干燥综合征中医证候研究进展

综述近年干燥综合征中医证候研究现状,包括中医证候分类、证型分布、演变规律及证候与实验室指标的关系等,为干燥综合征的临床辨治提供参考。     

基于聚类分析的肺癌中医证候分类及诊断的研究

目的 应用变量聚类分析的数理统计方法 ,对肺癌中医证候进行分类及诊断的研究.方法 采用临床流行病学的方法 ,记录350例肺癌患者的症状、体征和舌脉象等临床资料,并对临床资料进行变量指标聚类分析.结果 肺癌患者中医证候分为痰浊阻肺证、气虚证、肝郁化火证和瘀血阻络证4类,解释比例为71.58%.并初步确定了各证候的诊断要点.结论 变量聚类分析同时结合专家意见能够帮助进行中医证候的合理分类及初步确定证候诊断要点,同时为中医辨证论治肺癌提供一定理论依据.     

原发性支气管肺癌中医证候与支气管镜下表现关系的初步探究?

目的通过客观、规范的方法对初诊肺癌患者进行中医证候分布规律的研究,并在此基础上初步探究支气管镜下表现与中医证候的相关性,以期对中医微观辨证理论在支气管镜领域中的拓展做出尝试。方法对176例未经治疗的原发性支气管肺癌患者进行中医四诊信息采集,运用聚类分析、因子分析的统计学方法获得证候分布情况,对其中98例接受支气管镜检查者进行镜下表现与证候的相关性分析。结果 176例肺癌患者的主要证候类型为气阴两虚证、气滞血瘀湿阻证、气虚痰湿证与阴虚证,分别占35.2%、24.4%、22.2%和18.2%。支气管镜下表现在不同证候类型之间存在差异(P0.05),气虚痰湿证以增生型改变为主,阴虚证以浸润型改变为主,气滞血瘀湿阻证以增生型改变为主,气阴两虚证以浸润型改变为主。结论肺癌不同中医证候类型的支气管镜下表现存在差异。     

肺癌转移与中医脏象理论相关性回顾性研究

目的探索肺癌转移发生与中医脏象理论的相关性。方法以既往临床肺癌病例为对象,根据中医脏象理论,对患者转移灶所属部位及临床证候学表现进行收集,并按照脾虚痰湿、阴虚热毒、气阴两虚、气血瘀滞4个证型对各种不同器官的转移进行证候学评分。归纳、总结转移及证候学评分情况并将该证候与所发生之转移部位的关系进行分析,提出肺癌转移与中医脏象理论的相关性规律。结果①气阴两虚证是最常见的证型,占单器官及首发转移器官证型分布例次的40.34%;②在每种证型中,各不同转移器官的分布均有显著性差异(P<0.01)。③肝转移中各证型的分布有显著性差异(P<0.01)。结论肺癌出现不同中医证候可以提示其转移方向。      

肺癌初诊患者的中医证候分布规律研究

目的探讨初诊肺癌的中医证候分布规律。方法采用横断面研究方法,将符合纳入标准的肺癌初诊病例按八纲、气血及脏腑辨证进行分型并进行统计学处理分析。结果共收集139例肺癌初诊患者,其不同中医证候的分布组间差异有统计学意义（P〈0．01）。结论初诊肺癌最常见为气虚证、阴虚证或气阴两虚证,在虚证的基础上多易合并气滞证、血瘀证、痰湿证等兼夹证;肺癌病位在肺,最易累及肾、脾。     

维持性血液透析合并慢性便秘患者中医证候分布特点研究

目的 探讨维持性血液透析合并慢性便秘患者中医证候特点及其分布规律,为中医临床辨证论治该病提供依据.方法 收集150例维持性血液透析合并慢性便秘患者的一般情况、中医四诊信息等资料,通过双人双机、背靠背式核对录入导出数据,分析患者中医证候总体分布、中医证候在不同年龄及性别中的分布以及中医证候在不同透析龄及原发病的分布等情况...     

