ICU术前访视对心脏患者术后护理的影响

目的：探讨ICU护士实施术前访视对心脏患者术后护理的影响。方法：按手术日期的单双号将116例心脏手术患者分为两组访视组（64例）和非访视组（52例）,比较两组患者术后护理配合程度及护理满意度。结果：访视组患者能主动配合术后治疗和护理,无患者自行拔管,有不合理要求患者仅占7.81%,拒绝约束患者占21.88%,有75.00%的患者能效咳痰;患者及家属对ICU护理工作满意度高达90.62%,与非访视组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：ICU护士实施术前访视能提高心脏患者术后护理配合程度及护理满意度,同时也有利于提高护士自身综合素质及其工作效率。     

老年患者非心脏手术前营养不良对苏醒期谵妄和术后谵妄的影响

目的 分析非心脏手术的老年患者术前营养不良与苏醒期谵妄和术后谵妄的关系.方法 回顾性分析2017年8月至2019年4月在北京大学第一医院接受全身麻醉下非心脏手术且术后转入麻醉恢复室的915例老年(≥65岁)患者的临床资料,根据营养风险指数(nutrition risk index,NRI)将患者分为无营养不良或轻度营养...     

ICU护士对心脏手术患者实施术前访视的效果研究

目的探讨ICU护士对心脏手术患者实施术前访视的效果。方法将68例择期心脏手术患者随机分为观察组35例和对照组33例,对照组由病房护士做常规术前护理,手术室护士做常规术前访视,观察组在此基础上,由ICU护士在术前1天进行术前访视。从患者遵医行为、入住ICU时间、机械通气时间、对护理工作满意度等方面进行比较。结果两组在遵医行为、镇静剂使用（P〈0.05）、入住ICU时间（P〈0.01）及对护理工作满意度（P〈0.05）等方面有显著差异。结论 ICU护士实施术前访视,对促进心脏疾病患者术后的恢复、提高患者遵医行为、增加对护理工作的满意度、提高ICU护理质量有明显的作用。     

术后谵妄围术期预防研究进展

随着我国人口老龄化程度进一步加深,接受手术的老年人数量持续增加。术后谵妄是老年患者术后最常见的并发症之一,与严重的不良后果相关。由于对其病理生理学机制理解不全、诊断工具不足、且目前尚无特效药及准确的治疗手段,预防仍是管理术后谵妄最有效的方法。     

心脏瓣膜术后镇静深度对术后谵妄发生率的影响

目的 探讨不同镇静深度对心脏瓣膜术后谵妄发生率的影响.方法 选取安徽省立医院心脏大血管外科2017年1月至2017年9月择期下行心脏瓣膜手术的患者30例,根据镇静深度分为浅镇静组和深镇静组,每组15例.记录两组患者的年龄、性别、受教育程度、术前血红蛋白含量、体外循环时间、主动脉夹闭时间、手术时间及麻醉过程中镇静药丙泊酚、咪达唑仑和舒芬太尼使用剂量等;对比两组患者在整个机械通气过程中丙泊酚剂量、意外拔除气管插管及谵妄的发生情况.结果 浅镇静组患者丙泊酚剂量和术后谵妄发生率低于深镇静组,差异有统计学意义(P<0.05),两组患者其他指标差异无统计学意义(P>0.05).结论 轻度镇静可能有助于减轻心脏瓣膜术后谵妄发生的风险.     

术前护理访视对骨科手术患者围术期应激反应的影响

目的 研究骨科手术患者术前心理应激状态及术前护理访视对其围手术期应激反应的影响.方法 选择120例骨折患者随机分为观察组和对照组,观察组在术前1天由手术室护士进行护理访视,比较两组术前及手术过程血压、心率和血糖的变化情况.结果 120例骨科患者术前心理应激以焦虑、躯体化、恐惧、强迫症状和抑郁为主.术前两组阳性项目数及各因子得分无显著差异,观察组阳性项目数、躯体化、强迫症状、抑郁、焦虑得分明显低于对照组（P＜0.05）.T1期两组血压、心率、血糖均呈现上升,T1～T4两组均存在波动,观察组波动幅度小于对照组（P＜0.05）.结论 骨科手术患者术前心理应激状态以焦虑症状为主,术前护理访视能有效降低患者心理应激反应对血压、心率及血糖波动的影响,有利于保证手术顺利进行和术后心理状态恢复.     

