静脉输入冻干人纤维蛋白原致心脏术后心包填塞三例治疗的体会

静脉输入冻干人纤维蛋白原致心脏术后心包填塞三例治疗的体会第一附属医院感染管理科吕茂英关键词心包填塞；冻干人纤维蛋白原；引流管中图法分类号Ｒ５４２．１２；Ｒ０５９．７冻干人纤维蛋白原系健康人血浆中提制并经冻干处理制成的，为灰白色或淡黄色固体，能溶解于蒸...     

遗传性纤维蛋白原缺乏合并妊娠4例报告

目的通过回顾分析遗传性纤维蛋白原缺乏合并妊娠的病例,同时结合文献探讨遗传性纤维蛋白原缺乏合并妊娠的处理。方法回顾分析某院近10年内接诊排除继发性纤维蛋白原降低的疾病,明确为遗传性纤维蛋白原缺乏合并妊娠4例患者的资料。结果 4例患者均为常规查体时发现血纤维蛋白原水平低于正常,在妊娠期间均无出血倾向,分娩前血纤维蛋白原水平均低于120 mg/d L,同时伴凝血酶时间(TT)延长,4例患者妊娠期间均未发生流产、胎盘早剥,分娩期未发生产后出血及DIC.其中有3例患者在分娩前使用纤维蛋白原替代治疗。结论遗传性纤维蛋白原缺乏对于妊娠期最常见的并发症为自然流产、胎盘早剥及产后出血。妊娠期应严密观察患者有无出血倾向,有无流产及胎盘早剥的临床表现,定期监测凝血功能,注意纤维蛋白原和其他凝血指标变化,必要时输入纤维蛋白原或冷沉淀物进行替代治疗。分娩前后维持血纤维蛋白原≥120mg/d L,必要时使用替代治疗以减少产后出血和DIC的风险。     

冷沉淀救治产科凝血功能障碍26例分析

目的探讨冷沉淀在抢救产科凝血功能障碍中的应用。方法对26例凝血机制障碍病人应用冷沉淀治疗前后对照分析。结果冷沉淀可有效提高凝血因子、纤维蛋白原水平,延长凝血时间,改善凝血机制,减少输血量。结论冷沉淀能快速纠正凝血因子缺乏,提高抢救成功率,降低孕产妇死亡,节省血源,减轻经济负担,减少医疗纠纷发生。     

骨折后血浆纤维蛋白降低与临床分析

纤维蛋白原在参与止血和凝血的过程中起着重要的作用,因此无论在治疗血栓和手术前准备都是必查的检验项目,一般认为,纤维蛋白原的降低,主要是纤维蛋白原的缺乏,并与纤维蛋白原原发症,新生儿、早产儿、肝损伤、恶性肿瘤、严重结核病、烧伤、纤维蛋白原溶解活性增高等有关。笔者在临床工作中发现骨折患者纤维蛋白原与正常人纤维蛋白原比较,结果偏低。笔者对骨折患者血浆纤维蛋白水平进行了测定,现将结果报告如下。     

纤维蛋白原在产科DIC治疗中的应用价值

目的　探讨静脉注射纤维蛋白原制剂在产科弥漫性血管内凝血 (DIC)治疗中的临床价值。方法　将 32例产科DIC孕产妇分成两组 ,使用纤维蛋白原组 17例和无使用纤维蛋白原组 15例。观察两组孕产妇凝血机能出现好转所需时间及治愈率。结果　使用纤维蛋白原组凝血机能好转所需时间明显少于无使用纤维蛋白原组 ,两组治愈率差异无显著性 (P >0 0 5 )。结论　静脉注射纤维蛋白原在产科DIC、低纤维蛋白原血症者中使用能加快凝血机能好转 ,为进一步治疗创造条件 ,产科DIC治愈率的提高需内、外科多种综合治疗措施的协同 ,子宫切除是抢救成功的手段之一。     

血浆纤维蛋白原在恶性肿瘤中的研究进展

血浆纤维蛋白原是由肝脏细胞合成和分泌直接参与凝血过程的关键蛋白,其水平增高可致体内凝血和纤溶系统失衡,引起血液黏稠度增加,而恶性肿瘤患者体内常存在着明显的高凝状态。纤维蛋白原在恶性肿瘤的发展中扮演了重要角色。本文简要总结了纤维蛋白原的结构及作用、纤维蛋白原与肿瘤的关系、纤维蛋白原在不同肿瘤中的临床意义及恶性肿瘤的抗凝治疗。     

成功抢救蝮蛇抗栓酶引起的上消化道大出血1例

我们应用纤维蛋白原和鱼精蛋白成功抢救1例由蝮蛇抗栓酶引起的上消化道大出血患者,现报告如下.     

马方综合征病因被阐明

美国巴尔的摩Johns Hopkins大学医学中心的Reed Pyeritz报告,肌原纤维蛋白缺乏可引起马方综合征。(Marfan syndrome)。研究人员用一种单克隆抗体探针发现27例马方综合征病人中24例肌原纤维蛋白异常低。肌原纤维蛋白是微纤维蛋白系统一种主要成份,微纤维蛋白的纤维形成弹性蛋白的支架,最后结合于弹性组织中。此种结构缺失导致马方综合征有关的缺陷,如二尖瓣脱垂和主动脉动脉瘤。     

血液成分制备中冷沉淀制备技术在临床的应用

沉淀是临床上成分输血中重要制品,主要用于补充纤维蛋白原、凝血因子Ⅷ等。现已在临床上得到较为广泛的应用,手术中输注冷沉淀,有助于术后伤口的愈合,并对提高手术成功率具有重要作用。此外,血液成分制备中,冷沉淀制备技术可充分满足患者对成分血的需要,对血液疾病、纤维蛋白原缺乏者、肝脏移植手术等患者具有积极的临床意义。本研究就冷沉淀制备及质量、应用及效果等方面展开阐述。     