慢性乙型肝炎中医证候学研究现状分析

慢性乙型肝炎病机复杂、证候多变,该文通过从中医证候分布研究、中医证候特征研究、证候演变规律研究、证候要素研究等方面对近年来慢性乙型肝炎中医证候学研究现状进行了分析,并对存在问题进行了总结与思考。今后应考虑人群、地域、气候等因素的影响,扩大样本量进行慢性乙型肝炎的证候分布调查研究与证候演变规律的前瞻性研究,在大规模临床流行病学调查与专家论证的基础上,建立基于证候要素的慢性乙型肝炎的证候诊断标准,为临床研究与辨证治疗提供依据。     

212例初诊肺癌中医证候分布特点

目的 用聚类分析方法探求初诊肺癌的中医证候规律。方法 采用病案回顾法,记录212例肺癌患者的基本情况和相关中医证候,建立信息数据库,并对其中医症状进行系统聚类分析。结果 纳入统计分析的肺癌中医症状为83条,频数高的前10位分别是咳嗽、痰少、痰质黏稠、痰白、纳呆、胸闷、苔白腻、痰中带血、面色白、气促;筛选出频率≥10%及部分频率＜10%但对诊断有意义的44个症状作为基础变量进行聚类分析,得出痰热阻肺证、痰湿蕴肺证、气滞湿阻证、肺脾气虚证、瘀阻肺络证5类中医证候。结论 聚类分析能从客观角度进行肺癌中医证候分类,并初步确立各证候的诊断要点,为肺癌的辨证论治提供理论基础。     

老年退行性心瓣膜病的中医证候分析

为分析老年退行性心瓣膜病的中医证候特点,从518名老年人中检出退行性心瓣膜病147例作为病例组,非老年退行性心瓣膜病371例作为对照组,进行中医证候分布情况比较及中医证候回归分析,结果2组中医证候分布情况有非常显著差异,气虚血瘀、脾肾两虚是老年退行性心瓣膜病的独立相关因素,提示临床防治应以固护元气、培补脾肾、活血化瘀为主.     

溃疡性结肠炎中医证候研究进展

从中医证候分布规律、体质、病情严重程度、肠镜结果、细胞因子、microRNA、肠道菌群、用药规律等方面综述溃疡性结肠炎中医证候研究进展。溃疡性结肠炎的证候要素主要涉及湿热、寒湿、风寒、气滞、气虚、阳虚、阴虚、血瘀,痰湿质、湿热质和阴虚质者更为易感,在轻中度患者中脾虚湿蕴证较为常见。内镜下分型为Ⅰ型者以实证为主,多为大肠湿热证;而Ⅲ型患者以虚证为主或虚中夹实,多为脾虚湿热证。microRNA表达、细胞因子水平、肠道菌群与中医证候具有一定的相关性。在用药方面,临床多注重选用清热、利湿、益气、健脾之品。积极探索溃疡性结肠炎患者的中医证候规律,优化诊断标准,对提高诊疗效率具有重要意义。     

388例原发性肺癌中医证候分布状况分析

目的：评价肺癌患者中医证型的发病情况及分布与演变规律,为临床辨证论治及进一步构建适合当代临床的肺癌辨证标准提供依据。方法：制定原发性肺癌临床流行病学调查表,并开展肺癌中医证候的临床流行病学调查;调查表资料采用数据库系统管理,采用辨单证法进行统一辨证和统计分析。结果：共收集符合纳入标准的肺癌患者388例。从症状体征的分布情况看,肺阴虚是肺癌的主证,脾气虚、肺气虚是肺癌的常见证,瘀阻肺络是肺癌的常见病机,而痰湿亦是肺癌的常见证候;按脏腑辨证统计,其发病率较高的基本证型依次为：肺阴虚证、肺气虚证、脾气虚证、瘀阻肺络证、肺阴虚火旺证。在肺癌的不同分期中肺阴虚始终排于首位,且Ⅳ期的发病率明显低于I期（P〈0．05）;而常见证型中不同病理类型的分布情况无显著性差异,但随着病情逐渐加重,Ⅲ、Ⅳ期患者兼证证型数在增加。结论：临床治疗肺癌应注重健脾补气和滋阴润肺;目前一些辨证标准笼统地命名为气阴两虚、气虚痰湿等,无法以脏腑辨证来分类,也难以客观反映病情变化,因此有待通过进一步的数据挖掘研究提出具有统计学意义的复合证型。     

慢性乙型肝炎中医证候规律研究思路探讨

建立中医证候判定标准和分布规律一直是中医药学科长期追寻的目标。目前多采取＂病证结合＂的研究方法,旨在探索具体疾病的中医证候规律。中医证候规律研究只有以提高临床疗效为目标,以证-方-效这一中医临床诊治思维方式为纲,才更具指导意义。慢性乙型肝炎是我国高发病率的重大传染病,中医药已在控制肝脏炎症、抗肝纤维化、调控免疫、改善生活质量等方面取得一定优势,因此,将慢性乙型肝炎作为研究对象,建立中医四诊信息结构化数据采集平台、规范信息采集和统计分析,开展中医证型诊断标准的临床再验证等基础性研究,可为中医证候规律研究提供良好的思路。     

