晚、分化较差、部位靠后的舌癌、牙龈癌、口底癌用卡铂一平阳霉素联合诱导化疗取得了满意的效果，现报告如下。     

顺铂联合术前诱导化疗治疗口腔颌面部癌肿的近期疗效

目的：研究应用以大剂量顺铂为主联合术前诱导化疗治疗口腔颌面部鳞癌和腺上皮癌的近期疗效和安全性。方法：对５６例鳞癌,采用ＶＣＰ联合化疗方案,对３６例腺上皮癌采用ＶＣ５－Ｆｕ方案。化疗结束后,按照国际通用标准,对所治疗病例进行近期疗效分析,对药物的毒副反应进行观察。结果：ＶＣＰ方案治疗５６例鳞癌的近期有效率（缓解率）为８３．９％,ＶＣ５－Ｆｕ方案治疗３６例腺上皮癌的近期有效率为６３．９％。两组的总有效     

间质化疗联合手术对口腔鳞癌的临床疗效

目的:探讨间质化疗联合手术治疗口腔鳞癌的疗效。方法:自1998-01～2008-11对149例口腔鳞癌患者进行间质化疗联合手术(77例)及常规化疗联合手术(72例),观察2组的复发率、转移率、不良反应及近期生存率等。结果:间质化疗联合手术组与常规化疗联合手术组相比术后复发率、原发灶大小变化、生存率均较大、不良反应发生率、手术后淋巴转移率均较小,有明显差异(P<0.05)。手术前淋巴结转移率无明显差异(P>0.05)。结论:间质化疗联合手术治疗口腔鳞癌效果优于常规化疗联合手术。     

卡铂为主的联合化疗对口腔颌面部鳞癌的近期疗效

本文为我科用卡铂、5-Fu和PYM联合治疗口腔颌面部鳞癌22例的近期疗效观察,总有效率为73.73％。毒副作用较轻。对13例未经治疗的晚期鳞癌作诱导化疗很有价值,其CR率为30.77％,PR为53.85％,总有效率为84.62％。     

口腔鳞癌顺铂诱导化疗前后端粒酶活性表达的初步报告

目的 :探讨口腔粘膜鳞状细胞癌行顺铂诱导化疗前后端粒酶活性的表达和动态改变。方法 :施行高剂量顺铂为主的ＰＶＰ诱导化疗方案 ;与化疗前后分别获取实验标本 ,离体 3 0ｍｉｎ内置 80℃冻存 ;采用ＰＣＲ -ＥＬＩＳＡ方法测定端粒酶活性。结果 :诱导化疗总有效率为 85 1 8%(2 3 / 2 7)。顺铂化疗前后的端粒酶活性阳性率有显著性差异 , (ｐ <0 0 5)。结论 :顺铂可以通过抑制端粒酶活性来抑制癌细胞的过度增殖 ,其作用机制和顺铂抗癌药理作用于ＤＮＡ交叉链有关。     

PAF方案在口腔鳞癌术前诱导化疗中的疗效评价

目的:探讨PAF方案(顺铂、阿霉素、5-氟脲嘧啶)术前诱导化疗对口腔鳞癌的临床疗效。方法:1994-1999年我院96例经病理检查证实为口腔鳞癌的患者,采用PAF方案术前诱导化疗两个周期,休息四周再行手术治疗,并对其近期疗效进行评价,随访观察5年生存率。结果:96例患者近期疗效评价中,原发病灶完全缓解2例,部分缓解56例,进展1例,有效率60.4%;区域淋巴结完全缓解1例,部分缓解12例,2例稳定,有效率86.7%;术后患者5年生存率71.9%。结论:PAF方案用于口腔鳞癌术前诱导化疗,具有较满意的临床效果,与适宜的手术相结合可以提高患者远期生存率。     

靶向持续性组织间化疗治疗舌鳞癌的初步观察

目的观察靶向持续性组织间化疗治疗舌癌的疗效及安全性。方法将顺铂(缓释型)植入于10例舌癌患者癌区周围及中央,观察局部变化、全身反应与术后标本的病理结果。结果所有患者原发灶都有不同程度的缩小,部分缓解8例,无效2例(缩小约30%左右),有效率为80%。所有患者术后标本肉眼见肿块边缘药物所在区形成比较明显的纤维组织样反应;镜下见癌中央组织凝固性坏死,植入药物周围组织变性、坏死,转移淋巴结内可见部分坏死灶、组织变性。结论顺铂(缓释型)治疗舌鳞癌,疗效较好,操作简单,安全性高,毒副作用少,对转移淋巴结有一定的治疗作用。     

顺铂化疗对口腔颌面部鳞癌细胞基因表达谱的影响

目的 探讨口腔颌面部鳞癌对顺铂的应答规律，以阐明肿瘤耐药的作用机制，指导临床化疗。方法 收集(8例)4对临床标本，根据其是否接受过顺铂化疗，分为2组，采用Affymetrix HG—U95Av2寡核苷酸芯片对其基因表达谱进行聚类分析。结果 应用Genespring软件同时对标本和基因进行聚类，发现根据标本是否接受过顺铂化疗及化疗效果可正确聚类，而且利用基因聚类的结果，筛选出关系最密切的50条基因，其表达情况能够正确预测标本是否接受过顺铂化疗。结论 顺铂化疗可改变一组基因在口腔鳞癌的表达，可以通过该组基因的表达谱对标本进行正确聚类．而且这种改变可能与口腔鳞癌顺铂化疗效果相关。