经桡动脉路径行选择性全脑血管造影术的效果分析

目的：探讨经挠动脉路径开展选择性全脑血管造影术的可行性及安全性。方法选取2010年1月~2014年5月我院收治的经挠动脉穿刺全脑血管造影术患者368例,分析其造影效果。结果经挠动脉穿刺成功353例(%78%),完成全脑血管造影术346例(95.30%)。无动脉夹层、动静屡、局部感染等严重并发症发生,挠动脉痉孪16例(3.42%),术后挠动脉穿刺处皮下淤斑79例(16.88%),前臂广泛皮下淤斑1例(0.21%)。结论经挠动脉穿刺行全脑血管造影术安全可行,并发症少,可以在临床适宜患者中推广使用。     

桡动脉及其皮支的巨微解剖

本文在手术显微镜下共共解剖50例挠动脉反共皮支。挠功脉浅段平均长87.35毫米,深段平均长117.34毫米。每例挠动脉平均发出14支皮支,浅段发出的皮支多于深段。起自挠动脉内侧和外侧的皮支较多,出现率接近,共中多数分别行向内下和外下,但也有呈拌状返行向上的。挠动脉皮支的管径平均为。.55毫米,从管径看深段的皮支粗于浅段的皮支,起白挠动脉外侧的皮支稍粗于内侧的皮支。自内上裸平而中点到第二、三指掌面指蹼处作一连线,该线外侧的前臂皮区,就是挠动脉皮支的分布范围,平均为62,52平方厘米。挠动脉诸皮支中,有两支大皮支(出现率为74%),管径较粗(平均0.72毫米,起点恒定,有一定的分布范围,分别起自挠动脉深段近侧和浅段外侧。讨论了前臂皮瓣的扩展和皮瓣的,心区及范围,提出了利用大皮支作为较小的前臂皮瓣的血管蒂的可能性。     

国人掌浅弓的类型

人类掌浅弓的构成变异很大,其分支情形也各有不同。一般教科书仅记载该弓是由尺动脉的末端与挠动脉的掌浅支构成,有的也提到挠动脉掌浅支可不参加弓,而由拇主要动脉或食指挠侧掌侧动脉与尺动脉之挠侧端吻合而成弓。但在实地解剖过程中,时常遇到各种不同的型式。关于掌浅弓形态学的特点,苏联的许多学者曾作过很多的研究     

我国首例外周动脉超声溶栓在黑龙江获成功

黑龙江省医院周围血管病科与介入中心密切协作，成功地完成了我国首例外周动脉血管内超声溶栓治疗。据了解，患者孙艳，突然发生左上肢寒冷剧痛，随之左手麻木，遂住进省医院周围血管病科。经血管造影确诊为左肱动脉急性血栓形成，左上肢急性缺血，如不及时消除血栓，患肢很快会发生坏死。在陈国俊副院长主持下，周围血管病和介入中心全体医护人员连夜为患者做了左上肢血管内超声溶栓治疗，经过３个小时紧张工作溶解了肱动脉、尺动脉和挠动脉血栓。术后患肢疼痛消失、皮温转暖、色泽变红润，并可触及肱动脉和尺、挠动脉搏动我国首例外周动脉…     

桡尺骨滋养孔和滋养动脉的研究

对234侧挠骨、235侧尺骨滋养孔及56侧滋养动脉进行了观察,绝大多数为单孔,缺少滋养孔者仅占:挠骨为1. 71±0. 85%,尺骨为0. 43±0. 42%。较有规律性的是滋养动脉“向肘而来”极为恒定。由孔至骨髓腔毫无例外的都要斜穿一段变异较大的8～33mm 的骨管。滋养动脉在骨管中虽能得到较好的保护,但骨折时也易受到损伤,并可能是延缓骨折愈合的因素之一。     

血管调节与脉象

生理学血管调节的研究,对了解中医脉学提供了有力的依据,下面从血管反应类型入手作初步探讨。血管反应随研究手段不同分为不同类型,如分为不安定型、迟钝型(安静型)和中间型,正常人极端型比率低,病人如消化性溃疡病人则极端型比率高,低血压病人安静型多等。第二种分型:在正常人中依脑力劳动时对颞动脉和挠动脉压电描记的影响分三类。(一)颞动脉波增大。(二)挠动脉波减。(三)兼有前二者。但高血压晚期患者对脑力劳动与健康人是相反的反应应结果。     

