环泊酚对2型糖尿病患者麻醉诱导期血流动力学的影响

目的 探讨环泊酚对2型糖尿病(T2DM)患者麻醉诱导期血流动力学的影响。方法 选取于2021年6月至2022年11月在山西医科大学第一医院接受全麻手术的60例T2DM患者,随机分为环泊酚组和丙泊酚组。环泊酚组患者依次静脉给予舒芬太尼0.3μg/kg,环泊酚0.3～0.4 mg/kg,顺式阿曲库铵0.15 mg/kg;丙泊酚组给予舒芬太尼0.3μg/kg,丙泊酚1.5～2.0 mg/kg,顺式阿曲库铵0.15 mg/kg完成诱导。记录患者麻醉前(T₀)、给药后2 min (T₁)以及气管插管后1 min (T₂)、3 min (T₃)、5 min (T₄)的平均动脉压(MAP)和心率(HR)。于T₀、T₂、T₄取静脉血检测血浆去甲肾上腺素、皮质醇、胰岛素及血糖水平。记录注射痛等不良反应的发生情况。结果 两组临床资料比较,MAP组间主效应差异具有统计学意义(F_组间=4.354,P=0.041),...     

瑞马唑仑对心脏瓣膜置换术患者全身麻醉诱导期血流动力学的影响

目的比较瑞马唑仑和丙泊酚对心脏瓣膜置换术患者全身麻醉诱导期血流动力学的影响。方法选择拟行心脏瓣膜置换术患者60例,随机分为2组,每组30例。对照组和试验组分别给予丙泊酚2.5 mg·L^-1靶控输注和瑞马唑仑1.8 mg·kg^-1·h^-1静脉泵注,并同时给予舒芬太尼0.1μg·kg^-1·min^-1泵注,患者意识消失后给予顺阿曲库铵0.2 mg·kg^-1静脉注射,麻醉诱导10 min后行气管插管。记录患者给药前(T₀)、意识消失时(T₁)、气管插管前即刻(T₂)、气管插管后1 min(T₃)和5 min(T₄)各时点的脑电双频指数(BIS)、心率(HR)、平均动脉压(MAP),测定麻醉诱导前后动脉乳酸和血糖值。结果试验组麻醉诱导期MAP最大变化值为(-19.6±7.6)mm Hg,对照组为(-26.7±9.2)mm Hg,试验组MAP变化幅度小于对照组...     

环泊酚联合阿芬太尼用于老年患者ERCP麻醉的安全性研究

目的 探讨环泊酚联合阿芬太尼是否可安全用于老年患者内镜下逆行性胰胆管造影术(ERCP)麻醉。方法 以2021年1月至2022年12月北部战区总医院择期行ERCP术的80例老年患者为研究对象,随机等分为2组：丙泊酚联合舒芬太尼组(P组),环泊酚联合阿芬太尼组(C组)。麻醉诱导：C组给予环泊酚0.3～0.5 mg/kg(静脉注射时间>30 s)+阿芬太尼5～10μg/kg; P组给予丙泊酚1.5～2.0 mg/kg(静脉注射时间>30 s)+舒芬太尼5～10μg。记录两组患者入室前(T₀)、诱导后(T₁)、进镜时(T₂)、置入十二指肠乳头时(T₃)、苏醒时(T₄)的HR、MAP、SpO₂等血流动力学指标;术中体动、低氧血症、低血压、心动过缓、呛咳、苏醒时间、离室时间、注射痛、术后恶心呕吐、术后呼吸抑制的发生情况。结果 T₀时,P组与C组基础血压、心率(HR)[(74.75±5.65)次/min vs.(73.42±5.48)次...     

