财富与快乐

快乐与一个人所拥有的物质财富的数量可能成正比,但又不一定成正比.每个人由于世界观不同,对生活品位的认识也不尽相同,但不管如何理解生活、对待生活,快乐都是人生不可缺少的要素.快乐与财富无关,但快乐是讲究生活品位的必备条件.比尔·盖茨说:"如果你认为拥有享用不尽的金钱与股份,便可享受到常人无法享受到的快乐,那你就错了.其实,每当一个人拥有的金钱超过一定数量时,它就只是一种数字化的财产标志而已了."这话入木三分,非常深刻,堪称至理名言,它把财富和快乐的关系说得十分精辟、独到.     

精神分裂症的疾病负担(综述)

本文通过对现有国内外文献资料进行检索复习,综述了精神分裂症疾病负担的研究现状和方法学进展。不同国家或地区由于精神卫生服务方式、经济发展状况和医疗保障体制等存在较大差异,精神分裂症的经济负担研究数据不一,但无一例外地表明该症在全球范围内给患者、家庭、医保付费方及社会带来了沉重的经济负担。精神分裂症造成的家庭负担及社会负担也应该引起足够的重视。政府应完善疾病负担的风险分担机制,通过充分的医疗保障和社会保障促使患者获得系统的抗精神病治疗和功能康复,从而在降低精神分裂症的疾病负担方面起关键作用。     

精神分裂症和双相障碍患者的家庭负担调查分析

目的了解精神分裂症和双相障碍患者的疾病家庭负担。方法采用疾病家庭负担量表(FBS),对92例精神分裂症和56例双相障碍患者的照顾者进行评定,分析比较两种疾病的家庭负担状况。结果精神分裂症和双相障碍患者的FBS总分分别为(18.53±12.23、17.27±12.98),在FBS总分、各因子分的比较差异无统计学意义。两种疾病FBS各维度达中度及以上影响程度的家庭比例均较高,家庭经济、家庭日常活动、家庭娱乐活动及家庭关系维度均高于40%;心理健康维度均高于30%;躯体健康维度,精神分裂症为33.7%,双相障碍为28.6%。结论精神分裂症和双相障碍均造成沉重的家庭负担,提示研究和发展以家庭需求为导向的心理社会综合干预模式,有效地减轻照顾者的疾病家庭负担。     

腹泻患者常见病毒监测与疾病负担分析

目的 了解唐山地区病毒性腹泻的病原学,常见病毒在不同年龄人群中所引发的并发症和不同年龄住院病人给家庭带来的经济负担.方法 唐山市区5所大型综合医院联合,对住院的疑似病人进行研究.轮状病毒、腺病毒、星状病毒和诺如病毒采用ELISA方法每周测定一次,检测各类病毒的比例.阳性标本各随机抽取30份,送到北京中同蓝博临床检验所用实时荧光定量PCR技术进行基因分型.采用医院的医院信息系统（hospital information system,HIS）系统查找临床症状、各项检查,发现其在不同年龄人群引发的并发症,患者的住院费用,并自制调查表了解不同年龄患者给家庭所带来的经济负担.结果 869份标本中轮状病毒阳性的标本为346例,腺病毒阳性的为99例,诺如病毒阳性的为155例,星状病毒阳性的为65例.轮状病毒基因型以G3P[8]为主,诺如病毒基因型以GII型为主,星状病毒以Ⅰ型为主,腺病毒以41型为主.除了引起肠炎以外,轮状病毒还可引起心肌、肝脏损伤,严重的可引发惊厥、脑炎.腺病毒易引发肺炎,严重者可合并急性呼吸窘迫综合症、呼衰.诺如病毒和星状病毒几乎不引起其他并发症.儿童疾病负担高于其它人群.结论 唐山地区病毒性腹泻的分子生物学调查与其他各地区一致,以轮状病毒为主,基因型以G3P[8]为主,引起的并发症最多.儿童的疾病负担最重.     

