建立生命网实施健康教育对社区门诊冠心病患者遵医行为的影响

目的探讨建立＂生命网＂实施健康教育对社区门诊冠心病患者遵医行为的影响。方法对326例患者进行入网前和出网后冠心病健康知识的调查,了解患者健康知识的掌握程度,并对入网前和出网后患者门诊随访率、冠心病知识知晓率、饮食控制率、服药依从性、戒烟率等方面进行统计学分析。结果患者出网后和入网前在门诊随访率、冠心病知识知晓率、饮食控制率、服药依从率、戒烟率方面差异有统计学意义（P〈0.05）。结论社区门诊开展生命网健康教育活动,在帮助冠心病患者加强遵医行为方面有良好的成效。     

运用生命网对冠状动脉支架植入术患者开展健康教育的效果

目的探讨运用"生命网"的形式,实现对冠状动脉支架植入术后患者个性化、系统性、连续化的健康教育。方法成立"生命网小组",制定工作管理制度,对组员进行冠心病、冠状动脉支架植入术相关知识的深入学习与强化培训,准备健康宣教材料。为入网的患者开设随访门诊和健康教育大讲堂,制定健康教育课程表。医师主要负责随访门诊及课程讲座,护士主要负责收集资料、计算机资料库建设和健康宣教。采用自设问卷,对行冠状动脉支架植入术的682例入网患者进行调查,对比其入网前及入网6个月后的饮食控制率、戒烟率、用药依从率和对护士的满意度。结果入网前后患者在饮食控制、吸烟嗜好、用药依从性方面的差异有统计学意义(P0.05),对护士的满意度打分有明显提高。结论通过生命网平台,对冠状动脉支架植入术后患者进行健康教育,调动了患者参与治疗的积极性,有效提高了患者的遵医行为,提升了护理工作的内涵和质量。     

生命网健康教育模式在冠状动脉支架植入术后患者中的应用

目的:探讨运用生命网的形式,实现对冠状动脉支架植入术后患者个性化、系统化、连续化的健康教育。方法:选择2014年5月~2015年5月符合条件并自愿加入"生命网"患者276例为研究对象。成立"生命网"小组,为入网的患者开设随访门诊和健康教育大讲堂,制定健康教育课程表。对比患者入网前及入网后12个月的自我护理能力及血压、血糖、血脂、体重指数、腰围及血脂中血清总胆固醇、甘油三脂、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇。结果:入网后12个月患者的自我护理能力高于入网前,入网后12个月血压、血糖、血脂、体重指数、腰围及血脂中血清总胆固醇、甘油三脂、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇明显优于入网前,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:通过生命网平台开展患者健康教育能够有效控制患者血压、血糖、血脂、体重指数、腰围及血脂中血清总胆固醇、甘油三脂、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇,有利于提高患者自我护理能力,对提高患者生活质量具有重要意义。     

冠心病患者生命网的管理

目的:探讨护士在冠心病一级、二级预防中的作用。方法:对住院及门诊冠心病患者或冠心病高危人群,开展冠心病预防的教育,建立生命网,随访、追踪、监测患者的冠心病危险因素及生活方式的改变情况。结果:入网患者对医疗的依从性明显提高,自觉改善不良生活方式的患者显著增加,对血压、血脂、血糖及危险因素的控制起到了积极的作用。     

强化随访对于冠心病患者二级预防的影响

目的 明确冠心病患者进行强化随访,了解冠心病患者在心内科“生命网”讲座后对改善自我管理能力、控制危险因素及药物使用率等方面的影响.方法 通过前瞻性随机对照的方法,对296例出院的冠心病病人随机分为普通组和强化组,强化组病人接受电话咨询、参加“生命网”系列讲座,进行一年的随访观察后发放调查问卷,询问患者.结果 强化组病人的药物依从性,自我管理能力包括饮食控制和体力锻炼有极大的改善.强化组的死亡和再住院联合终点事件的发生率较普通组明显下降(P＜0.01).结论 对冠心病病人进行强化院外随访,可提高患者二级预防水平,降低再住院率和心血管事件发生率,提高病人生活质量.     

