临床用血科室的全面质量管理

在临床输血质量管理体系中,输血科与临床科室是平行对等关系,都是在临床输血管理委员会主任一分管副院长的领导下进行输血工作.输血科为了高质量地完成血液制品从血液中心到患者血管这一过程,在做好自身科室全面质量管理工作的同时,在医院临床输血管理委员会的领导下,协助临床用血科室建立临床输血过程中全面质量管理工作.     

输血科在临床输血工作中的作用

<正>输血科肩负临床输血工作,是临床参与临床急救及危重患者救治的重点科室。为了进一步规范临床用血,提高血液使用效能,本文就如何科学、合理、安全用血进行剖析,特别是通过对临床输血流程科学合理的管理,加强输血科与临床用血科室沟通,把握临床用血指征,规范临床用血疗效评估,持续改进临床输血工作,提高临床用血质量,把安全输血提高到重要地位。1输血科要对临床医护人员进行输血相关知识的针对性培训     

4例ABO以外血型交叉不相容实验及临床用血流程探讨

正输血是临床抢救患者生命的重要手段,更是当患者因失血而危及生命时不可替代的唯一手段。而输血科的首要任务是保证输血安全,为临床提供安全有效的血液制品。输血前必须做3项试验:ABO,RhD血型鉴定,不规则抗体筛查及交叉配血。在临床工作中常遇到疑难配血,通过输血科能查找到疑难配血原因,找到配合型血液。但偶尔也会遇到多袋交叉配血不相容而患者必须输血治疗     

浅析成分输血中的不合理用血现象

科学合理的输血能够挽救患者生命，反之则危害生命。输血的安全性和有效性取决于2个要素：①血液和血液制品是安全的，成本合理，数量上满足临床需要；②临床合理应用血液和血制品。从2000年10月1日《临床输血技术规范》实施以来，我院成分输血比例逐年上升，     

临床安全输血中护理程序的应用

输血是临床治疗及急救的重要方法之一，目前我国临床用血量逐年增加。应用得当，可以挽救患者生命，应用不当，则会对患者造成伤害甚至死亡。安全输血指输血既能达到预期和应有的治疗效果，又能避免由于输血不当或者血液制品本身存在质量问题所导致的不良反应或并发症[1]。将血液错误地输给患者（输血错误）是最主要、最严重的输血危险[2]。     

输血申请单和病历规范化管理的建立及其临床应用

<正>血液制品是一种特殊医疗用品,输血是治疗某些疾病和抢救治疗的重要手段。近几年我国多地出现用血紧张,临床用血短缺成为某些地方的常态。作为综合性医院,提高科学、合理用血水平,保证输血治疗安全,使每次输血治疗尽可能取得预期效果,将血液效用达到最大化是输血科的责任。2012年8月1日实行的《医疗机构临床用血管理办法》,要求"医疗机构应当建立临床用血医学文书管     

谈输血科的医院感染管理与控制

随着现代输血技术的不断发展和感染管理工作的细化,输血科的工作与医院感染管理工作紧密相连。输血科是为临床科室救治重症患者提供血液的重要部门,承担着检验患者血型、交叉配血试验和临床供血的重要任务。输血科的检验人员长期与各种病原菌,包括乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、艾滋病病毒及梅毒等经血液传播或污染者的血液直接接触,使得医务人员在进行血液检测、制备过程中,都存在着被医源性感染的危险性。     

泰安地区二级以上输血科现状和临床用血情况调查

目的：了解泰安地区二级以上医院输血科（血库）的现状和临床用血的情况,为提高临床输血技术水平,促进临床有效安全的输血提供依据。方法：依据2010年县级医院输血科督导检查表和《输血技术规范》编制检查表,对27家医院进行调查分析。结果：输血科设置、贮血设备、开展围手术期血液保护和输血不良反应管理不合格的达77%以上,临床合理用血率仅为37.87%,手术不合理用血的现象高于非手术科室。结论：本地区二级以上的输血科（血库）和临床输血确实存在许多问题,临床输血治疗方面仍然存在许多盲点和误区,亟待医院加强输血科人员和临床医生的输血知识培训,提高安全用血的意识。     

输血信息全程管理系统在医院输血科临床应用

<正>医院输血科(血库)是医院血液预订、入库、储存、发放工作及输血相关免疫血液学检测的责任部门,构建医院各临床科室与输血科间互联互通、信息化全程立体管理模式,对推动临床安全、合理用血有着至关重要的作用。本院输血科于2011年起联合计算机信息中心共同设计开发包括医生工作站、护士工作站、输血科工作站3部分组成的输血信息全程管理系统,终于今年试运行至今。实现医院输血科医疗数据管理有效整合的基础上搭建的     

新蝶呤与输血安全

血液及血液制品中细菌、病毒等病原体通过输血传播是导致“输血不安全性”的一个重要原因，自从发现多种病原体可通过输血传播以后，“输血安全性”一直成为全社会关注的焦点。“输血安全性”也是现代输血医学最受关注的研究热点，人们一直在致力于探索各种保证和提高输血安全性的途径，比如，从低危无偿献血者中采集血液、采用更加先进的检测方法、不断增加常规血液筛查指标等。本文就国内外学者开展的一系列血液新蝶呤水平与经血传播病原体感染状况关系的研究，探索新蝶呤与输血安全的关系。     