帮孩子把错误变成财富

儿子放寒假了,小家伙把期末试卷递给我,数学100,语文96。我摸着儿子的头,刚想夸他几句,却发现他一直沉默不语。     

当父爱成为负担

一个深秋的下午,我在整理咨询手记。门被推开了,一个瘦小的女孩儿探进头来,怯怯地问:"老师,我可以进来吗?"来作咨询的女孩儿叫婷婷,高考落榜后在校复读。     

广州市居民恶性肿瘤疾病负担研究

目的综合分析恶性肿瘤疾病负担,为确定疾病防治重点,合理配置卫生资源提供依据。方法利用广州市2008年恶性肿瘤死亡资料,统计分析恶性肿瘤死亡率和伤残调整寿命年（DALY）等,评价恶性肿瘤疾病负担。结果广州市恶性肿瘤标化死亡率为116.74/10万,恶性肿瘤每千人造成的DALYs损失为17.77,男女性分别为22.16和13.22;早死所致寿命损失年（YLLs）和残疾所致寿命损失年（YLDs）分别占DALYs的84.40%和15.60%;每千人DALYs随年龄增加而上升,70～79岁组最高。恶性肿瘤疾病负担前3位为气管、支气管和肺,肝脏,鼻咽,DALYs/千人分别是4.62、3.25和0.99,男性排位基本与之一致,女性前3位为气管、支气管和肺,乳房,肝脏。结论广州市居民气管、支气管、肺,肝胆,鼻咽,乳房恶性肿瘤疾病负担较重。应加强早诊早治,采取有效的干预措施,降低广州市恶性肿瘤的疾病负担。     

社区精神分裂症患者康复期需求与患者家庭负担的关系

目的:调查社区精神分裂症患者康复期需求、家庭负担及二者关系。方法:采用瑞士版Camberwell需求量表(CAN)和家庭负担量表(FBS)对278例患者需求及家庭负担进行调查。结果:CAN需求最多的5个条目分别为精神症状266例,社会生活200例,获得疾病及治疗信息187例,日常活动181例,心理问题174例。FBS平均负担分最多的3个因子分别为家庭关系(1.5±0.3),家庭日常活动(1.3±0.2)和经济负担(1.1±0.4)。CAN需求总分与FBS总分、家庭关系、家庭日常活动、经济负担和家庭成员心理健康呈显著相关(r=0.5246,0.6252,0.5135,0.4723,0.4412;P0.05)。结论:社区精神分裂症患者在康复期对临床和社会的需求仍然较多,这与患者家庭负担存在着密切的关系。     

非正式照护者负担与相关因素初步调查

目的:了解非正式照护者负担现状,探索影响照护者负担的危险因素。方法:解放军采用自填问卷对129名非正式照护者进行调查。采用logistic回归初步分析非正式照护者的压力、担心与健康的影响因素。结果:93(72.1%)人有照护经历,女性非正式照护者占比76.0%。非正式照护者多为被照护者的子女(30.2%),被照护者平均年龄为(64±30)岁,其失能平均分为(3±2)分,失智平均分为(3±3)分。被照护原因首位为单纯躯体疾病(21.7%),女性非正式照护者照护的人群失能程度更高。非正式照护者为老年人、已婚与照护者自觉压力、担心与健康情况均有关联。结论:已婚、照护65岁以上老人是非正式照护者负担的危险因素,应给予重点关注。     

老年性痴呆病人照料者的负担及其影响因素研究

作者采用容忍度量表和照料者负担量表等工具调查老年痴呆照料者与非痴呆老人照料者各１１０名。结果显示：被照料者以女性（６８％）丧偶者（６０％）居多，文盲占半数（４９．１０％），多与照料者同住。而照料者多为女性（５７．３％），中年（５２．７％）和在婚者多（８６．４％），照料者群体中，子女和婿媳是老年人主要照料者（５６．４％）。在照料过程中，照料者生活诸方面受到影响，与非痴呆组老人照料者间有明显差异（Ｐ＜０．０００１）。且照料者负担与被照料者的性别及痴呆程度有关（Ｐ＜０．０００１）。女性照料者的负担明显高于男性（Ｐ＜０．０００１），且与直接照料时间成正比。作者指出，社会关心痴呆病人的同时也应关心其照料者，应将医疗机构照顾、社区服务及家庭护理结合起来。     