右美托咪定预先给药对双腔气管导管插管的血流动力学影响

目的:观察右美托咪定预先给药对双腔气管导管插管的血流动力学影响。方法:选择择期双腔气管导管插管全麻开胸手术患者60例,ASA Ⅰ~Ⅱ级,随机分为2组:右美托咪定组(dexmedetomidine,D组)和对照组(control,C组),每组30例。D组于麻醉诱导前10 min,用微量泵静脉给予Dex负荷量1.0 μg·kg^-1,静脉泵入10 min后开始麻醉诱导。之后输注速度设定为0.4~0.6 μg·kg^-1·h^-1直至手术结束。C组用等量生理盐水代替右美托咪定静脉泵入。记录患者入室时的基础值(T₀)、静脉泵注用药后5 min (T₁)、麻醉诱导后气管插管前(T₂)、气管插管后1 min(T₃)、气管插管后3 min(T₄)及气管插管后10 min(T₅)平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SPO₂)及呼气末二氧化碳分压(PetCO₂);记录两组患者高血流动力学的发生率及所用血管活性药物的量。结果:2组患者HR和MAP在麻醉诱导后气管插管前均下降。C组患者HR和MAP,在气管插管后1 min (T₃)、气管插管后3 min(T₄)明显升高(P <0.01);而D组患者变化不明显(P >0.05)。C组患者高血流动力学反应的发生率(T₃和T₄)明显高于D组(P <0.01)。结论:右美托咪定预先给药能有效抑制双腔气管导管插管的应激反应并维持血流动力学的稳定。     

不同剂量瑞芬太尼对丙泊酚靶控输注诱导时麻醉深度的影响

目的 探讨不同剂量瑞芬太尼对丙泊酚靶控输注(TCI)诱导时麻醉深度的影响。方法 选取2020年8月至2021年7月深圳市宝安区中医院120例腹腔镜手术患者作为研究对象,按随机数字表法将其分为A组(30例)、B组(30例)、C组(30例)和D组(30例)。四组患者均于全麻下行腹腔镜手术治疗,A组输注氯化钠注射液,B组、C组、D组分别静脉输注0.1、0.2、0.4μg/(kg·min)瑞芬太尼。比较四组患者麻醉诱导前(T₀)、插管前即刻(T₁)、拔管后1 min(T₂)时的平均动脉压(MAP)、心率(HR)水平、脑电双频指数(BIS)以及丙泊酚输注16 min后的MOAA/S评分。结果 四组患者T₁的MAP、HR均低于本组T₀时,差异有统计学意义(P<0.05);A组、B组T₂时的MAP、HR均高于本组T₀时,B组、C组、D组T₁时的MAP、HR均低于A组,C组、D组T₁时的MAP、HR均...     

依托咪酯靶控输注联合喉返神经功能监测在腔镜甲状腺手术中的应用效果分析

目的 探讨依托咪酯靶控输注联合喉返神经功能监测在腔镜甲状腺手术中的应用效果。方法 选取2020年12月至2022年12月于桂林医学院第二附属医院确诊并在喉返神经功能监测下进行腔镜甲状腺手术治疗的80例甲状腺癌患者为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各40例。观察组予依托咪酯靶控输注,对照组予丙泊酚靶控输注,气管插管后行机械通气,同时2组均监测喉返神经功能。记录患者手术时间及术后苏醒时间、停药至拔管时间。记录2组麻醉诱导前(T₀)、麻醉诱导时(T₁)、气管插管完成后即刻(T₂)平均动脉压(MAP)、心率和脑电双频指数(BIS)及术后不良反应发生情况。结果 观察组术后苏醒时间、停药至拔管时间均短于对照组[(17±4)min比(20±4)min、(13.1±2.5)min比(20.2±2.9)min](均P<0.001)。T₁、T₂时点2组MAP、心率、BIS均低于T₀时点,但观察组均高于对照组(均P<0.001)。2组术后不良反应发生率...     

不同剂量国产依托咪酯用于青年患者麻醉诱导时对血流动力学的影响

目的: 观察和比较不同剂量依托咪酯用于青年患者麻醉诱导时血流动力学的变化及不良反应。方法: 选择20~45岁择期全麻手术患者80例,按照诱导药物和剂量随机分为4组,每组各20例。P组以异丙酚2mg·kg^-1诱导,E₄、E₅、E₆分别以依托咪酯0.4,0.5,0.6mg·kg^-1诱导。观察并记录4组患者诱导前(T₀)、气管插管前(T₁)、气管插管即刻(T₂)、插管后1min(T₃)、插管后3min(T₄)、插管后5min(T₅)各组的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)、心率(HR)的变化,以及不良反应。结果: 与T₀比较,P组、E₆组诱导后患者SBP、MAP显著下降(P<0.01),E₄组插管后患者SBP、DBP、MAP明显上升(P<0.05),E₅组患者各指标一直平稳(P>0.05)。与P组比较,E₆组患者T₃至T₅时点DBP、MAP明显低于P组(P<0.05),E₄组、E₅组患者T₁时点SBP、DBP、MAP明显高于P组(P<0.05)。结论: 依托咪酯0.5mg·kg^-1适合青年患者全麻诱导,血流动力学变化平稳,插管应激反应低。     

