急性膝关节多发性韧带损伤术后康复治疗体会

目的探讨急性膝关节多发性韧带损伤术后康复的方法。方法对2010年5月-2012年5月收治急性膝关节多发性韧带损伤病例18例,韧带修复术后康复训练观察。结果所有病例韧带修复术后康复治疗后16—20周膝关节活动度均无明显受限。结论早期正确的功能锻炼,前后交叉韧带的损伤决定功能锻炼的方式和时间是急性膝关节多发性韧带损伤术后康复治疗的方法     

膝关节韧带损伤康复治疗的研究进展

膝关节节韧带是保护膝关节及维护稳定的重要结构，主要包括前交叉韧带（ACL）、后交叉韧带（PCL）及内侧副韧带（MCL）和外侧剐韧带（LCL）。在我们日常生活中经常会碰到，由于运动不当、意外事故等原因导致膝关节韧带损伤。国内对于膝关节韧带裂伤多主张手术治疗，非手术治疗主要给予中医中药治疗。国外大量文献报道认为关节囊内韧带（ACL和PCL）不发生自发性修复，临床上采用外科修复；关节囊外韧带（MCL和LCL）有较强的自愈能力，对MCL断裂不需要外科修复。康复治疗能够消炎、消肿、止痛，改善血液循环，促进组织修复，减少疤痕，防止粘连，对膝关节韧带损伤手术后康复或非手术治疗都有很好的疗效。现就近年来膝关节韧带损伤康复治疗方面的研究进行综述。     

养护膝关节,人一生的功课

生活中,膝关节的养护在冬日对于中老年人来讲,是必须要做的功课。说养护膝盖是人一生的功课,是因为它十分特殊、娇嫩,需要从小就好好爱护,一旦膝盖不好使,整个人都会变得不好受。膝关节是人体结构最复杂的大关节,由三组骨头、四组韧带、两个垫圈组成,只有共同协作才能维持膝关节稳定,任何一个"零件"出问题都会影响人体正常行动。青少年时期的膝关节功能正处于最佳状态,但这个阶段也是人体活动最频繁的时候。临床发现,很多青少年在运动过程中发生膝关节损伤,而最主要的原因就是很多青少年都忽视了运动前的充分热身。千万别自诩运动健将就可以放松警惕,一旦热身不够,运动中需要肌肉和韧带对膝关节进行协同保护时,肌肉的反应就会不到位,不能及时提供保护,关节韧带、半月板及软骨等就易损伤。不懂得保护膝关节、活动过程中一味"蛮干"也是一大隐患。韧带损伤很容易发生在急转身或起跳落地时,这时必须掌握科学正确的方法,如果不是前脚掌着地、不采取屈膝等姿势,就很容易连累韧带受伤。另一原因则是"不自量力"所造成。当人体下肢力量不足而强行进行剧烈运动时,很容易导致膝关节损伤,所以青少年应量力选择适合自己的运动项目,循序渐进地锻炼身体。     

前交叉韧带损伤诊断及治疗的研究现状

膝关节是人体内最大且结构最复杂的关节之一,亦是人体创伤发生率最高的关节之一.前后交叉韧带作为维持膝关节稳定的关节束韧带网的核心,尤其容易受损伤,其中以前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)较显著,ACL断裂引起的膝关节不稳称ACL缺损膝,是严重影响膝关节稳定性的运动性损伤,急性创伤性膝关节血肿患者70％以上有ACL损伤.有文献记载60例青少年(年龄小于18岁)ACL损伤患者的回顾性研究结果显示:青少年ACL损伤占同期住院青少年膝关节伤病的26.9％.且女性发病率较男性高.ACL损伤后可引起膝关节不稳,若不及时治疗,可继发半月板损伤、软骨退变、创伤性关节炎以及骨关节炎的发生,以致最后关节置换,严重影响患者的生活质量.ACL损伤后,早期全面正确的诊断无论对临床治疗方案的选择还是预后判断都有重要的意义.     