延续护理干预对出院冠心病患者健康行为依从性及预后的影响

目的:探讨延续护理干预对出院冠心病患者健康行为依从性及预后的影响。方法:将104例出院冠心病患者随机分成观察组及对照组,两组均在住院期间实施常规护理及出院指导,观察组在此基础上实施延续护理干预,随访观察6个月,采取健康行为依从性调查问卷评价两组患者健康行为依从性,检测血压、血脂水平,观察心脏不良事件发生率。结果:出院6个月后观察组在遵医嘱用药、合理饮食、适度运动等健康行为依从性较对照组明显提高(P0.01);两组患者出院6个月后血压、血脂水平均较出院时明显下降(P0.05),观察组血压、血脂水平明显低于对照组(P0.05);两组随访6个月内心脏不良事件发生率分别为3.85%、13.46%,两组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:对出院冠心病患者实施延续护理干预,有助于提高健康行为依从性,改善血脂、血压水平,有助于控制心脏不良事件的发生,从而改善预后。     

老年冠心病二级预防用药的依从性及干预措施

目的探讨冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者二级预防用药依从性及其影响因素。方法选取老年冠心病患者122例,根据入院顺序分成干预组50例,对照组72例。干预组患者接受二级预防药物治疗及健康指导,健康指导包括用药提醒、用药知识宣讲、心理干预等。对照组仅给予冠心病二级预防药物治疗。随访三个月,比较两组各临床指标及冠状动脉事件发生率,分析患者用药依从性及其影响因素。结果随访3个月,干预组急性冠脉事件发生率为35.6%(18/50),对照组为83.3%(60/72),两组比较差异有统计学意义(P0.05)。随访前后,对照组血压、血脂、血糖差异未见统计学意义(P0.05);干预组血压、血脂及血糖差异有统计学意义(P0.05)。结论冠心病患者二级预防药物治疗效果显著,用药提醒、用药知识了解程度、心理因素是二级预防用药依从性的影响因素,健康教育和心理指导可改善患者用药依从性。     

综合护理干预对提高高血压患者治疗依从性效果的观察

目的观察综合护理干预对提高社区高血压患者药物治疗依从性的效果.方法将社区门诊就诊的150名高血压患者随机分为健康教育组、家庭培训组和综合干预组,分别给予健康教育、家庭培训、综合护理干预;6个月后,对各组患者的服药依从性、门诊随访依从性、血压控制等进行评估.结果经过6个月的护理,综合护理干预组的患者在服药依从性、门诊随访依从性、血压控制效果等方面均好于另外两组,患者治疗依从性为综合干预组＞家庭培训组＞健康教育组(p＜0.01).结论内容包含患者健康教育、家属培训和专人随访等的综合护理干预措施能有效提高社区高血压患者药物治疗的依从性.     

基层医院冠心病患者二级预防现状调查及心血管管理护理门诊实践效果

目的:调查探究基层医院冠心病患者二级预防现状及心血管管理护理门诊的实践效果。方法:选取2018年2月至2019年1月期间南阳市第八人民医院收治的冠心病患者96例,采用随机数表法将其分为对照组和观察组各48例,对照组接受常规护理,观察组在常规护理的基础上接受心血管管理护理门诊指导。统计所有患者危险因素控制率及服用药物依从性现状;比较两组患者干预后心绞痛发作、日常生活情况及生活质量。结果:96例患者中戒烟率为64.56%,体重指数(BMI)达标率为33.33%,运动量达标82.29%,血压达标率67.71%,血脂达标率66.67%,血糖达标率70.83%,服药总依从率为69.79%。干预后,观察组戒烟率与BMI、运动量、血压、血脂、血糖达标率、服药总依从率与积极心态、合理饮食、合理运动、合理用药率及生活质量评分较对照组高(P<0.05),且心绞痛发作持续时间及频率较对照组低(P<0.05)。结论:基层医院冠心病患者二级预防依从性较差,心血管管理护理门诊能改善患者日常生活习惯及生活质量,提高服药依从性,减少心绞痛发作,促进患者康复。     

“生命网”模式在冠心病二级预防中的促进作用

目的:探讨"生命网"模式在冠心病二级预防中的促进作用。方法:对自愿加入"生命网"的169例冠心病患者进行系统的健康教育指导和随访,随访1年。观察患者出院后第6,12个月监测血压、血糖、血脂、体重指数、腰围变化并与基线水平进行比较,同时观察患者出院后1年心脑血管事件的再发率。结果:随访1年后,患者血压、血糖、血脂、体重指数、腰围、血清总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的平均值较基线有显著下降(P<0.05),尤其前6个月下降显著。高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)的平均值无显著变化(P>0.05)。169例患者中再发冠脉28例,脑卒中19例,死亡3例。结论:"生命网"模式可提高冠心病患者的生活质量,减少不良心血管事件的发生,从而在冠心病二级预防中起到促进作用。     

“生命网”建立对老年冠心病患者安全管理的影响

[目的]探讨＂生命网＂建立对冠心病患者安全管理的影响.[方法]328例冠心病患者,通过在心内科建立＂生命网＂核心小组,以入网的184例患者为干预组,未入网的144例患者为对照组,对其生活安全问题及用药依从性、药物不良反应等方面进行6个月的调查分析.[结果]干预组患者6个月内常见生活安全问题及急性心血管事件的发生率明显降低,尤其是跌倒（P〈0.01）,其次碰伤及急性心血管事件的发生亦较对照组明显减少（P〈0.05）,但出血的发生率在两组间没有差别（P〉0.05）;干预组患者用药依从性也较对照组明显提高（P〈0.01）,两种以上药物不良反应的发生率明显降低（P〈0.05）.[结论]＂生命网＂的开展能提高老年冠心病患者生活安全管理能力,增强用药依从性及降低药物不良反应的发生.     