行于前臂屈肌浅面的尺动脉一例

制作离体上肢标标本中,发现行于前臂屈肌浅面的尺动脉一例,报告如下:材料为一男性成人离体左上肢,发育正常。尺动脉在肘窝稍下,距背阔肌下缘19厘米处发自肱动脉,挠动脉也在此同时发出。尺动脉发出后,经旋前圆肌、挠侧腕屈肌、掌长肌、指浅屈肌的浅面,由外上向内下斜行,至前臂中下三分之一交界处,与行于尺侧腕屈肌和指浅屈肌间的尺神经接近,接近处距肱骨内上髁约18厘米。然后,两者伴行经腕横韧带浅面达手掌,参与形成掌浅弓。尺动脉的全     

一例左锁骨下动脉闭塞症术后的护理体会

锁骨下动脉闭塞症非常少见,可造成脑部缺血,后果严重,常规扩血管药物应用疗效欠佳。人工血管置换术是近年新开展的手术。2001年7月我科成功地为一名锁骨下动脉闭塞症患者行人工血管置换术,术后病人挠、尺动脉搏动良好。头晕症状消失,术后7天全愈出院。 一、临床资料 病人为男性,49岁,头晕20年,常有晕厥发作,左上肢麻     

心功能无创检测监护仪器

心功能无创检测监护仪器ＴＰ—ＣＢＳ血压／心脏功能无创检测监护仪是根据国家自然科学基金研究课题和国家火炬计划的要求研制的系列产品，目前包括标准型、袖珍型、普通监护型和动态监护型四种型号。该系列仪器采用特制的传感器，从人体挠动脉拾取脉博信号，经电脑处理分...     

桡动脉血管生物力学性质实验研究

研究了正常国人新鲜尸体挠动脉血管的一维拉伸力学性质，得出了桡动脉血管的破坏载荷、伸长比、Lagrange张应力、Lagrange张应变、Euler应力等数据。以多项式用最小二乘法对实验数据进行拟合，得出了桡动脉的应力——应变关系表达式及曲线。得出了一些结论。     

上肢血管干医学影像学的应用解剖

为适应临床影像学的发展、用传统的解剖学方法。结合临床超声诊断选择相应的测点，测量了用福尔马林液固定的成尸５０具（男４１、女９）上肢血管的锁骨下、腋肱、尺和挠动、静脉的内、外径，以及动脉壁厚度。并将尸体各动脉侧值与３６例（７２侧）用Ａｃｕｓｏｎ１２８型双功能彩色电脑声像仪测得数据相比较，经Ｔ检验，均为Ｐ＞０．０５。     

以骨间前血管为蒂的前臂骨(膜)瓣有关的解剖学

<正> 作者解剖观察了70例成人上肢标本和23侧上肢动脉塑料铸型标本。发现骨间前血管位置恒定,血管蒂长11.7cm,起端动脉外经2.3mm,有丰富的骨膜支滋养桡尺骨。最后据解剖结果进行了讨论,提出以骨间前血管为蒂截取挠尺骨(膜)瓣移位修复邻近的骨缺损和骨不连接,要比目前以桡尺血管为蒂的桡尺骨(膜)瓣损伤小,适用范围大,操     

血管通道对婴幼儿连续静脉血液过滤的影响

在连续动静脉血液过滤中,通过过滤器的血流是关键。血流量主要取决于动静脉压力梯度和血管通道内径。对于婴幼儿,血管通道在动静脉血液过滤中是主要问题。我们把短的18～20规格导管插入到幼儿挠动脉或肱动脉和颈内静脉,测得平均血液流量为3.5±2.2毫升/分钟和超滤率为1.3±0.3毫升/分钟。同样,我们放置4或5号法式导管到儿童股脉管,测得平均血液流量范围为18.5～63.6毫     

桡动脉腕背支为蒂的手背逆行岛状筋膜皮瓣的临床应用

目的 探讨手背部桡动脉腕背支为蒂的三种逆行岛状筋膜皮瓣的手术方法。方法分别以桡动脉的腕背皮支、第1骨间肌背侧支和拇指背侧支三支动脉为蒂，形成鼻烟窝皮瓣、第1掌背动脉逆行皮瓣、拇指背侧动脉逆行皮瓣；修复拇指损伤、虎口挛缩、食指损伤、腕掌腕背缺损。结果成功切取挠动脉逆行岛状皮瓣13例，修复拇指、虎口、食指、腕掌腕背损伤及组织缺损。术后随访皮瓣外形及手功能恢复满意。结论桡动脉腕背支手背逆行岛状筋膜皮瓣血运好，质地柔软，切取方便，不损伤主要动脉，是修复手部皮肤缺损的好材料，具有简单、安全、损伤小的优点。     

