脑结核瘤诊治18例分析

对我科1996-01～2006-04收治颅内结核瘤18例分析如下. 　　1 临床资料 　　1.1 一般资料本组男10例,女8例,年龄8～67（平均32.5）岁.临床表现：病程3个月～4 a,平均6.5个月.本组中4例有结核接触史,5例合并脑外结核,其中活动性肺结核2例,陈旧性肺结核2例,骨关节结核1例.     

桥小脑角区占位病变误诊为三叉神经痛21例分析

我院自 1990 - 0 3～ 2 0 0 1- 0 4共收治桥小脑角区占位 136例 ,其中误诊为原发性三叉神经痛者 2 1例 ,现分析如下。1　临床资料本组男 16例 ,女 5例 ;年龄 2 3～ 84岁 ,平均 4 4 .3岁。肿瘤位于左侧桥小脑角 9例 ,右侧 12例。包括桥小脑角胆脂瘤 12例 ,上皮样囊肿 4例 ,桥小脑角脑膜瘤 4例 ,听神经鞘瘤 1例。其中第 支痛者 1例 ,第 支 6例 ,第 支 3例 ,第 、 支者 10例 ,第 、 、 支者 1例。按原发性三叉神经痛治疗时间 7d～3a,平均 11个月。本组均以三叉神经痛就诊 ,其中合并面部麻木 9例 ,角膜反射减退 13例 ,听力下降 3例 ,眩晕 4…     

酷似肺癌的增殖型支气管结核15例分析

对我院1995-07～2004-05酷似肺癌的增殖型支气管结核15例分析如下. 1 临床资料 本组男9例,女6例,年龄16～57岁,40岁以下13例.病程1个月～3 a,病程》6个月12例,既往有结核病史4例.临床症状咳嗽15例,咯痰9例,刺激性干咳2例,不规则发热3例,呼吸困难5例,胸痛6例,咯血1例,体重下降8例.     

肝源性糖尿病27例分析

1　临床资料1 .1　一般资料　本组资料为 1 994- 0 1～ 2 0 0 0 - 1 2 ,曾在我科住院的 1 54 0病毒性肝炎中合并肝源性糖尿病 2 7例 ,(占 1 .75% ) ,年龄 2 4～ 6 3岁 ;平均年龄 43.5岁 ,乙肝标志物 ( HBVM) 2 7例 ,发生于肝炎后 3个月～ 1 5a,其中肝炎后肝硬化 1 5例 (占55.6     

老年甲状腺功能减退性心脏病误诊10例分析

对我院2004-07～2006-07收治的在院前及入院初期误诊的甲状腺机能减退性心脏病10例分析如下. 1 临床资料 1.1 一般资料 本组男6例,女4例,年龄67～85岁.病程2个月～11 a,平均4.8 a.临床表现：怕冷、体温偏低3例, 厌食、消瘦4例,表情淡漠、反应迟钝4例.胸闷、心慌6例,夜间阵发性呼吸困难3例;肝脏肿大2例,下肢水肿3例.     

无症状脑膜瘤17例分析

对我科1996-01～2004-12收治的无症状脑膜瘤17例分析如下. 　　1临床资料 　　1.1一般资料本组男13例,女4例,年龄46～69(平均58.3)岁.脑外伤后CT检查发现4例.脑卒中发病查出10例,健康查体发现3例. 　　……     

葡萄胎误诊为过期流产6例分析

1　临床资料本组年龄 2 1～ 30岁 ,平均为 2 6 .3岁 ,其中孕2 产 0 者 4例 ,孕3产1 者 1例 ,孕4 产1 者 1例。平均人流 1～ 3次 ,均无葡萄胎病史。月经为 3～ 5 / 2 5～ 32 d。停经时间为 2 ～ 5 -个月 ,均有早孕反应。停经后 5～ 7周内尿 HCG阳性 ,诊断为早孕。因有生育指标未进一步检查。均因少量阴道流血伴下腹隐痛不适 1～ 10d,无组织物排出来我院检查 :妇科检查宫口闭 ,未见组织物堵塞 ,子宫明显小于停经月份 ,其中 4例小于妊娠月份 2个月以上 ,双附件正常。尿 HCG阳性 ,B超提示孕囊变形 ,过期流产。入院诊断为过期流产。住院后行…     

胰岛素瘤误诊为精神分裂症六例分析

我院 1988～ 2 0 0 1年共收治胰岛素瘤 8例 ,其中 6例误诊为精神分裂症。现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组男 2例 ,女 4例 ;年龄 18～ 5 6岁 ,平均 (31± 14 )岁。病程 5个月～ 3年 ,平均 17个月。1 2　临床表现　主要表现为低血糖 ,5例晨间发作 ,1例晚餐前发作。低     

