1型阈值前期和阈值期早产儿视网膜病变血小板参数分析

目的　观察不同时间段１型阈值前期和阈值期早产儿视网膜病变（ｒｅｔｉｎｏｐａｔｈｙｏｆｐｒｅｍａｔｕｒｉｔｙ,ＲＯＰ）患儿血小板相关参数的变化,分析其与ＲＯＰ发生发展的内在联系。方法收集我院新生儿病房２０１３年１月至２０１４年１２月诊治的早产儿临床资料,纳入早产儿分为１型阈值前期与阈值期ＲＯＰ组和对照组,对照组出生孕周与ＲＯＰ组匹配,眼底筛查未见明显ＲＯＰ病变,并对两组矫正胎龄为３２～３３周、３６～３７周、４０～４１周、４４～４５周者的血小板平均体积（ｍｅａｎｐｌａｔｅｌｅｔｖｏｌｕｍｅ,ＭＰＶ）和血小板计数（ｐｌａｔｅｌｅｔｃｏｕｎｔｓ,ＰＣ）进行比较。结果　与对照组相比,ＲＯＰ组患儿３６～３７周和４０～４１周的ＭＰＶ［（１０．８６±１．８７）ｆＬ、（１０．１２±１．４５）ｆＬ,（１０．７４±１．６６）ｆＬ、（１０．１７±１．５２）ｆＬ］显著增加（均为Ｐ＜０．０５）;３２～３３周和４４～４５周ＭＰＶ［（１０．１８±１．５４）ｆＬ、（１０．３７±１．９１）ｆＬ,（１０．５６±１．２１）ｆＬ、（１０．４２±０．９７）ｆＬ］差异均无统计学意义（均为Ｐ＞０．０５）。与对照组相比,ＲＯＰ组患儿３２～３３周、３６～３７周、４０～４１周、４４～４５周的ＰＣ［（２８８．００±１４３．２５）×１０９Ｌ－１、（２９１．００±１１３．２７）×１０９Ｌ－１,（２７７．２３±９２．８８）×１０９Ｌ－１、（２６５．４９±１０２．１３）×１０９ Ｌ－１,（３０６．００±１７１．８３）×１０９Ｌ－１、（２８４．００±１４３．５６）×１０９Ｌ－１,（３１１．４３±１３１．２４）×１０９ Ｌ－１、（３０３．６２±９４．５５）×１０９Ｌ－１］差异均无统计学意义（均为Ｐ＞０．０５）。进一步进行多因素Ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归分析,结果显示ＭＰＶ与１型阈值前期和阈值期ＲＯＰ发生相关。结论　ＭＰＶ的变化可能与ＲＯＰ的病情严重程度和检查时间的差异相关;ＭＰＶ增高是１型阈值前期和阈值期ＲＯＰ发生的高危因素,活化的血小板在１型阈值前期和阈值期ＲＯＰ的发生发展中发挥重要作用。     

阈值和阈值前期早产儿视网膜病变儿童视网膜电图观察

目的用全视野闪光视网膜电图（F-ERG）评价既往患阈值或阈值前期早产儿视网膜病变（ROP）JL童的视网膜功能。方法用F-ERG检查34例（68眼）既往有早产儿童,患阈值或阈值前期ROP者24例（48眼）,出生年龄体重匹配的未患ROP者10例（20眼）。统计分析两组儿童暗视和明视各反应a波、b波潜伏期和振幅的差异。结果ROP组较对照组暗视视杆反应和最大混合反应a波、b波潜伏期延长,振幅降低,差异有统计学意义,P〈O．05。ROP组与对照组明视视锥反应a波、b波振幅和潜伏期无明显差别,P〉0．05。结论阈值或阈值前期ROP视网膜功能受到影响,以视杆细胞的功能降低为主。F-ERG是评价早产儿视网膜功能有效检测手段。     

早产儿视网膜病变发病情况分析

目的 分析早产儿视网膜病变(ROP)的发病情况.方法 回顾性分析2005年9月至2008年5月来就诊的胎龄小于36周、体重低于2500g的210例早产儿的眼底筛查情况及高危因素.结果 210例早产儿中,ROP的发生率为12.9%,其中ROP3期以上的发生率为3.8%;低孕周、低体重、出生后吸氧时间过长、严重的新生儿疾病的早产儿ROP发生率高;双生子ROP发生率(20.5%)高于单生子(10.8%),且ROP发生严重.结论 低孕周、低体重、出生后吸氧时间过长、患严重的新生儿疾病、非单生子等是引起早产儿视网膜病变的高危因素.     

