丹参川芎嗪注射液联合康复模式对类风湿关节炎患者RANKL、OPG水平和关节功能的影响

目的 分析丹参川芎嗪注射液联合康复模式对类风湿关节炎患者核因子κB受体活化因子配体(RANKL)、护骨素(OPG)水平和关节功能的影响.方法 以2019年4月-2020年4月我院风湿免疫科收治的100例类风湿关节炎患者随机分为对照组和观察组,每组50例.对照组采用甲氨蝶呤片进行治疗,观察组在对照组的基础上联合丹参川芎嗪...     

青藤碱联合甲氨蝶呤治疗早期类风湿关节炎的疗效及对患者MMP-3、RANKL/OPG

  目的：观察青藤碱(SIN)联合甲氨蝶呤(MTX)治疗早期类风湿关节炎(RA)的疗效及对患者血清基质金属蛋白酶3(MMP-3)、核因子-κB受体活化因子配体(RANKL)/骨保护素(OPG)表达的影响。  方法：纳入68例早期RA患者,按照随机数字表分为治疗组和对照组,每组各34例。对照组患者给予MTX治疗,治疗组患者给予MTX联合SIN治疗,两组疗程均为12周。采用美国风湿病学会(American College of Rheumatology,ACR) 20、50、70标准评价两组患者的临床疗效,检测患者的类风湿因子(RF)、血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)及血清MMP-3、OPG、RANKL表达水平。  结果：治疗后,治疗组的ACR 20、50、70达标率分别为76.7%、40.0%、3.3%,对照组分别为34.5%、20.7%、6.9%,治疗组的ACR 20达标率显著高于对照组(P<0.01)。治疗后,治疗组患者的RF、ESR、CRP水平均降低(P<0.01),对照组患者的RF、ESR、CRP水平与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05);且两组患者的ESR、CRP、RF水平治疗前后差值比较,差异均有统计学意义(P<0.01),治疗组患者上述指标的改善优于对照组。治疗后,治疗组患者的MMP-3、RANKL水平降低(P<0.01,P<0.05),OPG水平和OPG/RANKL比值升高(P<0.01,P<0.05);对照组患者的MMP-3水平亦降低(P<0.05);且两组患者的OPG、RANKL水平及OPG/RANKL比值治疗前后差值比较,差异均有统计学意义(P<0.01,P<0.05),治疗组患者上述指标的改善优于对照组。  结论：SIN联合MTX可改善早期RA患者的临床症状,调控MMP-3及RANKL/OPG系统,这可能是其抑制骨侵蚀、促进骨保护的机制之一。     

雷公藤红素对类风湿关节炎滑膜成纤维细胞中RANKL､OPG及炎性因子表达的影响

目的:观察雷公藤红素(Celastrol,Cel)对类风湿关节炎滑膜成纤维细胞系MH7A细胞中核因子κB受体活化因子配体(RANKL)?骨保护素(OPG)?白细胞介素-6(IL-6)?肿瘤坏死因子α(TNF-α)及白细胞介素-8(IL-8)表达的影响?方法:以白细胞介素-1β(IL-1β)刺激MH7A,不同浓度的Cel(0.1?0.5?1.0?2.0 μmol/L)干预细胞24 h后,采用real-time PCR和免疫荧光的方法检测RANKL?OPG?IL-6?TNF-α及IL-8的表达?结果:IL-1β刺激MH7A细胞系24 h后,RANKL?OPG?IL-6?TNF-α及IL-8 mRNA及RANKL免疫荧光明显增强,Cel呈剂量依赖性抑制MH7A中IL-1β诱导的RANKL?OPG?IL-6?TNF-α及IL-8 mRNA水平(P < 0.05)和MH7A中RANKL免疫荧光表达,显著上调OPG/RANKL轴比值?结论:Cel能调节滑膜成纤维细胞中OPG/RANKL轴和抑制促炎因子?趋化因子的表达,可能在阻止类风湿关节炎“炎症”和“骨侵蚀”中发挥重要作用?     

类风湿关节炎患者RANK、RANKL、caspase-1、IL-18、IL-33及BAFF-R水平表达情况

目的:探讨类风湿关节炎(RA)患者核因子 κB受体活化因子(RANK)及其配体(RANKL)、半胱氨酸蛋白酶-1(caspase-1)、白介素-18(IL-18)、IL-33及B淋巴细胞表面表达的B淋巴细胞刺激因子受体(BAFF-R)水平表达情况.方法:临床纳入RA患者72例,同时纳入70例健康体检者作为研究的对照组.分别检测RA组患者以及对照组外周血RANK、RANKL、caspase-1、IL-18、IL-33及BAFF-R等水平.结果:①RA组RANK、RANKL表达率差异无显著性;但RA组RANK在CD3+T淋巴细胞、CD14+单核细胞、中性粒细胞上的表达强度要明显低于对照组,差异有显著性;RA组与对照组RANKL表达强度差异无显著性;②RA组caspase-1及其下游因子IL-18、IL-33水平均明显高于对照组,差异有显著性;相关性分析显示,caspase-1与IL-18、IL-33呈现正相关;③RA组BAFF-R水平明显高于对照组,差异有显著性.结论:通过对RA患者进行外周血RANK、RANKL、caspase-1、IL-18、IL-33及BAFF-R水平检测,能够综合评估病情的进展.另外,RA的发生及发展是多种机制共同作用的结果.     

