特困人群医疗保健救助工作的探讨

目的：结合利用世界银行贷款在我省实施的“基层卫生服务项目”，开展特困人群医疗保健教助工作，探讨对特困人群医疗救助的计划，方案的制定，资金的筹措，管理，报帐程序等。方法：按项目实施原则和工作范围以及各项目县制定的“特困人群医疗保健救助实施方案”和试 运行的情况，从年报表和年度工作总结获取资料，进行数理统计和描述性分析，结果：建立切合实际的特困人群医疗保健教助实施方案，工作计划和管理体系，提高特困人群的卫生服务利用率，以期达到项目目标。     

对"特困救助"实施效果的评价

目的：通过对河南省“卫VⅢ”项目县特困救助户和非特困救助户的住院需求、利用及满足程度的比较分析，对特困救助的实施效果进行评价，进而找出特困救助实施过程中存在的问题及解决办法。方法：入户调查收集资料，用FOXPRO软件建立数据库，然后用SAS6.12软件进行统计分析。结果：在同等的住院服务需求下，非救助组的应住院率而未住院率高于特困救助组，在未住院原因构成中，因经济困难而未住院的原因构成非救助组高于救助组。结论：特困救助是一种有效地解决贫困人群就医困难的办法，但尚需不断改革和完善。     

实施特困人口医疗救助难点初探

对农村地区特困人口实施医疗救助是世界银行贷款“基本卫生服务项目（简称卫生Ⅷ项目）”的一项重要内容。河南省作为卫生Ⅷ项目试点省之一，先后在10个项目县88个乡镇开展了特困人口医疗救助工作。自项目实施以来，在提高贫困地区卫生机构服务能力，改善特困人群健康状况方面取得了显著成效，实践证明该做法是可行的。但在实际工作中，也发现存在一些常见而又难以克服的问题。     

确定农村特困人口医疗救助受益人群公平性研究

目的:分析国家实施农村特困人口医疗救助不同确定受益人群方法的公平性,提出适宜的确定方法.方法:采用问卷调查对重庆市2个区县的4个乡8个村医疗救助进行研究.结果:确定农村特困医疗救助受益人群有4种方法,而不同方法对医疗救助的公平性的影响各不相同,其中村民代表与村干部共同提出的受益人群的方法比较公平,也适宜农村地区.结论:确定农村特困人口医疗救助受益人群的方法必须保证公平,同时确定的方法又不能太复杂,适宜农村地区的具体情况.     

新型农村合作医疗和农村特困医疗救助有机结合探讨

新型农村合作医疗和农村特困医疗救助的结合是从根本上减轻特困农民疾病经济负担,缓解农民因病致贫,因病返贫,提高农民健康水平的重要政策措施。对于实现全面健康社会目标和建设社会主义新农村构建和谐社会具有重要意义。     

农村医疗救助相关主体行为分析

农村医疗救助制度是我国政府为了加强农村卫生工作而实施的重大举措。目前，各地都在中央文件精神的指导下，根据自身的情况进行了相应的制度设计。总的来说，该制度主要涉及政府、被救助对象和医疗服务提供机构等相关主体，这些主体的行为意愿是影响制度顺利运行的重要因素。     

宁夏同心县实施特困医疗救助的实践与思考

宁夏同心县是秦巴卫生项目县之一，该县医疗救助的实施已形成了一套较为完善、行之有效的监督管理办法及制度。其主要做法为：(1)强化组织领导，加强宣传力度；(2)严格把关，选准、选好救助对象；(3)严格监管，确保救助效果。特困医疗救助的实施，为老百姓就医减轻了负担，提高了卫生院的服务能力。为探讨农村实施合作医疗、贫困医疗救助提供了宝贵的经验。     

贫困地区特困人口医疗救助利用情况分析

为了解重庆市黔江区贫困地区特困人口医疗救助利用情况，便于以后有针对性地进行干预活动，对重庆市黔江区医疗救助利用情况进行了调查。结果：显示自1999年7月在重庆市黔江区实施卫生Ⅷ支持性项目以来，改善了贫困地区特困人群对基本卫生服务利用的可及性，加快了卫生改革与发展的步伐，促进了卫生事业的发展。     