前交叉韧带损伤重建的研究与进展

膝关节前交叉韧带是维系膝关节稳定性的重要结构,在膝关节损伤中ACL的损伤最为常见,其损伤后严重影响膝关节的稳定性.前交叉韧带损伤后的重建一直是骨科和运动创伤领域研究的重要课题.目前国际上在移植材料的选择、隧道的重建和移植材料的固定还存在着差异,这些因素以及术后的康复功能锻炼都是影响ACL重建远期疗效的关键.     

青少年膝关节半月板损伤的防治

<正>一、膝关节半月板损伤对青少年健康的危害1.疼痛和功能障碍半月板损伤会引起膝关节疼痛和不适,而且损伤后膝关节活动可能受限,导致运动功能受到限制,影响青少年的日常活动。2.关节不稳定性半月板损伤可能导致膝关节的稳定性下降,青少年可能在行走、运动或承受压力时感到关节不稳定,增加了进一步损伤的风险。     

膝关节韧带损伤康复治疗的研究进展

膝关节韧带是保护膝关节及维护稳定的重要结构,主要包括前交叉韧带(ACL)、后交叉韧带(PCL)及内侧副韧带(MCL)和外侧副韧带(LCL)。在我们日常生活中经常会碰到,由于运动不当、意外事故等原因导致膝关节韧带损伤。国内对于膝关节韧带裂伤多主张手术治疗,非手术治疗主要给予中医中药治疗。国外大量文献报道认为关节囊内韧带(ACL和PCL)不发生自发性修复,临床上采用外科修复;关节囊外韧带(MCL和LCL)有较强的自愈能力,对MCL断裂不需要外科修复。康复治疗能够消炎、消肿、止痛,改善血液循环,促进组织修复,减少疤痕,防止粘连,对膝关节韧…     

关节镜下腘绳肌腱移植重建前交叉韧带的疗效分析

目的探讨关节镜下腘绳肌腱移植重建前交叉韧带术后对膝关节稳定性和运动功能的影响。方法对45例前交叉韧带胫损伤的患者分别进行关节镜下腘绳肌腱移植重建,术后定期随访,按Ly-sholm膝关节功能评分和IKDC膝关节功能评分对术后膝关节功能进行评估,判断患肢整体功能恢复情况。结果IKDC膝关节损伤功能评分结果表明,关节镜下腘绳肌腱移植重建前交叉韧带取得了较好的膝关节稳定性和运动功能,膝关节活动范围正常,关节功能良好;关节镜下重建术后6个月Lysholm膝关节功能评分为(91.2±3.4)分,术后1年Lysholm膝关节功能评分(93.1±4.7)分。结论关节镜下腘绳肌腱移植重建前交叉韧带是前交叉韧带损伤的重要治疗手段,术后可获得良好的膝关节功能和稳定性。     

等速训练对关节镜下膝前交叉韧带重建术患者关节功能恢复的影响分析

正前交叉韧带是膝关节损伤后最容易断裂的韧带,断裂后可导致半月板损伤、骨性关节炎等情况发生,使膝关节结构不稳定,继而导致功能障碍,最终降低患者的生活质量。近年来,随着人们生活、出行等方式发生改变,膝前交叉韧带重建术的施行逐渐增多,且随关节镜技术提高,关节镜下重建术已成为治疗膝前交叉韧带损伤的首选方式~([1])。等速训练技术是一项新型的训练技术,已逐渐应用于运动训练、体育科研和康复医学等领域,在肌力测试和训练上具有客观性、安     

运动性膝关节韧带损伤的发病机制、诊断和治疗

目的:对运动造成的韧带损伤进行研究,了解其原因、诊疗方式及有效治疗手段.方法:抽取62名韧带损伤的病人,将其均分为普通组和手术组,普通组用常规的损伤治疗,手术组采取关节镜手术重建,辅助中医疗法和康复运动,对比2组好转率、并发症方面的数据,针对疗法开展调查工作,了解病人的满意度.结果:对韧带损伤的病人采取关节镜手术,以其他疗法为辅,病人膝关节的功能恢复效果较好,病人的整体评价也较高;2组的恢复效果有较大差距.结论:关节镜手术配合辅助疗法,能尽快恢复膝关节功能,降低并发率,病人对治疗较为满意.     