自制二级预防执行单在冠心病患者经皮冠状动脉治疗术后的应用

目的探讨自制二级预防执行单在冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗术(percutaneous transluminal coronary intervention,PCI)术后的应用效果。方法 2013年10月至2015年10月选取PCI术后患者74例,按照区组随机化方法分为观察组和对照组,每组各37例。对实验组患者每3个月常规门诊随访1次、每半个月电话随访1次,且患者依据自制二级预防执行单内容调整用药及生活方式进行强化干预。对照组3个月常规门诊随访1次。6个月后比较两组患者的血脂血压、服药依从性、戒烟和运动情况。结果干预后两组患者的服药依从性比较,差异无统计学意义(均P0.05);干预后实验组患者的戒烟和运动达标多于对照组,实验组患者的总胆固醇、低密度脂蛋白和收缩压低于对照组,戒烟和运动达标率高于对照组,两组比较,差异具有统计学意义(均P0.05)。结论自制二级预防执行单可改良PCI术后患者的生活方式,有利于冠心病血压血脂的控制。     

继续护理干预对提高高血压患者自我护理能力和行为的影响

目的:探讨继续护理干预对提高高血压患者自我护理能力和行为的影响。方法:将住院治疗的220例高血压患者随机分为对照组和观察者各110例,对照组予以传统门诊随访模式,观察组予以系统的继续护理干预模式;对两组患者出院后1、3个月的血压、血脂、体重;自我护理能力和行为量表得分、治疗依从性、高血压知识知晓率、随访满意度等进行对比分析。结果:出院3个月后,观察组自我护理能力、健康行为、治疗依从性得分均高于对照组(P0.05),血压、血脂、体重指数均得到良好控制与对照组比较差异有统计学意义(P0.05);两组自我护理能力、行为量表得分、治疗依从性与出院前比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:对出院后高血压患者进行系统、科学的继续护理干预,不仅有助于提高稳定患者的血压、血脂、体重,同时也进一步巩固了其自我护理能力、健康行为,且全面提升了患者的防治知识和满意度。     

健康教育在冠心病二级预防中的作用

目的建立冠心病二级预防干预中健康教育新模式,使患者建立健康行为,从而有效地降低血脂、控制心血管事件发生,减少再住院率.方法选择236例冠心痛患者,入网后填写疾病知识、生活方式、个体用药评估表,经过健康讲座、科学的生活方式、个体化的药物干预,在入网2年后进行复评.结果入网2年后患者总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇较入网时显著下降,患者对疾病知识的掌握情况明显提高,不良生活方式明显改善,血压、血糖呈下降趋势,再发心血管事件住院率仅为1.7%.结论对冠心病患者进行健康教育,可取得良好的二级预防的效果.     

社区中医护理干预对老年高血压患者自我管理能力的影响

目的 探讨社区中医护理干预对老年高血压患者的血压控制效果及自我管理能力的影响.方法 在福州市2个社区收集已确诊的老年高血压患者120例,采用随机数字表法分为观察组和对照组各60例.两组均进行常规药物治疗、社区护理、健康教育,观察组在此基础上增加中医护理干预,包括食疗、传统养生运动、耳穴按压、足浴等.两组均连续随访12个月,比较两组患者的血压和自我管理能力.结果 两组血压控制效果和自我管理依从性比较差异均有统计学意义(P<0.05),主要体现在饮食、运动、血压监测、用药依从性、体质量控制等方面.结论 社区中医护理干预有利于提高老年高血压患者血压控制率,提高患者的自我管理能力.     