早产儿视网膜病变筛查结果分析

目的 了解早产儿视网膜病变(ROP)的发病情况,并探讨相关危险因素.方法 对符合ROP筛查标准的早产儿201例(402只眼),用间接眼底镜进行眼底筛查,记录眼底检查情况.结果 出生孕周27～ 36周,出生体重750～ 2500g早产儿201例,正压给氧48人次,持续1～17d.鼻导管吸氧53人次,持续1～55d,无1例出现ROP.结论 严格控制吸氧可以控制ROP的发病.     

糖尿病视网膜病变患者的血小板平均体积、红细胞平均体积临床分析

目的：探讨单纯型糖尿病视网膜病变（BDR）与血小板平均体积（MPV）、红细胞平均体积（MCV）、血小板计数（PLT）、细胞计数（RBC）的关系。方法：采用美国CD－1600型血液分析仪对BDR、Ⅱ型糖尿病（DM）、对照组共60例的MPV、MCV、PLT、RBC测定。统计学统计，方差分析。结果：对PLT分析（F＝4．76，F0．05＝3．50），DM组显著多于BDR组和对照组（P＜0．05）。对于MCV分析（F＝3．60，F0．05＝3．50），BDR组显著大于DM组（P＜0．05）。对BRC、MPV分析，各组无显著差异。结论：BDR患者MCV大可能是促进其发生的原因之一。     

血液指标对早产儿视网膜病变影响的研究进展

早产儿视网膜病变(ROP)是发生在早产儿的血管异常增生性视网膜病变，可导致视网膜脱离和失明。随着新生儿医学的进步，低出生体质量儿及低胎龄儿存活率的提高，ROP发病率越来越高，因此，研究ROP的发病机制及影响因素具有重要的临床意义。既往文献对ROP的危险因素研究较多，如胎龄、吸氧、分娩方式、新生儿支气管肺的发育不良、表面活性剂的使用等。目前，早产、低出生体质量、出生后高浓度吸氧是国内外普遍公认的ROP独立危险因素。近些年来，越来越多的学者发现患儿的血液指标异常可能与ROP发生发展有关，本文就血小板、血红蛋白、血糖、炎症细胞及血脂对ROP的影响进行综述，为ROP危险因素的识别和预防提供参考。     

早产儿视网膜病变研究进展

早产儿视网膜病变(retinopathy of prematurity,ROP)是早产儿尤其是伴有低体重儿发生的一种视网膜毛细血管发育异常化的双侧性眼病,表现为视网膜缺血、新生血管形成和增生性视网膜病变,重者可以引起视网膜脱离而导致永久性失明。近年来,随着围产医学的进步,早产儿成活率逐渐增加,相应ROP发生率也呈增加趋势。由于其后果严重,对患儿及其家庭造成巨大伤害,ROP也日益引起人们的重视。目前ROP的确切病因仍未明确,真正的发病机制尚不十分清楚,亦缺乏有效的预防措施。本文从ROP的发病因素、发病机制及干预措施三方面对其新近研究进展作一综述。     

早产儿视网膜病变与近视

早产儿及低体重儿多发近视眼，尤见于高度近视眼，两者之间的关系以及近视的性质与形成机制，已有一些观察与分析的报道，但看法不一。近年来人们已注意到近视与早产儿视网膜病变的关系，初步肯定两者的相关性，并对其可能机制作了评论，从而为小儿近视的性质及成人近视眼的组成作进一步分析与研究提供了新的依据。     

早产儿视网膜病变的研究进展

早产儿视网膜病变（retinopathyofprematurity）以往称之为晶状体后纤维增生症（retrolentalfibroplasia）本病几乎全发生在出生时体重不足1500G，并曾在出生后10天内接受过高浓度吸氧治疗的早产儿．1942年由Terry[1]首先报道，他发现本清的显著特点是，早产儿晶体后有白色纤维组织，由此而命名．后来的研究表明，本病除侵犯早产儿外，还与吸高浓度氧有关．直至1984年，世界眼科学者们才正式定名为早产地视网膜病变[2]．1．早产儿视网膜病变的发病机理近年来，尽管这方面的研究取得了一些研究，但病理机制的研究尚无定论．胚胎4个月以前，…     

早产儿视网膜病变的临床观察

目的　探讨早产儿视网膜病变在我国的患病情况及预防方法。方法　临床随诊６４３ 例早产儿,并对４８ 例曾有吸氧史的低体重早产儿进行眼底检查和ＲＯＰ 分级。结果　早产儿中ＲＯＰ患病率为２－２ ％ ,晚期ＲＯＰ的患病率为０－６２％ ,有吸氧史的低体重早产儿中ＲＯＰ患病率为２９－２％ ．结论　控制给氧浓度和时间,有助于减少晚期ＲＯＰ的发生。维生素Ｅ预防ＲＯＰ和冷冻治疗ＲＯＰ的作用有待进一步探讨。     