药物过敏了怎么办

药物过敏，是患者在用药过程中不得不面对的问题。药物过敏致人死亡的事件屡见不鲜，即使不致命，过敏引起的发痒，皮疹等问题也让人不胜其烦。[编者按]     

尿激酶治疗早期脑梗死36例临床体会

尿激酶是从健康人尿中分离的，或从人肾组织培养中获得的一种酶蛋白。直接作用于内源性纤维蛋白溶解系统，能催化裂解纤溶酶原成纤溶酶，后者不仅能降解纤维蛋白凝块，亦能降解血循环中的纤维蛋白原、凝血因子V和凝血因子Ⅷ等，从而发挥溶栓作用。我们利用尿激酶治疗早期脑梗死36例，疗效较为满意，现介绍如下。     

回顾性总结分析临床药物过敏患者的急救与护理对策

目的回顾性总结分析临床药物过敏患者的急救与护理对策。方法选取2009年1月～2010年5月之间我院急诊诊治90例药物过敏患者作为研究对象。按入院时间将其分为两组,A组45例,采用药物过敏应急护理模式,即实验组;B组45例,采用常规护理,即对照组。比较两组患者经抢救和护理后患者成活率、症状消除时间和住院时间。结果经及时有效的抢救后,A组较B组抢救成功率高,死亡率低,平均住院时间较短,P0.05,具有统计学意义。结论在药物过敏发生后,经及时有效的抢救后,采用药物过敏应急护理模式患者成活率高,症状消除快,住院时间短。     

门诊注射室病人药物过敏反应分析及防范

目的了解门诊注射室药物过敏反应发生的情况。方法对24例药物过敏反应病人，从用药种类、临床表现及发生反应时间进行观察分析。结果青霉素类过敏人数最多，占66．7％，药物过敏反应临床表现症状的轻重与起病的缓急成正比，发生反应时间多在用药5min内。结论积极科学的护理措施，能最大程度预防药物过敏反应，提高抢救成功率。     

死胎致DIC的处理

死胎发生DIC的主要机制是胎死后变性自溶的胎盘和羊水释放出大量组织凝血活酶至母血循环,通过外源系统激活整个凝血过程,发生血管内凝血,消耗纤维蛋白原及其他因子,同时纤维系统也继发性激活,纤维蛋白裂斛为纤维蛋白降斛产物,致体内纤维蛋白原等凝血因子进一步减少,加重了凝血障碍。加之妊娠期处于高凝状态,凝血系统较易激活。但从发病过程看。     

巴曲酶治疗缺血性脑血管病38例临床观察

目的 观察巴曲酶常规剂量、连续用药的疗效及安全性。方法 用药前及每次用药后24h抽血检测纤维蛋白原含量，并结合临床症状评估疗效。结果 用药后24h大部分患者的纤维蛋白原均可降至100mg/dl以下，下降迅速者，临床症状改善明显。结论 巴曲酶常规剂量，连续用药较为安全有效。并具有起效快，体内消除快的特点。     

产科弥漫性血管内凝血20例临床分析

产科弥漫性血管内凝血(DIC)发病急骤，来势凶险，抢救不及时将危及孕产妇的生命。我们根据产科DIC的病理特点，在救治过程中重视了肝素及纤维蛋白原的应用，并取得了满意的疗效，现就我院20例DIC的治疗情况报道如下：     

有机磷农药中毒抢救中致阿托品中毒48例临床分析

有机磷农药中毒急救中，由于早期、足量、反复持续和快速治疗原则的不断强化，阿托品用量不足的情况已很少见。而抢救有机磷农药中毒过程中阿托品用量过大而致中毒，在基层医院较为常见。此类病人占需会诊病人数的80％。如不很好鉴别和及时处理，常造成阿托品用量进一步增加而致患者于死地。现将近5年来到我院因抢救有机磷农药中毒而致阿托品过量中毒的48例分析报道如下：……     

甲状腺手术后危象1例报告

自从采用硫脲嘧啶作为毒性甲状腺肿的术前准备后,甲状腺危象已鲜见于文献。本科最近收治名原发性毒性甲状腺肿患者,由于对抗甲状腺药物过敏,术前虽经长期准备,然毒性症状仍未完全控制,致术后出现甲状腺危象,经大力抢救,终于转危为安。现特报导如下:     

多发性骨髓瘤患者纤维蛋白原单体聚合功能变化的临床意义研究

目的探讨多发性骨髓瘤（MM）患者血浆纤维蛋白原（Fib）功能改变及其临床意义。方法用蕲蛇酶水解血浆纤维蛋白原，应用计算机自动检测系统动态观测30例健康人和30例多发性骨髓瘤患者的纤维蛋白原单体聚合功能。结果多发性骨髓瘤患者血浆血浆纤维蛋白原水平及功能指标明显高于正常对照组。结论动态检测纤维蛋白原单体聚合功能，对多发性骨髓瘤的凝血功能状态的判断及指导治疗，具有一定临床价值。     

药物干预预防缺血性脑卒中

纤维蛋白原是血小板聚集的重要介质，是反映血液粘滞性指标之一。纤维蛋白原升高导致血液粘滞性增高，促进动脉粥样硬化，引起短暂性脑缺血发作。高纤维蛋白原血症是发生缺血性脑卒中的原因之一。本研究探讨纤维蛋白原升高后药物干预对中老年人健康的影响。