健康教育在冠心病二级预防中的作用

目的建立冠心病二级预防干预中健康教育新模式，使患者建立健康行为，从而有效地降低血脂、控制心血管事件发生，减少再住院率。方法选择236例冠心病患者，入网后填写疾病知识、生活方式、个体用药评估表，经过健康讲座、科学的生活方式、个体化的药物干预，在入网2年后进行复评。结果入网2年后患者总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇较入网时显著下降，患者对疾病知识的掌握情况明显提高，不良生活方式明显改善，血压、血糖呈下降趋势，再发心血管事件住院率仅为1．7％。结论对冠心病患者进行健康教育，可取得良好的二级预防的效果。     

健康教育在冠心病支架植入术患者支架内再狭窄中的应用效果

目的探讨健康教育对冠心病支架植入术患者支架内再狭窄的影响。方法选取2015年1月~3月就诊于宁夏医科大学总医院心脑血管病医院50~70岁行"经皮冠状动脉介入治疗术"的冠心病患者120例,随机分为对照组和观察组,每组60例。2组均给予相同的冠心病常规药物治疗。对照组给予常规护理及冠心病宣传教育,观察组在此基础上由专职护士实施一对一管理方式进行健康教育,即建立患者微信/QQ平台,定期推送支架植入后用药、运动、饮食指导,鼓励患者积极咨询,及时解答患者疑问。出院后定期组织健康教育座谈会,每月1次的院外电话随访和门诊随访。2年后统计失访率、药物依从率及危险因素控制情况,并再次行冠状动脉造影术评估支架内再狭窄情况。结果观察组失访率显著低于对照组,药物依从率显著高于对照组,危险因素控制情况较对照组明显改善,支架内再狭窄率显著降低,差异有统计学意义(P0.05)。结论冠心病患者实施健康教育可提高药物依从性,减少危险因素,并降低冠状动脉支架内再狭窄的发生率。     

健康教育对高血压病患者治疗的影响

目的 :探讨健康教育对高血压病患者生活方式、服药率、血压控制率及并发症发生率的影响。方法 :2 84例高血压病患者随机分为教育组和对照组 ,均接受临床常规药物治疗 ;教育组根据患者心脑血管病危险因素及高血压病认知水平的调查情况进行针对性的健康教育。通过随访 ,比较 2组患者在生活方式、服药率、血压控制率及并发症发生率方面的变化。结果 :教育组在吸烟、饮酒、低盐饮食、体育锻炼、服药率及血压控制率方面均较干预前有明显改善 (均P <0 .0 0 1) ,与对照组比较差异有显著性 (P <0 .0 0 1) ;经干预后 ,教育组并发症发生率 10 .9% ,对照组 30 .5 % (P <0 .0 0 1)。结论 :针对性健康教育是高血压病防治工作中的一项重要干预措施     

高血压病使用降压药物的流行病学研究

目的　探讨高血压住院和门诊患者降压药物的依从性及其相关因素。方法　回顾性调查 1995 - 10～ 2 0 0 1-10高血压病住院患者 716例和门诊随访患者 4 5 7例的降压药物的使用情况和药物副作用的发生情况 ;观察药物依从者和不依从者的血压水平变化。结果　高血压住院患者的心血管危险因素分层前几位依次为吸烟、脂质代谢紊乱和糖尿病。出院后 6 3.8%的患者来院门诊随访。住院期间的药物依从率为 5 7.4 % ,出院时出院带药的依从率 75 .3% ,门诊随访期间的药物依从性为 5 0 .5 %。药物不依从的原因包括 :药物副作用、血压控制不佳、经济原因等。门诊随访过程中 ,利尿剂的副作用明显增加。药物依从者血压控制佳 ,波动小 ;而不依从者血压控制不佳 ,波动大。结论　出院后对出院带药的依从性最佳 ,住院期间的药物依从性次之 ,门诊随访期间的药物依从性最差     

对社区高血压患者电话随访式健康指导的效果评价

目的:对社区高血压患者进行电话随访式健康指导,并对健康指导的效果进行评价.方法:将甘肃中医药大学附属医院畅家社区门诊586名高血压患者随机分为2组,对照组进行常规健康指导,干预组在常规健康指导的基础上由本门诊公卫人员每2个月对患者进行电话随访式健康指导.半年后预约全部高血压患者来门诊复诊并对其进行问卷调查,评价2组患者对高血压相关知识的知晓率、高血压综合治疗的依从性和对门诊定期电话随访健康指导服务的满意度.结果:对高血压相关知识的知晓率干预组高于对照组,2组比较差异具有统计学意义(P＜0.05);对高血压药物治疗、合理饮食和限酒的依从性2组比较差异有统计学意义(P＜0.05);对坚持体育锻炼、保持情绪稳定和戒烟的知晓率2组比较差异无统计学意义(P 0.05);干预组患者对门诊电话随访式健康指导的满意率(95.9％)明显高于对照组(86.5％),2组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:电话随访式健康指导提高了患者对高血压相关知识的知晓率、对高血压治疗的依从性和患者对电话随访指导的满意度.