丙泊酚复合地佐辛靶控对行腹腔镜下子宫肌瘤患者术中血流动力学及术后疼痛程度的影响

目的：探讨丙泊酚复合地佐辛靶控对行腹腔镜下子宫肌瘤患者术中血流动力学及术后疼痛程度影响。方法：选取安陆市妇幼保健院行腹腔镜下子宫肌瘤手术治疗的患者110例，将其随机分为两组，每组55例，观察组患者术中采取丙泊酚复合地佐辛靶控麻醉，对照组术中采取丙泊酚复合瑞芬太尼靶控麻醉。比较两组患者入手术室即刻(T₀)、插管即刻(T₁)、手术开始5min(T₂)以及手术结束即刻(T₃)两组患者血流动力学指标[平均动脉(MAP)以及心率(HR)]变化，比较两组患者术后恢复情况以及术后疼痛评分(VAS)变化。结果：T₀、T₃时刻，两组患者MAP、HR比较无显著差异(P>0.05);而T₁、T₂时刻，两组患者MAP、HR均较T₀显著升高(P<0.05);T₁、T₂时刻，对照组患者MAP、HR显著高于观察组(P<0.05)。观察组患者术后呼吸恢复时间以及...     

右美托咪定联合七氟醚麻醉在困难气道中的应用

目的观察右美托咪定联合七氟醚麻醉用于困难气道中的可行性及安全性。方法选取2018年1-11月于中国人民解放军联勤保障部队第910医院择期全麻手术前存在困难气道的患者120例,按随机数字表法分为DS组、DR组、D组、R组,每组30例。DS组采用右美托咪定联合七氟醚麻醉DR组采用右美托咪定联合瑞芬太尼麻醉,D组采用右美托咪定联合表面麻醉,R组采用瑞芬太尼联合表面麻醉。比较4组患者入室时(T₀)、麻醉插管前(T₁)、插管即刻(T₂)、插管后1 min(T₃)、插管后5 min(T₄)的平均动脉压(MAP)、心率(HR)和血氧饱和度(SpO₂);比较4组患者插管过程中呛咳、躁动等不良反应和插管知晓情况。结果 DS组和DR组T₁、T₂、T₃、T₄时MAP、HR均低于T₀时差异有统计学意义(P<0.05);DR组T₁时SpO₂低于T₀时,差异有统计学意义(P<0.05);D组、R组T1时MAP、HR低于T₀时,T₂、T₃、T₄时MAP、HR明显高于T₀时,差异有统计学意义(P<0.05)。T₁时DR组MAP、HR、SpO2明显低于DS组、D组、R组差异有统计学意义(P<0.05)。T₂、T₃、T₄时D组、R组的MAP、HR明显高于DS组、DR组差异有统计学意义(P <0.05);DR组与DS组MAP、HR比较差异均无统计学意义(P>0.05)。DS组患者插管过程中呛咳、躁动发生率明显低于DR组、D组、R组,差异有统计学意义(P <0.05);DS组、DR组插管知晓率明显低于D组、R组差异有统计学意义(P <0.05)。结论右美托咪定联合七氟醚麻醉用于困难气道安全有效,血流动力学平稳,不良反应发生率低。     

瑞马唑仑对颅内血管瘤患者舒芬太尼麻醉诱导所致呛咳反应的影响

目的 探寻麻醉诱导前给予小剂量的瑞马唑仑对颅内血管瘤患者舒芬太尼麻醉诱导所致呛咳反应的影响。方法 选择北部战区总医院2020年1月至2022年12月择期全麻下行动脉瘤血管栓塞患者60例为研究对象,按照1∶1随机分为对照组(麻醉诱导前给予生理盐水2 ml)和试验组(麻醉诱导前给予0.02 mg/kg苯磺酸瑞马唑仑)。记录呛咳的发生情况及呛咳前后的心率(Heart rate, HR)和平均动脉压(Mean arterial pressure, MAP)及ΔHR和ΔMAP。ΔHR和ΔMAP为呛咳前后的HR和MAP的变化值。记录苏醒时间及术后恶心、呕吐、呼吸抑制、头晕、谵妄等不良反应的发生情况。结果 试验组呛咳发生率低于对照组(6.7%vs. 20%),差异具有统计学意义(P<0.05)。试验组呛咳前和呛咳后HR为(78.0±4.2)、(88.0±1.4)次/min, MAP为(80.5±2.1)、(87.5±6.4) mmHg;对照组呛咳前和呛咳后HR为(78.5±2.5)、(109.8±10.1)次/min, MAP为(81.7±3.2)、(108.2±9.0) mmHg。与呛咳前比...     