早产儿视网膜病变发病基础及抗VEGF药物治疗研究进展

早产儿视网膜病变（ｒｅｔｉｎｏｐａｔｈｙｏｆｐｒｅｍａｔｕｒｉｔｙ,ＲＯＰ）是发展中及发达国家儿童致盲的主要因素。近年来,科研人员的不断努力使得ＲＯＰ发病机理更加清晰地被认知,抗血管内皮生长因子药物治疗为ＲＯＰ患儿带来了越发光明的世界。本文综述了ＲＯＰ的发病机理、相关的血管生成因子、血小板体积、抗ＶＥＧＦ药物治疗等方面的研究进展。     

血小板减少对早产儿视网膜病变的影响

目的　探讨血小板减少对重度早产儿视网膜病变（retinopathy of prematurity,ROP）的影响。方法　回顾性病例对照研究分析2015年8月至2017年8月在郑州儿童医院早产儿重症监护室中出生胎龄<32周的重度ROP患儿31例47眼,按照同出生胎龄、同出生体质量匹配,以1∶1的比例选取对照组31例62眼,进行病例对照分析,并根据视网膜病变发生部位,对视网膜病变发生在Ⅰ区和Ⅱ区的患儿进行亚组分析。详细记录入选患儿住院过程中的血小板计数及其他与ROP相关的高危因素,并采用Logistic回归分析血小板减少对ROP的影响。结果　重度ROP组患儿的机械通气时间、持续正压通气时间显著长于对照组（P=0.004、0.003）,重度ROP组患儿败血症发生率、输血次数显著高于对照组（P=0.049、0.037）。重度ROP组血小板计数显著低于对照组（P=0.014）,重度ROP组患儿血小板小于<100×10⁹·L^-1的有11例17眼,与对照组（2例4眼）相比差异有统计学意义（P=0.014）。亚组分析显示,发生视网膜Ⅰ区重度ROP的早产儿血小板计数显著低于对照组（P=0.018）,视网膜Ⅰ区重度ROP组血小板小于<100×10⁹·L^-1有7例13眼,与对照组（1例2眼）相比差异有统计学意义（P=0.020）。对纳入研究的重度ROP患儿和对照组患儿的临床资料进行Logistic回归分析,发现血小板减少是重度ROP的危险因素之一（P=0.025）。结论　血小板减少可能影响重度ROP的发生。     

早产儿视网膜病变模型研究进展

目前,早产儿视网膜病变(retinopathy of prematurity,ROP)已经成为世界范围内儿童致盲的重要原因,约占儿童致盲原因的6%～18%。防治ROP以改善早产儿的生存质量已成为全球关注的焦点。因此,建立合适的视网膜新生血管动物模型已成为探讨视网膜新生血管的发生机制并评估其药物治疗效果的重要手段。本文对用各种模型模拟ROP的发生过程进行综述。     

早产儿视网膜病变的研究进展

早产儿视网膜病变(retinopathy of prematurity,ROP)是早产儿尤其是伴有低体重儿发生的一种视网膜毛细血管发育异常化的双侧性眼病,表现为视网膜缺血,新生血管形成和增生性视网膜病变,重症者可引起视网膜脱离而导致永久性失明。ROP已经成为我国儿童致盲的原因之一。本文着重阐述了早产儿视网膜病变的发病机制、诊断和治疗的最新进展。     

早产儿视网膜病变

早产儿视网膜病变（ＲＯＰ）是一种增殖性视网膜病变，临床上常可引起包括失明在内的多种严重并发症。近年来，该病的发生率呈上升趋势，已相起人们的重视，这方面的研究取得一些进展。病理机制的研究尽管无定论，但“氧自由基”学说似乎正为人们所接受，在治疗上，早期ＲＯＰ多提倡冷凝或激光治疗，其效果良好，患儿可维持较好视力，晚期ＲＯＰ只能选择玻璃体切割术，效果较差，只能改善视网膜的解剖结构，不能提高视力。因而，早期     

早产儿视网膜病变研究进展

早产儿视网膜病变(ROP)是一种增殖性视网膜病变,是世界范围内儿童致盲的主要原因,本文阐述了ROP的发病机制、危险因素、诊断、治疗及近年新进展。     

早产儿视网膜病变的筛查及预后

早产儿视网膜病变（RoP）是发生于早产儿及低体重出生儿的一种增殖性视网膜病变，多见于胎龄少于32周、体重不足1251g的早产儿。目前ROP也逐渐成为世界范围内儿童致盲的主要眼病。本文就ROP的筛查方法、程序、手段以及预后等方面的研究进展进行综述。     

早产儿视网膜病变临床分析

早产儿视网膜病变是体重不足的早产儿因供氧过度，视网膜血管异常增生的一类增生性视网膜病变，是目前儿童致盲的主要原因之一。现将我院门诊1999年至2002年诊治的15例患儿的临床情况分析如下。