科学合理用血的点滴体会

近年来临床科学合理用血成为各级医院关注的焦点,因为滥用血液及其血液制品导致患者免疫功能紊乱,导致血液途径传染疾病的发生引起医学专家、行政部门和社会各界的重视。特别是全国性的＂血荒＂再度提醒提供血源的血站机构、交叉配血的输血科室以及一线临床医师，必须学习科学用血的知识。把有限的血液用到最需要的患者身上     

密切血站与医院的合作,保证临床输血安全

血站为医院提供所需血液制品,是确保临床安全输血的基础,有着促进血液安全合理使用的责任。通过加强血站与医院之间合作,及时有效地为医院提供临床输血相关的服务和信息,解决医院临床输血的各种需要,才能提升临床输血与用血的质量,使患者获得满意疗效。然而,实际工作中,存在一些问题和不足,影响血站工作及医疗输血的服务质量。只有密切血站与医院的合作,共同努力,才能促进临床血液应用事业的发展。     

输血科参与临床会诊的模式探讨

目的:探讨输血科参与临床会诊的方向和模式。方法:查阅我科近5年参与临床会诊的病例,从会诊科室的分布,会诊例次,会诊目的及会诊的临床效果进行回顾性分析。结果:近5年参与临床会诊总数为53例,会诊科室为15个科室,其中内科为5个科室,占33.3%,外科为10个科室,占66.7%。会诊科室最多的为妇产科,会诊15例,占28.3%。从会诊的目的看,技术指导占17.0%;安全用血评估占35.8%;多学科联合会诊占47.2%。从会诊的效果看,临床采纳输血科建议率为96.2%。发生输血不良反应及输血引起的相关疾病为零。结论:输血科积极参与临床会诊,为临床科学﹑安全﹑有效地用血提供有力保障,能有效地降低输血风险。     

输血科管理的五到位

根据中华人民共和国卫生部1999年1月5日颁布的《医疗机构临床用血管理办法（试行）》规定,二级以上医疗机构设立输血科（血库）,负责临床用血的技术指导和实验检测、血液制品的储存与发放,为临床提供安全输血服务。因此,我院于2001年10月成立了输血科,由我院临床输血管理委员会领导。     

输血科对临床输血病历监管的体会及意义

<正>输血病历是临床医师对患者输血治疗过程的原始记录,从记录的内容可以反映输血是否合理有效,是安全输血的重要管理手段之一,也是医疗纠纷举证倒置的重要依据。规范输血病历是杜绝因受血者输血病历记录缺陷时引发医疗纠纷的关键。因此,规范的输血病历是保证临床输血安全、防范医疗纠纷的重要措施。我院将输血科设定为环节科室,负责临床输血病历的监管,通过2年来的管理,取得非常满意的效果,现报告如下。     

恩施自治州临床输血科建设现状调查分析

<正>临床输血科的规范化建设在保障输血安全、促进合理用血、加强血液保护等方面起着不可忽视的作用。由于地域经济和医疗发展的不均衡,目前很多地区二级综合医院甚至少数三级综合医院的输血科仍然与检验科合在一起,没有独立建制,影响了输血业务的开展和临床输血新技术的推广〔1〕。我们在湖北省卫生厅颁布《湖北省临床输血科室建设与管理规范》以来,对恩施土家族、苗族自治州的10所二级以上综合医院的输血科(或血库)的建设情况进行了调查分析,现报告如下。     

浅谈输血科建设

输血科是涉及多学科的综合性科室,是医院建设中必不可少组成部分.为加强输血科建设,我院输血科以等级医院检查为契机,严格按照省三级综合性医院评审标准,规范输血科建设:健全管理机构,严格准人制度;加强业务学习,强化风险意识;加强临床用血管理,保证临床科学合理用血;加强血源管理,保证临床用血安全;加强质量管理,增强防范风险意识;加强输血前检验,保证输血安全.     

3例疑难血型分析及其输血策略

<正>输血治疗对于严重贫血和大量失血的患者来说是临床上一项非常重要的治疗措施,为确保输血安全,在输血治疗前都要进行血型鉴定、不规则抗体筛查和交叉配血等实验。在日常工作中,常常会遇到血型鉴定正反不符的情况,从而对配血工作带来困难,更重要的是,如果为患者选择了不正确的血液制品,不但会影响到输血的疗效,甚至可能会危及到患者的生命。因此,正确的血型鉴定和血液制品的选择对输血安全起到至关重要的作用。     

医疗机构临床输血管理体系的构建与实践

现代医学和自然学科的发展,使得输血医学已成了一门多学科交叉性的新兴的学科。输血科的功能具有临床输血管理、实验室诊断与管理、血液供应和血液治疗等多种功能。输血科建设,不只是单纯的局限于输血科学科本身建设、安全合理输血、规避输血医疗纠纷等原有旧的管理方式和学科建设模式，而是应该全方位的建立临床输血管理体系，建立既相对独立，同时又可以把它纳入整个临床医疗质量的大框架下来进行管理的模式[1]。为此，对目前医疗机构临床输血管理体系的构建与实践，从以下8个方面进行探析如下。     

转变职能加快输血科建设

随着现代医学和自然学科的发展，输血医学已成为一门多学科交叉性的新兴的学科。输血科的职能与工作范围同样也得到了延伸与扩展，不再是过去简单的“血库”概念，已从医院独立的医技科室逐步转化为参与全院血液管理、输血技术实施及血液治疗为一体的技术管理职能部门。