轮状病毒腹泻的社会负担及疫苗的研究进展

轮状病毒腹泻是导致全球儿童急性重症腹泻的重要原因,不仅加重了全球的疾病负担。而且造成了严重的经济负担。发展疫苗是控制和预防该病的有效途径。本文就近年来轮状病毒腹泻造成的社会负担及相关疫苗的研究进展情况作一综述。     

轮状病毒腹泻的社会负担及疫苗的研究进展

轮状病毒腹泻是导致全球儿童急性重症腹泻的重要原因,不仅加重了全球的疾病负担,而且造成了严重的经济负担。发展疫苗是控制和预防该病的有效途径。本文就近年来轮状病毒腹泻造成的社会负担及相关疫苗的研究进展情况作一综述。     

居家痴呆病人照料者负担调查

调查居家痴呆病人照料者负担并对其相关因素进行分析,为制定和实施降低照料者负担的干预措施提供依据。对象和方法1．1对象2003年10月～2004年6月来源于北京大学第六医院门诊居家痴呆病人及其照料者40例。     

当爱变成一种“甜蜜”的负担

爱,是一个温暖的字眼,它能让你的生活变得更加甜美。爱,也有很多种,父母无私的关爱,恋人纯洁的情爱,同学或朋友真挚的友爱……毫无疑问,每一个人的心底都渴望这样的爱。但是,如果他们的这份爱超过了你接受的极限,当他们的爱变成了一种“甜蜜”的负担,你会怎么办呢?     

精神科老年病房医务人员的负担和容忍状况

采用负担测验表和容忍测验表，对９０名精神科老年病房与普通病房医务人员的负担和容忍状况进行对照研究，结果发现老年病房医务人员承受的负担和难容忍度较重，其中未婚护士所承受的负担和难容忍度最重。负担以下班后社交活动时间减少为突出，难容忍度主要由病人行为问题所致。     

前列腺癌患者自我感受负担及其影响因素研究

目的 探讨在调查前列腺癌患者自我感受负担的现状及其相关因素,为临床采取针对性的护理干预措施提供依据,从而提高患者的生活质量。方法 采用一般资料调查表和自我感受负担量表对2014年1月~2017年1月在川北医学院附属医院肿瘤科和泌尿外科就诊的98例前列腺癌患者进行调查。通过询问的方式归纳统计98例研究对象的SPB得分,并对可能影响前列腺癌患者SPB的年龄、婚姻状况、文化程度、家庭人均月收入、疾病临床分期进行单因素分析,观察各影响因素与前列腺癌患者SPB的相关性结果。结果 除去SPB得分＜20分的患者,剩下90.82%的患者存在不同程度的SPB,98例患者的SPB平均得分为（37.16±11.33）分。本组前列腺癌患者在年龄、婚姻状况、家庭人均月收入、疾病临床分期等4个方面的SPB得分对比,差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 前列腺癌患者普遍存在不同程度的SPB,在临床工作中应充分评估影响患者SPB的相关因素,制订有针对性的干预措施,建立良好的护患关系。     