类风湿关节炎患者血清25-羟维生素D、RANKL表达水平及其与骨密度、炎性因子表达的相关性

目的:探讨类风湿关节炎(RA)患者血清25-羟维生素D[25(OH)D]、核因子κB受体活化因子配体(RANKL)表达水平及其与骨密度、炎性因子表达的相关性。方法:选取中高活动度RA患者为病例组(n=120);另选取同期体检的健康人群作为对照组(n=120)。比较两组骨密度及血清25(OH)D、RANKL、炎性因子水平。采用Pearson相关分析25(OH)D、RANKL与骨密度、炎性因子表达的相关性。结果:病例组血清25(OH)D低于对照组、RANKL高于对照组(P<0.05)。病例组股骨颈、总髋关节及全部腰椎骨密度值均低于对照组(P<0.05)。病例组血清TNF-α、IL-8、IL-17水平均高于对照组(P<0.05)。病例组患者血清25(OH)D与股骨颈骨密度、总髋关节骨密度及全部腰椎骨密度呈正相关(r=0.374、0.188、0.347,P<0.05),与血清TNF-α、IL-8、IL-17表达水平呈负相关(r=-0.373、-0.500、-0.352,P<0.05)。病例组患者血清RANKL与股骨颈骨密度、总髋关节骨密度及全部腰椎骨密度呈负相关(...     

羌活地黄汤对胶原性关节炎大鼠成纤维样滑膜细胞IL-17及RANKL表达的影响

目的:观察羌活地黄汤含药血清对胶原性关节炎(CIA)大鼠成纤维样滑膜细胞凋亡的影响,探讨羌活地黄汤抑制滑膜增生的机制。方法:分别予新西兰大白兔灌胃羌活地黄汤、独活寄生汤,制备药物血清。选择10只雌性SD大鼠,6只建立牛Ⅱ型胶原诱导的大鼠关节炎模型,分离培养成纤维样滑膜细胞,分为模型组、羌活地黄汤组和独活寄生汤组;另4只作为正常组(用等量生理盐水)。正常组、模型组细胞均加入5%DMEM血清的培养液;羌活地黄汤组和独活寄生汤组,分别加入含10%相应含药血清的DMEM培养液。采用MTT法检测滑膜细胞增殖,ELISA法检测IL-17、核因子κB受体活化因子配体(RANKL)表达浓度。结果:羌活地黄汤含药血清可抑制滑膜细胞的增殖,与模型组相比差异有统计学意义(P0.05);同时羌活地黄汤还可抑制IL-17、RANKL的表达(P0.05)。结论:羌活地黄汤治疗类风湿关节炎的作用机制可能与抑制成纤维样滑膜细胞的增殖及降低IL-17、RANKL的表达有关。     

丁丙诺啡透皮贴在髋关节置换术患者中的镇痛效果及对OPG/RANKL、炎症因子水平的影响分析

分析丁丙诺啡透皮贴在髋关节置换术患者中的镇痛效果及对骨保护素/受体活化因子(OPG/RANKL)、炎症因子水平的影响。80例髋关节置换术患者按药物不同分为对照组(n=40)和观察组(n=40)。对照组患者给予氯诺昔康(8 mg/次,每日2次),观察组患者给予丁丙诺啡透皮贴(5 mg)。治疗结果表明两组患者在术后4 h、16 h及1天的VAS评分方面差异无统计学意义,而术后2天和术后7天观察组患者的视觉模拟评分(VAS评分)明显低于对照组患者(P<0.05);两组患者术后OPG均明显升高而RANKL和炎症因子C反应蛋白(CRP)、同型半胱氨酸(Hcy)、白细胞介素1β(IL1β)及白细胞介素2(IL2)水平均明显降低(P<0.05),且观察组患者的上述指标变化比对照组患者更显著(P<0.05)。因此,丁丙诺啡透皮贴对髋关节置换术患者中的镇痛效果长效,且能明显降低血清中OPG/RANKL、炎症因子水平。     

独活寄生汤联合中药艾灸治疗类风湿关节炎临床疗效及对MMP-3、RANKL、OPG水平的影响

目的 观察独活寄生汤联合中药艾灸治疗类风湿关节炎(RA)临床疗效及其对基质蛋白酶-3(MMP-3)、核因子-KB受体激活剂配体(RANKL)、骨保护素(OPG)的影响.方法 将我院68例RA患者采用随机数字表法分为观察组与对照组各34例.对照组患者口服塞来昔布胶囊和甲氨喋呤,观察组患者在对照组治疗基础上加用独活寄生汤联...