加强心脏手术前ICU护士访视管理及指导

目的对入ICU心脏手术的患者,在护士长的指导下正确、规范的术前访视,避免了护士水平差异而达不到预期效果的弊端。方法将104例心脏手术患者分成两组：常规访视组和访视指导组,常规访视组进行常规护理同时随机由在班护士对患者进行术前访视;访视指导组除常规护理外,由护士长或有经验的护士在了解患者基本情况的前提下,使用统一规范语言和方法,到病房对患者进行有计划有步骤的ICU术前访视,告诉患者手术后入住ICU病房的相关情况及注意事项和配合方法等。最后对两组患者在ICU的治疗配合,入住ICU时间,并发症及满意度统计对比。结果访视指导组患者能主动准确地配合术后治疗及护理,并发症少,入住ICU时间短,患者及家属对ICU护理工作满意度高。与常规访视组比较有显著差异（P〈0.01）。结论在护士长指导下对患者进行正确、有效的术前ICU访视,方法得当,效果显著。     

201例心脏手术术后的ICU护理体会

目的：探讨心脏手术术后ICU的护理要点.方法：对201例心脏手术后进入ICU患者进行多项基础护理外,并根据心脏手术的特点和特殊情况进行针对性护理.结果：193例患者安全渡过ICU恢复期,痊愈好转率达96.01%.结论：根据心脏手术的特点和针对患者的特殊情况进行护理,可使心脏手术患者顺利渡过心脏术后恢复期,提高痊愈好转率,降低死亡率和感染率.     

高危患者心脏瓣膜置换术围术期处理

目的：探讨高危心脏瓣膜疾病的特点及围术期处理。方法：总结52例高危瓣膜病患者瓣膜置换手术的围术期处理要点。结果：全组死亡3例,术后重要并发症发生率32．6％（17／52）,49例康复出院,出院时心功能Ⅰ级12例,Ⅱ级32例,Ⅲ级8例。结论：高危患者只要充分做好术前准备,制定合理的手术方案,重视并及时处理术后危险并发症、可提高手术疗效。     

浅谈手术室护士的术前访视

手术对每一个患者都存在着紧张和恐惧，充分调动患者的主观能动性，使之积极配合手术是治疗成功的关键。增加手术室护士对手术患者术前访视，可使患者以最佳状态迎接手术，在围术期护理中发挥着积极的作用。我院手术室自2003年对患者实行术前访视以来，效果比较显著，现介绍如下。     

95例老年患者心脏大血管手术治疗的体会

目的 总结老年患者心脏大血管手术围术期处理经验,提高治疗水平。方法 对施行心脏大血管手术治疗的95例老年患者进行回顾性分析。结果 围术期死亡6例,病死率6.21％,其中多系统器官衰竭(MSOF)3例,低心输出量综合征2例,肾功能衰竭1例;存活患者中出现低心输出量综合征6例,并发多系统器官衰竭6例和肾功能衰竭1例,经积极治疗后治愈;术后出现肺部感染18例;手术切口感染3例;气管切开6例;肢体坏死而截肢1例。结论 年龄不是绝对限制条件,围术期处理得当与否是提高手术成功率的重要环节。     

围手术期患者术前访视体会

随着医学模式的转变和整体护理的全面开展,手术室护理工作不仅限于单纯的手术配合,而是更注重"以病人为中心"的手术全过程的整体护理[1].手术访视对完善外科患者围手术期护理中病房与手术室护理工作的连续性,能起到积极的作用.为了更好的开展这项工作,我院自2008年2～10月, 随机选择部分手术患者进行访视工作,收到了良好的效果,报告如下.     

开展围术期访视病人的体会

围术期是外科住院病人需要手术治疗疾病时 ,围绕手术前、手术中、手术后的整个治疗过程。我院手术室自 2 0 0 0年对手术病人按护理程序实施手术配合 ,开展了围术期访视病人 ,提高了护士配合手术的预见性 ,减轻了病人对手术的恐惧和顾虑 ,建立了护患间的信赖关系 ,同时也增强了病人配合手术治疗疾病的信心。1　内容与方法1.1　择期手术　于前 1d ,器械护士 (巡回护士 )持手术通知单到病区 ,阅读病例后 ,到病房与病人直接沟通 ,了解病人的一般情况 ,如年龄、性别、病史、病人的生命体征情况 ,并做相应记录 ,了解病人对手术有无思想顾虑。向病…     