关节镜下后交叉韧带重建术后的康复护理效果分析

目的 探讨膝关节镜下自体半腱肌腱和股薄肌腱双束重建后交叉韧带患者的康复护理疗效.方法 选择我院骨科单侧单纯后交叉韧带损伤患者36例,其中22例经系统康复训练,14例患者未进行系统康复训练,分别对2组患者膝关节功能按Lysholm膝关节评分标准进行评分比较.结果 术后6月及术后12月效果差异均有统计学意义(P＜0.05),康复组术后功能恢复效果明显优于对照组.结论 早期进行综合康复护理有助于后交叉韧带重建患者术后膝关节功能的恢复.     

打好膝关节“保卫战” 全力避免运动损伤

<正>膝关节运动损伤指患者进行体育运动时，由于姿势不当等原因导致韧带、膝关节的内侧和外侧关节等部位发生的损伤，如韧带损伤、半月板损伤、软骨损伤等。如果不及时进行治疗，这些疾病会导致膝关节运动受限和其他并发症，使人感觉疼痛、肿胀，严重影响患者的日常生活，也会令运动爱好者长时间无法从事自己喜爱的运动。以膝关节韧带撕裂为例，可导致关节弹响、关节不稳定、关节僵硬。病情严重或治疗不得当的话，患者膝关节附近的肌肉可能发生萎缩，     

运动医学超声在距腓前韧带损伤康复治疗中的应用价值

目的 讨论运动医学超声在距腓前韧带损伤康复治疗中的应用价值。方法 选取医院2020年1—12月收治的距腓前韧带损伤未在运动医学超声监视下进行常规康复治疗的49例患者设为对照组,将2020年1—12月收治的采用运动医学超声监视下进行康复治疗的49例距腓前韧带损伤患者设为试验组,回顾性分析两组患者的临床疗效,讨论运动医学超声在距腓前韧带损伤康复治疗中的应用价值。结果 对比两组患者的康复效果、踝关节功能评分以及日常生活能力,试验组均优于对照组;对比两组患者韧带厚度以及积液厚度,试验组亦优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 在发生距腓前韧带损伤患者的治疗当中采用运动超声医学检查可以帮助医生对患者的损伤程度以及恢复进行有效的判断,医生可以根据检查结果及时调整治疗方案,并且制定有效的康复计划,可以大幅度缩短患者的康复时间,提高治疗效果,促进踝关节的功能恢复,减少并发症的发生。     

多层螺旋CT在膝关节交叉韧带损伤中的应用价值

目的 探讨多层螺旋CT(MSCT)在膝关节交叉韧带损伤中的应用价值.方法 回顾性分析50例膝关节外伤患者的CT资料,病例均行6层螺旋CT容积扫描,再进行图像后处理,对交叉韧带行多平面重建(MPR)显示.结果 MSCT可清晰显示交叉韧带形态及密度,矢状位显示后交叉韧带最佳,斜冠状位显示前交叉韧带最佳;50例患者共80个膝关节,其中14个膝关节交叉韧带正常;66个膝关节交叉韧带损伤.30个膝关节MSCT结果与MRI相比较,二者均能显示交叉韧带走向、形态及损伤部位;25个膝关节经临床手术证实,与MSCT诊断相符.结论 MSCT可清楚显示膝关节交叉韧带走向、形态、损伤部位、断裂及附着点撕脱,早期为临床诊断提供可靠的依据,具有重要的实用价值.     

自体骨-髌腱移植重建膝关节交叉韧带恢复本体感觉的术后护理

目的探讨膝关节前交叉韧带重建后,本体感觉恢复的护理。方法通过关节镜下膝关节自体骨-髌腱移植重建损伤前交叉韧带,探讨本体感觉恢复及术后康复的护理。结果本组20例均得到6～18个月随访,术后膝关节功能活动恢复正常,平均恢复时间5周。2例剧烈活动后膝部有酸胀感;12例患者自诉膝关节不稳消失;1例患者抽屉试验阳性,但无膝关节不稳,可能与术后被动活动有关。结论术后积极的护理干预和康复指导可早日恢复损伤的前交叉韧带功能,促进膝关节本体感觉的恢复。     