上肢动脉变异两例

我们在局部解剖标本中，发现两例上肢动脉变异，特报导如下。一例中年男尸，左侧挠动脉由胸小肌覆盖的腋动脉第二段发出。桡动脉发出处外口直径0329cm，内口直径队233cm，主干在臂部沿肱动脉血管神经束下行，在前臂行于桡侧诸肌中发出肌支，直至大鱼际肌表面分两大终支，一支行于掌深面形成掌深弓；另一支则绕掌背再穿过第一、二骨间至掌面浅出，形成掌洗干挠动脉由腋动脉第二段至大鱼际肌表面主干长52cm；大鱼际肌处桡动脉外回直径0237cm，内回直径几163cm。另一例中年男尸，右侧，路深动脉由腋动脉第三段发出。腋动脉的第三段即胸小肌下缘至大圆肌下线长3．45cm，在距胸小肌下缘2．053cm发出胸外侧动脉起点直径队312cm；在距胸小肌下缘2．773cm发出路深动脉。起点直径0．328cm，主干伴桡神经没脑三头肌下行。在路深动脉起点稍下方有肩肿下动脉发出，起点直径0．317cm；在距脑深动脉起点2．18cm有旋肱前、后动脉发出起点直径分别为0．147cm、0.521cm。同时在大圆肌下缘与腋动脉续连肱路动脉起点直径0．95cm.     

内固定钢板治疗不稳定型挠骨远端骨折的疗效分析

目的 探讨多种内固定钢板治疗不稳定型挠骨远端骨折手术疗效.方法 比较国内外先进的不同种材料钢板治疗挠骨远端骨折的手术方法.结果 多种不同种材料型号钢板以及配合外固定支架治疗挠骨远端骨折都达到满意的治疗效果.结论 不稳定型挠骨远端骨折有众多的亚型,必须根据具体的骨折类型选择不同种的内、外固定手术方法.     

拇长屈肌的尺侧头

作者观测了45具(男29,女16)年成尸体90侧上肢的拇长屈肌,见65.56±5.01%有尺侧头。尺侧头多双侧性地出现或否,无性差及侧差。尺侧头上端附于指浅屈肌腱或肱骨内上髁者居多,肌腹斜向外下方,汇入拇长屈肌腱的上端。支配尺侧头的神经均发自骨间前神经,起始平面大多较支配拇长屈肌挠侧头的肌支稍高,行程短。供应动脉可以是尺侧下付动脉或骨间返动脉的细小分支。尺侧头与正中神经和尺动脉关系密切。本文就,拇长屈肌尺侧头的来源、功能以及命名等作了初步讨论。     

用脉搏血氧定量法对掌循环的评价

证实手的侧支循环的常规方法是Allen试验。本文作者利用脉博血氧计的脉冲检测性能来评价手的侧支循环,为了能在手术期间进行监测,31位病人接受了桡动脉套管插入术,在套管插入之前,用改进了的Allen试验方法和脉博血氧定量法分别对这些病人作了评价。首先用改进了的Allen试验方法测试手的侧支循环,然后把一个脉博血氧计的探头放置在食指上,阻塞挠动脉和尺动脉。直到用脉博血氧计检测不到血液充盈时为止,这种实验在每只手上重复做二次,每一次对应一条动脉,记录下     

成人创伤性桡骨头脱位的生物力学研究

目的探讨成人创伤性挠骨头脱位的损伤机理。方法对13具成人上肢标本进行了烧骨头脱位的动态模拟冲击试验和扭转试验。观察烧骨头脱位的发生情况,并记录有关数据。结果冲击试验问具）显示：在轻度屈肘、前臂旋前位,摆锤冲击腕掌尺侧部位,可导致挠骨头前半脱位;当前臂轻度旋前或中立位时,则发生烧骨头后沙坝d半脱位或后半脱位。而当冲击脱掌中或腕掌挠测部位及前臂族后位,则产生其它结果。扭转试验（6具）表明：当前臂扭转角度超过其正常旋转范围,可导致挠骨头脱位。旋前暴力可产生烧骨头前脱位;旋后暴力可发生挠骨头外侧脱位或后脱位…     

肱骨前外侧手术人路与解剖

目的：为肱骨前外侧手术人路时避免损伤挠神经提供解剖学资料。方法：在42侧成人尸上腔标本上．根据手术进路和易损伤部位对桡抻经和旋舷前动脉的行径及毗邻关系进行了观测。结果：桡神经进人挠神经管上口位于胸大肌腱止端内侧23±0.24cm，缘突下方10．73±0.45cm。旋肱前血管经胸大肌腱上缘上方0．66±0．03cm处横过。结论：沿胸大肌腱止端处纵行切开骨膜井将其连同胸大肌腱一同翻向内侧，可避免损伤桡神经近段(骨上段)；沿骨膜下向远侧分离，可避免损伤桡抻经中段(管内段)；沿肱肌中线分开肱肌至骨膜下．可避免损伤桡神经远段(管下段)。