综合干预措施在围术期预防老年髋部骨折患者术后谵妄的应用

目的:探讨综合干预措施在围术期部分老年髋部骨折患者术后谵妄发生的应用效果。方法:收集2019年11月至2021年10月新疆维吾尔自治区人民医院骨科中心收治的65岁以上老年髋部骨折手术患者212例。入院后每日采用CAM法对患者进行评估,并将评估结果作为术后谵妄发生与结束的诊断依据。针对术后谵妄发生的高危因素制定综合干预措施。在常规治疗基础上进行综合干预,并根据CAM及DRS-R-98等方法进行评估,随时调整治疗方案。对老年髋部骨折患者术后的谵妄发生率、谵妄持续时间、谵妄严重程度、住院时间等进行记录及统计分析。结果:经综合干预后,干预组谵妄发生率为12.50%(14/112),术后谵妄持续平均时间为(2.08±0.82)d,术后谵妄严重程度得分为(9.12±3.25)分,平均住院时间为(9.80±2.15)d,较对照组均有改善,差异有统计学意义。结论:综合干预措施在围手术期应用于老年髋部骨折患者,可有效降低老年患者围术期术后谵妄的发生率及严重程度,并能缩短患者的住院时间与谵妄持续时间。     

老年患者发生术后ICU谵妄的原因分析及护理体会

目的：探讨老年患者术后在ICU出现谵妄的相关因素及对该病的诊治与护理措施。方法。对2008年10月—2013年9月48例术后ICU发生谵妄患者的临床与护理资料进行回顾性分析。结果：所有患者经治疗与有效的护理均痊愈。结论：手术应激、疼痛刺激、睡眠剥夺、低氧血症、环境因素、低蛋白血症、药物及感染等因素患者术后发生ICU谵妄的危险因素,故良好的术前准备和术后精心护理,是预防和治疗术后ICU谵妄的关键。     

试术手术患者围手术期的心理护理

目的：随着护理模式的不断发展和改变，自以疾病为中心的传统单一疾病护理，发展成为以人为中心的整体护理时，心理护理越来越被重视，已占据护理工作的重要位置。方法：本文阐述了手术室护士术前、术中、术后对病人实施的心理护理。①术前访视病人，了解病人的心理需要和存在的心理问题。做到重视病人；主动提供信息；给病人以安全感。②术中铭记病人是个特殊人并尊重病人。做到使病人“精神上感到舒适“。③术后随访，便于评估手术中护理的效果。结果：通过围术期的心理护理，消除了患者术前恐惧的心理，排除了患者心理负担，使其能平和积极地配合手术治疗。真正实现现代护理中要求的心理护理和医疗护理的结合。     

术前护理访视对减轻手术患者围术期应激反应的研究

目的探讨术前护理访视对手术患者术前、术中、术后应激反应（包括焦虑值、血压和心率）的影响,并积极寻找护理对策,促进手术患者术后康复。方法将600例择期行手术的患者分成两组,观察组患者在常规护理的基础上进行术前护理访视,对照组只进行常规护理,观察两组焦虑值、血压和心率的变化,并评价其护理效果。结果观察组患者入手术室15 min、麻醉前、手术开始15 min、术毕时和术后24 h 5个时点的焦虑值、血压和心率与基础值差异均无统计学意义（P〉0.05）;对照组患者入手术室15 min、麻醉前、手术开始15 min 3个时点的焦虑值与基础值差异有统计学意义（P〈0.05）,但血压和心率只在入手术室15 min和麻醉前2个时点与基础值差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组患者对手术室护理服务的满意度明显高于对照组（P〈0.05）。结论术前护理访视能减轻患者的围术期应激反应,从而使患者顺利渡过手术期,减少不良反应的发生,同时有利于提高护理质量,改善医患关系。     

浅析手术室护理人员术前访视对围术期患者护理效果及心理影响

目的:探究手术室护理人员术前访视在围术期患者护理中的临床效果及对其心理影响.方法:在平顶山市第二人民医院2019年3月—2020年3月期间收治的所有手术患者中选取90例作为研究对象,以随机数字表法将所选患者平均分为两组(对照组、观察组),仅予以对照组常规护理,而观察组在常规护理基础上进行术前访视.对两组护理前后心血管指标、心理状态变化情况进行观察.结果:两组护理前,舒张压(SBP)、心率(HR)基本一致(P>0.05);两组护理后,SBP水平、HR分别低于、高于护理前,两组比较发现观察组SBP、HR低于对照组(P<0.05).两组护理前,焦虑自评量表(SAS)评分基本一致(P>0.05);两组护理后,SAS评分均已低于护理前,两组比较发现观察组SAS评分更低(P<0.05).结论:予以手术治疗患者术前访视,有助于稳定患者血压与心率,并改善其焦虑情绪.