痴呆患者配偶的心理负担及相关因素

目的:了解居家照顾痴呆患者的配偶的心理和照料负担以及相关因素。方法:在北京城区,按就诊线索收集42例痴呆患者,由经培训的调查员进行入户调查。42例资料齐全,无遗漏。主要调查工具包括对痴呆患者的评定工具:临床分级量表、简明精神状态检查量表(MMSE)、痴呆病人日常生活能力(ADCS-ADL)、阿尔茨海末氏痴呆病理行为问卷(BEHAVE-AD);对照顾者的评定工具:Zung氏焦虑自评量表(SAS)、Zung氏抑郁自评量表(SDS)、照顾者负担问卷(CBI)、痴呆相关知识技能问卷。结果:照顾者的负担重(CBI总分30.7±15.1),他们抑郁情绪(SDS平均分为38.8±8.0,40分以上者42.9%)和焦虑情绪明显(SAS平均分为34.3±8.0,40分以上者23.8%);照顾者对疾病的知识和照顾技能缺乏,有26.2%的照顾者认为痴呆是正常衰老或可治愈的,有57.1%认为患者病情可以好转或能够维持现状。总负担与焦虑(r=0.51,P<0.01)和抑郁(r=0.38,P<0.05)以及患者伴有精神行为异常的严重程度有关(r=0.40,P<0.01);而且照顾者的焦虑情绪与知识技能有关(r=-0.48,P<0.01)。结论:照顾者的心理负担重,焦虑和抑郁情绪明显;照顾者对疾病的知识和照顾技能缺乏;总负担与焦虑和抑郁以及患者伴有精神行为异常的严重程度有关,而且照顾者的焦虑情绪与照顾者的知识技能缺乏有关。     

哮喘患儿照顾者感到负担相关影响因素分析

目的:分析哮喘患儿照顾者感到负担的相关影响因素.方法:以2018年7月至2019年11月于本院治疗的101例哮喘患儿及其照顾者为研究对象,通过问卷调查的方式了解哮喘患儿照顾者的负担程度,搜集各项基础资料,分析照顾者负担的影响因素.结果:患儿的入院次数不同、哮喘控制情况不同,患儿照顾者的护理负担评分存在明显差异(P<0....     

精神分裂症患者的家庭负担调查

目的评价精神分裂症的家庭负担情况。方法采用家庭负担会谈量表（FBS）、抑郁自评量表（SDS）及焦虑自评量表（SA S）,对449例符合CCM D-3诊断标准的精神分裂症患者,调查其家庭照料及经济负担情况。结果在FBS的6个因子中,家庭经济负担、家庭日常活动、家庭娱乐活动、家庭成员心理健康4个因子的阳性回答率较高（高于64%）,家庭关系、家庭成员躯体健康2个因子的阳性回答率较低（低于38%）。男性分裂症照料者家庭经济负担因子分显著高于女性分裂症照料者（P〈0.05）,男性分裂症照料者家庭娱乐活动因子分非常显著高于女性分裂症照料者（P〈0.01）。农村患者FBS的家庭经济负担因子分非常显著高于城镇患者（P〈0.01）,家庭娱乐活动和家庭成员心理健康因子分显著低于城镇患者（P〈0.05）。患者家属SA S均分为（48.86±12.43）分,明显高于正常人（36.42±0.53）均分,两者有非常显著性差异（t=14.14,P〈0.01）;其中超过界限值50分者有253例（56.3%）。449例患者SDS均分为（50.06±8.92）分,明显高于正常人（40.23±8.78）均分,两者有非常显著性差异（t=13.03,P〈0.01）;其中超过界限值53分者有282例（62.8%）。结论精神分裂症造成严重的家庭和经济负担,患者亲属焦虑、抑郁情绪明显高于正常人群。     

基于CNKI的我国患者自我感受负担研究的可视化分析

目的 探讨我国患者自我感受负担研究的热点与前沿,为我国患者的心理护理相关研究提供参考。方法 通过CNKI数据库检索2008~2018年自我感受负担研究相关文献,借助Citespace信息可视化软件进行图谱绘制与分析。结果 我国SPB相关文献总体发文量呈逐年上升趋势,尽管尚未形成研究作者与科研机构的协作网络,但是目前发展态势日趋强劲,科研实践活动不断深入;研究内容主要集中在SPB心理护理干预、现状调查、社会支持等领域。结论 目前,患者“自我感受负担”已引起国内学者的广泛关注,但仍需立足该领域的研究热点,加强作者、机构间的科研协作,全面提升研究质量,为促进患者心理健康,推进整体护理发展提供科学的参考依据。