医护一体化护理模式对膝关节前交叉韧带损伤患者术后康复及生活质量的影响

目的 探讨医护一体化护理模式对膝关节前交叉韧带损伤患者术后康复及生活质量的影响。方法 320例膝关节前交叉韧带损伤患者分为观察组（医护一体化护理）与对照组（责任制护理）,比较两组的术后康复情况及生活质量。结果 干预后,观察组的Lysholm评分、 Kujala评分、自护能力各项评分、 SF-36各项评分均高于对照组（P <0.05）。结论 医护一体化护理模式可改善膝关节前交叉韧带损伤患者的关节功能,提升患者的自护能力及生活质量。     

早期有序康复护理对膝关节损伤后功能恢复的影响

目的观察早期有序康复护理应用于膝关节损伤关节镜手术患者的临床效果。方法选择2017年8月至2018年8月于我院接受关节镜手术的60例膝关节损伤患者,随机分为两组各30例。对照组给予术后常规康复护理,研究组于术后早期开展有序康复护理,比较两组护理后的膝关节功能及对康复护理的满意率。结果护理后,研究组患者的膝关节功能优良率及对康复护理的满意率均显著高于对照组,差异均有统计学意义(P <0.05)。结论给予膝关节损伤关节镜手术患者早期有序康复护理,可明显改善患者的膝关节功能,提高患者对康复护理的满意率。     

早期康复介入对膝关节胫骨平台骨折患者术后伸展畸形的预防和治疗作用

目的：探讨早期康复介入对预防膝关节胫骨平台骨折患者术后伸展畸形的作用。方法：膝关节胫骨平台骨折患者30例,随机分成康复组及对照组各15例,均按照骨折损伤常规治疗,术后伤口愈合后康复组立即开始运动疗法和理疗;对照组给予常规治疗。治疗前后评定患者瘢痕增生及膝关节主动活动度的变化。结果：治疗一个月,2组膝关节主动活动度与治疗前比较均提高,康复组明显高于对照组（均P〈0.05）治疗后膝部瘢痕评定,康复组显效率明显高于对照组（P〈0.01）。结论：早期应用运动疗法,理疗,CPM治疗,可有效预防膝关节瘢痕增生,预防膝关节粘连畸形和肢体肌肉萎缩,是膝关节胫骨平台骨折患者术后康复治疗的最佳选择。     

康复护理对膝关节交叉韧带重建术后下肢功能恢复的影响

目的探讨康复护理对膝关节交叉韧带重建术后下肢功能恢复的影响。方法对本院2013年1月—2014年1月关节镜下膝关节交叉韧带重建术后患者125例给予早期康复护理和后期康复锻炼,随访3~6个月,观察患者术后膝关节活动度、lysholm评分及膝关节疼痛肿胀情况。结果与康复护理前比较,术后康复锻炼3个月的膝关节活动度和lysholm评分分别为（96.33±10.41）°和（86.12±11.57）分,而术后6个月患者膝关节活动度和lysholm评分均明显升高,为（116.37±16.78）°和（91.10±12.35）分,差异有统计学意义（P〈0.05）;术后6个月患者发生膝关节疼痛和肿胀的发生率分别为7.69%和12.31%。结论精心的康复护理有助于改善膝关节交叉韧带重建术患者的膝关节活动度,减少不良反应,促进膝关节功能的恢复。     

关节镜下LARS人工韧带重建膝前交叉韧带的临床观察

目的观察关节镜下LARS人工韧带重建膝前交叉韧带的临床疗效。方法自2007年1月～2010年1月,对36例膝关节前交叉韧带损伤患者采用关节镜下LARS人工韧带重建前交叉韧带。比较患者术前、术后膝关节Lysholm评分和稳定性改善。结果本组36例均获得随访,术后1、3、6、12个月膝关节Lysholm评分均较术前增高,比较有统计学差异(p<0.05)。术前36例患者物理检查均表现为膝关节不稳,术后所有患膝不稳定表现消失。结论关节镜下LARS人工韧带重建前交叉韧带中短期疗效可靠,特别适用于需要尽快恢复运动的前交叉韧带损伤患者、自体或异体材料移植手术失败的病人和合并膝关节多发韧带损伤无法提供自体移植肌腱患者。