快充式经鼻湿化高流量通气在双腔支气管插管中的应用

目的探讨快充式经鼻湿化高流量通气(THRIVE)在双腔支气管插管过程中的应用效果。方法选择择期行胸腔镜下肺叶切除手术需要置入双腔支气管导管的患者50例,随机分为两组,每组25例。T组麻醉诱导前5 min应用THRIVE预充氧,插管时继续高流量通气至确认导管在气管内。C组麻醉前应用面罩预充氧5 min,常规麻醉诱导面罩手控通气。记录入室时(T0)、预充氧5 min(T1)、可视喉镜置入即刻(T2)和支气管导管置入成功即刻(T3)各时间点的HR、MAP、SpO₂、PaCO₂和PaO₂。记录两组气管插管时长,T2～T3时刻PaO₂的变化值(△PaO₂)。结果两组患者均插管成功。两组插管时长和T0时的PaO₂无统计学差异(P>0.05)。T3时,T组PaO₂高于C组[(343.3±18.6) mmHg vs.(202.8±15.5) mmHg](P<0.05),T2～T3的△PaO₂值小于C组[(66.2±1...     

甲苯磺酸瑞马唑仑对全身麻醉下腹腔镜胆囊切除术的镇静效果

目的 探讨甲苯磺酸瑞马唑仑对全身麻醉下腹腔镜胆囊切除术(LC)的镇静效果。方法 将2021年9月～2022年12月期间收治的100例LC患者分组,按照随机数字表法分为对照组(51例)和观察组(49例),对照组给予丙泊酚全身麻醉诱导,观察组给予甲苯磺酸瑞马唑仑全身麻醉诱导,观察两组LC患者不同时间点生命体征变化、镇静效果、麻醉起效时间及苏醒时间、术后不良反应发生情况。结果 麻醉前(T₀),两组呼吸频率(RR)、心率(HR)、平均动脉压(MAP)差异无统计学意义(P>0.05)。麻醉后1 min(T₁)、麻醉后5 min(T₂)、麻醉后10 min(T₃)、麻醉后15 min(T₄),两组RR、HR、MAP均较T₀时降低,且对照组较观察组低(P<0.05);T₂、T₃、T₄时,观察组BIS数值均较对照组显著下降(P<0.05);观察组麻醉起效时间及苏醒时间均较对照组短(P<...     

七氟醚静吸复合麻醉在腹腔镜胆囊切除术中的应激反应

目的 ：探讨七氟醚静吸复合麻醉在腹腔镜胆囊切除术中的应激反应。方法 ：纳入 2019 年 4 月至 2021 年 4月接诊的 60 例行腹腔镜胆囊切除术患者,按照随机数字表对照法分为观察组和对照组各 30 例。观察组麻醉方式为七氟醚静吸复合麻醉,对照组为丙泊酚靶控输注复合麻醉。比较麻醉诱导前 10 min(T₁)、麻醉诱导后 10 min(T₂)、气腹建立后 30 min(T₃)、术后 30 min(T₄)两组患者血流动力学和应激反应指标的变化情况。结果：观察组 T₂时刻心率(HR)、平均动脉压(MAP)检测结果均高于对照组,T₃时刻 HR、MAP 检测结果均低于对照组,组间差异有统计学意义(P <0.05)。观察组 T₂、T₃、T₄时刻皮质醇(Cor)检测结果均低于对照组,T₂、T₃、T₄时刻去甲肾上腺素(NE)检测结...     

低剂量去甲肾上腺素对老年患者前列腺癌根治术全麻诱导期血压的影响

目的 观察低剂量去甲肾上腺素(NE)持续输注对机器人辅助腹腔镜下前列腺癌根治术(RALRP)老年患者全麻诱导期血压的影响。方法择期行RALRP老年患者60例,随机分为NE组(n=30)和对照组(n=30)。NE组从麻醉诱导开始至切皮前持续静脉泵注NE 2～5μg·kg^-1·h^-1;对照组以同等速度静脉泵注生理盐水。记录麻醉诱导前(T₀)、全麻诱导气管插管前(T₁)、气管插管后即刻(T₂)和插管后到切皮前(T₃)的基础动脉收缩压(SBP)、舒张压(DBP)和心率(HR)。结果2组患者T₁和T₃时SBP、DBP、HR水平均显著低于T₀(P <0.05)。NE组患者在T₁、T₃时的SBP和DBP值均显著高于对照组(P <0.05),全麻诱导期低血压的发生率显著低于对照组(26.67%vs73.33%),术后首次下床活动时间及术后住院时间较对照...     