世行贷款卫Ⅸ项目妇幼卫生子项目特困人群医疗救助问题讨论

妇幼人群特困医疗救助项目是世界银行贷款卫生Ⅸ项目中改善贫困人口妇幼卫生服务利用的一项重要内容。项目以“改善特困家庭中孕产妇和5岁以下儿童卫生服务的经济可及性，提高其妇幼卫生服务的利用率，降低孕产妇死亡率和5岁以下儿童死亡率”为目标，覆盖我国5个省(自治区)的109个项目县的5047万人口。     

卫Ⅸ项目(南方项目省)特困人群妇幼医疗救助计划中期评估

特困人群的妇幼医疗救助计划是在世界银行贷款卫Ⅸ项目中改善贫困人口的妇幼卫生服务利用的一项重要项目内容。这个计划通过建立针对特困人口的医疗救助基金，并通过基金的补偿机制，提供给特困家庭妇幼医疗保健直接的经济援助，以提高特困家庭中妇女儿童医疗保健服务利用，改善妇幼健康状况。该计划从2000年开始，在5个项目省陆续展开。     

商丘地区农村居民高血压现况调查

目的调查商丘地区农村居民高血压流行情况并分析其危险因素。方法以整群抽样法对商丘地区两个行政村18周岁及其以上常住居民用健康体检和高血压危险因素问卷方法进行调查。结果高血压患病率为55.51%,男性患病率为52.89%,女性患病率为57.14%,且患病率随年龄的增长而升高。对年龄、性别、文化水平、吸烟、饮酒、身高体重指数、腰臀比、家族史等资料用SAS软件进行分析。除吸烟外,其他因素均与高血压有关系。仅有5%的人知道高血压的诊断标准。结论此地区农村居民高血压患病率较高,建议通过广播新闻等多种方式对其进行高血压防治知识宣传教育,敦促其改变不良生活方式。     

A multidimensional approach to measure poverty in rural Bangladesh

Poverty is increasingly being understood as a multidimensional phenomenon. Other than income-consumption, which has been extensively studied in the past, health, education, shelter, and social involvement are among the most important dimensions of poverty. The present study attempts to develop a simple tool to measure poverty in its multidimensionality where it views poverty as an inadequate fulfillment of basic needs, such as food, clothing, shelter, health, education, and social involvement. The scale score ranges between 72 and 24 and is constructed in such a way that the score increases with increasing level of poverty. Using various techniques, the study evaluates the poverty-measurement tool and provides evidence for its reliability and validity by administering it in various areas of rural Bangladesh. The reliability coefficients, such as test-retest coefficient (0.85) and Cronbach's alpha (0.80) of the tool, were satisfactorily high. Based on the socioeconomic status defined by the participatory rural appraisal (PRA) exercise, the level of poverty identified by the scale was 33% in Chakaria, 26% in Matlab, and 32% in other rural areas of the country. The validity of these results was tested against some traditional methods of identifying the poor, and the association of the scores with that of the traditional indicators, such as ownership of land and occupation, asset index (r=0.72), and the wealth ranking obtained from the PRA exercise, was consistent. A statistically significant inverse relationship of the poverty scores with the socioeconomic status was observed in all cases. The scale also allowed the absolute level of poverty to be measured, and in the present study, the highest percentage of absolute poor was found in terms of health (44.2% in Chakaria, 36.4% in Matlab, and 39.1% in other rural areas), followed by social exclusion (35.7% in Chakaria, 28.5% in Matlab, and 22.3% in other rural areas), clothing (6.2% in Chakaria, 8.3% in Matlab, and 20% in other rural areas), education (14.7% in Chakaria, 8% in Matlab, and 16.8% in other rural areas), food (7.8% in Chakaria, 2.9% in Matlab and 3% in other rural areas), and shelter (0.8% in Chakaria, 1.4% in Matlab, and 3.7% in other rural areas). This instrument will also prove itself invaluable in assessing the individual effects of poverty-alleviation programmes or policies on all these different dimensions.     