肺结核球误诊54例分析

1995 - 0 4～ 2 0 0 1- 0 6我们将 5 4例肺结核球误诊为肺癌 ,行肺叶切除术 ,经术后病理检查证实。现将误诊原因分析如下。1　临床资料本组男 36例 ,女 18例 ;年龄 2 5～ 70岁。病程 1个月以内者2 8例 ,1～ 4个月 16例 ,5个月以上者 10例。病灶均为圆形及类圆形 ,位于上叶 32例 ,下叶 18例 ,中叶 4例。体积 2 .2 cm× 2 .0cm× 1.0 cm～ 9.0 cm× 9.2 cm× 8.5 cm;其中直径大于 3.0cm16例 ,3.1～ 5 .0 cm 2 4例 ,大于 5 .0 cm 14例。主要临床表现为 :胸痛 2 4例 ,咳嗽 2 2例 ,低热 4例 ,痰带血丝 6例。 4例有结核病史。痰菌检查均为阳性 ,X…     

甲状腺功能亢进症误诊20例分析

对我院2003-01～2005-10甲状腺功能亢进症（简称甲亢）误诊20例分析如下. 　　1 临床资料 　　1.1 一般资料本组男6例,女14例,年龄24～78（平均58）岁.自发病至确诊时间4个月～3 a,平均1.5 a.首发症状：心悸10例,乏力、消瘦3例,慢性低热1例,高血糖1例,腹泻3例,肢体颤抖2例.     

原发性间变型脑膜瘤临床误诊分析

脑膜瘤是颅内肿瘤中常见的良性肿瘤,根据其临床症状和CT扫描检查,均能作出正确的诊断。但原发性间变型脑膜瘤的临床表现和良性脑膜瘤类似,易误诊而延误治疗。我院近10年来误诊为良性脑膜瘤的原发性间变型脑膜瘤15例,本文就误诊的原因和经验教训作一回顾分析。 1 临床资料 本组资料共15例,男性9例,女性6例。年龄6～59岁,平均32.4岁。起病到入院的时间在一个月以内3例,1～3个月8例,4～6个月3例,2年1例,平均病程4.3个月。 临床表现:15例均有较明显的头痛,13例以头     

肾脓肿误诊12例分析

我院 1992 - 0 2～ 2 0 0 0 - 12共收治肾脓肿 4 0例 ,其中误诊 12例。均经手术后病理证实 ,误诊原因分析如下。1　临床资料本组男 8例 ,女 4例 ,年龄 11～ 6 5岁 ,平均 39.5岁 ,其中 2 0岁以下 2例 ,2 1～ 4 5岁 4例 ,4 5～ 6 0岁 5例 ,6 0岁以上 1例。有腰部外伤史 2例。脓肿均为单侧病变 ,左侧 7例 ,右侧 5例 ,脓肿直径 2 1～ 5 5 mm,平均 38mm。腰部疼痛最为多见占 6例 ,发热4例 ,腰部肿块 3例 ,肾区叩痛 3例 ,膀胱刺激征 2例 ,血尿 2例 ,腰大肌刺激征 1例。病程 1.5周～ 3个月 ,平均 2 5 .3d。本组B超检查均报有占位性病变。 CT示不…     

口腔粘膜尖锐湿疣误诊17例分析

尖锐湿疣往往误诊为口腔其他肿瘤 ,我科于 2 0 0 0 - 0 7～2 0 0 2 - 0 7收治 1 7例 ,现报告如下。1　临床资料本组 1 7例均为女性 ,年龄最大 32岁 ,最小为 1 8岁。其中病程最长时间 1 a4个月 ,最短时间为 3个月。瘤体数目不等 ,少为3个小瘤 ,多为 1 7个瘤体 ,直径 3～ 5mm不等 ,乳头状、菜花状、有蒂 ,发病部位 ,口角 6例 ,舌尖 8例 ,牙龈 3例。早期均无自觉症状 ,粘膜表面充血 ,有丘疹样变开始逐渐生长 ,大约 3～ 6个月后丘疹生长为 5mm大小时 ,有时瘙痒感、灼痛 ,生长菜花状时 ,形成蒂 ,如生长达鸡冠样状时 ,开始有味 ,出血 ,影响口腔正…     

青年人食管癌误诊32例分析

我院自 1 980 - 0 1～ 2 0 0 0 - 1 2手术治疗 35岁以下食管癌 32例 ,术前均有不同程度误诊 ,现将误诊情况分析如下。1　临床资料本组男 2 5例 ,女 7例 ,男女比例 3.6∶ 1 ,年龄最小 2 1岁 ,平均年龄 31岁。咽部异物患者 1 2例 ,胸骨后疼痛 1 8例 ,进食不利 2例 ,到入院前主要症状为吞咽困难。体重不同程度下降。出现症状至确诊 3个月～ 1 .5a,平均 8个月。 0 .5a内确诊者 5例。本组入院前误诊为食管炎 2 0例 ,咽炎 1 2例 ,至有吞咽困难才想起食管癌可能 ,1 8例食管钡餐造影示食管有 3～ 8cm长不同程度充盈缺损或龛影。 1 4例行纤维食管镜检…     