喉罩通气在婴幼儿腹腔镜疝高位结扎术中的临床应用

目的 探讨喉罩通气在婴幼儿腹腔镜疝高位结扎术中的临床应用效果。方法 选取2019年6月至2021年6月宜春市人民医院行腹腔镜疝高位结扎术的60例婴幼儿作为研究对象,按照随机数字表法分为喉罩组和气管导管组,各30例。喉罩组采取喉罩通气全身麻醉,气管导管组采取气管插管全身麻醉。比较两组患儿不同时间点[麻醉诱导前(T₁)、置入喉罩或插入气管导管时(T₂)、建立气腹后(T₃)、拔除喉罩或气管导管时(T₄)、拔除喉罩或气管导管后3 min(T₅)]生命体征指标[心率(HR)、平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(Sp O₂)]的变化情况以及拔除喉罩或气管导管后并发症情况的差异。结果 喉罩组T₂、T₃、T₄时刻HR监测结果均低于气管导管组,差异有统计学意义(P<0.05);喉罩组T₂、T₃、T₄、T₅时刻MAP监测...     

术前小剂量瑞马唑仑对胸腔镜下肺切除术患者插管应激反应及苏醒质量的影响

目的 探讨术前静脉注射小剂量瑞马唑仑对胸腔镜下肺切除术患者插管应激反应及苏醒质量的影响。方法 选择北部战区总医院胸外科2021年9月至2023年5月拟胸腔镜下行肺叶切除术且自愿参加本研究的80例患者为研究对象,性别不限,年龄25～45岁,BMI 18～25 kg/m²,ASAⅡ或Ⅲ级,随机分为2组,每组40例。麻醉诱导前试验组给予瑞马唑仑0.2 mg/kg,对照组给予等量生理盐水。记录两组患者麻醉诱导前给药前后的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、氧饱和度(SpO₂)值,气管插管前后测定血糖、乳酸、促肾上腺皮质激素水平,术后睁眼时间、Ramsay镇静评分、躁动评分、呼吸抑制、恶心呕吐及其他不良反应发生率,以及苏醒后30 min、1 h的视觉模拟疼痛评分(VAS)评分。结果 麻醉诱导前,给药后试验组与对照组MAP[(87.00±0.72) mmHg vs.(86.32±3.73) mmHg]、HR[(77.90±2.09)次/min vs.(77.80±4.05)次/min]、SpO₂(98.35%±0.74%vs.98....     

苯磺酸瑞马唑仑与丙泊酚在无痛结肠镜检查中的应用效果比较

目的 观察注射用苯磺酸瑞马唑仑在无痛结肠镜检查中的应用效果。方法 选取2021年9月至2022年2月联勤保障部队第九〇〇医院收治的60例行无痛结肠镜检查的患者作为研究对象,按照随机数字表法分为丙泊酚(P)组和瑞马唑仑(R)组,每组各30例。患者检查前均静脉给予舒芬太尼0.1μg/kg,3 min后P组给予丙泊酚2 mg/kg静脉麻醉,R组给予苯磺酸瑞马唑仑0.2 mg/kg静脉麻醉,记录麻醉诱导前(T₀)、诱导后(睫毛反射消失)1 min(T₁)、结肠镜进入肛门时(T₂)、结肠镜经过肝曲时(T₃)、结肠镜到达回盲部时(T₄)的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、和脉搏血氧饱和度(SpO₂);记录患者起效时间、苏醒时间、离室时间及不良反应发生情况。结果 R组T₁～T₄的MAP、HR高于P组,T₁的SpO₂高于P组,差异有统计学意义(P<0.05)。R组的苏醒时间与离...     