新疆农村贫困人口卫生服务利用与医疗救助现状分析

目的:了解新疆农村贫困人口健康状况,分析新疆农村医疗救助制度试点现状,为完善新疆农村贫困医疗救助制度提供客观依据.方法:利用2008年新疆第四次卫生服务调查数据,运用访谈法收集有关农村贫困医疗救助的统计资料.结果:因病致贫是新疆农村贫困的重要原因之一,新疆农村贫困人口以少数民族为主占97.2％.贫困人口卫生服务需求量和利用量低于全国农村居民;农村医疗救助资金持续增长,主要依赖中央政府财政投入;以资助参合为基础,以住院救助为重点;人均救助水平不断提高,筹资水平偏低,资金的供给不能满足实际需求,但同时出现救助资金沉淀现象.结论:新疆农村医疗救助制度在改善贫困人口健康方面发挥着积极的作用,需要继续完善新疆农村医疗救助制度,加强医疗救助制度与新农合的衔接,逐步解决贫困人口的基本医疗问题.     

合肥市农村地区高血压患病情况及危险因素分析

目的 了解合肥市农村地区居民高血压患病情况及其危险因素。方法 整群抽取合肥市6个农村乡镇12个自然村，对15岁以上常住居民进行调查，测量血压、身高、体重。结果 调查人群高血压标化患病率为13．2％，患病率随年龄增高而升高；高血压知晓率、治疗率、控制率分别为41．6％、28．7％、11.1％；农村高血压主要影响因素有年龄、体质指数（BMI）、高血压家族史、吸炯年限、婚姻状况、性别、睡眠时间、体力活动及蔬菜日食用量等。结论 合肥市农村地区高血压患病率较高。降低BMI值、戒烟、良好的睡眠、适当的体力活动和常食用蔬菜等是预防高血压发病的重要环节。     

Health and poverty in rural Scotland

This paper presents findings from a study on rural disadvantage to explore the implications of disadvantage for the health of rural communities and the organisation and delivery of health care services in rural areas. Rural health research has been a neglected topic. Yet previous research has reported the importance local people and practitioners place on the provision and organisation of health services in rural areas.' The research reported in this paper further emphasises this point and, in addition, provides empirical data on local people and practitioners perceptions of health issues and health services in four areas of rural Scotland.     

贵池区农村人群乙型肝炎KAP调查分析

目的了解农村人群乙型肝炎的相关知识、行为情况,探讨其影响因素,为制定相应的预防措施提供依据。方法按照贵池区的地形特点进行分层整群抽样,利用自编的知识、态度和行为（KAP）调查表对抽取的446名居民进行调查。结果农村居民对乙型肝炎的知识得分总体偏低,平均（4.57±4.88）分（总分为19分）,对乙型肝炎的三大传播途径认识不清楚,血液传播途径、性传播途径以及母婴传播途径的正确回答率分别为31.17%、24.44%、28.92%。大多数居民对乙肝疫苗（HepB）接种认识不足,只有27.80%的居民表示接种过HepB,23.09%的居民希望接种HepB。多元Logisitic回归分析表明,患过肝炎、亲人中有乙肝患者、检测过乙肝抗原是得分高的主要因素。结论农村居民对乙型肝炎相关知识的了解程度偏低,应在居民中加强开展关于乙型肝炎卫生知识的健康教育及HepB的接种。     

合肥市农村人群结核病抽样调查结果分析

目的了解合肥市结核病的流行状况和危害程度,评价《全国结核病防治规划(2001-2010年)》的执行情况,为制订下一个10年规划奠定基础。方法采用分层整群等比例随机抽样的方法进行抽样,以可疑症状调查、X线胸片、痰涂片和结核分枝杆菌培养、药敏等为主要检查和诊断方法,采用问卷形式开展知晓率调查。结果合肥农村地区活动性肺结核患病率为153.1/10万,涂阳患病率和菌阳患病率均为76.6/10万,男性老年人群为主要患病对象。活动性肺结核患病率较1990和2000年分别下降了90%和92%;结核病相关核心信息知晓率最高达到55.4%、最低7.5%。结论合肥市农村地区居民结核病患病率明显下降,但老年人肺结核发病率高且发现率较低。特别需要探索针对农村留守老年人群健康促进工作。