肺吸虫误诊为肺结核24例分析

1　临床资料1.1　一般资料　收集我院 1998- 10 / 2 0 0 0 - 10的住院病例。2 4例中男 14例 ,女 10例 ,年龄 2 5岁～ 72岁 ,平均年龄 42岁。2例来自血吸虫病流行区 ,2 2例均有生食炝虾、螃蟹及生鱼片史。病程最短 15 d,最长 8个月。18例曾正规抗痨 2个月～ 6个月 ,4例未接受治疗。1.2　主要临床表现　咳嗽 (以干咳为主 ) 19例 ,痰血 (量较少呈暗红色 ) 8例 ,双侧胸水 7例 ,单侧胸水右侧 8例 ,左侧 3例 ,低热 5例 ,消瘦 3例 ,盗汗 1例 ,头痛伴呕吐 1例 ,皮下结节 2例。1.3　误诊情况1.3.1　临床误诊　在外院误诊为结核性胸膜炎 19例 ,浸润型…     

肾癌误诊为肾囊肿11例分析

肾癌误诊为肾囊肿在临床上时有发生 ,1987- 0 1～ 2 0 0 0 - 12收治误诊 11例 ,均经病理证实 ,分析如下。1　临床资料本组男 6例 ,女 5例 ,年龄 39～ 70岁 ,平均 5 7岁。右侧 7例 ,左侧 4例。上极 7例 ,中上极 2例 ,下极 2例。至入院前 2例出现患侧腰痛 ,1例出现肉眼血尿。误诊时间 2个月～ 6 .5 a,平均 3a。术前 B超检查 :低回声肿物 3例 ,囊实性占位 8例。 CT检查 :肿物有增强 10例 ,囊性占位主要为肿物边缘及分隔 ;有钙化灶 1例 ,肾动脉造影提示肾癌可能 1例。 3例实性肿物 ,直径首诊时 2 .0～ 3.7cm,平均 2 .9cm,确诊时 4 .9～ 6 .0 c…     

乳腺导管扩张症134例分析

对我院1995-06～2005-06收治的乳腺导管扩张症（MDE）134例分析如下. 　　1临床资料 　　1.1一般资料本组均为非哺乳期女性,年龄18～54（平均38）岁.其中20岁以下4例,30～40岁96例（71.6%）,病程1周～20 a,平均病程3 a 5个月。     

以肺外转移表现为首发症状的肺癌8例分析

2000-01～2006-07我科共收治肺癌患者215例,其中以肺外转移表现为首发症状的者8例,现分析如下. 1 临床资料 1.1 一般资料 本组男6例,女2例,年龄26～79（平均56）岁.发病时间4 d～3个月.吸烟者6例均为男性,吸烟时间均20 a以上,20～50支/d;2例有慢性支气管炎肺气肿病史多年.     

颅中窝脑膜瘤外科治疗29例分析

我们自 1 977- 0 7～ 2 0 0 1 - 0 7共施行外科手术切除颅中窝脑膜瘤 2 9例 ,疗效满意 ,分析如下。1　临床资料本组男 1 6例 ,女 1 3例。年龄 1 9～ 66岁 ,平均 41 .5岁。病程 1 0个月～ 2 a9个月 ,平均 1 a2个月。左侧 1 2例 ,右侧 1 7例。临床表现 :一侧额、颜面部疼痛及头晕 1 8例 ,一侧眼睑下垂、眼球活动受限、颜面部麻木或感觉减退共 1 7例 ,癫痫 1 5例 ,淡漠寡言及记忆力减退或精神不集中 1 0例 ,幻嗅 6例 ,昏迷伴脑疝 2例。本组采用颞部开颅 ,咬除颞鳞下部直至颅中窝底 ,若肿瘤在颅中窝前部 ,将蝶骨嵴外侧半磨去 ,以利肿瘤的暴露。…     

肺癌误诊肺结核48例分析

本文就2001-01-2010-12我科经病理或细胞学证实的肺癌误诊为肺结核48例分析如下.1临床资料1.1一般资料本组男32例,女16例,年龄34～82岁.60岁以上38例,主要临床症状有咳嗽35例、胸痛22例、痰血或咯血26例、发热17例、胸闷8例、声音嘶哑4例、无症状6例.有吸烟史28例,职业史无特殊分布意义,原有肺结核病史12例.1.2误诊情况 院外误诊38例,院内误诊10例,误诊时间l～10个月,平均2.8个月.3例患者误诊为结核空洞,浸润性肺结核32例,结核球6例,血行播散型肺结核2例,结核性胸膜炎5例.