天津市文气管哮喘证候分布及演变规律的临床流行病学调查

目的：为建立具有中医特色的哮喘防治方案提供基础资料，提高支气管哮喘中医药防治水平。方法：采用流行病学横断面调查方法，以整群分层随机抽样技术，调查抽样选的中医院1年内门诊和住院支气管哮喘患者的证候类型及证候要素的分布情况和演变规律。结果：初步明确了哮喘发作期证型及其内部证候要素的分布情况以及哮喘缓解期与发作期证候演变的规律。结论：哮喘发作期证型和证候要素分布特点以及哮喘证候在缓解期和发作期之间存在的演变规律可以为中医临床辨证论治提供了重要的参考信息。     

慢性咳嗽中医证候分布规律探讨

[目的]探讨慢性咳嗽中医证候分布规律.[方法]在文献调研的基础上构建慢性咳嗽证候调查信息表,对2005年10月至2006年10月在广州中医药大学第二附属医院门诊就诊的慢性咳嗽患者进行慢性咳嗽中医证候的临床流行病学调查.[结果]205例患者接受了证候信息调查,其中明确西医病因诊断的共102例,聚类分析结果显示:慢性咳嗽的证候主要为风寒恋肺、肺气亏虚、阴虚肺燥、痰浊阻肺、肝火犯肺,其中以风寒恋肺型为主.[结论]初步揭示了慢性咳嗽的中医证候分布规律,为慢性咳嗽的中医临床规范辨证、遣方用药提供了一定的依据.     

老年卒中后抑郁中医证候分布特点分析

目的探讨老年卒中后抑郁症患者中医证候分布规律;方法选取符合诊断标准的老年卒中后抑郁患者48名,进行中医证候辨证分析,分析不同证候分布规律特点;结果中医证候分布中肾精不足、肾阳虚在老年抑郁症中分布较广;结论肾精不足、肾阳虚在老年抑郁症中医证候分布中占主要部分。     

基于R语言平台的糖尿病证候分布演化规律研究

糖尿病证候分布演变规律的研究对中医治疗糖尿病的临床决策具有重要的意义。本文提出基于R语言平台,以大量临床证候数据作为研究对象,采用聚类分析数据挖掘算法,构建糖尿病证候分布模型;以年龄作为时间变量,构建糖尿病时间序列证候分布演化模型;采用时间序列相似性分析方法,将数据可视化展示,结合中医临床知识分析数据挖掘结果。本研究为糖尿病证候分布演变研究提供一种新的思路与方法,对探究糖尿病证候分布演变的本质产生积极作用,并指导临床实践。     

中医药治疗运动神经元病的研究现状及思路探讨

对近年来有关运动神经元病（motor neuron disease,MND）的病因和发病机制以及中医药防治的研究现状进行综述和分析。认为今后中医药防治MND的研究思路应加强以下几个方面的研究：MND临床中医证候分布规律、病证结合理论、MND不同临床分型中医证候的规范化诊断标准、MND方药治疗机理、MND病证结合动物模型的研制。     

实验室检查对酒精性肝纤维化中医证候特点分布影响研究

本项研究在前期酒精性肝纤维化中医证候特点的研究基础上,采用临床流行病学的原则和方法,明确诊断标准和排除标准,较全面地收集酒精性肝纤维化患者可能影响中医证候特点分布的实验室检查指标,对酒精性肝纤维化临床中医证候特点与实验室检查指标的关系进行探讨。     

肺癌的中医证候研究

目的 探讨肺癌的主要中医证候.方法采用回顾性与前瞻性相结合的方法进行临床观察.结果 经检验,不同中医证候的肺癌组之问有显著性差异(Y<0.01),而血瘀证、气虚证、痰证、阴虚证最为多见;非小细胞肺癌与小细胞肺癌的中医证型没有显著性差异.结论 肺癌的中医证候以血瘀证、气虚证、痰证、阴虚证为主;非小细胞肺癌与小细胞肺癌的中医证候无明显差异.     

中医学证候动态演化规律研究与证候判定诊断标准科学内涵的阐释

基于证候拓扑结构的理论和方法,可以破解证候高阶多维的非线性结构,展现证候复杂多变的全貌,阐明证候动态演化过程中子集合的衍生规律,以及证候动态演化子集合主症与次症的变化规律,揭示出证候动态演化规律的科学内涵;运用临证数据,通过文献梳理对比,可以阐释证候的判定诊断标准的科学内涵,从证候群中揭示临床疾病的证候分布规律,为科学的符合证候动态演化规律的临床疾病中医证候判定诊断标准的制订提供理论依据,促进辨证论治水平的大幅度提高。