瑞马唑仑复合阿芬太尼用于经皮肾穿刺活检术患儿的效果

目的 观察瑞马唑仑复合阿芬太尼用于经皮肾穿刺活检术患儿的效果。方法 选择2022年12月至2023年5月在江西省儿童医院拟行经皮肾穿刺活检术的患儿80例,采用随机数字表法随机分为瑞马唑仑复合阿芬太尼组(RA组)和丙泊酚复合阿芬太尼组(PA组),每组40例。记录术中血氧饱和度(SpO₂)下降(SpO₂<93%)、肺通气不足、呼吸道梗阻、呼吸暂停、心动过缓、低血压、体动反应及瑞马唑仑或丙泊酚注射痛的发生情况;麻醉诱导前(T₀)、麻醉诱导后(T₁)、手术开始时(T₂)、手术结束时(T₃)的心率(HR)、平均动脉压(MAP);阿芬太尼用量、术后苏醒时间、术者满意度;术后苏醒期躁动、恶心呕吐及嗜睡的发生情况。结果 与T₀时比较,T₁时两组患儿HR明显减慢,MAP明显降低(P<0.05);T₀-T₃时两组患儿HR、MAP差异无统计学意义。与PA组比较,RA组患儿术中Sp...     

右美托咪定对颅内动脉瘤栓塞术患者局部脑氧饱和度和脑功能的影响

目的:探讨右美托咪定对颅内动脉瘤栓塞术患者局部脑氧饱和度、脑功能的影响。方法:选择2017年6月-2019年8月湖南中医药大学第一附属医院收治的行颅内动脉瘤栓塞术患者44例,按随机数字表法分为D组(22例)和C组(22例)。麻醉诱导前10 min,D组患者静脉滴注盐酸右美托咪定注射液1μg/kg,C组患者静脉滴注缓冲生理盐水20μL;两组患者均以丙泊酚乳状注射液+咪达唑仑注射液+枸橼酸芬太尼注射液+注射用苯磺顺阿曲库铵进行麻醉诱导。术中,D组患者静脉滴注盐酸右美托咪定注射液0.5μg/(kg·h)+枸橼酸芬太尼注射液+注射用苯磺顺阿曲库铵+丙泊酚乳状注射液进行麻醉维持,C组患者静脉滴注缓冲生理盐水0.5μg/(kg·h)+枸橼酸芬太尼注射液+注射用苯磺顺阿曲库铵+丙泊酚乳状注射液进行麻醉维持。观察两组患者麻醉诱导前(T0)、麻醉诱导即刻(T₁)、气管插管后1 min(T₂)、术毕即刻(T₃)、拔管即刻(T₄)时的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、局部脑氧饱和度(rSO₂),检测其T₁、T₃、术毕6 h(T6)时的血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、S100β蛋白水平,记录其麻醉苏醒时间、术中出血量、硝酸甘油使用量及不良反应发生情况。结果:D组患者T₂~T₄时的MAP、HR显著低于同组T0时,C组患者T₂~T₄时的MAP、HR显著高于同组T0时,且D组显著低于C组同期(P<0.05);两组患者T0~T₄时的rSO₂比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组患者T₃时的血清NSE、S100β蛋白水平均显著高于同组T₁时,T6时的血清NSE、S100β蛋白水平均显著低于同组T₃时,但T₃时D组显著低于C组同期(P<0.05);两组患者T6时的血清NSE、S100β蛋白水平与T₁时比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。D组患者麻醉苏醒时间、硝酸甘油使用量、心动过速、恶心呕吐、躁动、寒战、呛咳发生率均显著短于或低于C组(P<0.05);而两组患者术中出血量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:右美托咪定可维持颅内动脉瘤栓塞术患者围术期血流动力学稳定,对rSO₂、脑功能影响小,且安全性较好。     

超声引导下罗哌卡因喉上神经内支阻滞用于支撑喉镜下喉癌切除术的效果

目的 探讨 0. 2% 罗哌卡因超声引导双侧喉上神经内支(ibSLN)阻滞用于支撑喉镜下喉癌 CO₂激光切除术的效果。方法 60 例于 2021 年 11 月至 2021 年 12 月在首都医科大学附属北京同仁医院择期行支撑喉镜下喉癌 CO₂激光切除术患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组 30 例。对照组采用全身麻醉(全麻)插管,观察组行超声引导下双侧 ibSLN 阻滞(0. 2% 罗哌卡因 2 mL)+全麻插管。记录入室时(T₀)、气管插管进入声门即刻(T₁)、支撑喉镜置入成功即刻(T₂)、支撑喉镜置入成功后 5 min(T₃)、拔管即刻(T₄)、拔管后 5 min(T₅)的心率(HR)、平均动脉压(MAP);记录拔管时间,拔管后即刻、拔管后 6 h 的视觉模拟评分(VAS);观察并记录两组术后呛咳、误吸、呼吸困难等不良反应发生情况及回访患者的满意度。结果 与对照组相比,观察组T₁...